Хімічне отруєння: симптоми, перша допомога, лікування

1. Причини розвитку хімічного отруєння
2. отруйні речовини
3. Можливі наслідки
4. Основні клінічні прояви хімічної інтоксикації
5. Що робити при інтоксикації?
6. Отруєння через рот
7. респіраторне отруєння
8. Попадання хімікатів на шкіру
9. Інтоксикація у дітей
10. діагностика
11. Перша медична допомога
12. лікування
13. профілактика

Хімічне отруєння становить серйозну загрозу, а інколи веде до смерті. Інтоксикація викликається антропогенними факторами, випадковим вживанням отруйних сполук, недогляд іноді призводить до ураження організму дитини. Щоб виключити ризики, слід уважно ставитися до техніки безпеки на виробництві та в побуті, не нехтувати особистою гігієною і при щонайменших ознаках дзвонити в невідкладну допомогу.

Код за МКХ 10 - Y19.

Причини розвитку хімічного отруєння

Можна виділити 3 основні групи:

1. Ахова проникають в результаті аварії на виробництві. Пари хімічних речовин насичують повітря або інтоксикація обумовлена ​​прямим контактом з поверхнею шкіри.
2. Вживання всередину будинку. Ймовірно випадкове потрапляння в організм побутових миючих або дезінфікуючих засобів, а також навмисне з метою суїциду. часто відбувається отруєння аміаком або хлором, ртуттю, що витекла з розбитого термометра, чадним газом, насичує дихальну систему окисом вуглецю, димом палаючої гуми, парами фарби під час ремонту.
3. Застосування сильнодіючих хімікатів в період боїв.
4. Службова неуважність.

Необхідно викликати бригаду медиків і надати постраждалим першу допомогу.

отруйні речовини

Отрути можна розділити на різні класи в залежності від їх дії на органи людини:

1. Застосовувані в сільському господарстві - гербіциди, пестициди і т. Д. Містять фосфоричні з'єднання, які надзвичайно небезпечні при неправильному застосуванні. Якщо надання допомоги затримується, не виключена зупинка дихання.
2. Бойові. Вражаючий ефект заснований на блокуванні руйнування ацетилхоліну, що провокує спазми бронхіальних шляхів, судомний синдром. Констатується смерть унаслідок зупинки серця або задухи.
3. Медичні препарати. Отруєння призводить до набряклості легких. Серед характерних ознак - різке звуження або розширення зіниць.
4. Алкогольні напої і сурогати. Вживання неякісного спиртного супроводжується ураженням печінки, після якого нерідко діагностується токсичний гепатит. Фальсифікати буквально засліплюють і позбавляють слуху.
5. Харчові компоненти. Можуть містити небезпечні хімічні речовини - барвники, ароматизатори. Часом протікає за принципом алергічної реакції.
6. Отруювати можуть лугу і кислоти. Провокують виразки шлунка і кишечника, руйнують клітини крові.

Дія отрут істотно розрізняються і вимагають специфічного лікування. Тому до приїзду бригади медиків бажано з'ясувати, що привело до інтоксикації.

Можливі наслідки

Симптоми нерідко розвиваються стрімко, мають нейротропними характеристиками. Тяжка поразка, а також відсутність першої допомоги здатне привести до серйозних ускладнень:

• Опіки легеневої системи, шкіри, порожнини рота, стравоходу, шлунка і кишечника.
• Дихальна, печінкова або ниркова недостатність.
• Кровотечі шлунково-кишкового тракту.
• Анафілактичний або токсичний шок.
• Зупинка серця.
• Гострий панкреатит.
• Порушення свідомості і кома.
• Важка алергія, аж до набряку Квінке.
• Синдром ДВЗ.
• Розпад еритроцитів.

Нерідко відновлення після отруєння займає тривалий час або наслідки призводять до інвалідності.

Основні клінічні прояви хімічної інтоксикації

Симптоми отруєння хімічними речовинами залежать від класу і шляхи проникнення сполук:

КатегоріяЗагальна характеристика

Через легеневу систему Розвивається кашель, відзначається рясне виділення слини і сліз. Можлива сухість кон'юнктиви. Присутні задишка, блідість або синява покривів, дихання сповільнюється, можлива його зупинка. Серцебиття частішає або знижується. Втрата свідомості. Перорально Напади нудоти, блювотні позиви, маса часом чорного кольору через кровотечі. Різкий біль в області живота, кашоподібний стілець, зневоднення. Контакт зі шкірою Почервоніння, опіки різного ступеня, проблеми серцебиття. Утруднене дихання.

Хімічні сполуки при отруєнні здатні буквально душать людини, викликаючи різку набряклість тканин бронхів. Часто розвивається гипертермический синдром - підвищення температури до критичних позначок.

Що робити при інтоксикації?

Необхідно при перших симптомах дзвонити в швидку. До приїзду медиків використовувати долікарські заходи, які нерідко дозволяють врятувати потерпілому життя.

Отруєння через рот

Дотримуються декількох правил:

1. Якщо ураження викликане такими агресивними хімічними речовинами, як луг або кислота, категорично заборонено промивати органи травлення. В цьому випадку провокуються повторна інтоксикація, больовий шок і внутрішня кровотеча. Наслідком може стати летальний результат.
2. Неможлива процедура, якщо пацієнт без свідомості. Людини укладають на спину і повертають голову набік - це дозволить запобігти проникненню мас в легені при блювоті.
3. Для розведення хімічної речовини рекомендують випити до 1 літра води.

Не можна самостійно приймати лікарські засоби, так як невідомо, якою буде реакція організму на спільну дію медикаменту і хімічної речовини.

респіраторне отруєння

Перш ніж надавати допомогу потерпілому, потрібно подбати про власну захисту. При забрудненні повітря користуються респіраторами, протигазами, гумовими рукавичками, комбінезонами.

рекомендації:

1. Якщо довелося отруїтися парами хімічних сполук, потрібно терміново покинути зону ураження. Постраждалого в несвідомому стані виносять на свіже повітря.
2. Знімають одяг, що стискує подих.
3. Хворого саджають або укладають на рівну тверду поверхню.
4. Дозволено напоїти людини водою.

Чекають приїзду медиків і пояснюють їм ситуацію.

Попадання хімікатів на шкіру

Промивають пошкоджені ділянки звичайної Н2О. бажано тримати їх під струменем не менш чверті години.

Цей спосіб запобіжить подальшому всмоктування хімічної речовини в кров і послабить біль в результаті опіку.

Інтоксикація у дітей

Якщо отруєння піддався малюк, терміново викликають лікарів. До прибуття бригади виконують такі процедури:

1. Перевіряють ротову порожнину. Проковтнуті отруйні сполуки нерідко призводять до почервоніння і роздратування слизових. Додаткові ознаки - специфічний запах, наприклад, аміаку, оцту і т. Д., Хворобливість в зоні живота, рясне протягом слини, блювотні позиви, неспокійна поведінка.
2. Коли впевнені, що немає ураження хімічними сполуками агресивного походження, промивають шлунок.

Медики доставлять дитини в стаціонар, де і буде проходити подальша терапія.

діагностика

Після того як пацієнт надходить в приймальне відділення, лікарі надають першу допомогу і одночасно проводять обстеження. Такий підхід дозволяє коригувати програму лікування, застосовувати оптимальні препарати, уникнути ускладнень.

У схему включають:

1. Рентген грудної клітини. Показує ураження органів дихання.
2. Загальний аналіз зразків сечі і крові для визначення складу, виявлення токсинів.
3. ЕКГ для вивчення серцевого ритму.
4. УЗД внутрішніх органів оцінює ступінь пошкоджень хімічними сполуками.

Близьким потерпілого бажано надати в клінічну лабораторію трохи побутового препарату, продукту, медикаменту, який став причиною отруєння.

Перша медична допомога

Що приїхала за викликом бригада, при важкому стані пацієнта надає лікувальні заходи:

1. Штучне дихання.
2. Інтубацію.
3. Промивання шлунка за допомогою зонда.
4. Внутрішньовенні ін'єкції препаратів, що нормалізують роботу легенів і серцевий ритм.

Якщо людина у важкому стані, негайно госпіталізують найближчим реанімаційне відділення.

лікування

Терапія включає 4 основні напрямки:

1. Попередження подальшого всмоктування і поширення у віддалені тканини хімічної речовини.
2. Висновок накопичених організмом токсинів.
3. Нормалізація роботи внутрішніх систем.
4. Введення антидоту.

Перші 3 етапу застосовуються при будь-якому вигляді отруєння. Останній рекомендований для ураження, якщо відомий сам токсин. На жаль, специфічних антигенів для більшості отрут немає.

При сильній набряклості дихальних шляхів можлива трахеотомія. При тяжких формах захворювань лікувати будуть очищенням крові, діалізом.

профілактика

До ризику отруєння схильні як дорослі, так і діти. Послужити провокатором інтоксикації може аварійна ситуація на заводі, вживання алкогольного сурогату, нехтування правилами безпеки в побутових умовах.

Щоб знизити ризики, бажано не нехтувати такими рекомендаціями:

1. Будинки зберігати миючі та дезінфікуючі засоби, розчини кислот і лікарські препарати в місцях, недоступних дитині.
2. Уважно вивчати склад харчових інгредієнтів.
3. Під час сільськогосподарських робіт застосовувати засоби захисту.
4. При вагітності жінці не можна працювати на шкідливому виробництві.

Повинна розроблятися звичка до профілактики, яка дозволить звести небезпеку хімічного отруєння до нікчемною.