- Перша допомога при ураженні отруйними речовинами Перша медична допомога при ураженні ОВ полягає в...
- Порядок надання першої допомоги при ураженнях центральної нервової системи
- Порядок надання першої допомоги при ураженнях шкірних покривів
Перша допомога при ураженні отруйними речовинами
Перша медична допомога при ураженні ОВ полягає в проведенні наступних заходів:
- Незалежно від виду застосованого ОВ на ураженого негайно надаватися протигаз або замінюється пошкоджений протигаз справним. Це забезпечить припинення подальшого надходження ОВ в організм через органи дихання, а також захистить від ОВ очі, шкіру обличчя і частково шкіру голови.
- Якщо уражений знаходиться в зоні безпосереднього застосування ОВ, коли на обличчя потрапляють дрібні крапельки ОВ, необхідно спочатку обробити шкіру обличчя рідиною з індивідуального протихімічного пакета (ІПП-8) (фото15) і тільки після цього надіти протигаз.
- Наступні заходи першої медичної допомоги проводяться в залежності від виду застосованого ОВ і, як правило, передбачають використання індивідуальної аптечки (фото16).
Фото. 15. Індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8)
Фото. 16. Аптечка індивідуальна (АІ-2)
Порядок надання першої допомоги при ураженнях органів дихання
ОР задушливої дії впливають на організм через органи дихання.
Ознаки ураження: солодкуватий, неприємний присмак у роті, кашель, запаморочення, загальна слабкість. Ці явища після виходу з вогнища зараження проходять, і потерпілий протягом 4 - 6 год почуває себе нормально, не підозрюючи про отриману поразку. У цей період (схованої дії) розвивається набряк легенів. Потім може різко погіршитися дихання, з'явитися кашель з рясним мокротинням, головний біль, підвищення температури, задишка, серцебиття.
Перша допомога: обмежити рухливість і забезпечити евакуацію (в напівсидячому положенні) для надання кваліфікованої допомоги. Евакуацію необхідно проводити до закінчення прихованого періоду дії ОВ. У холодну пору року уражених слід тепло укрити і зігріти. Після виносу із зараженої зони ураженим необхідно надати повний спокій і полегшити дихання (розстебнути коміри і одяг, а якщо можливо, зняти її). При ураженні задушливими ОВ робити штучне дихання забороняється!
ОР загальноотруйної дії уражають тільки при вдиханні повітря, зараженого їхніми парами, через шкіру вони не діють.
Ознаки ураження: металевий присмак у роті, подразнення горла, запаморочення, слабкість, нудота, різкі судоми, параліч.
Перша допомога при ураженні ОР загальноотруйної дії: після негайного надягання протигазу ураженому дають вдихати антидот (розчавлюють ампулу з протиотрутою і закладають її під маску протигаза). При зупинці дихання проводять штучне дихання. Терміново виносять і вивозять уражених із зараженої зони.
Порядок надання першої допомоги при ураженнях центральної нервової системи
ОР нервово-паралітичної дії або фосфороорганічні отруйні речовини (ФОР) вражають центральну нервову систему (ЦНС) при дії на організм через органи дихання, при проникненні в пароподібному і краплинно-рідкому стані через шкіру, а також при попаданні в шлунково-кишковий тракт разом з їжею і водою. Стійкість їх влітку - більше доби, взимку - кілька тижнів і навіть місяців. Ці ОВ - найнебезпечніші. Для поразки людини досить дуже малої кількості.
Ознаки ураження: слинотеча, звуження зіниці (міоз), утруднення дихання, нудота, блювота, судоми, параліч.
Перша допомога: слідом за одяганням протигаза тяжелопораженному вводять внутрішньом'язово або підшкірно за допомогою шприц-тюбика дві дози антидоту від ФОБ з індивідуальної аптечки (гніздо №1 в шприц-тюбик з червоним ковпачком), ураженого середньої тяжкості - одну дозу. Легкопораженному дають під язик дві таблетки антидоту (пенал червоного кольору, гніздо № 2) до надягання протигазу або вводять з шприц-тюбика дозу антидоту.
Потім проводять часткову санітарну обробку відкритих ділянок шкіри рідиною з ІПП. Якщо протигаз надітий, слід розкрити пакет, рясно змочити тампон і протерти відкриті ділянки шкіри шиї та рук, краю коміра і манжет, прилеглі до шкіри, а також лицьову частину протигаза.
Якщо протигаз НЕ надітий, необхідно щільно закрити очі, швидко протерти шкіру обличчя і шиї тампоном, змоченим дегазатором. Чи не відкриваючи очей, сухим тампоном протерти шкіру навколо них і надіти протигаз. Потім знову змочити тампон і протерти їм кисті рук, краю коміра і манжет, прилеглі до шкіри. При обробці рідиною пакета шкіри обличчя необхідно берегти очі.
У разі необхідності проводять штучне дихання при наявності умов, що місцевість не заражена. Потім всіх уражених евакуюють з вогнища хімічного ураження.
ОВ дратівної дії викликають гостре печіння і біль у роті, горлі й очах, сильну сльозотечу, кашель, утруднення дихання.
ОВ психохимического дії специфічно діють на центральну нервову систему і викликають психічні (галюцинації, страх, пригніченість) чи фізичні (сліпота, глухота) розлади.
Перша допомога: необхідно заражені ділянки тіла обробити мильною водою, очі і носоглотку ретельно промити чистою водою, а обмундирування витрусити або вичистити щіткою. Потерпілих варто вивести з зараженої ділянки і надати їм кваліфіковану медичну допомогу.
Порядок надання першої допомоги при ураженнях шкірних покривів
ОР шкірнонаривної дії мають багатостороннім вражаючою дією. У крапельно-рідкому і пароподібному стані він вражає шкіру й очі, при вдиханні пари - дихальні шляхи і легені, при потраплянні з їжею і водою - органи травлення. Характерна їх особливість - наявність прихованого періоду дії - поразка виявляється не відразу, а через деякий час (2 год і більше).
Ознаки ураження: почервоніння шкіри, утворення дрібних бульбашок, які потім зливаються у великі і через дві-три доби лопаються, переходячи в важко загоюються виразки. При будь-якому місцевому ураженні ОР викликають загальне отруєння організму, яке проявляється в підвищенні температури, нездужанні.
Перша допомога: при ураженні ОР шкірнонаривної дії слідом за одяганням протигаза проводять часткову санітарну обробку відкритих ділянок шкіри рідиною з ІПП та евакуюють всіх уражених.
Перша допомога при ураженні запальним зброєю
Опіки виникають при дії на тканини високої температури (полум'я, гарячої рідини і пара, світлового випромінювання ядерного вибуху) сонячних променів і деяких хімічних речовин.
За глибиною ушкодження тканин розрізняють:
- Опіки I ступеня;
- Опіки II ступеня;
- Опіки III ступеня;
- Опіки IV ступеня.
При опіках II-IV ступеня площею 10 - 15%, а іноді і при опіках I ступеня, якщо площа ураження перевищує 30 - 50% поверхні тіла розвивається опікова хвороба. Перший період опікової хвороби називається опіковим шоком. Слідом за опіковим шоком настає період гострої опікової токсикації, на зміну опікової токсикації приходить септікотаксікація, після цього починається шоковий виснаження.
Перша медична допомога при опіках складається із загальних і місцевих заходів.
В першу чергу необхідно скинути палаюче обмундирування або щільно укутати (накрити) палаючу ділянку шинеллю, плащ-палаткою, тліючу одяг зняти або зрізати, залити водою.
При горінні запальної суміші або напалму заливання водою не допомагає. Гасити полум'я напалму вогнегасником не можна. Ні в якому разі не намагайтеся збити палаючу суміш голою рукою!
Місцеві заходи полягають в накладенні на поверхню опіку сухої асептичної ватно-марлевої пов'язки без видалення з опікової поверхні прилип обгорілої тканини, так як при цьому можливі розрив бульбашок, внесення інфекції та посилення больової реакції. При великих опіках кінцівок необхідно накласти транспортну шину, а з метою зняття болю ввести наркотики.
Загальні заходи необхідні при великих опіках для профілактики опікового шоку або зменшення шокових явищ. З цією метою застосовують спокій, зігрівання, наркотики. Якщо можливо, то дуже доцільно давати багато пити, наприклад у вигляді содово-сольового розчину (1 чайна ложка хлориду натрію і ½ чайної ложки гідрокарбонату натрію на 1 літр води) У кількості до 4-5 л на добу.
Перша допомога при ураженні бактеріологічною зброєю
Ознаками застосування бактеріологічної зброї є: глухий звук розриву, невластивий звичайним снарядів або бомбам; наявність в місцях розривів великих осколків і окремих частин боєприпасів; поява крапель рідини або порошкоподібних речовин на місцевості; незвичайне скупчення комах і кліщів у місцях розриву боєприпасів і падіння контейнерів; масові захворювання людей і тварин. Застосування бактеріологічної зброї може бути визначено за допомогою лабораторних досліджень.
Зараження людей і тварин відбувається в результаті вдихання зараженого повітря, влучення мікробів або токсинів на слизову оболонку і пошкоджену шкіру, вживання в їжу заражених продуктів харчування і води, укусів заражених комах і кліщів, зіткнення з зараженими предметами, поранення осколками боєприпасів, споряджених бактеріальними засобами, а також в результаті безпосереднього спілкування з хворими людьми (тваринами). Ряд захворювань швидко передається від хворих людей до здорових, і викликає епідемії чуми, холери, тифу або інших хвороб.
Попередній захист полягає в підвищенні опірності населення, правильному способі життя, в проведенні профілактичних щеплень і у виконанні всіх санітарно-епідеміологічних вимог.
У разі зараження, ураженому необхідно негайно прийняти вакцино-сироваткові препарати і антибіотики (тетрацикліну гідрохлорид).
Для запобігання поширенню інфекційних захворювань серед людей в осередку ураження проводиться комплекс протиепідемічних та санітарно-гігієнічних заходів:
- Обсервація - спеціально організоване медичне спостереження за населенням у вогнищі бактеріологічної поразки, що включає ряд заходів, спрямованих на своєчасне попередження поширення епідемічних захворювань. Одночасно за допомогою антибіотиків проводять екстрену профілактику можливих захворювань, роблять необхідні щеплення, ведуть спостереження за строгим виконанням правил особистої та громадської гігієни, особливо в харчоблоках і місцях загального користування. Продовольство і воду використовують тільки після їхнього надійного знезаражування.
Терміни обсервації визначаються тривалістю максимального інкубаційного періоду для захворювання і обчислюються з моменту ізоляції останнього хворого і закінчення дезінфекції в осередку ураження. - Карантин - це система найбільш суворих ізоляційно-обмежувальних протиепідемічних заходів, що проводяться для попередження поширення інфекційних захворювань з вогнища ураження і для ліквідації самого вогнища.
