- Жирова тканина: значення для жіночого організму
- Фактори, що обумовлюють збільшення ваги в гестаційний період
- Вагітність: необхідність контролю маси тіла
- Розрахунок збільшення ваги за всю вагітність
- Таблиця збільшення ваги при вагітності по тижнях
- Зайва збільшення ваги при вагітності
- причини
- чим загрожує
- Недостатній приріст ваги
- причини
- чим загрожує
- харчування вагітної
- інші рекомендації
Загальним приростом ваги за гестаційний період називається показник його набору з моменту встановлення вагітності до пологів. Збільшення ваги вагітної за весь гестаційний період обумовлена необхідністю створення додаткового захисту для дитини і плодовместилища. Зміст: 1. Жирова тканина: значення для жіночого організму 2. Фактори, що обумовлюють збільшення ваги в гестаційний період 3. Вагітність: необхідність контролю маси тіла 4. Розрахунок збільшення ваги за всю вагітність - Таблиця збільшення ваги при вагітності по тижнях 5. Зайва збільшення ваги при вагітності - Причини - Чим загрожує 6. Недостатній приріст ваги - Причини - Чим загрожує 7. Харчування вагітної - Інші рекомендації
Жирова тканина: значення для жіночого організму
Відомо, що у жінки зміст жирової тканини вище, ніж у чоловіка і становить 20 - 30% від загальної ваги (у чоловіків приблизно 18 - 20%). Дана тканина бере активну участь у виробництві стероїдних гормонів, зокрема естрогенів, а постменопаузальному періоді служить єдиним джерелом їх синтезу. До початку пубертату в організмі дівчинки має накопичитися не менш 17% жиру від всієї ваги. Однією з умов настання менархе є досягнення даного показника.
Стає зрозумілим, що недостатня кількість жирової тканини, як, втім, і її надлишок провокує виникнення проблем вже на етапі планування зачаття.
важливо
Надмірна вага часто є однією з причин безпліддя через порушених процесів дозрівання яйцеклітини, її виходу з фолікула і розладів менструального циклу. У свою чергу, різка і значна втрата ваги у жінки провокує гормональні порушення та гіпоестрогенії , Що веде до припинення менструацій і безпліддя .
З моменту запліднення і закріплення яйцеклітини в матці жіночий організм починає посилено депонувати жирову тканину, яка відкладається в більшій мірі на сідницях, стегнах, передньої черевної стінки, молочних залозах.
Накопичення жиру у вагітної обумовлено необхідністю постачання поживними речовинами плода в разі голоду жінки, підготовкою молочних залоз до лактації і захистом ембріона від випадкової травми (удар, падіння на живіт).
Фактори, що обумовлюють збільшення ваги в гестаційний період
Збільшення ваги за вагітність коливається в межах 8 - 14 кг. Фактори, що обумовлюють додаткові кілограми до кінця гестації:
- ембріон 2,5 - 4 кг;
- плодовместилище - 0,9 - 1 кг;
- дитяче місце - до 0,6 кг;
- пуповина з плодовими оболонками - 0,5 - 0,6 кг;
- амніотична рідина 1000 - 1500 мл;
- обсяг молочних залоз до 0,4 - 0,5 кг;
- об'єм циркулюючої крові (ОЦК) 1,2 - 1,5 літра;
- обсяг позаклітинної рідини до 1,5 літрів;
- жирові накопичення 2,2 - 2,5 кг.
Вагітність: необхідність контролю маси тіла
Одним з показників перебігу вагітності виступає приріст ваги жінки. У зв'язку з цим при взятті на облік у жінки обов'язково заміряють її зріст і вагу.
важливо
Чим раніше вагітна встала на облік, тим точніше встановлений для неї лікарем індекс загального наростання ваги за весь гестаційний період.
Також лікар жіночої консультації з'ясує:
Крім обов'язкової здачі ОАМ перед кожною явкою вагітну зважують при кожному візиті до акушера (кожні 4 - 2 тижні).
Будинки контроль ваги проводиться самостійно, щотижня:
- час - ранок;
- шлунок - порожній;
- сечовий міхур, кишечник - порожні;
- одяг - одна і та ж або її відсутність
Розрахунок збільшення ваги за всю вагітність
Для визначення оптимальної збільшення ваги за 40 тижнів необхідно правильно розрахувати індекс маси тіла (ІМТ) . З цією метою використовують дані зростання / ваги жінки до зачаття. Формула: ІМТ = вага (кг) / ріст (в метрах) в квадраті. Приклад: вага 65 кг, зріст 1,72. Розрахунок: 65 / (1,72 * 1,72) = 22,03
Таблиця норми приросту ваги за даними ІМТ:
ІМТменше 18,5 (дефіцит ваги)18,5-25 (норма)25-30 (надлишок ваги)30 і>(ожиріння)Норма збільшення ваги в кілограмахПри вагітності одним плодом 12,5-18 10-15 7-11 6 При вагітності декількома плодами 19-27 17-25 14-23 11-19
Інші тригери, що впливають на приріст ваги:
- Вік. Організм юних вагітних (до 18) продовжує зростати, збільшення ваги буде більше. Позднеродящіе вагітні більш схильні до повноти, ніж молоді, у них теж прибавка зросте.
- ІМТ нижче 16. Є явний дефіцит ваги, який необхідно компенсувати, відповідно, збільшення стане вище.
- Підвищення апетиту. Ряд вагітних зважаючи на гормональну перебудову відзначає посилення апетиту.
- гіподинамія . Недостатнє фізичне навантаження неминуче позначиться підвищенням ваги.
Таблиця збільшення ваги при вагітності по тижнях
Середня прибавка маси тіла кожного тижня складає 0,25 - 0,3 кг, щомісяця близько 1 кг. В останньому триместрі плід починає рости швидше і збільшення ваги становитиме 0,4 кг в тиждень. Але за тиждень до пологів або при переношеної вагітності жінка кілька втрачає у вазі (до 0,4 кг), що обумовлено зменшенням кількості навколоплідних вод.
Таблиця приблизного щотижневого збільшення маси тіла в залежності від ІМТ (в кг):
ТижденьІМТ менше 18,5ІМТ 18,5-25ІМТ понад 30 4 0,8 0,7 0,5 6 1,5 10,6 8 1,6 1,2 0,7 10 1,8 1,3 0,8 12 2 1,5 1 14 2,7 2 1,2 16 до 3,6 до 3,0 до 1,4 18 до 4,6 до 4,0 до 2,3 20 до 6,0 до 5 , 9 до 2,9 22 до 7,2 до 7 до 3,4 24 до 8,6 до 8,5 до 3,9 26 до 10,0 до 10,0 до 5 28 до 13,0 до 11,0 до 5,4 30 до 14,0 до 12,0 до 5,9 32 до 15,0 до 13,0 до 6,4 34 до 16,0 до 14,0 до 7,3 36 до 17,0 до 15 , 0 до 7,9 38 до 18,0 до 16,0 до 8,6 40 до 18,0 до 16,0 до 9,1 41 до 17,5 до 15,5 до 8,6
Зверніть увагу
Допускається і самостійний розрахунок щотижневого збільшення ваги. Можна зробити за допомогою програм, розташованих в Інтернеті, а можна за формулою: зростання (в м) без коми множиться на 22 гр. Наприклад: зростання майбутньої мами складає 1,7, її щотижнева надбавка повинна буде відповідати 17 * 22 = 374 гр.
Зайва збільшення ваги при вагітності
Надмірна приріст ваги встановлюється за певний проміжок часу або за весь гестаційний період і часто загрожує розвитком ускладнень вагітності та пологів.
важливо
Лікування при зайвому прирості ваги ефективніше, якщо діагностика його проведена рано.
Про підвищеної набирання ваги свідчать:
- збільшення ваги на 2 і більше кг за тиждень (стосується будь-якого терміну);
- приріст ваги склав 4 і більше кг в першому триместрі;
- збільшення ваги на 1500 гр. протягом 2 триместру;
- приріст ваги 500 і більше гр. щотижня в останньому триместрі.
причини
До надлишкового приросту ваги ведуть:
чим загрожує
Надмірна приріст ваги несе небезпеку для матері і дитини. Для жінки:
Для плода:
- внутрішньоутробна гіпоксія ;
- народження маловагої якого великого / гігантського дитини;
- діабетична фетопатія;
- диспропорциональное розвиток (висока ймовірність родових травм );
- збільшення ймовірності неврологічних станів;
- ймовірність ожиріння / діабету.
Недостатній приріст ваги
Недостатня прибавка ваги сигналізує про дефіцит надходження в жіночий організм нутрієнтів і вітамінів і також небезпечно для матері і дитини.
важливо
При дефіциті харчування вагітної і народженні маловагої плода в майбутньому у нього висока ймовірність виникнення серцевої патології, атеросклерозу , Діабету, алергічних реакцій, ожиріння і порушення розумових процесів.
причини
Недостатній приріст ваги у вагітної може бути обумовлений:
- раннім токсикозом ;
- дефіцитом харчування або його неповноцінністю;
- шкідливими звичками;
- хронічними екстрагенітальні захворювання (хвороби шлунково-кишкового тракту, серця, легенів, хронічні інфекції);
- дотриманням дієт.
чим загрожує
Недостатній приріст маси тіла для матері небезпечний наступними ускладненнями:
- мимовільним перериванням вагітності або його загрозою;
- ускладненням пологів (слабкість сутичок, дискоординація, кровотечею в пологах, після пологів );
- залізодефіцитною анемією, гіповітамінозом;
- ускладненим перебігом післяпологового періоду (гнійно-септичні захворювання, субінволюція матки).
Для плода:
- внутрішньоутробна затримка розвитку;
- недоношеність ;
- Недостатня вага;
- інтра-, антенатальна загибель;
- внутрішньоутробні аномалії розвитку;
- відставання в розумовому / фізичному розвитку;
- зростання ризику травм під час пологів;
- важка адаптація до внеутроубной життя;
- ослаблений імунітет, ризик запальних захворювань;
- загибель в перші 7 днів після народження.
харчування вагітної
Зверніть увагу
Раціональне харчування - основа оптимального збільшення ваги при вагітності.
Основні принципи дієти в період виношування плоду:
Кількість їжі. Раціон жінки не повинен збільшуватися в 2 рази за принципом «нас двоє», але повинен містити в повній мірі необхідну кількість поживних речовин, мінералів, вітамінів. У перші 12 тижнів досить дотримуватися добової калорійності їжі як до зачаття, близько 1800 - 1900 ккал. У другому триместрі калорійність збільшується до 2200, а в останньому до 2400 ккал. - Частота прийомів їжі. Вагітній слід збільшити кількість прийомів їжі до 5 - 6 разів на день, на початку гестації, коли відбувається гормональна перебудова вводити додаткові легкі перекуски у вигляді крекерів, фруктів, горіхів. Прийоми їжі на увазі невеликі порції їжі, що дозволяє їй повністю засвоюватися, без почуття переїдання.
- Обробка їжі. Для вагітних рекомендовані гасіння, варіння, запікання продуктів і приготування їх на пару. Важливо повністю виключити жарку, вживання м'ясних напівфабрикатів, солінь, маринадів, швидкорозчинних вуглеводів (здоба, кондитерські вироби), консервів, фаст-фуду.
- Кількість солі і рідини. Їжа для вагітних повинна бути злегка недосоленной, щоб не провокувати спрагу і споживання зайвого об'єму рідини. Загальна кількість рідини, включаючи супи та фрукти не повинно перевищувати 2,5 літрів на добу.
- Розвантажувальні дні. Один раз в 7 - 10 днів вагітним рекомендується розвантажуватися. Основні прийоми їжі (з м'ясом або рибою) залишаються, а додаткові замінюються одним з продуктів (яблука, сир, свіжі овочі, кефір). Подібна «розвантаження» попередить набір зайвої ваги.
- Споживана рідина. Вагітним необхідно відмовитися від тонізуючих напоїв (кава, міцний чай, какао, кока-кола і інші солодкі газовані напої). Їх рекомендується замінити компотами, трав'яними відварами або зборами, морсами.
- Овочі фрукти. У раціоні майбутньої мами обов'язково щодня повинні бути присутніми свіжі овочі та фрукти. Це не тільки вітаміни, але і профілактика запорів.
інші рекомендації
Окрім дотримання здорового харчування, вагітним жінкам необхідно:
- Прогулянки. Щоденні, мінімум по 30 хвилин прогулянки на свіжому повітрі (лісопаркові зони, далеко від магістралей), не тільки наситять кров майбутньої мами киснем, а й підтримати необхідну фізичну активність.
- Шкідливі звички. Якщо майбутня мати ще не відмовилася від шкідливих звичок, вагітність - саме час для ведення здорового способу життя.
- Дієти. Дотримання будь-яких дієт під час виношування плоду неприйнятно. Це стосується не тільки дієт для схуднення, але і по групі крові, зодіаку і інших.
- Своєчасне лікування загострень хронічних хвороб.
Созинова Анна Володимирівна, лікар акушер-гінеколог
632 переглядів всього, 1 переглядів сьогодні