Як набрати вагу при панкреатиті і причини схуднення

1. Чому худнуть при панкреатиті?
2. ферментна недостатність
3. Як зупинити схуднення при захворюванні?
4. Медикаменти
5. дієтотерапія
6. Як набрати нормальну вагу?
7. додаткові методи
8. Деякі «хитрощі», які сприяють набору ваги при захворюванні

Одним з важливих ознак тривало поточного хронічного панкреатиту є зниження маси тіла. При тяжкому перебігу захворювання схуднення пацієнта буває досить вираженим, тому нерідко хворі запитують, чому це відбувається і як набирати вагу. Особливо актуальним є це питання: як набрати вагу при панкреатиті в зв'язку з необхідністю дотримуватися суворої дієти?

Чому худнуть при панкреатиті?

Зниження ваги тіла при патологіях підшлункової залози відбувається наступним чином:

1. Запалення органу викликає зниження його екскреторної функції, ферменти виробляються в недостатній кількості, з утрудненням потрапляють в дванадцятипалу кишку, де в нормі здійснюють свою задачу.
2. Їжа, що надходить всередину, повинна розщепнутися в тонкому кишечнику під впливом панкреатичних ферментів. Так як ферментів недостатньо, їжа не розщеплюється на потрібні організму нутрієнти (білки, жири, вуглеводи), які повинні всмоктуватися через ворсинки тонкого кишечника.
3. Через нестачу поживних речовин для здійснення нормальної життєдіяльності організм починає використовувати свої «запаси»: підшкірний жир, глікоген печінки, м'язів.
4. Таким чином, спочатку зменшується підшкірно-жировий шар, а потім і обсяг м'язової тканини, і людина сильно худне. При тривало триваючої нестачі екзогенних (що надходять з їжею) поживних речовин, своїх ресурсів організму стає також недостатньо. У цьому випадку розвивається виснаження, критична втрата маси тіла, що супроводжується сильною слабкістю , Порушенням метаболізму.

Через брак вітамінів і мікроелементів порушуються всі обмінні процеси.

Крім того, неперетравлені частинки їжі дратують, механічно ушкоджують стінки тонкого кишечника, що провокує діарею , Втрату рідини і теж допомагає швидко знизити масу тіла.

Ще однією причиною різкої втрати ваги і розвитку сильної худорлявості є розвиток психологічного порушення - анорексії, при якій людина іноді повністю втрачає апетит. При панкреатиті, особливо з частими загостреннями , Цей стан розвивається в зв'язку з неможливістю нормального харчування без подальшого появи болю в животі, блювання або проносу. Через таких болісних симптомів після їжі хворий боїться є що-небудь і уникає прийомів їжі, що неодмінно призводить до схуднення. Лікувати такого пацієнта необхідно спільно з психіатром або психотерапевтом.

ферментна недостатність

Підшлункова залоза - джерело ферментів, необхідних для розщеплення складних речовин (білки, вуглеводи, жири) до більш простих: амінокислоти, жирні кислоти, прості вуглеводи. Ці прості сполуки легко всмоктуються в кров в ворсинках тонкого кишечника, розносяться по всьому організму і служать матеріалом для побудови нових тканин, джерелом енергії для здійснення всіх процесів життєдіяльності.

при запаленні розвивається ферментна недостатність залози. Ферменти (амілаза, ліпаза, протеаза) виробляються в малій кількості, розвивається порушення перетравлення їжі, яка називається мальдігестія. Нерозщеплені фрагменти нездатні всмоктатися в кровоносні судини слизової оболонки кишечника. Процес порушення всмоктування називається мальабсорбция.

Як зупинити схуднення при захворюванні?

Тривалий перебіг панкреатиту з вираженою ферментної недостатністю призводить до сильного схудненню, навіть до дистрофії. Це викликає не тільки зміна зовнішнього вигляду хворого, але і небезпечні для життя стану, якщо зменшення маси тіла триває занадто довго. Тому зупинка схуднення, а в подальшому і повернення до нормальної ваги - це одні з основних завдань при лікуванні хронічного панкреатиту. Здійснюється це двома поєднуються один з одним способами: медикаментозним і дотриманням спеціальної лікувальної дієти .

Медикаменти

Лікарська дія направлена ​​на усунення ферментної недостатності, нормалізацію процесів травлення. Замісна терапія здійснюється призначенням препарату, що містить панкреатин. Це активна речовина складається з основних травних ферментів (ліпази, амілази і протеази). Панкреатин є в складі багатьох ліків (Мезим, Фестал і інші). Вони випускаються у вигляді капсул, оболонка яких розчиняється тільки в просвіті кишечника, а не в шлунку, де соляна кислота в складі шлункового соку робить ферменти неактивними.

Доза лікарського засобу, тривалість прийому визначає лікуючий лікар з урахуванням стану пацієнта, його віку, ваги, супутніх захворювань.

дієтотерапія

Для того щоб стабілізувати вагу і поправитися, дуже важливо правильно харчуватися. Основні принципи дієтотерапії при патологіях ШКТ (панкреатиті, гастриті або холециститі ), Що супроводжуються сильним схудненням:

1. Дробове харчування: їсти потрібно маленькими порціями приблизно 5-6 разів за день. Не можна голодувати, допускати тривалих перерв між прийомами їжі.
2. Обов'язково ретельно пережовувати їжу для полегшення роботи травного тракту. Під час жування в ротовій порожнині харчова грудка розбавляється слиною, в якій міститься фермент амілаза, частково розщеплює вуглеводи в їжі.
3. Їду не варто запивати, так як надлишки рідини розбавляють шлунковий сік, зменшують концентрацію в ньому ферментів, що значно уповільнює переварювання їжі.
4. Не можна допускати переїдання, яке викликає відчуття тяжкості в животі.
5. Напої і страви повинні бути теплими для того, щоб поліпшити процес вироблення власних ферментів. Гаряча або холодна їжа подразнює слизові оболонки травного тракту і уповільнює синтез панкреатичного соку.

Як набрати нормальну вагу?

Для того щоб не тільки зупинити схуднення, але і повернути втрачені кілограми, крім дотримання принципів правильного харчування, потрібно обов'язково проконсультуватися з дієтологом. Лікар підкаже, які продукти, в якій кількості, коли, як краще вживати для досягнення швидкого ефекту без шкоди для здоров'я.

У першу добу загострення панкреатиту є нічого не можна. Пацієнту дозволяється тільки пити теплу воду, слабо заварений відвар шипшини або мінералку без газу. Після стихання гострого болю в животі, купірування блювоти і діареї в дієту вводять киселі , Протерті, рідкі, пюреобразні страви з дозволених овочів, круп, фруктів.

Коли проходить загострення, запальний процес в підшлунковій залозі переходить на етап ремісії , Меню хворого, складене фахівцем, стає більш різноманітним. Лікар розраховує оптимальну кількість білків, вуглеводів і жирів, необхідних для набору ваги пацієнтом при панкреатиті виходячи з індексу маси тіла, загального самопочуття, супутніх захворювань і рівня добової витрати енергії. Загальні поради, які дають лікарі для набору ваги:

1. Збільшити кількість білкових продуктів в раціоні: нежирне м'ясо, риба , Яєчний білок, кисломолочні продукти.
2. Для якнайшвидшого відновлення нормального обміну речовин потрібна достатня кількість вітамінів і мікроелементів, тому в меню повинно бути достатньо овочів, фруктів, ягід - свіжих або термічно оброблених, в залежності від виду продукту і стану шлунково-кишкового тракту пацієнта. Фрукти з вмістом простих вуглеводів не можна вживати хворим на цукровий діабет.
3. Оптимальними способами приготування страв є варіння, тушкування, приготування на пару, запікання. Така термічна обробка дозволяє зберегти всі необхідні речовини, що сприяють набору маси тіла, і не завдає шкоди органам травного тракту.

додаткові методи

Існує кілька додаткових способів набору ваги при панкреатиті. Доцільність їх застосування та безпеку для організму визначається лікуючим лікарем індивідуально:

1. вживання протеїнових коктейлів . Вони містять велику кількість білкових з'єднань, амінокислот, які є будівельним матеріалом для м'язової тканини. При регулярному їх вживанні збільшується обсяг і маса мускулатури тіла. До цього нерідко вдаються професійні спортсмени бодібілдери. Магазинні напої при захворюваннях шлунково-кишкового тракту краще не пити, так як вони часто містять різні консерванти, ароматизатори, шкідливі для підшлункової залози. Удома можна самостійно приготувати корисні та смачні напої з кефіру, знежиреного молока, сиру і різноманітних фруктів або ягід (полуниця, банани, чорниця та інші).
2. Використання біологічно активних добавок з амінокислотами. Іноді (зазвичай у важких випадках авітамінозів, вираженому зниженні імунітету і порушення метаболізму) лікар рекомендує курсової прийом таблетованих вітамінно-мінеральних комплексів.
3. Заняття спортом. Індивідуально підібраний комплекс лікувальної фізкультури не тільки нормалізує загальне самопочуття і стан підшлункової залози, але і допоможе поступово набирати вагу: регулярні навантаження на м'язи тулуба призводять до збільшення їх обсягу і маси.
4. Народні методи, що сприяють підвищенню імунітету, які очищають організм, судячи з відгуків пацієнтів, також допоможуть хворому вирішити проблему сильного схуднення, виснаження.

Деякі «хитрощі», які сприяють набору ваги при захворюванні

До процесу приготування страв для набору ваги потрібно підходити дуже відповідально, щоб виконувати всі рекомендації лікаря.

Для того щоб правильно підрахувати кількість будь-якого продукту під час готування, можна використовувати кухонні ваги. «На око» додавати їх небажано, так як потрібно точно знати, скільки важить кожен інгредієнт.

Непоганим варіантом вважається використання в їжу «дитячого харчування» - фруктових, м'ясних, овочевих, рибних пюре, сирків. Ці продукти рекомендуються для маленької дитини, у якого ще не в повній мірі сформована система травлення. Тобто для хворого з патологією шлунково-кишкового тракту, особливо якщо він сильно схуд, така їжа зі збалансованим складом цілком підходить. Тим більше їжу для малюків випускають в маленьких баночках, що вирішує питання необхідності маленької порції легкозасвоюваній їжі для пацієнта з панкреатитом.

Проблема набору ваги при панкреатиті перед багатьма пацієнтами стоїть досить гостро. Хронічний запальний процес в підшлунковій залозі супроводжується ферментної недостатністю, при якій велика частина з'їденої їжі не перетравлюється і не засвоюється організмом. Для того щоб припинити втрачати вагу і поступово набрати нормальну масу тіла, необхідно проконсультуватися з грамотним дієтологом, який підбере спеціальну дієту, призначить лікарські засоби і дасть інші рекомендації щодо харчування та способу життя.

Список літератури

1. Строкова О.А. Стан кишкового травлення у хворих на хронічний панкреатит. Автореферат дисертації. Ульяновськ 2009 р
2. Хазанов А.И., Васильєв О.П., Спесивцев В.Н. і співавт. Хронічний панкреатит, його перебіг та наслідки. Російський журнал гастроентерології, гепатології та колопроктології. 1999 г. №4, стор. 24-30.
3. Циммерман Я. С. Нариси клінічної гастроентерології. Перм: Вид-во Пермського ун-ту, 1992 р. Стор 336.
4. Зікєєва В.К. Лікувальне харчування при гострому і хронічному панкреатиті. Довідник по дієтології під редакцією В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М .: Медицина, 2002 г. стр.209-217.