- Положення дитини на 38 тижні Незадовго до народження дитина в материнській утробі приймає певне положення....
- питання лікарю
Положення дитини на 38 тижні
Деякі проблеми можуть виникнути при тазовому передлежанні. У такому випадку через родові шляхи першим проходить таз, а потім голова, яка набагато масивніше. Але панікувати при цьому не потрібно. Навіть на цьому терміні тазове передлежання можна спробувати виправити за допомогою щоденних спеціальних вправ. Але якщо на УЗД вдається виявити, що при такому положенні голова плода дуже велика, і при цьому у майбутньої мами вузький таз, то частіше розродження проводиться оперативним шляхом (кесарів розтин).
Тазове передлежання зустрічається в межах 3-5% вагітностей. Воно може бути в декількох варіантах:
- Чисто сідничне - в тазовому кільці жінки знаходяться сідниці, ніжки малюка зігнуті в тазостегнових суглобах, коліна випрямлені і прилягають до тулуба. Буває в 67% випадків всіх тазових передлежання.
- Змішане сідничне (20%) - ніжки зігнуті і в колінних, і в тазостегнових суглобах, разом з сідницями в тазове кільце входять також ступні плода.
- Ножне передлежання буває повним, коли до тазу матері звернені обидві ніжки, які при цьому трохи розігнуті в колінах і тазостегнових суглобах. Неповне ножне передлежання характеризується тим, що одна ніжка майже випрямлена, а інша знаходиться вище і зігнута в тазостегновому суглобі. Також зустрічається такий вид ножного передлежання, як колінне, при якому в тазовому кільці знаходяться зігнуті коліна дитини.
Виникненню тазового передлежання сприяють такі причини:
- зниження тонусу матки;
- різні захворювання сечостатевої системи;
- фіброміома матки;
- многоводие, маловоддя;
- недоношена вагітність;
- аномалії розвитку матки.
Жінці, у якої діагностовано тазове передлежання, в 38 тижнів вагітності слід лягти в стаціонар для обстеження і вибору необхідного методу розродження. Тактика ведення пологів визначається, враховуючи вік майбутньої мами, готовність організму до пологів, акушерський анамнез, кількість пологів і інші фактори. Тазове передлежання - не абсолютне показання до ведення пологів оперативним шляхом, але при наявності ускладнюють факторів переважно проводиться кесарів розтин.
УЗД на 38 тижні вагітності
➔На 38 тижні вагітності УЗД не є плановим. Найчастіше його проводять при наявності показань для цього, наприклад, якщо існує ризик обвиття пуповиною малюка або інших ситуаціях.
На УЗД в 38 тижнів лікар звертає увагу на петлі кишечника. У нормі на цьому терміні товстий кишечник має ширину до 15 мм, а тонкий - менше 9 мм Збільшення даний розмірів можливо при гіпоксії плода або внутрішньоутробної інфекції.
Також розглядається стан таких органів плода, як серце, нирки, печінку, мозок, які до цього часу вже повністю сформовані.
Оцінюється структура і розміри плаценти. У нормі на 38 тижні гестації вона повинна мати приблизний вага 300-650 грам, а товщина - 20-40 мм. Ступінь зрілості в цей період - друга або третя. Саме з 38 тижня відбувається фізіологічне старіння плаценти - площа її поверхні стає менше, виникають частинки відкладення солей.
Нормальні розміри плоду (фетометрія) в 38 тижнів вагітності при ультразвуковому дослідженні:
- біпаріетальний розмір (БПР) - 86-100мм;
- лобно-потиличний розмір (ЛЗ) - 108-128мм;
- окружність живота плода (ОЖ) - 304 -368 мм;
- окружність голівки плоду (ОГ) - 309-357 мм.
У цей період окружність голови малюка практично зрівнялася з окружністю грудної клітини.
Розміри довгих кісток в 38 тижнів:
- плечова - 60-70 мм;
- кістки передпліччя -52-60 мм;
- стегнова - 68-78 мм;
- кістки гомілки - 60-68 мм.
Наявність відхилень від норми тих чи інших параметрів свідчить про те, що вагітність протікає несприятливо. Тому фахівець повинен більш ретельно спостерігати за станом здоров'я жінки і малюка.
питання лікарю
➔Пологи на 38 тижні вагітності якщо хлопчик
У 38 тижнів плід уже повністю зрілий і вагітність вважається доношеною. Якщо хлопчик народжується на цьому терміні, обов'язково необхідно проконтролювати, опустилися яєчка в мошонку, щоб надалі уникнути можливих проблем з чоловічим здоров'ям.
Хочеться спати на 38 тижні вагітності
Розгромна замовна стаття на 38 тижні сонливість говорить про готовність малюка з'явитися на світло. Але, крім того, вона може говорити про дефіцит кисню Вам і дитині, пізньому гестозі. Тому при сильній сонливості обов'язково потрібно повідомити спостерігає вагітність лікаря, який допоможе розібратися, в чому причина.
38 тиждень вагітності скільки це місяців
38 тижнів вагітності - це 8 календарних місяців і 3 тижні.
Кесарів розтин на 38 тижні вагітності
Кесарів розтин в 38 тижнів гестації проводиться при наявності показань з боку матері або плода. Так як на цьому терміні плід повністю сформований і вагітність вважається доношеною, тому на рахунок терміну ніяких побоювань не повинно бути. У 38 тижнів часто проводять кесарів розтин не тільки екстрене, але і планове.
Болить голова на 38 тижні вагітності
На 38 тижні вагітності головні болі можуть виникати з різних причин. Найбільш часті з них такі:
- Гіпертонія може виникати у майбутніх мам, навіть якщо раніше у жінки не спостерігалися проблеми з тиском. Біль в цьому випадку пульсуюча, під час рухів вона може посилюватися.
- Перебудова організму і підготовка до пологів.
- Фізична втома, переживання. В цьому випадку вона больові відчуття сдавливающего характеру, починаються з області потилиці.
- Мігрень. Біль в цьому випадку пульсуюча, частіше в одному скроні.
- Нераціональне харчування. Головний біль можуть викликати такі продукти, як велика кількість шоколаду або цитрусових. Тому жінкам необхідно дуже стежити за своїм харчуванням.
- Прееклампсія. У цьому випадку разом з головним болем у жінки виникає нудота, набряк кінцівок, високий тиск, наявність білка в сечі. Своєчасна її діагностика дозволяє уникнути багатьох проблем як для малюка. Так і для майбутньої матері.
- Здавлювання судин хребта.
- Підвищення очного тиску.
- Хвороби ЛОР-органів. Локалізація болю в цьому випадку залежить від конкретної патології.
- Недостатній сон.
- Травми голови.
- Перепади погоди.
Якщо в 38 тижнів вагітності виникла головний біль, не варто відразу ж приймати ліки. Як Ви можете переконатися, причин існує дуже багато. Тому спочатку необхідно обов'язково звернутися до лікаря.
Алла Пасенко педіатр-неонатолог, досвід роботи: 15 років Освіта: вища медична, постуніверсітетское;
