Варикозне розширення вен орбіти зазвичай виявляють у пацієнтів у віці 20-30 років, в анамнезі у яких є вказівки на періодично виникає екзофтальм. Освіти можуть бути поверхневими і помітними або глибокими, основний симптом яких - екзофтальм. У більшості випадків при відсутності вираженого косметичного дефекту і ознак підвищення очного тиску, що супроводжується функціональними порушеннями, лікування не потрібно.
Епідеміологія і етіологія:
• Вік: ознаки захворювання виникають у пацієнтів у віці 20-30 років.
• Пол: однаково часто спостерігають у чоловіків і жінок.
• Етіологія: розширення венозних судин.
Анамнез. У пацієнтів з ригідні варикозним розширенням вен періодично виникають тромбози і крововиливи, в результаті чого розвивається екзофтальм, болю, обмеження рухливості очного яблука; можливе зниження гостроти зору. У міру розсмоктування крововиливів симптоми вирішуються. Основні симптоми розтяжне варикозного розширення вен: біль, екзофтальм і симптоми здавлення, що виникають при напрузі, нахилі вперед або при виконанні проби Вальсальви. Також виявляють зміни в орбіті і століттях, пов'язані з венозним розтягуванням.
Зовнішній вигляд варикозного розширення вен орбіти. Діагностику розтяжне варикозного розширення вен здійснюють, оцінюючи наповнення варикозно розширеного судини під час приведення голови пацієнта в вимушене положення. Діагностика нерозтяжного варикозного розширення вен більш складна. Як було сказано вище, у таких пацієнтів спостерігають ознаки гострого крововиливу. При цьому зовнішні ознаки крововиливу або розширення вен відсутні.
Візуалізація варикозного розширення вен орбіти . При КТ зміни відсутні; можливе виявлення невеликого дифузного освіти на аксіальних зрізах. При вимушеному положенні (корональні зрізи) у міру наповнення кров'ю воно збільшується. При нерозтяжна варикозному розширенні вен виявляють дифузне освіту, посилюється при контрастировании.
Диференціальна діагностика. Лімфангіома - основну освіту, з яким слід диференціювати варикоз орбіти, але при нерозтяжна варикозі діагностика утруднена.
Гістологічне дослідження. Яскраво виражені венозні судини.
Лікування варикозного розширення вен орбіти. У більшості випадків спостерігають за станом пацієнта. При кровотечі в разі ригидного варикозного розширення вен, наявності симптомів ураження очей або оголення рогівки необхідно виконати дренування області тромбозу.
Прогноз. Різний. В результаті прогресуючого ураження може виникати косметичний дефект. Вдалий результат лікування труднодостіжім.
- Також рекомендуємо " Артеріовенозні мальформації очі: причини, діагностика, лікування "
Зміст теми "Пухлини очі":
- Кавернозна гемангіома очі: причини, діагностика, лікування
- Лімфангіома очі: причини, діагностика, лікування
- Гемангіоперицитома очі: причини, діагностика, лікування
- Варикозне розширення вен орбіти: причини, діагностика, лікування
- Артеріовенозні мальформації очі: причини, діагностика, лікування
- Гліома зорового нерва: причини, діагностика, лікування
- Нейрофіброма очі: причини, діагностика, лікування
- Менінгіома очі: причини, діагностика, лікування
- Шваннома орбіти очі: причини, діагностика, лікування
- Рабдоміосаркома очі: причини, діагностика, лікування
