Варикозне розширення вен - лікування, симптоми, причини і профілактика венозної патології

1. варикоз
2. наслідки
3. причини варикозу
4. Види і симптоми
5. діагностика варикозу
6. лікування
7. Народні засоби від варикозу
8. профілактика

Майже половина дорослого населення планети страждає від такої недуги як варикозна хвороба. Варикоз не щадить нікого і практично в рівній мірі вражає як чоловіків, так і жінок, доставляючи своїй жертві масу проблем. Це і болю, і набряки, і відчуття помітної тяжкості в ногах, і навіть такі більш серйозні стану, як погано загоюються виразки, тромбози, і навіть безпліддя, в разі якщо варикозного розширення піддаються вени матки або яєчок.

Варикоз - захворювання, відоміший людству з давніх часів

З варикозну хворобу були знайомі ще стародавні цивілізації, так що говорити про варикозі як про проблему сучасності було б не зовсім правильно. Ознаки венозної патології, а також трофічні виразки були виявлені археологами у деяких мумій Стародавнього Єгипту. Так що виникнення даної патології не має ніякого зв'язку з сьогоднішнім ритмом життя і екологічною обстановкою. Як не дивно це звучить, виникнення варикозної хвороби безпосередньо пов'язано з особливістю будови вен і з виконуваної ними функцією. Так що ж таке варикозна хвороба - недоробка матінки-природи, або наша розплата за не цілком здоровий спосіб життя? Спробуємо розібратися в цьому питанні разом.

варикоз

Відня - це судини, які збирають і доставляють кров від всіх наших органів і тканин до серця. Венозна кров - це кров, яка «віддала» клітинам кисень, і тепер знову прямує в малий, або легеневий, коло кровообігу для того, щоб знову насититися цим газом. Від серця до органів кров надходить під тиском, тому артеріальні судини мають високу міцність. Крім того вони мають досить розвинений м'язовий шар, який перешкоджає спаданню судин і забезпечує достатній опір тиску крові. Венозні судини мають дещо інше будова. Їх стінка значно тонше, а м'язовий шар розвинений досить слабо, адже тиск крові в венозному руслі значно нижче. Хоча в той же час венах необхідно виконувати досить важку роботу - вони повинні доставити кров від органів до серця. І якщо у верхній половині тулуба відстані невеликі, то транспортування крові від органів нижньої половини тулуба - завдання не з легких.

Для того, щоб успішно справлятися зі своїм завданням вени мають кілька пристосувань. По-перше, венозні судини все-таки мають м'язовий шар, хоча він і слабо розвинений. Гладкі м'язи, поперемінно розслабляючись і скорочуючись, створюють своєрідну пульсацію, завдяки якій кров може пересуватися по венозних шляхах. По-друге, додаткову підтримку венозних судин здійснюють скелетні м'язи нижніх кінцівок. Робота цих м'язів при ходьбі, а також при виконанні будь-яких фізичних вправ сприяє в проштовхуванні крові від низу до верху. По-третє, вени забезпечені спеціальною клапанною системою, яка створює перешкоду для зворотного потоку крові. Клапани є складки внутрішнього шару вени, що включають волокна сполучної тканини. Листки венозного клапана звернені у напрямку до серцевому м'язі, трохи вгору. Саме тому вони вільно пропускають кров, що надходить від органів, але не дають їй стікати назад.

Однак, незважаючи на всі ці пристосування, дуже часто в венах, розташованих в нижній половині тулуба, і особливо в нижніх кінцівках, виникає застій крові. Так як венозна стінка не може в належній мірі чинити опір тиску крові, то вона розтягується і посудину розширюється. Згодом по ходу вени утворюються своєрідні вузлики. Розтягнуті і наповнені кров'ю дрібні судини стають добре помітними на шкірі. Саме так утворюються всім відомі судинні зірочки. Вони не доставляють людині будь-якого дискомфорту, але для представниць прекрасної половини людства такий косметичний дефект може стати досить серйозною проблемою.

Застій крові в венах викликає деформацію їх стінок

до змісту ↑

наслідки

Є у варикозної хвороби і більш небезпечні наслідки. Часто варикозне розширення вен також супроводжує тромбофлебіт - утворення тромбу в області запаленої венозної стінки. При цьому просвіт вени частково або повністю перекривається тромбом, що збільшує навантаження на сусідні вени. Розширюється область застійних явищ, здорові судини поступово втягуються в патологічний процес. Але найнебезпечнішим ускладненням такого стану може стати відрив тромбу від венозної стінки. Тромб довгий час може подорожувати по кров'яному руслу. Однак закупорка великим тромбом легеневої артерії (тромбоемболія) може стати летальною. Тромбоемболія легеневої артерії - це одна з найбільш частих причин раптової смерті.

Застійні явища, що з'являються в кровоносній руслі призводять до відчутного порушення трофіки (живлення) тканин, що тягне за собою виникнення труднозаживающих трофічних виразок. Згодом такі виразки можуть стати причиною розвитку гангрени, а в особливо запущених випадках - ампутації кінцівки. Як видно, варикозне розширення венозних судин не так вже й безпечно, а значить необхідно з великою часткою серйозності і відповідальності підійти до питання лікування та профілактики даного стану.

до змісту ↑

причини варикозу

Причини варикозного розширення вен нечисленні. Як правило, нормальний відтік крові від нашої нижньої половини тіла порушується внаслідок статичних навантажень, наприклад, при тривалому перебування в положенні стоячи або сидячи. Тому люди, змушені працювати «на ногах», а також офісні працівники, яким практично весь робочий день проводять сидячи комп'ютером, входять до групи ризику по появі та розвитку варикозної хвороби.

Прекрасній половині людства варикозним розширенням вен на ногах загрожують підбори, а також тісні, вузькі туфлі. Тому жінкам слід приділяти більше уваги своєму здоров'ю, а так само і красу своїх ніг. Профілактика варикозу в даному випадку буде полягати в проведенні лікувальної гімнастики і носінні компресійного трикотажу, про що ми ще будемо говорити більш докладно.

Проблеми з венами виникають практично у кожної другої вагітної жінки. Варикозне розширення вен при вагітності обумовлено порушенням кровотоку по нижньої порожнистої вени і сполучених з нею судинах, які можуть пережимає зростаючим плодом, а також збільшенням навантаження на ноги вагітної жінки. Крім того, в цей прекрасний період життя жінки, її організм зазнає глобальної гормональної перебудови. Недолік естрогену і надлишок гормонів жовтого тіла яєчників викликають розслаблення гладких клітин. Це перешкоджає підвищенню тонусу міометрія, але одночасно зменшує здатність венозних стінок опиратися тиску крові. В результаті чого і виникають застійні явища в венозному руслі, розширення і стоншення судинної стінки вен.

Гормональна перебудова в організмі вагітної може спровокувати варикоз

Надмірна вага також побічно може бути причиною розвитку варикозної хвороби. Адже зайва вага - це і атеросклероз, і артеріальна гіпертензія , І метаболічні порушення, які ведуть до витончення судинної стінки і втрати її еластичності. Поряд з цим зайві кілограми створюють надмірне навантаження на ноги.

Однак мішенню для варикозної хвороби є не тільки вени нижніх кінцівок. Чи не менше схильні до варикозу і вени внутрішніх органів. так цироз печінки і супутнє йому порушення кровотоку по системі ворітної вени викликають появу варикозного розширення вен стравоходу. Пояснюється це тим, що в процесі запалення можуть виникати рубці і спайки, які частково або повністю перекривають просвіт ворітної вени. Стан це досить небезпечне: Борони проявляючись на перших порах, згодом варикоз вен стравоходу може привести до виникнення внутрішньої кровотечі.

Нерідко варикозна хвороба вражає органи малого тазу: вени яєчників, клубові вени, венозний сплетіння сечового міхура і ін. У жінок досить часто діагностується варикозне розширення вен матки. Тазовий варикоз найчастіше діагностується під час вагітності, але може виникати і в силу інших причин. Наприклад, такий стан може розвинутися на тлі тривалого прийому пероральних гормональних контрацептивів. Однак варикозне розширення вен малого тазу (ВРВМТ) може розвиватися і у представників сильної статі. Одним з проявів ВРBMТ є геморой.

Вкрай рідко, але варикозна хвороба може зустрічатися і у дітей. Причини патології в даному випадку криються у природженому аномальному будові судин - ангіодісплазіі. Тому проявляється хвороба в дуже ранньому віці. Спочатку розширені вени візуально визначаються як пігментні плями або судинні вузлики. У більш старшому віці варикоз, викликаний ангіодісплазіямі, може стати причиною інвалідності. На розвиток ембріональних вен можуть чинити шкідливий вплив токсини, що виділяються в організмі в ході різних інфекційних захворювань, як вірусної, так і бактеріальної етіології, які були перенесені під час вагітності майбутньою мамою.

до змісту ↑

Види і симптоми

Для більшості з нас варикозна хвороба представляється як розширення венозних судин на ногах з супутніми болями, набряками і відчуттям важкості або оніміння. Однак варикоз - поняття більш широке. Він може вражати судини практично будь-яких органів нижньої половини тулуба, про що ми вже встигли згадати. Тому і симптоми варикозного розширення вен можуть бути досить різноманітними.

За статистикою варикоз вен найчастіше вражає нижні кінцівки

геморой - одне з найбільш поширених проявів варикозної хвороби - характеризується виникненням болю при спробі сходити в туалет, випаданням гемороїдальних вузлів і кровотечею на більш пізніх етапах розвитку захворювання. Також геморой супроводжується запаленням і свербежем в періанальної області.

Як вже говорилося вище, у жінок варикоз нерідко вражає вени матки. Симптомами цієї патології можуть послужити часті тягнуть болі внизу живота, дисменорея (Збільшення тривалості менструального циклу аж до 50 днів), неприємні відчуття в процесі статевого акту. Захворювання небезпечне розвитком жіночого безпліддя внаслідок порушення кровопостачання яєчників.

Виключно чоловіча проблема - варикозне розширення вен сім'яного канатика (вaрікоцеле), а також варикоз вен статевого члена. Перше стан може зустрічатися як у дорослих чоловіків, так і у підлітків. Захворювання, як правило, не доставляє чоловікові серйозного дискомфорту, але може викликати безпліддя і ранній чоловічий клімакс . Патологія виникає як наслідок застійних явищ і підвищення тиску в венах, що проходять в яєчку. Варикозне розширення вен, що з'являється на на яєчках, найчастіше спостерігається з лівого боку, що пояснюється особливостями анатомічної будови чоловічих статевих органів. Незважаючи на безсимптомний перебіг захворювання, варикоцеле вимагає своєчасного лікування. З цією метою проводиться хірургічна операція, яка полягає у видаленні розширених вен і відновленні відтоку крові по здоровим судинах.

Варикозне розширення вен статевого члена - захворювання менш небезпечне, ніж варикоцеле, проте воно має не найприємніші симптоми. Зокрема, при статевому акті в чоловіка може виникати сильний біль. Варикозна вена при цьому набуває нехарактерну твердість, і вона добре проглядається на поверхні статевого члена. До слова сказати, виникнення такого виду варикозу часто буває спровоковано систематичної навмисної затримкою еякуляції.

Повертаючись до теми варикозу вен внутрішніх органів, слід особливо відзначити такі венозні патології, какварікозное розширення вен шлунка і стравоходу. Основна небезпека даного захворювання полягає в тому явищі, що рано чи пізно витончення стінки вен можуть розірватися, в результаті чого у людини відкривається внутрішня кровотеча. Воно супроводжується поступовим погіршенням стану хворого, розвитком слабкості, тахікардії і гіпотензії на тлі втрати великої кількості крові. Пізніше приєднуються такі симптоми, як блідість шкіри і холодний липкий піт. Всі ці ознаки є характерними для крововтрати будь-якої етіології. Явно вказують на шлункову кровотечу кровохаркання і чорний, смолистий стілець. При виявленні перерахованих вище симптомів необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Екстрена медична допомога на місці проводиться згідно з принципом «холод, голод і спокій». Хворому необхідно покласти міхур з льодом на епігастральній ділянці, ні за яких умов не можна давати йому пити або є. До прибуття медиків людина повинна перебувати в положенні лежачи, не вставати і по можливості не рухатися, для того щоб уникнути зайвої крововтрати і не допустити втрати свідомості.

До цього моменту ми говорили про класифікацію варикозної хвороби на підставі локалізації патологічного процесу. Згідно з іншими критеріями всі види варикозу ділять на первинні і вторинні. Первинна варикозна хвороба виникає через слабкість судинної стінки. Вторинне варикозне розширення вен розвивається на тлі патологічних змін в системі венозних клапанів. Якщо клапан не справляється зі своєю функцією, то кров не може нормально і безперешкодно просуватися до серця, виникає застій, а її скупчення викликає розтягнення і стоншення венозної стінки. Залежно від типу варикозної хвороби пацієнта можуть призначатися різні схеми її лікування.

до змісту ↑

діагностика варикозу

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок, і деякі інші прояви варикозу людина може визначити у себе сам. Лікар-флеболог лише проведе оцінку стану пацієнта, встановить ступінь ураження судин і призначить компетентне лікування. У той же час варикоз вен внутрішніх органів самостійно виявити неможливо. Хворий лише може припустити розвиток у нього тієї чи іншої патології на підставі появи будь-яких характерних симптомів, які були описані вище.

За діагностикою варикозу необхідно звертатися до лікаря-флеболога

Для виявлення варикозної хвороби органів малого таза, а також інших внутрішніх органів використовують спеціальні методи дослідження. Діагностика включає в себе УЗД, доплерографію і лапароскопію (при варикозі маткових вен) і деякі інші діагностичні методи.

Залежно від діагнозу, ступеня ураження вен і локалізації процесу лікар призначає хворому один з можливих способів її лікування. Отже, як же лікувати варикозне розширення вен?

до змісту ↑

лікування

Сьогодні флебологія - наука про захворювання судин - має в своєму розпорядженні достатньо великим об'ємом знань про природу варикозної хвороби і способи боротьби з нею. Існує безліч різноманітних підходів до лікування даного захворювання. Для відновлення нормальної функції вен використовуються різні лікарські препарати, компресійна терапія, спеціальні вправи і лікувальна гімнастика, різноманітні народні методи лікування, дієтичне харчування та ін. В деяких особливо запущених випадках лікарі вдаються до оперативних методів лікування. Варто сказати, що хірургічне видалення розширених вен призначається не так вже й рідко. І пов'язано це, перш за все, з тим, що ми схильні довгий час не надавати особливого значення цій проблемі. Операція при варикозному розширенні вен проводиться або традиційним способом, або з використанням більш сучасної лазерної технології.

Якщо у вас виявлено варикозне розширення вен на початковому етапі розвитку, то медикаментозне лікування є основою терапії. На сьогоднішній день асортимент венотонизирующих лікарських засобів величезний. При цьому терапія варикозної хвороби є комплексною: зовнішні засоби поєднують з препаратами для внутрішнього застосування. Мазі від варикозного розширення вен своєму складі містять як синтетичні, так і натуральні компоненти. Широко поширені препарати на основі гепарину, троксевазина і троксерутину. До їх складу також може входити екстракт п'явки, витяжка з кінського каштана, біофлавоноїди, екстракт виноградного листя та ін. Мазь, гель або крем від варикозного розширення вен можуть володіти не тільки венотонизирующим, але і охолоджуючим ефектом, який дозволяє швидко усунути відчуття тяжкості в ногах і больовий синдром. Серед препаратів для зовнішнього застосування можна виділити такі фармакологічні засоби, як «Лиотон 1000», «Венітан», «Гепатромбин», «Антістакс-гель», «Венозол» і деякі інші.

Препарати для перорального прийому такоже Надаються венотонізуючою ефект, смороду зміцнюють судинно стінку, відновлюючі ее міцність и еластичність, а деякі могут Сприяти відновленню Функції венозних клапанів. Найбільш ефективна и популярними среди флебологов сегодня є таблетки від варикозного Розширення вен на основе біофлавоноїду діосміна. До цієї групи препаратів відносять ліки «Детралекс» и его аналог «Флебодіа 600». Препарати не тільки тонізують венозну стінку, але і поступово відновлюють пошкоджені клапани, сприяючи нормальному відтоку крові і усунення застійних явищ. Досить сучасним є також рослинний препарат з клінічно доведеною ефективністю «Антістакс». Капсули містять сухий стандартизований екстракт червоного листя винограду, яка зміцнює стінки судин, запобігає їх крихкість і надає венотонізуючу дію.

При лікуванні варикозу зазвичай застосовується комплекс внутрішніх і зовнішніх коштів

Досить давно і з успіхом застосовуються в лікуванні варикозу таблетки і настоянка «Ескузан» на основі кінського каштана. Поряд з венотониками, людям, що страждають від варикозної хвороби, призначають антикоагулянти - речовини знижують в'язкість крові і перешкоджають утворенню тромбів. Фармакотерапія варикозної хвороби вимагає регулярності і терпіння. Мінімальний курс лікування становить два місяці. Часто потрібне проведення повторних курсів.

Компресійна терапія варикозної хвороби має дуже високою ефективністю. Полягає вона в постійному носінні спеціального трикотажу. Це можуть бути еластичні бинти, компресійні панчохи, гольфи або колготи. Вартість таких виробів, так само як і їх ефективність, варіює в досить великих межах. Якість компресійного трикотажу також може різнитися. Найбільш дієвим є носіння спеціальних панчіх і колготок, рівень компресії яких особливим чином розподіляється по всій довжині. Найбільша ступінь стискання розташовується в області щиколотки і литкових м'язів, далі, у напрямку до стегна, тиск поступово знижується. Таким чином, кров починає надходити із зони високого тиску в зону низького, тобто знизу вгору. Залежно від ступеня ураження вен хворому може бути призначений трикотаж I, II або III класу компресії. I клас використовується виключно з профілактичною метою. II і III клас компресії призначається лікарем при виражених симптомах патології, наявності венозних вузлів, а також в післяопераційний період. Лікування варикозного розширення вен, що проводиться із застосуванням компресійного білизни за своєю ефективністю поступається тільки хірургічним методам.

Оперативне лікування варикозного розширення вен призначається в запущених випадках. Патологічно змінена вена видаляється, і одночасно створюється новий шлях для відтоку крові по здоровим судинах. Найбільш сучасним і перспективним методом видалення варикозних вен є ендовенозная коагуляція лазером. Лазерне лікування варикозного розширення вен широко застосовується і на ранніх стадіях захворювання для усунення такого поширеного косметичного дефекту, як судинні зірочки. Така процедура проводиться досить швидко, абсолютно безболісно, ​​а її результати ви зможете побачити миттєво.

Народна медицина також має в своєму розпорядженні достатньо великим арсеналом Противарикозні засобів. Для зняття болю і набряклості можуть використовуватися компреси на основі гіркою або сріблястого полину і кислого молока. Всередину можуть застосовуватися настоянка кінського каштана, настій кропиви, шишок хмелю, збори з ромашкою, мати-й-мачухою, манжеткой, комірника.

до змісту ↑

Народні засоби від варикозу

Народні засоби представлені також різноманітними розтираннями для ніг. Наприклад, досить ефективними ліками від набряків і тяжкості в ногах є яблучний оцет, яким слід натирати запалені ділянки протягом місяця.

Яблучний оцет часто застосовують для лікування варикозу

Також ноги можна натирати спиртовою настоянкою каланхое. Для її приготування потрібно помістити нарізані листя в літрову банку, і залити їх спиртом або горілкою до повного заповнення ємності. Потім банку поміщається в темне місце на 14 днів. Натирати ноги настойкою каланхое необхідно кожен день, перед сном протягом місяця. Протипоказанням до застосування розтирань при варикозі є наявність трофічних виразок.

до змісту ↑

профілактика

Повністю відновити функцію вен, уражених варикозом, на жаль, не представляється можливим. Ви можете тільки вчасно розпізнати хворобу і зупинити її розвиток, не допустивши виникнення ускладнень. Саме тому профілактика є найкращим способом уникнути варикозу. А найголовніше, це те, що засоби профілактики виникнення варикозного розширення вен прості і доступні.

Якщо ви відносите себе до групи ризику по даному захворюванню, то обов'язково постарайтеся уникати носіння тісного взуття і туфель на високих підборах. Якщо ж вам доводиться тривалий час проводити на ногах, то необхідно носити компресійну білизну, що підтримує вени і перешкоджає розтягуванню їх стінок. Для чоловіків випускаються спеціальні шкарпетки та гольфи, а для жінок колготки і панчохи.

Лікувальна гімнастика - дуже ефективна профілактика варикозного розширення вен ніг. Вдома чи на своєму робочому місці можна виконувати нескладні вправи, які зміцнюють литкові м'язи, тонізують венозну стінку і сприяють відтоку крові від нижніх кінцівок. Заняття спортом також сприяють зміцненню судинної системи, однак не всі види спорту показані людям, які мають схильність до варикозу. Виключаються спортивні дисципліни, що передбачають підняття важких предметів, стрибки, біг.

Також для профілактики варикозу можна проводити самомасаж, стимулюючий кровообіг. У той же час важливо знати про те, що масаж протипоказаний при виражених проявах варикозної хвороби. У теплу пору року корисні прогулянки босими ногами по кромці водойм. Контрастний душ також відмінно тонізує венозну стінку.

Правильне харчування при варикозному розширенні вен відіграє не останню роль. Здорове харчування дозволяє не тільки зменшити прояви варикозної хвороби, а й запобігти її розвиток. Крім того, правильні харчові звички будуть сприяти зниженню ваги, а значить буде зменшуватися і навантаження на ноги. Дієта при варикозному розширенні вен виключає вживання жирних сортів м'яса, гострих страв і висококалорійної їжі. Щоб попередити розвиток варикозу, слід також виключити зі свого раціону кофеинсодержащие продукти, зокрема каву і міцний чай, так як вони згущують кров, погіршують її реологічні властивості і сприяють утворенню тромбів. Дуже корисними для людей, які мають схильність до розвитку варикозу є продукти, багаті вітамінами A, C і E. Ці вітаміни зміцнюють тендітну судинну стінку і відновлюють її еластичність. Прекрасне вплив на судини надає часник. При його регулярному вживанні судини очищаються, а кров розріджується. У день рекомендується з'їдати пару часниковий зубчиків.

Варикозна хвороба може принести людині багато неприємностей. Однак дотримання нескладних заходів профілактики, а також вчасно розпочате лікування при появі перших незначних ознак хвороби дозволять вам запобігти виникненню ускладнень даного захворювання і уникнути операції. Бережіть себе, не нехтуйте кваліфікованою медичною допомогою і будьте здорові!