Варикоз в паху при вагітності: що робити, чим загрожує

1. Причини виникнення
2. Симптоми і діагностика варикозу статевих губ при вагітності
3. Що робити при виявленні у вагітної варикозу в паху
4. методи профілактики

Варикоз вен промежини при вагітності (статевих губ, вульви, піхви) - це одне з відхилень, яке може виникнути в організмі жінки. Він являє собою патологічне розширення вен, розташованих в паховій області. Захворювання не тільки заподіює жінці фізичний і емоційний дискомфорт, а й загрожує ускладненнями перебігу вагітності і родового процесу. Це пояснюється тим, що варикоз зовнішніх статевих органів часто пов'язаний з варикозними змінами судин малого таза, розташованими навколо вагітної матки. Якщо ж виявлено варикоз в паху при вагітності, що робити жінці, щоб уникнути неприємних наслідків? Поговоримо про це детальніше.

Причини виникнення

Для виникнення варикозу промежини в період вагітності створюється цілий ряд передумов:

1. Гормональний фон при вагітності зазнає значних змін. Істотно підвищується рівень гормону прогестерону, дія якого спрямована на продлеваніе і збереження вагітності. Прогестерон має і додаткові ефекти - викликає дегенерацію сполучнотканинних волокон, що утворюють стінку вен. В результаті вени втрачають властиву їм еластичність, стають більш податливими.
2. Багаторазово збільшена в розмірах вагітна матка чинить надмірний тиск на вени, за якими здійснюється відтік крові від всієї нижньої частини тулуба (включаючи пахову область). Порушення відтоку крові призводить до підвищення тиску в венах.
3. У період вагітності у жінки значно зростає обсяг крові, що циркулює в судинах, що пояснюється появою додаткової плацентарної системи кровообігу. Підвищення об'єму циркулюючої крові закономірно призводить до підвищення тиску в венах і їх розтягування.
4. Збільшення маси тіла при вагітності також є чинником, що сприяє зростанню тиску в венозної системі. Найбільше навантаження припадає на вени нижньої частини тіла.

Перераховані фактори сумарно впливають на стінку вен, викликаючи патологічне розширення судин. Змінам піддаються перш за все підшкірні вени, на своєму протязі не мають підтримки у вигляді шару м'язів.

Вплив факторів стає вираженим у другому-третьому триместрі вагітності, тому симптоми варикозу статевих губ зазвичай з'являються до 18-20 тижня вагітності.

У більшості випадків патологія не рахується протипоказанням до природних пологів. Після народження дитини розширення вен в паховій області зникає саме собою.

Симптоми і діагностика варикозу статевих губ при вагітності

Варикоз вен пахової області проявляється специфічними симптомами:

• набухання, розширення підшкірних, розташованих в промежині, аж до утворення великих хворобливих вузлів;
• набряклість статевих губ, збільшення їх в розмірах;
• больові відчуття в області промежини з іррадіацією в крижову область, в нижні кінцівки, що посилюються після фізичного напруження, сечовипускання, статевого акту;
• трофічні порушення шкіри статевих губ (сухість, судинні зірочки, пігментація, роздратування);
• свербіж, оніміння, печіння шкіри статевих губ;
• розлади сечовипускання;
• у важких випадках - утруднення при ходьбі, сидінні.

Яскрава клінічна картина не залишає сумнівів в діагнозі. Додатково призначається дослідження системи згортання (коагулограма) і УЗД судин (з метою виключити наявність тромбів в системі нижньої порожнистої вени).

Що робити при виявленні у вагітної варикозу в паху

Повністю позбавитися від симптомів варикозу в паху можливо тільки після припинення дії факторів, що провокують його появу, тобто після пологів. У період вагітності призначається терапія, яка допомагає зменшити вираженість симптомів захворювання і запобігти його прогресування.

Вагітним жінкам дають ряд загальних рекомендацій, дотримання яких значно полегшує стан:

• забороняється піднімати предмети, маса яких перевищує 3 кг;
• відпочивати в позі лежачи на лівому боці з приведеними до живота колінами;
• помірна регулярна фізична активність;
• носіння зручного взуття на невисокому стійкому каблуці;
• не допускати патологічної прибавки ваги;
• щоденне спорожнення кишечника, для чого необхідно збагатити харчовий раціон клітковиною (овочі, фрукти);
• заняття в басейні;
• виключити гарячі ванни, в гігієнічних цілях користуватися душем;
• використовувати зручна нижня білизна з натуральних матеріалів;
• ретельно дотримуватися інтимну гігієну.

Необхідно навчити пацієнтку елементів лікувальної гімнастики, яка значно зменшує больові відчуття при варикозі статевих губ. Практикуються пози, що полегшують відтік венозної крові від нижньої частини тіла, наприклад, стоячи на четвереньках з опущеною в підлогу головою і піднятим тазом.

Хороший ефект досягається при носінні компресійного білизни. Відзначається прискорення кровотоку, зменшення застійних явищ і симптомів.

Лікарська терапія включає застосування венотонизирующих засобів (таблетки, гелі, мазі) - «Детралекс», «Венорутон», «Троксерутин», «Лиотон». При вираженому патологічному процесі показаний прийом коштів, що розріджують кров (антиагрегантів): «Курантил», «Трентал», «Аспірин».

Медикаментозне призначення здійснюється виключно лікарем. Самолікування становить небезпеку здоров'ю та життю плода.

методи профілактики

Ефективними заходами первинної профілактики варикозу промежини є:

• регулярний огляд акушера-гінеколога;
• щоденні піші прогулянки;
• прийом контрастного душу;
• харчування, що запобігає запори;
• лікувальна гімнастика.

Варикоз статевих відноситься до цілком виліковні патологій. Сучасна медицина дозволяє зменшити вираженість болісних симптомів і полегшити стан жінки. Для цього потрібно вчасно діагностувати захворювання і вдатися до допомоги фахівця.