Варикоз малого таза у жінок: симптоми, лікування, протипоказання, рекомендації

Варикоз - неприємна проблема, яку можна і потрібно лікувати

Термін «варикозне розширення вен» у багатьох асоціюється з появою судинних зірочок і видимих ​​венозних вузликів на гомілки, а також гулом і вагою в ногах. Менш поширеним вважається порушення кровообіг інших локалізацій, наприклад, варикоз судин малого таза.

Така патологія частіше зустрічається у жінок і здатна завдати чимало дискомфорту своїм власницям. Крім того, захворювання може стати причиною серйозних проблем зі здоров'ям. Як проявляється і чим небезпечний внутрішній варикоз малого таза: розберемо в нашому огляді та відео в цій статті.

Зміст статті

Причини і механізм розвитку захворювання

Варикозна хвороба органів малого таза характеризується патологічним розширенням судин яєчників і матки внаслідок дії різноманітних причин або обтяженої спадковості. До ризику розвитку захворювання схильні всі жінки дітородного віку, але частіше воно діагностується у вагітних або робітниць важкої фізичної праці.

Зверніть увагу! Варикоз тазових вен іноді називають жіночим варикоцеле по аналогії з водянкою яєчка у чоловіків.

До факторів, що провокує варикоз нижніх кінцівок і органів таза, відносять:

• несприятливі умови праці (необхідність довгий час перебувати у вертикальному або сидячому положенні);
• гіподинамія, низька рухова активність;
• виснажливі фізичні навантаження, підйом вантажів;
• часті вагітності та пологи;
• статева стриманість, відсутність оргазмів;
• захворювання, що супроводжуються високим рівнем естрогенів;
• хронічні запальні захворювання яєчників, маткових труб і матки;
• злоякісні новоутворення яєчника.

Хронічне запалення придатків матки може стати причиною варикозного розширення вен

Зверніть увагу! Деякі дослідження пов'язують розвиток варикозу вен малого таза з тривалим вживанням оральних контрацептивів з високим вмістом естрогенів.

У патогенезі захворювання головну роль відіграє дисплазія сполучної тканини (ДСТ). Це системне порушення характеризується дефіцитом певних видів структурного білка колагену, яке в кінцевому підсумку виявляється зниженням міцності сполучнотканинних оболонок. За останніми даними, ДСТ можна діагностувати у 30-35% здорових людей, 70% з яких - жінки.

Одним із наслідків системного порушення функціонування сполучної тканини можна вважати слабкість венозних стінок, що містять меншу кількість м'язових волокон в порівнянні з артеріями. Це створює передумови для розширення венозної мережі органів малого таза, застою крові і розвитку патологічних симптомів захворювання.

Типові симптоми варикозу

Внаслідок того, що більшість судин, які виробляють відтік від внутрішніх жіночих статевих органів, залягають досить глибоко, довгий час варикозна хвороба малого тазу себе ніяк не проявляє. Часто перші ознаки захворювання списуються на втому, хронічне запалення придатків матки, незадовільну статеве життя.

При прогресуючому розширенні варикозних вен у пацієнток з'являються скарги на:

• судинні зірочки і вузлики, що деформують нормально розташовані статеві губи;
• посилення пігментації, сухість шкіри в зоні зовнішніх статевих органів;
• підвищення чутливості шкіри і слизових оболонок вульви;
• дискомфорт і хворобливість в нижній частині живота, що посилюються під час овуляції і за 2-3 дні до запланованої менструації;
• біль, неприємне відчуття розпирання під час статевого акту;
• іррадіація больових відчуттів в попереково-крижовий відділ і пах;
• збільшення кількості фізіологічних виділень з піхви;
• дисменорея, важкий перебіг передменструального синдрому;
• утруднення сечовипускання, пов'язаного з полнокровием і збільшенням обсягу венозного сплетення сечового міхура;
• поганий настрій без особливих причин, слабкість, зниження працездатності.

На фото - ознаки розширення поверхневих вен таза

На особливу увагу заслуговує проблема варикозного розширення вен під час вагітності. За даними статистики, близько 30% жінок, які очікують малюка, відчувають симптоми цієї патології в різного ступеня вираженості.

Типовими ознаками захворювання під час вагітності можна вважати:

• свербіж, набряклість зовнішніх статевих органів;
• вузлики і зірочки, утворені збільшеними, набряклими венами;
• сухість шкіри, посилення пігментації в місці ураження;
• незрозумілі перепади настрою.

Часто жінки вперше стикаються з варикозом під час виношування дитини

Не відкладайте візит до лікаря

При появі зазначених вище скарг зверніться до фахівця якомога раніше. Тільки лікар зможе провести комплексну оцінку вашого стану і скласти план подальшої терапії. Інструкція по обстеженню пацієнтки з підозрою на варикозну хворобу органів малого таза представлена ​​в таблиці нижче.

План діагностики варикозу малого таза:

Загальні лікарські методи Збір скарг і анамнезу

• визначити спектр наявних проблем пацієнтки;
• виявити можливі фактори ризику захворювання;
• скласти перелік патологій для диференціальної діагностики;
• визначити необхідний мінімум подальших досліджень;
• виявити супутню патологію (при наявності).

Огляд зовнішніх статевих органів Виявити ознаки варикозного розширення вен зовнішніх статевих органів:

• судинні зірочки і вузлики на шкірі і слизових;
• сухість, посилення пігментації;
• підвищена чутливість слизових оболонок вульви.

Вагінальний огляд Визначити симптоми варикозу внутрішніх статевих органів:

• болючість при пальцевому дослідженні внутрішніх стінок малого таза;
• поява венозних вузликів і судинних тяжів, які визначаються як пальпаторно, так і візуально;
• ціаноз (синюшність) слизової оболонки піхви.

Інструментальні методи УЗД венозної системи Виявити ультразвукові ознаки варикозного розширення судин - визначення надмірно звивистих, «червоподібний» анехогенних утворень збільшеного діаметру, що проходять по ребру матки або внутрішніх стінок таза. Доплерографія Визначити порушення кровотоку в патологічно змінених судинах. Як правило, спостерігається зниження систолічної швидкості у внутрішніх клубових, яєчникових і маткових венах. Рентгенологічні методи Чрезматочная флебографія

• оцінити загальний стан венозної системи матки з придатками;
• оцінити функціональні можливості клапанної системи вен пацієнтки;
• виявити особливості кровотоку в варикозно розширених венах;
• виявити наявність і визначити точне розташування тромбів при тромбофлебіті.

Селективна оварікографія З великою точністю досліджувати стан яєчникових вен. Комп'ютерна томографія Підтвердити діагноз при низькій діагностичної цінності УЗД і R-графії. Інвазивні методи лапароскопічне дослідження Провести візуальний огляд варикозних розширених вен, які визначаються як великі синюшні конгломерати з напруженими тонкими стінками.

Принципи лікування варикозу малого таза

Варикозна хвороба вен малого таза - стан, який вимагає комплексного лікування.

Його терапія включає кілька етапів і переслідує такі цілі:

1. Припинення патологічної регургітації по яєчниковим венах.
2. Нормалізація судинного тонусу, відновлення порушеного кровопостачання тканин.
3. Позбавлення від неприємних симптомів - біль, кровотечі та ін.

загальні рекомендації

Загальні рекомендації пацієнткам з варикозним розширенням вен малого таза включає:

1. Дотримання адекватного режиму праці та відпочинку.
2. Достатню фізичну активність. Найкраще підходять піші прогулянки, плавання, заняття йогою, танці.
3. Щоденний контрастний душ на область промежини. При цьому рух струменів води повинно бути направлено від низу до верху.
4. Регулярні заняття дихальною гімнастикою, при якій задіяні м'язи черевного преса.
5. Носіння підібраних лікарем компресійних колготок.
6. Вправи лікувальної фізкультури, спрямовані на зменшення навантаження на вени малого таза. Виконуються в положенні лежачи з піднятими ногами: «берізка», «велосипед», «ножиці».

Гімнастика - важливий етап профілактики варикозу малого таза

Харчування хворих повинно бути збалансованим, різноманітним, повноцінним і спрямованим на нормалізацію роботи травного тракту. У щоденному раціоні має бути присутнім достатня кількість клітковини (в складі овочів і фруктів), рідини.

Має дієта і свої протипоказання: при варикозі малого таза забороняється вживати продукти, що збільшують в'язкість крові: кава, шоколад, горіхи, бобові, жирні та смажені м'ясні страви.

Медикаментозне лікування

Лікарські препарати при варикозі застосовуються для:

• поліпшення кровопостачання органів малого тазу, профілактики трофічних порушень;
• нормалізації венозного тонусу;
• швидкого купірування неприємних симптомів.

Аптечні препарати на рослинній або хімічної основі показані на ранній стадії захворювання. При правильному використанні вони дозволяють добитися стійкого поліпшення стану і уникнути розвитку ускладнень.

Популярні венотоникі при варикозі малого таза:

• Ескувіт;
• Носталекс;
• Детралекс;
• Венітан;
• Флебодіа.

Середня ціна популярного венотоников Детралекс - 700 р.

Хірургічна корекція варикозного розширення вен

У зв'язку з високим ризиком розвитку післяопераційних ускладнень до хірургічного лікування варикозу малого таза вдаються рідко, тільки у випадках, коли користь від нього перевищує потенційний ризик.

Серед бажаних технік втручання:

• склеротерапія;
• флебектомія;
• лазерна / радіочастотна коагуляція.

Рецепти народної медицини

Народні методи мають низьку ефективність у порівнянні з традиційною медициною. Їх можна використовувати тільки в якості додаткового лікування.

Великою популярністю при варикозі вен малого таза користуються рослинні настої і відвари на основі:

• горця перцевого;
• березового листя;
• корінців цикорію;
• лісового горіха;
• суцвіть кінського каштана;
• любистку;
• комірника.

Трав'яні відвари дають хороший ефект тільки в складі комплексної терапії варикозу

Варикоз органів малого таза у жінок - поширена патологія, яка потребує уважного ставлення до себе, як з боку лікаря, так і з боку пацієнтки. Будь-яке погіршення стану повинно бути приводом для звернення за медичною допомогою, щоб уникнути вкрай небезпечних ускладнень (флебіту, тромбофлебіту, тромбоемболії легеневої артерії та ін).

Лікування захворювання вимагає комплексного підходу і ретельного дотримання всіх лікарських рекомендацій. Тільки в цьому випадку можна домогтися нормалізації кровообігу і позбутися від неприємних симптомів.