Переглядів: 7723 Рейтинг:
МКБ 10 - тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок
Тромбоз вен - досить небезпечне захворювання, яке може закінчитися летально в разі відриву згустку крові і попадання його в артерії легкого або серця. Як виявляється захворювання, і за якими ознаками його діагностувати?
Міжнародний код
МКБ 10 - міжнародна класифікація хвороб, короткий адаптований варіант 10-го перегляду, прийнятий на 43-й Всесвітній Асамблеї Охорони здоров'я. Варикозне розширення вен за кодом МКБ 10 складається з трьох томів з кодуваннями, розшифровками і алфавітним покажчиком захворювань. Тромбоз глибоких вен має певний код в класифікації МКБ-10 - I80. Він характеризується, як хвороба із запаленням стінок вен, збоєм в нормальному кровообігу і формуванням згустків крові в венозних просвітах. Подібний гострий запальний процес нижніх кінцівок небезпечний для життя людини, і його ігнорування може призвести до летального результату.
Тромбоз глибоких вен МКБ 10
причини
Основними факторами, які здатні спровокувати тромбофлебіт глибоких вен, є:
- Інфекційні збудники;
- Травми і пошкодження тканин і кісток;
- Порушення харчування тканин і розвиток асептичного запалення;
- Введення хімічного подразника всередину судин нижніх кінцівок;
- Тривалий прийом гормональних препаратів або період вагітності;
- Підвищене згортання крові.
При таких захворюваннях, як васкуліт , Періартрит або хвороба Брюгер, ризик того, що проявиться тромбоз вен нижніх кінцівок, збільшується приблизно на 40%. Спровокувати хворобу судин здатне пристрасть до куріння і алкогольних напоїв, проблеми з серцево-судинною системою, а також зайву вагу, який призводить до ожиріння.
Причини розвитку тромбозу вен
ознаки
На початкових етапах розвитку хвороба судин і глибоких вен нижніх кінцівок може проходити без прояву будь-яких симптомів. Але незабаром з'являються такі ознаки:
- виникає набряк нижніх кінцівок. Причому чим вище розташована область запалення, тим більш вираженим є набряклий процес;
- больові відчуття тягне і розпирає;
- шкіра стає дуже чутливою і реагує на будь-які натискання. У місці, де утворився тромбоз судин, вона стає тепліше і набуває червонуватого відтінку. Нерідко поверхня нижніх кінцівок набуває характерну для хвороби синюшність;
- свербіж і печіння;
- венозна система стає більш виразною, змінює свою структуру.
Іноді до запального процесу приєднується інфекція, яка може привести до абсцесу і гнійним виділенням.
Симптоми прояви тромбозу вен
види
Захворювання має кілька форм:
При гострому прояві запалення глибоких вен і судин нижніх кінцівок без будь-яких причин з'являється сильний набряк і нестерпний біль. Повністю від захворювання позбутися досить складно, і найчастіше це є причиною появи хронічної венозної недостатності. Хронічне запалення дуже часто супроводжується утворенням гнійників і наривів.
Окремо виділяють мезентеріальний і ілеофеморальний тромбофлебіт:
- мезентеріальний тромбоз судин характеризується гострим порушенням кровотоку брижових судин, яке утворюється на тлі емболії. Причиною мезентеріальних тромбоутворення є хвороби серця, наприклад, інфаркт міокарда, кардіосклероз, порушення ритму;
- ілеофеморальний тромбофлебіт - досить складне захворювання, яке з'являється на тлі перекриття тромботическими згустками стегнових і клубових судин. Гострий запальний процес проходить досить швидко в результаті здавлювання артерій нижніх кінцівок і може привести до утворення гангрени. Найбільш небезпечним ускладненням може стати відрив емболи і перенесення його в судини легені і відділи серця.
діагностика
Для того щоб діагностувати тромбоз глибоких вен, який занесений в класифікатор МКБ-10, лікар повинен провести зовнішній огляд, а також провести ряд лабораторних досліджень. Враховується колір шкіри, наявність отечностей і судинних вузлів. Зазвичай застосовують такі методи дослідження:
- Аналіз крові;
- коагулограма;
- тромбоеластограмма;
- Визначення протромбінового індексу, а також С-реактивний білок.
Проводять дослідження глибоких вен за допомогою ультразвуку, щоб визначити характер утворився кров'яного згустку.
УЗД глибоких вен нижніх кінцівок
лікування
Тромбофлебіт нижніх кінцівок, зазначених в МКБ-10 під кодом I80, рекомендують лікувати з урахуванням складності захворювання. Так, наприклад, гострий тромбоз глибоких вен, який може завершитися відривом згустку крові, вимагає постільного режиму протягом 10 днів. За цей проміжок часу тромб здатний зафіксуватися на стінках судин. При цьому фахівці проводять заходи щодо поліпшення кровообігу, зменшення набряклості і болю. Після чого рекомендовано приступати до фізичних вправ у вигляді згинання та розгинання пальців, а також спеціальної гімнастики, що виконується в положенні лежачи.
Важливо носити спеціальну компресійну білизну, яке допоможе підтримувати розширені судини під час усіх процедур.
Компресійні гольфи при тромбозі нижніх кінцівок
Хороший ефект дають спеціальні тромботические засоби, що сприяють поліпшенню кровотоку і розсмоктуванню згустків. При запальних процесах подібні мазі та гелі не мають такої ефективності, але як додатковий спосіб догляду за ураженими ногами можливий. Для вирішення складних процесів рекомендовано вживання лікарських засобів у вигляді таблеток і ін'єкцій.
Існують найбільш ефективні і дієві фізіопроцедури, рекомендовані при появі проблем з ногами:
- Електрофорез (сприяють проникненню ліків через шкіру шляхом впливу електричного струму);
- УВЧ (дія високочастотних електричне поле сприяє відтоку лімфи, регенерації);
- Магнітотерапія (завдяки магнітному полю поліпшується склад крові);
- Парафінові аплікації (роблять в якості профілактики трофічних виразок).
Магнітотерапія тромбоз глибоких вен
При неможливості вилікувати проблему подібними способами може бути рекомендовано хірургічне втручання. В ході операції робиться невеликий розріз, через який хірург може встановити спеціальний кава-фільтр, який ловитиме великі кров'яні згустки. При використанні іншої методики - тромбоектоміі - вени очищаються від згустків за допомогою спеціального гнучкого катетера. Не менш популярним є метод прошивання ураженої судини.
Автор: Баранчук Алена Володимирівна
Освіта: Перший Московський медичний інститут ім.И.М.Сєченова Рівень освіти: Вища. Факультет: ...
19.05.2016
Як виявляється захворювання, і за якими ознаками його діагностувати?
