- Що показує аналіз крові на цукор
- Для чого потрібно визначення глюкози
- Правила проведення аналізу
- Кров з пальця
- Кров з вени
- норми результатів
- Результати нижче норми
- Результати вище норми
- Спеціалізовані аналізи глюкози
Аналіз цукру крові є найбільш достовірним і об'єктивним показником стану здоров'я людей, хворих на цукровий діабет. Розшифровка аналізу крові на цукор необхідна для того, щоб розуміти, наскільки серйозно йдуть справи з таким підступним захворюванням, як цукровий діабет, адже найчастіше симптомів зовсім не спостерігається.
Що показує аналіз крові на цукор
У хворих на цукровий діабет проводиться аналіз крові, незалежно від типу діабету. Аналіз крові дозволяє оцінити стан метаболічних систем організму і прийняти рішення про тактику лікування діабетика. В аналізі оцінюються такі показники, як глюкоза, яка перебуває в плазмі крові, а також процентне співвідношення гликированного гемоглобіну.
Глюкоза - основний і найнеобхідніший джерело енергії для всіх тканин організму людини, особливо головного мозку. У нормі в аналізі визначається глюкоза в межах від 3 ммоль / л до 6 ммоль / л, що є фізіологічними значеннями глікемії. Глюкоза може бути виміряна як в капілярної крові, за допомогою міні-глюкометра, так і в венозної крові - стаціонарним аналізатором. Концентрація глюкози в плазмі капілярної крові і венозної може дещо відрізнятися, в середньому допускається коливання рівня цукру в 1 ммоль / л.
Для чого потрібно визначення глюкози
Цукор крові є основним показником, що відображає роботу вуглеводного обміну в організмі людини. За вуглеводний обмін в організмі відповідає цілий каскад органів і систем, так що за рівнем глюкози в плазмі і гемоглобіні можна судити про функціональну активність таких органів і систем, як підшлункова залоза, печінка, нейрогуморальна система.
Особливо актуальний контроль за показниками глюкози в плазмі у людей, які страждають різними формами цукрового діабету. При діабеті відбувається порушення вироблення базального інсуліну - гормону, відповідального за утилізацію глюкози, що призводить до накопичення останньої в крові, в той час як клітини організму в буквальному сенсі починають голодувати і відчувати енергетичний дефіцит. Для хворих на інсулінозалежний тип діабету постійний контроль за глікемії крові життєво необхідний, так як передозування інсуліну або його недолік значно впливають на прогресування цукрового діабету. Тільки за допомогою постійного визначення цукру вдається утримувати глюкозу в оптимальних значеннях.
Правила проведення аналізу
Для збільшення точності результатів аналізу і отримання найбільш об'єктивних даних про хімічний склад крові перед здачею аналізу необхідно дотримуватися деяких правил:
- Необхідно відмовитися від споживання алкогольних напоїв і алкогольсодержащих продуктів як мінімум за добу до проведення аналізу. Алкоголь в значній мірі впливає на склад крові.
- Рекомендується здійснювати останній прийом їжі за 10 годин до здачі аналізу на цукор, тобто натщесерце. При цьому вживати звичайну воду без добавок не забороняється.
- У день безпосереднього проведення проби на цукор варто пропустити ранкову чистку зубів, так як у багатьох зубних пастах в складі є цукор, який може потрапити в шлунково-кишковий тракт. Аналогічні справи і з жувальними гумками.
Дотримуючись вищеописаних простих правил, ви зможете домогтися максимально адекватного і точного результату концентрації цукру. Описані правила є загальними і не залежать від місця взяття крові, будь то кров з пальця або вени.
Кров з пальця
Дозволяє провести експрес-діагностику рівня глюкози в плазмі периферичної капілярної крові, що є не найточнішим, але цінним показником. Даний метод легко здійснимо в домашніх умовах. Для подібних домашніх досліджень існує широкий спектр портативних глюкометрів. Однак для такого контролю будинку необхідно дотримуватися запобіжних технічного контролю за глюкометром, адже зберігання тест-смужок у відкритому стані призводить до їх непридатності. Обов'язково точно дотримуйтесь технічні приписи та інструкції, що додаються до глюкометра!
Кров з вени
Взяття венозної крові проводиться в амбулаторних або стаціонарних умовах, тобто у лікарні. Кров з вени береться в обсязі 3-5 мл. Більша кількість взятої крові необхідно для проведення визначення хімічного складу крові в автоматичному аналізаторі. Автоматичний аналізатор дозволяє отримати найточніші дані про рівень глікемії.
норми результатів
Щоб правильно інтерпретувати аналіз, необхідно знати норми концентрації глюкози і в яких величинах вони вимірюються. У більшості бланків з результатами безпосередньо поруч з отриманими значеннями стоять нормальні діапазони концентрації речовин, щоб було легше орієнтуватися в цифрах і результатах.
Як позначається глюкоза в бланку? Якщо з глюкометрами все гранично ясно - вони відображають тільки дані, що стосуються глюкози, то з автоматичними аналізаторами справи йдуть складніше, так як в біохімічному аналізі найчастіше визначають велику кількість інших речовин. На вітчизняних бланках глюкоза так і позначається, а ось на зарубіжних анализаторах позначається цукор як GLU, що з латинської перекладається як глюкоза (цукор). Нормальний рівень глікемії становить від 3,33 до 6,5 ммоль / л - дані норми характерні для дорослих. У дітей норми трохи відрізняються. Вони нижче, ніж у дорослих. Від 3,33 до 5,55 - у дітей молодшого шкільного віку, а у новонароджених - від 2,7 до 4,5 ммоль / л.
Важливо відзначити, що аналізатори різних фірм інтерпретують трохи по-різному результати, але все норми залишаються в межах коливань менше 1 ммоль / л.
Незважаючи на те що в більшості випадків в аналізі крові цукор вимірюють в моль / л, в деяких анализаторах можуть використовуватися такі одиниці виміру, як мг / дл або мг%. Для перекладу даних значень в моль / л просто розділіть результат на 18.
Результати нижче норми
Коли концентрація глюкози в крові падає нижче фізіологічних значень, такий стан називається гіпоглікемією. Воно супроводжується характерними симптомами. Людину турбує почуття слабкості, сонливість і голод. Причинами зниження рівня глюкози може стати:
- голодування або недолік вуглеводної їжі;
- неправильно підібрана доза інсуліну;
- гіперсекреція власного інсуліну;
- сильні фізичні навантаження;
- нейрогуморальні захворювання;
- ураження печінки.
Всі ці стани можуть призвести як до різкого зниження цукру, так і до поступового, яке можна легко не помітити в зв'язку з відсутністю виражених симптомів.
Результати вище норми
При концентрації глюкози в плазмі вище нормальних значень формується такий стан, як гіперглікемія. Гіперглікемія може бути пов'язана з такими станами:
- порушення правил здачі крові;
- стрес психічний або фізичний під час здачі аналізу;
- ендокринні порушення;
- панкреатит (запалення підшлункової залози);
- отруєння.
Спеціалізовані аналізи глюкози
Для фахівців-ендокринологів при формуванні тактики ведення пацієнта даних про концентрацію глюкози в периферичної крові недостатньо, для цього хворим на цукровий діабет проводяться спеціальні лабораторні дослідження крові на цукор, в яких визначаються такі параметри, як глікозильований або глікірованний гемоглобін, тест на толерантність до глюкози.
Глікозильований гемоглобін є концентрацію цукру в процентному співвідношенні в кров'яному білку - гемоглобіні. Нормою вважається 4.8 - 6% від загального обсягу білка. Глікозильований гемоглобін - показник вуглеводного обміну в організмі за останні 3 місяці.
Тест на толерантність проводиться всім пацієнтам з підозрою на цукровий діабет, а в його основі лежить навантажувальний тест глюкозою з визначенням рівня цукру в певних тимчасових інтервалах 60, 90 і 120 хвилин від вживання 75 м розчину глюкози.
Ще можете почитати:
Таблиця норми цукру в крові по віковим групам