Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

ПОРАНЕННЯ ВЕЛИКИХ ВЕН ШИЇ

ПОРАНЕННЯ ВЕЛИКИХ ВЕН ШИЇ ПОРАНЕННЯ ВЕЛИКИХ ВЕН ШИЇ   medizina medizina

Поранення великих вен шиї (внутрішньої яремної, зовнішньої яремної, серединної шийної, підключичної) не супроводжуються таким рясним кровотечею, як поранення артерій, але крововтрата може стати угрожаю¬щей. При пораненні великих вен особливу небезпеку становить входження в вени повітря і наступна за цим повітряна емболія. Надходження в вени повітря викликається негативним тиском у грудній порожнині і присмоктуються дії серця. Негативний тиск у грудній порожнині посилюється при вдиху. Присмоктуються дію серця проявляється під час діастоли. Входження повітря підтримується зяянням ранових отворів в стінках вен, які на підставі шиї зрощені з щільними фасциями і тому не схильні до спадання.
Входження повітря в вену супроводжується особливою свистячим звуком. При надходженні в вену великої кількості повітря обличчя хворого блідне, серце і дихання швидко зупиняються і настає смерть внаслідок повітряної тампонади правого серця. На думку інших, смерть викликається емболією артерій довгастого мозку. Надходження в вену і серце незначної кількості повітря не смертельно.
Лікування. Кровотеча з великих вен тимчасово легко зупиняється тиском пальцем, тампоном, гнітючої пов'язкою. Остаточна зупинка кровотечі досягається накладенням на вену судинного шва або перев'язкою її подвійний лигатурой вище і нижче місця пошкодження. При різаних ранах, при пораненнях під час операції краще судинний шов, при вогнепальних пораненнях-перев'язка. Перев'язку вени щоб уникнути нового надходження повітря виробляють при притиснутою або затиснутою кровоспинну пінцетом рані судини. У важких випадках емболії повітря відсмоктують з вени або з серця шприцом через голку, вколоти в вену або в правий шлуночок. У профілактиці повітряної емболії при операціях на шиї велике значення має обережне оголення вен, завчасне загарбання їх кровоспинними пінцетами і своєчасне накладення міцних лігатур.


  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали