- Симптоми збільшення цукру в крові
- Як правильно здати кров?
- У чому різниця між дослідженням капілярної і венозної крові?
- Норма у дітей і вагітних жінок
Незважаючи на безліч відмінностей венозної крові від капілярної, при цукровому діабеті оцінюють тільки один фактор - показник крові на цукор з вени (норму або патологію).
Але дослідження є неповним - воно дає уявлення лише про загальний, середній його рівні в момент протікання крові по судинах.
У той же час аналіз з пальця демонструє вміст цукру безпосередньо в тканинах, які є кінцевою метою подорожі глюкози - тут вона споживається.
Симптоми збільшення цукру в крові
ознаками гіперглікемії (Надлишку змісту в крові цукру, точніше, глюкози) служать показники зовнішні і внутрішні.
До початковою зовнішніх ознак відносяться має систематичний характер зростання:
- почуття голоду (до фізично нестерпного стану);
- спраги (стає невгамовним);
- частоти сечовипускань;
- схуднення (втрати маси тіла) незалежно від частого і ситного харчування.
Одним з класичних симптомів є залишаються на нижній білизні плями від сечі, при висиханні змінюють колір тканини на білястий, ділянки же з їх наявністю набувають характеру накрохмалених (якщо білизна носиться порівняно довго, кажуть, що воно «як на колу висушене»). А якщо сечу спробувати на мову (цілителі античності так і робили), то у неї буде чітко солодкий смак.
Звертають на себе увагу зміни з боку нервової системи і покривів (шкіри і слизових). Перші полягають у змінах сприйняття (внаслідок розладів функцій мозку), в першу чергу з боку зору. Це розмитість, нечіткість образу, поява свербежу, різі, «піску в очах» в початкових стадіях гіперглікемії - і випадання полів зору, виникнення катаракти і практично повна сліпота в фіналі.
Змінюється психіка, хворий стає:
- знервованим;
- дратівливим;
- образливим;
- слізливим;
- безпричинно стомленим (аж до повного занепаду сил).
Розлади тканинного метаболізму ведуть до зміни шкірної чутливості (від стану її надлишку до «дерев'яної бездушності»), особливо докучає хворому свербіж шкіри в особливо ніжних місцях (під пахвами, інтимній зоні).
В результаті тривалого розладу вуглеводного обміну виникають трофічні зміни на слизових:
- заїди (тріщини в кутах рота);
- поверхневі або більш глибокі ушкодження (аж до виразок) в ротовій порожнині;
- осередкове або загальне помутніння рогівки.
Ще більш тривалий (протягом декількох років) існування надлишку цукру в крові призводить до виходу з ладу всіх систем організму - поліорганної недостатності:
- печінкової;
- ниркової;
- серцево-легеневої;
- судинної;
- ендокринної.
Підсумком гіперглікемії, що досягла стану довгостроково існуючого діабету, стають:
- жировий гепатоз печінки;
- миокардиодистрофия;
- інфаркти органів (серця, мозку, легенів);
- синдром «діабетичної стопи» ;
- трофічні виразки стоп і гомілок;
- діабетична гангрена з необхідністю ампутації нижніх кінцівок відразу до рівня колінних суглобів (залишення куксою більшої довжини згодом все одно обертається необхідністю усічення кінцівок до зазначеного рівня).
Вплив ендокринної дисфункції і недостатність нервового і судинного забезпечення тканин призводить до чоловічих і жіночих проблем, безпліддя або народження свідомо хворих дітей.
До показників внутрішнього неблагополуччя відносяться дослідження:
- крові - на рівень в ній цукру;
- сечі: якісне - на вміст глюкози, кількісне - на визначення обсягу глюкози, що втрачається організмом з сечею.
Як правильно здати кров?
Підготовка до здачі аналізу включає перебування в стані натще, остання трапеза повинна бути завершена за 8 годин до маніпуляції.
Пиття передбачає виключно несолодкі напої - воду мінеральну або чисту просту. Винна продукція виключається категорично; незважаючи на нестримність тяги до алкоголю досліджуваний повинен припинити споживання спиртного за 2 доби до аналізу. Ті ж вимоги стосуються куріння (припинити за півдоби до процедури). Використання жувальної гумки також необхідно тимчасово відкласти.
Особам фізичної праці і спортсменам на цей час слід скасувати силові навантаження і тренування.
Незалежно від характеру служби (роботи) слід уникати стресових ситуацій.
На результаті аналізу може позначитися проведення в день дослідження:
- сеансу масажу;
- фізіопроцедури;
- рентгенологічного обстеження.
По можливості (і з дозволу лікаря) слід на даний час скасувати прийом медикаментів, при неможливості це зробити - попередити лікаря-лаборанта.
При дотриманні цих умов достовірність перевірка крові експрес-методом ( глюкометром ) Буде вищою. Для більш точної оцінки показника слід взяти кров з пальця або вени (відповідно до вказівок лікаря).
Відео від експерта:
У чому різниця між дослідженням капілярної і венозної крові?
Перевірка крові на цукор взяттям її з пальця (з капілярної мережі) є дослідженням менш точним через наявність безлічі впливають на неї факторів - починаючи від зябкости рук і закінчуючи абстинентного синдрому або наркотичної «ломкою».
Позбавлена впливу тканинних метаболітів, венозна кров інформує про повну загальну середню для всього організму показнику цукру крові.
Абсолютними ж цифрами для рівня цукру в плазмі (венозної крові) є кордону від 4,6 до 6,1, для капілярної (з пальця) - від 3,3 до 5,5 ммоль / л.
Дослідження може бути проведено в лабораторії будь-якого лікувального закладу за направленням, отриманого у лікуючого лікаря ( ендокринолога , Терапевта, педіатра).
Норма у дітей і вагітних жінок
Вплив на цей показник надає не тільки випробувана недавно важке фізичне навантаження або стрес, але також і вік, і стать, і певний стан досліджуваного організму (наприклад, вагітність).
Показники норми для вагітних є вищими на увазі виконання організмом величезної роботи, що вимагає більш інтенсивного обміну речовин і більш високу потребу в глюкозі.
Проведені мінімум двічі (на 8-12 і 30 тижні) дослідження допускають для вагітних цифру (в ммоль / л) до:
- 6,0 для капілярної;
- 7,0 для венозної крові.
У першій-ліпшій нагоді, що викликають сумнів, проводиться тест на толерантність до глюкози або застосовується інший тест (наприклад, фруктозаміновий або на утримання гликированного гемоглобіну ).
Якщо норми показників цукру крові для чоловіків і не вагітних жінок однакові (від 3,3 до 5,5 для капілярної і від 3,7 до 6,1 ммоль / л для венозної), то для дітей є певні межі, обумовлені віком.
Так, цей показник для капілярної крові у дітей дорівнює:
- до 1 року 2,8-4,4;
- від 1 року до 5 років 3,3-5,0;
- понад 5 років відповідає показникам для дорослих (3,3-5,5 моль / л).
Обстеження дітей, підозрюваних на наявність гіперглікемії і діабету, а також вагітних жінок (ризик виникнення захворювання яких значно вище, ніж у не вагітних) не обмежується одним лише дослідженням крові і сечі на рівень глюкози.
Проводиться повне дослідження всього гормонального фону і функції кожної із залоз внутрішньої секреції, включаючи вміст гормонів гіпофіза і надниркових залоз. Оскільки ризик передачі у спадок даного захворювання досить великий і наростає з кожним поколінням, проводяться заходи, що виключають існування спадкових генетичних дефектів, які є основою існування таких порівняно рідкісних форм діабету, як DIAMOND-синдром.
Метод генетичної експертизи і ще більш тонких досліджень дозволяє знизити ризик виникнення MODY-діабету , LADA-діабету та інших форм захворювання з не до кінця ще з'ясованою етіологією.
Поряд з вирішенням стратегічних завдань (лікуванням хворих, максимально дбайливим веденням вагітності, контролем її протікання з використанням методу УЗД, допомогою в плануванні сім'ї), і прийняттям найактивніших заходів по поверненню в життя культури харчування і тіла, одним із головних завдань медицини залишається лабораторна діагностика захворювання, де як і раніше можна застосувати простий і перевірений спосіб - дослідження крові, взятої з вени або з пальця.
У чому різниця між дослідженням капілярної і венозної крові?Як правильно здати кров?
