З зародженням всередині жінки нового життя в її організмі відбуваються зміни, і для того, щоб в цей час бути впевненим в тому, що і з майбутньою дитиною, і з організмом мами все в порядку, необхідно своєчасно здавати аналізи. Вивчивши список аналізів для вагітних, який розписаний по тижнях, майбутні мами приходять в жах, адже їх кількість значна.
У цей час кілька разів проводиться загальний аналіз сечі, при необхідності аналіз сечі по Нечипоренко при вагітності і аналіз крові. Тому перш, ніж лякатися кількості передбачуваних аналізів, слід розібратися в тому, які саме належить пройти аналізи, в якому обсязі, і які наслідки може спричинити за собою зневажливе ставлення до свого здоров'я.
З 5 до 11 тижнів
Як правило, постановка вагітної на облік відбувається, починаючи з 5 тижні вагітності. Саме в цей час жінка може бути спрямована на перше ультразвукове дослідження, яке на такому терміні проводиться для того, щоб переконатися в трапилася вагітності. Наступне ультразвукове дослідження буде проведено не раніше 11 тижня вагітності, але мета його проведення буде інша. Друге УЗД призначається для того, щоб визначити, чи є у плода вади розвитку:
- Синдром Дауна.
- Синдром Едвардса.
- Дефект нижньої трубки.
- Будь-яке каліцтво. Навіть на такому ранньому терміні кваліфікований лікар вже зможе сказати про те, присутній потворність у плода чи ні.
Синдром Дауна - це хромосомний дисбаланс у плода, і на ранніх термінах це відхилення вже можна простежити. Завдяки сучасному обладнанню та професіоналізму лікарів, незважаючи на маленький термін вагітності, Синдром Дауна можна розпізнати. Хотілося б звернути увагу на те, що бували випадки, коли результати УЗД показували високу ймовірність того, що Синдром Дауна присутній при цій вагітності, але діти народжувалися здоровими.
Ультразвукове дослідження показує лише зміни або відхилення в маркері хромосом, який визначається з розрахунку:
- товщини комірцевої зони;
- довжини носової перегородки.
Виявлений на 11 тижні синдром Дауна не піддається лікуванню, тому багато батьків не вирішуються продовжувати цю вагітність. Причин на це багато. Але все ж знаходяться люди, для яких синдром Дауна - це не привід відмовитися від своєї дитини.
Крім того, що під час постановки на облік у зв'язку з вагітністю проводиться обстеження на синдром Дауна, гінеколог оглядає жінку і бере аналіз, за результатами якого можна буде говорити про інфекції статевих шляхів, якщо вона є. Для цього необхідно взяття мазка і його подальше дослідження.
В цей час призначається біохімічний аналіз крові при вагітності. Майбутні мами направляються на здачу крові безпосередньо з пальця і з вени. На основі результатів проведених аналізів можна судити про групу крові жінки і її резус-факторі. Вивченню піддається рівень гемоглобіну в крові. В ході даного аналізу може бути виявлений резус-конфлікт.
При постановці вагітної на облік вона отримує направлення на загальний аналіз крові, який на самому початку вагітності дозволяє виявити резус-конфлікт, що в деякому сенсі обтяжить майбутню маму в період виношування дитини. Резус-конфлікт - це різні резус-фактори у матері і дитини. Якщо виявлено ризик, і резус-конфлікт можливий, то здавати повторні аналізи потрібно щомісяця.
Аналіз на резус-конфлікт передбачає дослідження крові на антитіла. По тому, в якій кількості перебувають в крові антитіла, можна говорити про наслідки, які спричинить за собою виявлений резус-конфлікт. Адже конфлікт резус-факторів матері і дитини може привести до того, що організм відкине плід. Лікування при Постанова діагнозі резус-конфлікт потрібно проводити під наглядом фахівця.
Якщо лікар бачить в цьому необхідність, то, як і при постановці на облік по вагітності, перед кожним відвідуванням доктора жінці може бути призначена здача крові на аналіз. Точно так же перед кожним відвідуванням потрібно здати сечу. Обов'язкові аналізи, які жінка повинна здати на 5 - 11 тижні вагітності, це:
- ВІЛ, сифіліс.
- гепатит В, С.
Наявність інфекції в організмі матері становить загрозу для розвитку та життя дитини. Доктор, який веде вагітність, призначає в цей час і такі аналізи, які дадуть можливість визначити антитіла в організмі жінки, що реагують на вірус герпесу або краснуху.
Аналіз на ТОРЧ інфекції лікарі рекомендують здавати відразу ж після постановки на облік. І чим раніше аналізи на ТОРЧ інфекції будуть взяті, тим краще для майбутньої мами і плоду. Не потрібно ставитися до цього аналізу поверхнево, адже він допомагає виявити небезпеки для майбутньої дитини. Аналіз на ТОРЧ інфекції виявляє не тільки вірусні, а й інфекційні захворювання. Саме з тих захворювань, які проявляються у плода при відхиленні показників аналізу на ТОРЧ інфекцію, і складалася абревіатура даного дослідження. Так, при поганому аналізі на ТОРЧ інфекцію дитина може з'явитися на світ з такими захворюваннями, як токсоплазмоз, герпес, краснуха, сифіліс, ЦМВ, ВІС, гепатит В, С.
Щоб убезпечити свою майбутню дитину від ураження цими захворюваннями, аналіз на ТОРЧ інфекції потрібно здати до початку вагітності. Адже аналіз на ТОРЧ інфекції передбачений як при вагітності, так і до її настання.
З 11 до 14 тижнів
За умови, що вагітність протікає добре, у пацієнтки немає скарг, а також не було виявлено загрози для життя плода, жінка буде направлена на загальний і біохімічний аналіз крові. Проводиться генетичний скринінг, який дозволяє досліджувати хоріонічний гормон, добовий рівень білка плазми крові і прогестерон.
Аналізи на виявлення хоріонічного гормону призначаються саме на 11 - 12 тижні з огляду на те, що добовий рівень його максимальний саме в цей час. У цей період також вдається виявити антитіла в крові. Адже, як відомо, дані антитіла не характерні для складу крові здорової людини, але при вагітності антитіла в крові - це норма. Аналіз, за допомогою якого вдається виявити антитіла і їх добовий рівень в крові, дає передумови доктору для прогнозування вагітності і передбачуваних ускладнень.
Прогестерон - це гормон, який при вагітності виробляється в організмі жінки в збільшеній кількості. Саме прогестерон забезпечує виношування плоду і сприяє підготовці матки до майбутніх пологів. Аналіз, за допомогою якого визначається, в достатній кількості прогестерон знаходиться в організмі майбутньої мами, дозволяє уникнути передчасних пологів і ускладнень.
Якщо прогестерон знаходиться на низькому рівні, то доктором може бути зроблено призначення на користь препаратів, у складі яких є недостатній організму прогестерон. Якщо після прийняття призначених препаратів прогестерон залишився на колишньому рівні, і вагітність виявилася під загрозою, госпіталізації вагітної не уникнути. Більш того, стежити за тим, на якому рівні знаходиться прогестерон, необхідно протягом всієї вагітності.
У цей час може бути призначено проведення аналізу д димера при вагітності, який дозволяє визначити проблеми, пов'язані з нирками, тромбозом вен, цукровий діабет.
З 14 по 20 тиждень
До 14 тижнів вагітності жінки, що вже стали на облік, здають загальний аналіз крові, сечі. Передбачена здача аналізу на токсоплазмоз, якщо раніше жінці він не був призначений. Оцінці до 15 - 16 тижнях вагітності піддаються результати аналізу крові на вміст тромбоцитів. Для того щоб визначити, чи досягнута норма тромбоцитів, потрібно здати кров з вени. Аналогічний аналіз вагітні здають неодноразово. Так, список аналізів під час вагітності передбачає трикратну здачу цього аналізу: при постановці на облік, по досягненню 25 тижні, і в період, що наближається в 30 тижнів вагітності.
З 25 по 30 тиждень
Які аналізи потрібно здати в цей період? Природно, аналіз крові, в якому тепер буде встановлюватися рівень гемоглобіну. Якщо норма рівня гемоглобіну не досягнуто, то жінці призначаються препарати, що сприяють його нормалізації. Препарати не несуть шкоди плоду.
Аналіз ТТГ проводиться на 28 тижні вагітності і дозволяє визначити толерантність до глюкози. ТТГ виявляє глюкозу в крові і її рівень. Проведення аналізу ТТГ є досить простим, для цього глюкозу слід розчинити в рідині і випити. Після закінчення певного часу можна здавати кров, яка і буде перевірятися на антитіла. Тест на глюкозу або ТТГ призначається всім вагітним. Мета, з якою проводиться ТТГ, - це виявлення у майбутньої мами ознак цукрового діабету, а для цього вивчаються антитіла в крові, їх добовий рівень, і її загальний склад. Можна зустріти і іншу назву ТТГ - це глюкозотолерантний тест.
Крім ТТГ, в цей період здається аналіз на феритин сироватки в крові, загальний аналіз крові і мазки. Ці аналізи здаються безпосередньо перед декретною відпусткою.
З 35 по 40 тиждень
Останній місяць вагітності не обтяжений великою кількістю аналізів, які необхідно було здавати раніше, наприклад, генетичний скринінг, аналізи, що дозволяють визначити синдром Дауна, потворність плоду, ТОРЧ інфекції, ТТГ, аналіз на прогестерон, конфлікт резус-факторів та інше. Тепер досить звичного аналізу крові і сечі. Акцентують увагу багато доктора в цей період на те, які процедури, крім аналізів, актуальні зараз. До них відносить ультразвукове дослідження і кардиография.
Якщо з початку вагітності жінка справно виконувала всі призначення лікаря і здавала необхідні аналізи, не дивлячись на те, були вони на виявлення синдрому Дауна, ТТГ, будь-якої інфекції або на генетику, у неї немає приводу для хвилювання. Дізнавшись про те, які аналізи потрібно здати за 9 місяців вагітності, жінка буде поінформована і не проігнорує жодного напрямку. Особливу увагу потрібно приділити тим аналізам, показники яких правдиві в певний період вагітності, особливо дослідження на генетику. Обходити стороною не слід і аналізи на генетику, адже аналіз на генетику здають для виявлення небезпечних відхилень у плоду.
