- Шкода чи користь: чи варто робити дітям щеплення Вакцинація дітей на сьогоднішній день викликає масу...
- Підготовка до щеплення
- Ускладнення, протипоказання і алергія
- Доцільність сезонної вакцинації
- Шкода чи користь: чи варто робити дітям щеплення
- Національний календар
- Підготовка до щеплення
- Ускладнення, протипоказання і алергія
- Доцільність сезонної вакцинації
- Шкода чи користь: чи варто робити дітям щеплення
- Національний календар
- Підготовка до щеплення
- Ускладнення, протипоказання і алергія
- Доцільність сезонної вакцинації
Шкода чи користь: чи варто робити дітям щеплення
Вакцинація дітей на сьогоднішній день викликає масу суперечок і розбіжностей. Лікарі наполягають: щеплення необхідні. Самі ж батьки розділилися на три угрупування - «прівівочнікі», що сумніваються, і «антіпрівівочнікі». «Діти" Нового Калінінграда.Ru "» з'ясували в обласному мінохоронздоров'я все про щеплення.
Думки розділилися
У регіональному мінохоронздоров'я впевнені: вакцинація є єдиною медичною технологією, що дозволяє попередити випадки найбільш небезпечних інфекційних захворювань, що призводять до інвалідності та смертності дітей.
«Вакцинація дозволяє поліпшити якість життя людини, попередити розвиток онкологічних захворювань (таких, як рак печінки після перенесеного гепатиту В), збільшити тривалість життя, - стверджують в Міністерстві охорони здоров'я. - Двохсотрічна період застосування вакцин довів доцільність і ефективність цього методу профілактики. Відмінність імунітету, сформованого після перенесеного захворювання, від імунітету, що розвинувся після вакцинації, полягає в тому, що інфекції пов'язані з величезним ризиком для здоров'я ».
У Росії імунопрофілактика здійснюється відповідно до Федерального закону «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб», «Основами законодавства РФ про охорону здоров'я громадян» і Федеральним законом «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення».
Як правило, вакцинація надійно захищає від захворювань (таких, як кір, епідпаротит, краснуха, дифтерія, поліомієліт), а також від можливих важких форм прояву інфекції (наприклад грипу). Для формування надійного імунітету важливо дотримуватися термінів і запропоновану Національним календарем схему імунізації, відзначили в Міністерстві охорони здоров'я.
Думки батьків з приводу щеплень розділилися. У Росії за останні роки сформувався цілий кластер впевнених в тому, що щеплення приносять шкоду. Причому з кожним роком «беспрівівочних» дітей стає все більше.
Олена Гайдученко: «Мої троє дітей, які не прищеплюються»
- Раніше я читала тему беспрівівочних на форумах, думаючи: ну, кому не пощастило. Моє базова біологічна освіта все ж мало на увазі довіру системі, і про досліди товариша Пастера і експерименти його послідовників з вірусом віспи я чула і дуже схвалювала офіційний погляд на вакцинопрофілактику.
Старша дочка видала реакцію на планове тримісячне АКДС легким занепокоєнням і несильним дерматитом, тому принципи мої залишилися непохитні. Тим більше педіатр сказала, що, мовляв, «ви, матуся, чимось алергенним харчуєтеся, перегляньте меню». Лікарям я тоді повірила, але щеплення стала робити вибірково, здаючи перед ними, як годиться, аналіз крові, сечі тощо
«Кір, паротит, краснуха - найбезпечніша щеплення, ніколи на неї немає ніяких алергічних реакцій», - мовить наша Садиковская медсестра. На носі був вступ до школи, зміна правил, «щоб тепер все за місцем проживання». Я будується не стала, з дочкою здали звичні ОАК і ОАМ. Норма. Єдине, я попросила, щоб вакцинацію робили при мені, показавши ампулу і т.д.
Через пару годин після щеплення у дочки почався частий сухий кашель, а до ночі піднялася температура до 38, і дитина почала задихатися. Лікар швидкої сказала, що щеплення ні при чому, що це ГРВІ та так буває. Був травень, епідемій ніяких не було, і лікаря швидкої я не повірила. У легких дочки стояв свист і хрипи, на ранок прийшла педіатр, яка теж сказала, що це ГРВІ.
Єдиним лікарем, який зазначив реакцію, викликану щепленням, був прикріплений до садка приходить лікар. Була відмітка в картці - алергічний риніт як реакція на щеплення, і він дав медотвод на подальшу вакцинацію на 2 тижні.
Потягнувши з поліклініки картку, я знайшла дуже цікаву закономірність - ГРВІ після кожного епізоду вакцинації і проб Манту. Чи треба говорити, що було далі? Далі був діагноз - бронхіальна астма, планове і незрозуміле спостереження у алерголога, якісь дорогі «пшикалки». Астму старшої дочки перемогли басейном і гомеопатією. Щеплень в нашій родині більше немає. Це страшно, коли приводиш до лікаря здорову дитину, а потім отримуєш купу різних слів про те, що це збіг. Мої троє дітей, які не прищеплюються і не приймають алопатичних ліків. Занадто високий ризик. Постпрівівочних ускладнень у нас в країні немає, тільки тому, що вони не реєструються.
Марія Бочко: «У противників щеплень аргументи непереконливі»
- Я збираюся робити своєму маленькому дитині всі щеплення, якщо не буде медичних протипоказань. По-перше, я вірю тільки в доказову медицину, яка ґрунтується на серйозних дослідженнях. Вакцинація від тих чи інших хвороб - це якраз результат цих серйозних багаторічних досліджень. А у противників щеплень аргументи, м'яко кажучи, не переконливі.
По-друге, я хочу захистити свою дитину від досить страшних захворювань, багато з яких можуть привести до смерті. Так, я знаю, що реакція на вакцину може бути непередбачуваною, я чула і про уповільнення розвитку дітей, і про неврологічних порушеннях після тих чи інших щеплень (хоча, наприклад, зв'язок щеплення АКДС з аутизмом давно спростована), і про виникнення алергічних реакцій. Але відсоток їх виникнення дуже малий. Наслідки хвороб куди страшніше, а через повсюдне відмови від вакцинації ризик виникнення епідемій збільшується.
А ще, якщо чесно, я також враховую досвід моїх знайомих і близьких - ні у кого з нашої родини серйозної реакції на щеплення не було. І все ж щеплень я трохи боюся, тому перед найсерйознішими з них (а скоро нам доведеться поставити АКДС - або імпортну «Пентаксим») планую показати дитину хорошому невролога і здати аналіз крові. Здебільшого для власного заспокоєння.
Єдине, якби в моєї дитини були якісь проблеми зі здоров'ям, родова травма або інше, я б серйозно подумала щодо вакцинації. І, може, від якихось відмовилася б.
Оксана Майтакова: «Щеплення ставити можна, але обережно»
- Моя дитина народилася з не найкращим неврологічним статусом, тому щеплення дочки ставили не за загальним національним календарем, а в індивідуальному порядку. Наприклад, в три місяці всім дітям ставлять потрійну щеплення АКДС (дифтерія, коклюш, правець) і відразу ж щеплення від поліомієліту. У нашому випадку ці щеплення рознесли по часу - спочатку АКДС, через деякий час - поліомієліт. Треба сказати, що у випадку з моєю дочкою календар щеплень зсунувся спочатку, тому й не було таких потужних вливань в організм одномоментно.
Зазначу, що АКДС ставлять в три місяці, потім в 4,5, потім в 6 місяців і в півтора року. Вважається, що саме до півтора років після багаторазового вакцинації у організму дитини встановлюється імунітет. І мене завжди хвилювало питання - чому імунітет потрібен саме до 1,5 років? Напевно, тому що прийнято вважати, що саме в цьому віці дитина йде в дитсадок і потрапляє в колектив. Але сьогодні не всі батьки віддають дитину в дитячий садок в півтора року. Тому, як мені здається, календар АКДС можна було б переглядати в залежності від термінів, коли дитину збираються виводити в колектив. І для цього потрібна особиста участь в цьому питанні педіатрів і неврологів. І, звичайно, наполегливість батьків.
В цілому ж я не розумію медиків, які часто-густо скаржаться на недбайливих батьків, які відмовляються від щеплень. Якщо вас це не влаштовує - закріпіть в законодавстві норму про те, що щеплення повинні бути обов'язковими. Тоді і відмовитися ніхто не зможе. А якщо закон у нас дозволяє ці відмови, то нарікати тут ні до чого.
Національний календар
Перелік так званих «обов'язкових» і «додаткових» щеплень затверджений наказом МОЗ РФ. Національний календар профілактичних щеплень включає в себе обов'язкову імунізацію проти 12 захворювань: гепатит, туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, правець, кашлюк, кір, паротит, краснуха, пневмококової інфекція, гемофільна інфекція, грип.
Як відзначили в обласному мінохоронздоров'я, федеральний закон вимагає, щоб профілактичні щеплення ставили малюкам тільки за згодою батьків. В обов'язковому порядку батьки повинні написати або згоду на вакцинацію, або відмова.
У 2015 році в Калінінградській області дітям і дорослим поставили 251 тисячу щеплень.
«Якщо батьки вирішили відмовитися від профілактичних щеплень, дитині не можуть заборонити відвідувати освітні установи. У той же час при відсутності профілактичних щеплень, у разі виникнення масових інфекційних захворювань, дитині можуть тимчасово відмовити в прийомі в освітні або оздоровчі установи, - відзначили в Міністерстві охорони здоров'я. - Також дитина не зможе виїхати в країни, перебування в яких, відповідно до міжнародних медико-санітарних правил, вимагає конкретних профілактичних щеплень ».
Велика частина щеплень проводиться дітям у віці до 2 років життя. У регіональному мінохоронздоров'я підкреслюють - думка про те, що до 2-х років щепити дитину не слід, так як імунітет малюка «незміцнілий», невірне. У всіх країнах світу основні щеплення проводяться з народження і до досягнення дитиною 2 років з метою захистити дитину від найбільш небезпечних для його життя і здоров'я інфекцій, особливо в ранньому віці.
Перше щеплення робиться в першу добу після народження. Дитина вакцинується проти гепатиту В. Вакцинація проти даної інфекції проводитися трикратно, за схемою 0-1-6 міс.
Підготовка до щеплення
В обласному міністерстві охорони здоров'я вважають, що здорових дітей не потрібно спеціально готувати до щеплення. Діти перед щепленням мають оглядатися лікарем або фельдшером, який збирає, в тому числі, анамнез про алергічні реакції, уточнює, як дитина перенесла попередні щеплення.
Медперсонал освітніх установ повинен в доступній формі роз'яснити батькам і дітям необхідність проведення щеплень, повідомивши про можливі реакції на щеплення і наслідки відмови від вакцинації.
Перед щепленням дитині повинні виміряти температуру тіла. Важливо, щоб вона була нормальною - 36,6 градусів С. При цьому у дітей до 1 року за рахунок особливостей теплообміну нормальною температурою може бути 37,1 - 37,2 градуса. Результати огляду і дозвіл на введення конкретної вакцини фіксуються в облікових документах.Для вакцинації дитини, що проводиться в рамках Національного календаря, не потрібно попередньо здавати аналізи. У Міністерстві охорони здоров'я наголошують, що вимоги про проведення імунологічного скринінгу перед щепленнями, які нерідко висувають антіпрівівочнікі, безпідставні. 
«Звичайно, вакцинація дитини повинна проводитися поза гострої фази хвороби або загострення хронічного захворювання. Але після одужання або настання ремісії відкладати щеплення не варто », - вважають в обласному мінохоронздоров'я.
Деякі лікарі вдаються до практики призначення всім дітям перед щепленням, профілактично, прийому протиалергічних препаратів. Насправді такий «поголовної» необхідності немає, вважають в Міністерстві охорони здоров'я. Не всі діти схильні до алергії і, відповідно, не всі потребують призначення лікарських препаратів. Але якщо дитина схильна до алергічних реакцій, то профілактичне застосування протиалергічних препаратів виправдано.
В обласному мінохоронздоров'я підкреслюють: важливо, щоб батьки здорових дітей перед щепленням не змінювали режим дня і харчування, а також не вводили менш ніж за тиждень до вакцинації нові види їжі.
Після щеплення необхідно спостерігати за малюком протягом 30 хвилин. У кожному конкретному випадку необхідний порада батькам по проведенню вакцинації може дати тільки медичний працівник.
Ускладнення, протипоказання і алергія
Не слід плутати два поняття: реакцію на введення вакцини і ускладнення після вакцинації, вважають в обласному мінохоронздоров'я. Введення вакцин може супроводжуватися місцевими і загальними симптомами, які описані в інструкціях по застосуванню вакцинних препаратів. Тому незначне підвищення температури після щеплення батькам не слід розцінювати як серйозне порушення в стані здоров'я.
А ось до поствакціонним ускладнень відносять важкі і стійкі порушення стану здоров'я, що виникли внаслідок вакцинації. В обласному мінохоронздоров'я відзначають, що число таких ускладнень вкрай мало навіть в цілому по країні.
«До речі, після щеплення у дитини може виникнути алергічна реакція тільки в тому випадку, якщо у малюка є алергія на компоненти, що входять до складу вакцин, - стверджують медики. - Наприклад, якщо у дитини алергічна реакція на курячий білок (харчова алергія), його не слід прищеплювати вакцинами, створеними на основі курячих ембріонів. Перед щепленням необхідний огляд педіатра та уточнення ситуації ».
Необхідність у додатковому консультації дитини, що страждає харчовою алергією, з боку алерголога, а також у призначенні протиалергічних препаратів визначає педіатр, у якого спостерігається дитина.
Протипоказанням для проведення імунізації є гострі інфекційні захворювання, а також загострення хронічних хвороб. При цьому для кожної вакцини є свій перелік протипоказань.
Доцільність сезонної вакцинації
З приводу доцільності сезонної вакцинації, наприклад від грипу, медики та батьки часто розходяться в думках. Фахівці сфери охорони здоров'я вважають, що все грипозні вакцини готуються з «актуальних» штамів, рекомендованих щорічно ВООЗ.
У 2016 році влада хочуть прищепити від грипу кожного третього жителя регіону.
На опорних базах, які існують у всьому світі, експерти виявляють нові антигенні варіанти вірусу, після чого фахівці ВООЗ дають рекомендації щодо зміни вакцин.
В цілому вакцинація проти грипу проводиться за 2 місяці до передбачуваного початку епідсезону. У Калінінградській області щорічна вакцинація дітей і дорослих починається в вересні-жовтні.
Відзначимо, що в розпал епідемії грипу в лікарні щодоби надходило по 30 хворих з пневмоніями. При цьому, за словами міністра охорони здоров'я регіону Людмили Сіглаевой, всі хворі не були щеплені від грипу.
До речі, в травні 2015 року заступник голови комітету Ради Федерації з соціальної політики Людмила Козлова запропонувала ввести покарання для батьків, які без поважних причин відмовляються робити щеплення дітям. Як покарання учасники засідання експертної ради з охорони здоров'я комітету СФ з питань соцполітики запропонували зробити платним лікування для тих людей, які необгрунтовано відмовились робити профілактичне щеплення, а потім заразилися цією хворобою або піддали ризику захворювання дітей.
Фото - Віталій неваров, «Новий Калінінград.Ru»
Шкода чи користь: чи варто робити дітям щеплення
Вакцинація дітей на сьогоднішній день викликає масу суперечок і розбіжностей. Лікарі наполягають: щеплення необхідні. Самі ж батьки розділилися на три угрупування - «прівівочнікі», що сумніваються, і «антіпрівівочнікі». «Діти" Нового Калінінграда.Ru "» з'ясували в обласному мінохоронздоров'я все про щеплення.
Думки розділилися
У регіональному мінохоронздоров'я впевнені: вакцинація є єдиною медичною технологією, що дозволяє попередити випадки найбільш небезпечних інфекційних захворювань, що призводять до інвалідності та смертності дітей.
«Вакцинація дозволяє поліпшити якість життя людини, попередити розвиток онкологічних захворювань (таких, як рак печінки після перенесеного гепатиту В), збільшити тривалість життя, - стверджують в Міністерстві охорони здоров'я. - Двохсотрічна період застосування вакцин довів доцільність і ефективність цього методу профілактики. Відмінність імунітету, сформованого після перенесеного захворювання, від імунітету, що розвинувся після вакцинації, полягає в тому, що інфекції пов'язані з величезним ризиком для здоров'я ».
У Росії імунопрофілактика здійснюється відповідно до Федерального закону «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб», «Основами законодавства РФ про охорону здоров'я громадян» і Федеральним законом «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення».
Як правило, вакцинація надійно захищає від захворювань (таких, як кір, епідпаротит, краснуха, дифтерія, поліомієліт), а також від можливих важких форм прояву інфекції (наприклад грипу). Для формування надійного імунітету важливо дотримуватися термінів і запропоновану Національним календарем схему імунізації, відзначили в Міністерстві охорони здоров'я.
Думки батьків з приводу щеплень розділилися. У Росії за останні роки сформувався цілий кластер впевнених в тому, що щеплення приносять шкоду. Причому з кожним роком «беспрівівочних» дітей стає все більше.
Олена Гайдученко: «Мої троє дітей, які не прищеплюються»
- Раніше я читала тему беспрівівочних на форумах, думаючи: ну, кому не пощастило. Моє базова біологічна освіта все ж мало на увазі довіру системі, і про досліди товариша Пастера і експерименти його послідовників з вірусом віспи я чула і дуже схвалювала офіційний погляд на вакцинопрофілактику.
Старша дочка видала реакцію на планове тримісячне АКДС легким занепокоєнням і несильним дерматитом, тому принципи мої залишилися непохитні. Тим більше педіатр сказала, що, мовляв, «ви, матуся, чимось алергенним харчуєтеся, перегляньте меню». Лікарям я тоді повірила, але щеплення стала робити вибірково, здаючи перед ними, як годиться, аналіз крові, сечі тощо
«Кір, паротит, краснуха - найбезпечніша щеплення, ніколи на неї немає ніяких алергічних реакцій», - мовить наша Садиковская медсестра. На носі був вступ до школи, зміна правил, «щоб тепер все за місцем проживання». Я будується не стала, з дочкою здали звичні ОАК і ОАМ. Норма. Єдине, я попросила, щоб вакцинацію робили при мені, показавши ампулу і т.д.
Через пару годин після щеплення у дочки почався частий сухий кашель, а до ночі піднялася температура до 38, і дитина почала задихатися. Лікар швидкої сказала, що щеплення ні при чому, що це ГРВІ та так буває. Був травень, епідемій ніяких не було, і лікаря швидкої я не повірила. У легких дочки стояв свист і хрипи, на ранок прийшла педіатр, яка теж сказала, що це ГРВІ.
Єдиним лікарем, який зазначив реакцію, викликану щепленням, був прикріплений до садка приходить лікар. Була відмітка в картці - алергічний риніт як реакція на щеплення, і він дав медотвод на подальшу вакцинацію на 2 тижні.
Потягнувши з поліклініки картку, я знайшла дуже цікаву закономірність - ГРВІ після кожного епізоду вакцинації і проб Манту. Чи треба говорити, що було далі? Далі був діагноз - бронхіальна астма, планове і незрозуміле спостереження у алерголога, якісь дорогі «пшикалки». Астму старшої дочки перемогли басейном і гомеопатією. Щеплень в нашій родині більше немає. Це страшно, коли приводиш до лікаря здорову дитину, а потім отримуєш купу різних слів про те, що це збіг. Мої троє дітей, які не прищеплюються і не приймають алопатичних ліків. Занадто високий ризик. Постпрівівочних ускладнень у нас в країні немає, тільки тому, що вони не реєструються.
Марія Бочко: «У противників щеплень аргументи непереконливі»
- Я збираюся робити своєму маленькому дитині всі щеплення, якщо не буде медичних протипоказань. По-перше, я вірю тільки в доказову медицину, яка ґрунтується на серйозних дослідженнях. Вакцинація від тих чи інших хвороб - це якраз результат цих серйозних багаторічних досліджень. А у противників щеплень аргументи, м'яко кажучи, не переконливі.
По-друге, я хочу захистити свою дитину від досить страшних захворювань, багато з яких можуть привести до смерті. Так, я знаю, що реакція на вакцину може бути непередбачуваною, я чула і про уповільнення розвитку дітей, і про неврологічних порушеннях після тих чи інших щеплень (хоча, наприклад, зв'язок щеплення АКДС з аутизмом давно спростована), і про виникнення алергічних реакцій. Але відсоток їх виникнення дуже малий. Наслідки хвороб куди страшніше, а через повсюдне відмови від вакцинації ризик виникнення епідемій збільшується.
А ще, якщо чесно, я також враховую досвід моїх знайомих і близьких - ні у кого з нашої родини серйозної реакції на щеплення не було. І все ж щеплень я трохи боюся, тому перед найсерйознішими з них (а скоро нам доведеться поставити АКДС - або імпортну «Пентаксим») планую показати дитину хорошому невролога і здати аналіз крові. Здебільшого для власного заспокоєння.
Єдине, якби в моєї дитини були якісь проблеми зі здоров'ям, родова травма або інше, я б серйозно подумала щодо вакцинації. І, може, від якихось відмовилася б.
Оксана Майтакова: «Щеплення ставити можна, але обережно»
- Моя дитина народилася з не найкращим неврологічним статусом, тому щеплення дочки ставили не за загальним національним календарем, а в індивідуальному порядку. Наприклад, в три місяці всім дітям ставлять потрійну щеплення АКДС (дифтерія, коклюш, правець) і відразу ж щеплення від поліомієліту. У нашому випадку ці щеплення рознесли по часу - спочатку АКДС, через деякий час - поліомієліт. Треба сказати, що у випадку з моєю дочкою календар щеплень зсунувся спочатку, тому й не було таких потужних вливань в організм одномоментно.
Зазначу, що АКДС ставлять в три місяці, потім в 4,5, потім в 6 місяців і в півтора року. Вважається, що саме до півтора років після багаторазового вакцинації у організму дитини встановлюється імунітет. І мене завжди хвилювало питання - чому імунітет потрібен саме до 1,5 років? Напевно, тому що прийнято вважати, що саме в цьому віці дитина йде в дитсадок і потрапляє в колектив. Але сьогодні не всі батьки віддають дитину в дитячий садок в півтора року. Тому, як мені здається, календар АКДС можна було б переглядати в залежності від термінів, коли дитину збираються виводити в колектив. І для цього потрібна особиста участь в цьому питанні педіатрів і неврологів. І, звичайно, наполегливість батьків.
В цілому ж я не розумію медиків, які часто-густо скаржаться на недбайливих батьків, які відмовляються від щеплень. Якщо вас це не влаштовує - закріпіть в законодавстві норму про те, що щеплення повинні бути обов'язковими. Тоді і відмовитися ніхто не зможе. А якщо закон у нас дозволяє ці відмови, то нарікати тут ні до чого.
Національний календар
Перелік так званих «обов'язкових» і «додаткових» щеплень затверджений наказом МОЗ РФ. Національний календар профілактичних щеплень включає в себе обов'язкову імунізацію проти 12 захворювань: гепатит, туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, правець, кашлюк, кір, паротит, краснуха, пневмококової інфекція, гемофільна інфекція, грип.
Як відзначили в обласному мінохоронздоров'я, федеральний закон вимагає, щоб профілактичні щеплення ставили малюкам тільки за згодою батьків. В обов'язковому порядку батьки повинні написати або згоду на вакцинацію, або відмова.
У 2015 році в Калінінградській області дітям і дорослим поставили 251 тисячу щеплень.
«Якщо батьки вирішили відмовитися від профілактичних щеплень, дитині не можуть заборонити відвідувати освітні установи. У той же час при відсутності профілактичних щеплень, у разі виникнення масових інфекційних захворювань, дитині можуть тимчасово відмовити в прийомі в освітні або оздоровчі установи, - відзначили в Міністерстві охорони здоров'я. - Також дитина не зможе виїхати в країни, перебування в яких, відповідно до міжнародних медико-санітарних правил, вимагає конкретних профілактичних щеплень ».
Велика частина щеплень проводиться дітям у віці до 2 років життя. У регіональному мінохоронздоров'я підкреслюють - думка про те, що до 2-х років щепити дитину не слід, так як імунітет малюка «незміцнілий», невірне. У всіх країнах світу основні щеплення проводяться з народження і до досягнення дитиною 2 років з метою захистити дитину від найбільш небезпечних для його життя і здоров'я інфекцій, особливо в ранньому віці.
Перше щеплення робиться в першу добу після народження. Дитина вакцинується проти гепатиту В. Вакцинація проти даної інфекції проводитися трикратно, за схемою 0-1-6 міс.
Підготовка до щеплення
В обласному міністерстві охорони здоров'я вважають, що здорових дітей не потрібно спеціально готувати до щеплення. Діти перед щепленням мають оглядатися лікарем або фельдшером, який збирає, в тому числі, анамнез про алергічні реакції, уточнює, як дитина перенесла попередні щеплення.
Медперсонал освітніх установ повинен в доступній формі роз'яснити батькам і дітям необхідність проведення щеплень, повідомивши про можливі реакції на щеплення і наслідки відмови від вакцинації.
Перед щепленням дитині повинні виміряти температуру тіла. Важливо, щоб вона була нормальною - 36,6 градусів С. При цьому у дітей до 1 року за рахунок особливостей теплообміну нормальною температурою може бути 37,1 - 37,2 градуса. Результати огляду і дозвіл на введення конкретної вакцини фіксуються в облікових документах.Для вакцинації дитини, що проводиться в рамках Національного календаря, не потрібно попередньо здавати аналізи. У Міністерстві охорони здоров'я наголошують, що вимоги про проведення імунологічного скринінгу перед щепленнями, які нерідко висувають антіпрівівочнікі, безпідставні.
«Звичайно, вакцинація дитини повинна проводитися поза гострої фази хвороби або загострення хронічного захворювання. Але після одужання або настання ремісії відкладати щеплення не варто », - вважають в обласному мінохоронздоров'я.
Деякі лікарі вдаються до практики призначення всім дітям перед щепленням, профілактично, прийому протиалергічних препаратів. Насправді такий «поголовної» необхідності немає, вважають в Міністерстві охорони здоров'я. Не всі діти схильні до алергії і, відповідно, не всі потребують призначення лікарських препаратів. Але якщо дитина схильна до алергічних реакцій, то профілактичне застосування протиалергічних препаратів виправдано.
В обласному мінохоронздоров'я підкреслюють: важливо, щоб батьки здорових дітей перед щепленням не змінювали режим дня і харчування, а також не вводили менш ніж за тиждень до вакцинації нові види їжі.
Після щеплення необхідно спостерігати за малюком протягом 30 хвилин. У кожному конкретному випадку необхідний порада батькам по проведенню вакцинації може дати тільки медичний працівник.
Ускладнення, протипоказання і алергія
Не слід плутати два поняття: реакцію на введення вакцини і ускладнення після вакцинації, вважають в обласному мінохоронздоров'я. Введення вакцин може супроводжуватися місцевими і загальними симптомами, які описані в інструкціях по застосуванню вакцинних препаратів. Тому незначне підвищення температури після щеплення батькам не слід розцінювати як серйозне порушення в стані здоров'я.
А ось до поствакціонним ускладнень відносять важкі і стійкі порушення стану здоров'я, що виникли внаслідок вакцинації. В обласному мінохоронздоров'я відзначають, що число таких ускладнень вкрай мало навіть в цілому по країні.
«До речі, після щеплення у дитини може виникнути алергічна реакція тільки в тому випадку, якщо у малюка є алергія на компоненти, що входять до складу вакцин, - стверджують медики. - Наприклад, якщо у дитини алергічна реакція на курячий білок (харчова алергія), його не слід прищеплювати вакцинами, створеними на основі курячих ембріонів. Перед щепленням необхідний огляд педіатра та уточнення ситуації ».
Необхідність у додатковому консультації дитини, що страждає харчовою алергією, з боку алерголога, а також у призначенні протиалергічних препаратів визначає педіатр, у якого спостерігається дитина.
Протипоказанням для проведення імунізації є гострі інфекційні захворювання, а також загострення хронічних хвороб. При цьому для кожної вакцини є свій перелік протипоказань.
Доцільність сезонної вакцинації
З приводу доцільності сезонної вакцинації, наприклад від грипу, медики та батьки часто розходяться в думках. Фахівці сфери охорони здоров'я вважають, що все грипозні вакцини готуються з «актуальних» штамів, рекомендованих щорічно ВООЗ.
У 2016 році влада хочуть прищепити від грипу кожного третього жителя регіону.
На опорних базах, які існують у всьому світі, експерти виявляють нові антигенні варіанти вірусу, після чого фахівці ВООЗ дають рекомендації щодо зміни вакцин.
В цілому вакцинація проти грипу проводиться за 2 місяці до передбачуваного початку епідсезону. У Калінінградській області щорічна вакцинація дітей і дорослих починається в вересні-жовтні.
Відзначимо, що в розпал епідемії грипу в лікарні щодоби надходило по 30 хворих з пневмоніями. При цьому, за словами міністра охорони здоров'я регіону Людмили Сіглаевой, всі хворі не були щеплені від грипу.
До речі, в травні 2015 року заступник голови комітету Ради Федерації з соціальної політики Людмила Козлова запропонувала ввести покарання для батьків, які без поважних причин відмовляються робити щеплення дітям. Як покарання учасники засідання експертної ради з охорони здоров'я комітету СФ з питань соцполітики запропонували зробити платним лікування для тих людей, які необгрунтовано відмовились робити профілактичне щеплення, а потім заразилися цією хворобою або піддали ризику захворювання дітей.
Фото - Віталій неваров, «Новий Калінінград.Ru»
Шкода чи користь: чи варто робити дітям щеплення
Вакцинація дітей на сьогоднішній день викликає масу суперечок і розбіжностей. Лікарі наполягають: щеплення необхідні. Самі ж батьки розділилися на три угрупування - «прівівочнікі», що сумніваються, і «антіпрівівочнікі». «Діти" Нового Калінінграда.Ru "» з'ясували в обласному мінохоронздоров'я все про щеплення.
Думки розділилися
У регіональному мінохоронздоров'я впевнені: вакцинація є єдиною медичною технологією, що дозволяє попередити випадки найбільш небезпечних інфекційних захворювань, що призводять до інвалідності та смертності дітей.
«Вакцинація дозволяє поліпшити якість життя людини, попередити розвиток онкологічних захворювань (таких, як рак печінки після перенесеного гепатиту В), збільшити тривалість життя, - стверджують в Міністерстві охорони здоров'я. - Двохсотрічна період застосування вакцин довів доцільність і ефективність цього методу профілактики. Відмінність імунітету, сформованого після перенесеного захворювання, від імунітету, що розвинувся після вакцинації, полягає в тому, що інфекції пов'язані з величезним ризиком для здоров'я ».
У Росії імунопрофілактика здійснюється відповідно до Федерального закону «Про імунопрофілактику інфекційних хвороб», «Основами законодавства РФ про охорону здоров'я громадян» і Федеральним законом «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення».
Як правило, вакцинація надійно захищає від захворювань (таких, як кір, епідпаротит, краснуха, дифтерія, поліомієліт), а також від можливих важких форм прояву інфекції (наприклад грипу). Для формування надійного імунітету важливо дотримуватися термінів і запропоновану Національним календарем схему імунізації, відзначили в Міністерстві охорони здоров'я.
Думки батьків з приводу щеплень розділилися. У Росії за останні роки сформувався цілий кластер впевнених в тому, що щеплення приносять шкоду. Причому з кожним роком «беспрівівочних» дітей стає все більше.
Олена Гайдученко: «Мої троє дітей, які не прищеплюються»
- Раніше я читала тему беспрівівочних на форумах, думаючи: ну, кому не пощастило. Моє базова біологічна освіта все ж мало на увазі довіру системі, і про досліди товариша Пастера і експерименти його послідовників з вірусом віспи я чула і дуже схвалювала офіційний погляд на вакцинопрофілактику.
Старша дочка видала реакцію на планове тримісячне АКДС легким занепокоєнням і несильним дерматитом, тому принципи мої залишилися непохитні. Тим більше педіатр сказала, що, мовляв, «ви, матуся, чимось алергенним харчуєтеся, перегляньте меню». Лікарям я тоді повірила, але щеплення стала робити вибірково, здаючи перед ними, як годиться, аналіз крові, сечі тощо
«Кір, паротит, краснуха - найбезпечніша щеплення, ніколи на неї немає ніяких алергічних реакцій», - мовить наша Садиковская медсестра. На носі був вступ до школи, зміна правил, «щоб тепер все за місцем проживання». Я будується не стала, з дочкою здали звичні ОАК і ОАМ. Норма. Єдине, я попросила, щоб вакцинацію робили при мені, показавши ампулу і т.д.
Через пару годин після щеплення у дочки почався частий сухий кашель, а до ночі піднялася температура до 38, і дитина почала задихатися. Лікар швидкої сказала, що щеплення ні при чому, що це ГРВІ та так буває. Був травень, епідемій ніяких не було, і лікаря швидкої я не повірила. У легких дочки стояв свист і хрипи, на ранок прийшла педіатр, яка теж сказала, що це ГРВІ.
Єдиним лікарем, який зазначив реакцію, викликану щепленням, був прикріплений до садка приходить лікар. Була відмітка в картці - алергічний риніт як реакція на щеплення, і він дав медотвод на подальшу вакцинацію на 2 тижні.
Потягнувши з поліклініки картку, я знайшла дуже цікаву закономірність - ГРВІ після кожного епізоду вакцинації і проб Манту. Чи треба говорити, що було далі? Далі був діагноз - бронхіальна астма, планове і незрозуміле спостереження у алерголога, якісь дорогі «пшикалки». Астму старшої дочки перемогли басейном і гомеопатією. Щеплень в нашій родині більше немає. Це страшно, коли приводиш до лікаря здорову дитину, а потім отримуєш купу різних слів про те, що це збіг. Мої троє дітей, які не прищеплюються і не приймають алопатичних ліків. Занадто високий ризик. Постпрівівочних ускладнень у нас в країні немає, тільки тому, що вони не реєструються.
Марія Бочко: «У противників щеплень аргументи непереконливі»
- Я збираюся робити своєму маленькому дитині всі щеплення, якщо не буде медичних протипоказань. По-перше, я вірю тільки в доказову медицину, яка ґрунтується на серйозних дослідженнях. Вакцинація від тих чи інших хвороб - це якраз результат цих серйозних багаторічних досліджень. А у противників щеплень аргументи, м'яко кажучи, не переконливі.
По-друге, я хочу захистити свою дитину від досить страшних захворювань, багато з яких можуть привести до смерті. Так, я знаю, що реакція на вакцину може бути непередбачуваною, я чула і про уповільнення розвитку дітей, і про неврологічних порушеннях після тих чи інших щеплень (хоча, наприклад, зв'язок щеплення АКДС з аутизмом давно спростована), і про виникнення алергічних реакцій. Але відсоток їх виникнення дуже малий. Наслідки хвороб куди страшніше, а через повсюдне відмови від вакцинації ризик виникнення епідемій збільшується.
А ще, якщо чесно, я також враховую досвід моїх знайомих і близьких - ні у кого з нашої родини серйозної реакції на щеплення не було. І все ж щеплень я трохи боюся, тому перед найсерйознішими з них (а скоро нам доведеться поставити АКДС - або імпортну «Пентаксим») планую показати дитину хорошому невролога і здати аналіз крові. Здебільшого для власного заспокоєння.
Єдине, якби в моєї дитини були якісь проблеми зі здоров'ям, родова травма або інше, я б серйозно подумала щодо вакцинації. І, може, від якихось відмовилася б.
Оксана Майтакова: «Щеплення ставити можна, але обережно»
- Моя дитина народилася з не найкращим неврологічним статусом, тому щеплення дочки ставили не за загальним національним календарем, а в індивідуальному порядку. Наприклад, в три місяці всім дітям ставлять потрійну щеплення АКДС (дифтерія, коклюш, правець) і відразу ж щеплення від поліомієліту. У нашому випадку ці щеплення рознесли по часу - спочатку АКДС, через деякий час - поліомієліт. Треба сказати, що у випадку з моєю дочкою календар щеплень зсунувся спочатку, тому й не було таких потужних вливань в організм одномоментно.
Зазначу, що АКДС ставлять в три місяці, потім в 4,5, потім в 6 місяців і в півтора року. Вважається, що саме до півтора років після багаторазового вакцинації у організму дитини встановлюється імунітет. І мене завжди хвилювало питання - чому імунітет потрібен саме до 1,5 років? Напевно, тому що прийнято вважати, що саме в цьому віці дитина йде в дитсадок і потрапляє в колектив. Але сьогодні не всі батьки віддають дитину в дитячий садок в півтора року. Тому, як мені здається, календар АКДС можна було б переглядати в залежності від термінів, коли дитину збираються виводити в колектив. І для цього потрібна особиста участь в цьому питанні педіатрів і неврологів. І, звичайно, наполегливість батьків.
В цілому ж я не розумію медиків, які часто-густо скаржаться на недбайливих батьків, які відмовляються від щеплень. Якщо вас це не влаштовує - закріпіть в законодавстві норму про те, що щеплення повинні бути обов'язковими. Тоді і відмовитися ніхто не зможе. А якщо закон у нас дозволяє ці відмови, то нарікати тут ні до чого.
Національний календар
Перелік так званих «обов'язкових» і «додаткових» щеплень затверджений наказом МОЗ РФ. Національний календар профілактичних щеплень включає в себе обов'язкову імунізацію проти 12 захворювань: гепатит, туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, правець, кашлюк, кір, паротит, краснуха, пневмококової інфекція, гемофільна інфекція, грип.
Як відзначили в обласному мінохоронздоров'я, федеральний закон вимагає, щоб профілактичні щеплення ставили малюкам тільки за згодою батьків. В обов'язковому порядку батьки повинні написати або згоду на вакцинацію, або відмова.
У 2015 році в Калінінградській області дітям і дорослим поставили 251 тисячу щеплень.
«Якщо батьки вирішили відмовитися від профілактичних щеплень, дитині не можуть заборонити відвідувати освітні установи. У той же час при відсутності профілактичних щеплень, у разі виникнення масових інфекційних захворювань, дитині можуть тимчасово відмовити в прийомі в освітні або оздоровчі установи, - відзначили в Міністерстві охорони здоров'я. - Також дитина не зможе виїхати в країни, перебування в яких, відповідно до міжнародних медико-санітарних правил, вимагає конкретних профілактичних щеплень ».
Велика частина щеплень проводиться дітям у віці до 2 років життя. У регіональному мінохоронздоров'я підкреслюють - думка про те, що до 2-х років щепити дитину не слід, так як імунітет малюка «незміцнілий», невірне. У всіх країнах світу основні щеплення проводяться з народження і до досягнення дитиною 2 років з метою захистити дитину від найбільш небезпечних для його життя і здоров'я інфекцій, особливо в ранньому віці.
Перше щеплення робиться в першу добу після народження. Дитина вакцинується проти гепатиту В. Вакцинація проти даної інфекції проводитися трикратно, за схемою 0-1-6 міс.
Підготовка до щеплення
В обласному міністерстві охорони здоров'я вважають, що здорових дітей не потрібно спеціально готувати до щеплення. Діти перед щепленням мають оглядатися лікарем або фельдшером, який збирає, в тому числі, анамнез про алергічні реакції, уточнює, як дитина перенесла попередні щеплення.
Медперсонал освітніх установ повинен в доступній формі роз'яснити батькам і дітям необхідність проведення щеплень, повідомивши про можливі реакції на щеплення і наслідки відмови від вакцинації.
Перед щепленням дитині повинні виміряти температуру тіла. Важливо, щоб вона була нормальною - 36,6 градусів С. При цьому у дітей до 1 року за рахунок особливостей теплообміну нормальною температурою може бути 37,1 - 37,2 градуса. Результати огляду і дозвіл на введення конкретної вакцини фіксуються в облікових документах.Для вакцинації дитини, що проводиться в рамках Національного календаря, не потрібно попередньо здавати аналізи. У Міністерстві охорони здоров'я наголошують, що вимоги про проведення імунологічного скринінгу перед щепленнями, які нерідко висувають антіпрівівочнікі, безпідставні.
«Звичайно, вакцинація дитини повинна проводитися поза гострої фази хвороби або загострення хронічного захворювання. Але після одужання або настання ремісії відкладати щеплення не варто », - вважають в обласному мінохоронздоров'я.
Деякі лікарі вдаються до практики призначення всім дітям перед щепленням, профілактично, прийому протиалергічних препаратів. Насправді такий «поголовної» необхідності немає, вважають в Міністерстві охорони здоров'я. Не всі діти схильні до алергії і, відповідно, не всі потребують призначення лікарських препаратів. Але якщо дитина схильна до алергічних реакцій, то профілактичне застосування протиалергічних препаратів виправдано.
В обласному мінохоронздоров'я підкреслюють: важливо, щоб батьки здорових дітей перед щепленням не змінювали режим дня і харчування, а також не вводили менш ніж за тиждень до вакцинації нові види їжі.
Після щеплення необхідно спостерігати за малюком протягом 30 хвилин. У кожному конкретному випадку необхідний порада батькам по проведенню вакцинації може дати тільки медичний працівник.
Ускладнення, протипоказання і алергія
Не слід плутати два поняття: реакцію на введення вакцини і ускладнення після вакцинації, вважають в обласному мінохоронздоров'я. Введення вакцин може супроводжуватися місцевими і загальними симптомами, які описані в інструкціях по застосуванню вакцинних препаратів. Тому незначне підвищення температури після щеплення батькам не слід розцінювати як серйозне порушення в стані здоров'я.
А ось до поствакціонним ускладнень відносять важкі і стійкі порушення стану здоров'я, що виникли внаслідок вакцинації. В обласному мінохоронздоров'я відзначають, що число таких ускладнень вкрай мало навіть в цілому по країні.
«До речі, після щеплення у дитини може виникнути алергічна реакція тільки в тому випадку, якщо у малюка є алергія на компоненти, що входять до складу вакцин, - стверджують медики. - Наприклад, якщо у дитини алергічна реакція на курячий білок (харчова алергія), його не слід прищеплювати вакцинами, створеними на основі курячих ембріонів. Перед щепленням необхідний огляд педіатра та уточнення ситуації ».
Необхідність у додатковому консультації дитини, що страждає харчовою алергією, з боку алерголога, а також у призначенні протиалергічних препаратів визначає педіатр, у якого спостерігається дитина.
Протипоказанням для проведення імунізації є гострі інфекційні захворювання, а також загострення хронічних хвороб. При цьому для кожної вакцини є свій перелік протипоказань.
Доцільність сезонної вакцинації
З приводу доцільності сезонної вакцинації, наприклад від грипу, медики та батьки часто розходяться в думках. Фахівці сфери охорони здоров'я вважають, що все грипозні вакцини готуються з «актуальних» штамів, рекомендованих щорічно ВООЗ.
У 2016 році влада хочуть прищепити від грипу кожного третього жителя регіону.
На опорних базах, які існують у всьому світі, експерти виявляють нові антигенні варіанти вірусу, після чого фахівці ВООЗ дають рекомендації щодо зміни вакцин.
В цілому вакцинація проти грипу проводиться за 2 місяці до передбачуваного початку епідсезону. У Калінінградській області щорічна вакцинація дітей і дорослих починається в вересні-жовтні.
Відзначимо, що в розпал епідемії грипу в лікарні щодоби надходило по 30 хворих з пневмоніями. При цьому, за словами міністра охорони здоров'я регіону Людмили Сіглаевой, всі хворі не були щеплені від грипу.
До речі, в травні 2015 року заступник голови комітету Ради Федерації з соціальної політики Людмила Козлова запропонувала ввести покарання для батьків, які без поважних причин відмовляються робити щеплення дітям. Як покарання учасники засідання експертної ради з охорони здоров'я комітету СФ з питань соцполітики запропонували зробити платним лікування для тих людей, які необгрунтовано відмовились робити профілактичне щеплення, а потім заразилися цією хворобою або піддали ризику захворювання дітей.
Фото - Віталій неваров, «Новий Калінінград.Ru»
І мене завжди хвилювало питання - чому імунітет потрібен саме до 1,5 років?
Чи треба говорити, що було далі?
І мене завжди хвилювало питання - чому імунітет потрібен саме до 1,5 років?
Чи треба говорити, що було далі?
І мене завжди хвилювало питання - чому імунітет потрібен саме до 1,5 років?
