Уретрит у чоловіків: фото, симптоми і лікування за допомогою препаатов

1. причини
2. Симптоми уретриту у чоловіків
3. Симптоми в залежності від типу
4. хронічний уретрит
5. діагностика
6. Лікування уретриту у чоловіків
7. Особливості терапії різних типів уретриту
8. осложения
9. профілактика

Уретрит у чоловіків є урологічне захворювання, при якому вражається сечовий канал. Запальний процес може початися під дією багатьох факторів. Уретрити діляться на дві великі групи: неінфекційні та інфекційні.

Інфекційні уретрити можуть бути викликані різними специфічними збудниками (гарднерели, гонококи), а також неспецифічними (кишкова паличка, стафілокок, стрептокок).

Найбільш схильні до цього захворювання ті люди, які ведуть безладне статеве життя, страждають від сечокам'яної хвороби, цукрового діабету, піддавався інструментальних досліджень сечового міхура і уретри.

причини

Уретрит може поділятися за такими типами:

1. Первинний - характерність типу в тому, що запальний процес зачіпає безпосередньо сечовипускальний канал, який частіше виникає під час статевих зносин.
2. Вторинний - характерність типу в попаданні інфекції в саму уретру з вогнища запалення, який є, як правило, в сусідніх органах (наприклад, в передміхуровій залозі, сечовому міхурі, насінних бульбашках, а також в інших тазових органах).

Залежно від причинних мікробних агентів розрізняють специфічний і неспецифічний уретрит.

Причини неспецифічного ураження:

• стафілококові бактерії,
• стрептококові мікроорганізми,
• кишкова паличка та інші бактеріальні патогени.

Специфічний уретрит найчастіше обумовлюють ті патогени, які виступають причиною захворювань, що передаються статевим шляхом.

Види неспецифічного уретриту:

• Гонорейний (збудник гонококк, Neisseria gonorrhoeae).
• Мікоплазменний (викликається мікоплазмами).
• Уреаплазменная (викликається уреаплазмами, Ureaplasma urealyticum).
• Гарднереллезная (викликається гарднереллами, Gardnerella vaginalis).
• Тріхомонадний (викликається трихомонадами, Trichomonas vaginalis);
• Мікотіческій (викликається грибами).
• Хламідійний (викликається хламідіями, Chlamydia trachomatis).
• Вірусний (викликається вірусами, окулогенітальним хламідозоонозом, герпесом).
• Бактеріальний (викликається стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою, протеєм, клебсиеллой, ентерококом, синьогнійної палички, коринебактериями).
• Змішані уретрити викликаються кількома різними інфекціями.

Види неінфекційного уретриту:

• Травматичний - виникає після проведення цистоскопії, уретроскопии, катетеризації, бужирования, введення в уретру чужорідних тіл, після розривів і надривів уретри;
• Алергічний - виникає як алергічна реакція при непереносимості будь-яких речовин;
  Конгестивний - виникає при венозному застої в органах малого таза.

Провокують початок захворювання переохолодження організму, медичні маніпуляції - катетеризація сечового міхура або паркан мазка, травми статевого члена, вогнища хронічної інфекції в організмі. Симптоми специфічного уретриту у чоловіків, як правило, розвиваються після статевого акту.

Симптоми уретриту у чоловіків

Залежно від типу збудника, який спровокував цю недугу та його стадії, картина симптомів може видозмінюватися від бурхливих проявів до безсимптомного течії.

Симптоми інфекційного уретриту зазвичай виникають через 5-14 днів після зараження, а ознаки неінфекційного уретриту можуть з'явитися набагато раніше (див. Фото). У чоловіків головний симптом - це біль, печіння по ходу уретри при сечовипусканні, а також після нього.

Так само людини можуть турбувати слизові або гнійні виділення з отвору сечовипускального каналу, склеювання і почервоніння губок уретри, особливо, в ранковий час, можлива поява насінної рідини або крові в сечі.

Якщо не пропустити симптоми уретриту і вчасно звернутися до фахівця, то гостра форма лікується за 7-10 днів без будь-яких ускладнень. Однак, якщо гострий уретрит не лікувати, то симптоматика стихне, а хвороба перейде в хронічну форму через 1-2 тижні.

Симптоми в залежності від типу

У таблиці представлені найбільш характерні симптоми уретриту для різних його видів.

неінфекційний уретрит

Травматичний Симптоми залежать від характеру травми - це печіння і біль при сечовипусканні. Алергічний Також біль і печіння, однак, особливістю є наявність алергічного набряку. Конгестивний Класичні симптоми часто повністю відсутні. Виявляється різними видами порушення статевої функції.

інфекційні уретрити

Туберкульозний У більшості випадків виникає на тлі туберкульозу нирок або генітального туберкульозу. Відбувається проникнення микотических бактерій туберкульозу в уретру з струмом сечі. Протікає малосимптомно (пітливість, підвищена стомлюваність, субфебрилітет). Гарднереллезной Інкубаційний період від одного тижня до декількох місяців. У більшості випадків присутній, як складова змішаного уретриту. Хламідійний Рези і печіння відсутні, незначні виділення. У більшості випадків протікає по хронічного типу. Уреаплазменная Найчастіше супроводжує трихомоніаз або гонорейний уретрит. Інкубаційний період складає близько 1 місяця. Присутні зелені або білі виділення, з'являється печіння і свербіж при сечовипусканні. Загострення симптомів відбувається на тлі статевих контактів або прийому алкоголю. Мікотіческій Інкубаційний період близько 20 днів, присутній печіння і свербіж. Виділення водянисті або слизові, іноді блідо-рожевого кольору. Бактеріальний Гнійні виділення. Симптоматика стерта. Інкубаційний період може тривати кілька місяців. Тріхомонадний Відрізняється постійним сверблячкою в області головки пеніса, також характерна наявність сірувато-білих виділень і утруднене сечовипускання. Вірусний Перебіг патології мляве, симптоматика слабко виражена. Може доповнюватися кон'юнктивітом або запаленням суглобів Мікоплазмові Досить рідко виникає відокремлено. У більшості випадків поєднується з гонорейним або трихомонадний уретрит. Гонорейний Сіро-жовті виділення з сечовипускального каналу, гострий біль в момент сечовипускання. Що міститься в сечі гній надає їй каламутний забарвлення. З'являються домішки крові в спермі та сечі.

хронічний уретрит

Дане захворювання може протікати протягом довгих місяців і навіть років, але в підсумку хворий все-таки звертається за медичною допомогою. Хронічний уретрит у чоловіків небезпечний тим, що на його тлі можуть розвинутися ускладнення, наприклад, хронічний простатит або стриктура уретри.

Уретрит на хронічній стадії лікувати набагато складніше, ніж на стадії гострого запалення, оскільки тут потрібне введення лікарських препаратів безпосередньо в сечовипускальний канал.

діагностика

При перших ознаках уретриту важливо звернутися до уролога. У деяких випадках, коли захворювання сприяла статева інфекція, призначається консультація дерматовенеролога.

Для визначення діагнозу, особливо якщо хвороба проходить безсимптомно, недостатньо іноді лікарського огляду. До основних методів дослідження належить аналіз сечі, який вважається найбільш простим. Якщо в сечі спостерігається підвищений рівень лейкоцитів , Це свідчить про запальний процес. Зазвичай аналіз здається вранці. Для цього береться перша порція рідини. Для обстеження на бактеріальний уретрит призначають в обов'язковому порядку аналіз крові.

До додаткових методів дослідження уретриту бактеріального походження відносяться:

1. Трехстаканная проба;
2. Аналіз сечі по Нечипоренко;
3. уретроскопія;
4. Посів сечі;
5. Полімеразна ланцюгова реакція виділень (ПЛР);
6. Якщо в крові і сечі підвищений показник лейкоцитарних клітин, спостерігається білок в сечі (протеїнурія), то це може свідчити про бактеріальному уретриті.

Обов'язковою методом є мазок з уретри, він буває бактеріологічним і мікроскопічним. Для підготовки до такої діагностики слід виключити за день до процедури статеві акти, застосування будь-яких антибіотиків. Крім того, не можна мочитися близько двох годин до мазка. Також може призначатися ультразвукове дослідження області сечового міхура, нирок, простати і сечоводів.

Лікування уретриту у чоловіків

В першу чергу лікар повинен виявити збудника хвороби і тільки потім займатися її лікуванням. Адже неправильно призначені препарати можуть з легкістю перевести хворобу з гострої форми в хронічну. Симптоми захворювання зникнуть, і чоловік буде вважати, що повністю вилікувався, однак при найменшому зниженні імунітету уретрит знову загостриться.

1. Основним методом лікування уретритів у чоловіків є призначення певних препаратів, тобто застосування антибіотиків. Найголовніше, щоб збудники були до них чутливі. Для цього потрібно провести ряд діагностичних досліджень.
2. Одночасно з антибіотикотерапією проводиться місцеве антисептичну лікування, яке полягає в промиванні головки статевого члена розчинами антисептиків (відваром ромашки, розчином фурациліну та іншими). Рекомендується також проводити ванночки (тривалістю 15-20 хвилин) із застосуванням цих засобів.

Під час перебігу захворювання рекомендується рясне вітамінізоване питво і призначається сувора дієта. Додатково будуть призначені імуномодулятори, які допоможуть організму справитися з інфекцією.

При лікуванні уретриту у чоловіків важливо час початку кваліфікованої терапії. Якщо вона почата вчасно і проведена правильно, то захворювання зникне без сліду.

Особливості терапії різних типів уретриту

Залежно від того, хто є збудником уретриту, лікування препаратами у чоловіків буде істотно відрізнятися.

1. Бактеріальний і гонорейний. Хороший ефект при гонорейному уретриті досягається при застосуванні антибіотиків цефалоспоринового групи. Також можуть призначатися тетрациклін, еритроміцин, олететрин, канаміцин.
2. Уреаплазменная, гарднерелезний, мікоплазменний уретрит. Лікування проводять за допомогою препаратів тетрациклінового ряду (доксициклін), фторхінолов, макролідів (кларитроміцин), лінкозамідов в сукупності з імуностимуляторами.
3. Тріхомонадний. Препаратами вибору є метронідазол, трихопол, метрогил. Якщо протягом трихомонадного уретриту є хронічним, до лікування приєднують терапію антибіотиками.
4. Кандидозний. Вимагає призначення протигрибкових препаратів, щоб впоратися з Candida. Призначають Флуконазол, Клотримазол, Ністатин, Пімафуцин.
5. Хламідіозний. Максимально ефективний антибіотик, що дозволяє успішно боротися з патологією, - Азитроміцин. При неправильному підборі препарату хламідіозний уретрит може привести до серйозних ускладнень - безпліддя, синдрому Рейтера, епідидиміту, запальних захворювань.

Самолікування сильними антибіотиками широкого спектра дії без чіткої схеми лікування, може призводити до розвитку лікарської стійкості збудника і переходу захворювання в хронічну форму.

осложения

Уретрит - серйозне захворювання, не варто соромитися звертатися до лікаря з цією проблемою, оскільки несвоєчасне або неправильне лікування може призвести до розвитку серйозних ускладнень. Можливо поширення інфекції на інші органи, у пацієнтів може розвинутися цистит, пієлонефрит, запальний процес може торкнутися яєчка і їх придатки.

Найбільш важке ускладнення уретриту у чоловіків - це простатит, який може привести до невиліковному безпліддя і статевої дисфункції.

профілактика

Щоб мінімізувати ризик захворіти уретритом чоловікам слід дотримуватися таких правил:

• уникати травм статевого члена;
• пити достатньо рідини;
• уникати частої зміни статевих партнерок;
• своєчасно лікувати будь-які захворювання;
• уникати переохолодження.