Карипаин - унікальний засіб від остеохондрозу і міжхребцевих гриж, отримане з латексу папайї. Ефективність лікування препаратом при остеохондрозі і багатьох (навіть ускладнених) грижах диска досягає 82! Більше 10 тис. Хворих пройшли успішне лікування препаратом. Приблизно 40-45% хворих, призначених на операцію, отримавши лікування КАРІПАЇН, в оперативному втручанні не потребують.
Препарат також застосовується для лікування суглобових контрактур (посттравматичних і постінсультних), келоїдних рубців різного походження, артрозо-артритів крупних суглобів, плече-лопаткового періартриту, церебрального (в тому числі оптохиазмального) і спинального арахноїдиту, деяких форм невритів лицьового нерва, тунельного синдрому.
Механізм виникнення захворювання.
Причиною «болю в спині» в 90% випадків є остеохондроз хребта - дегенеративне зміна міжхребцевих дисків і, як крайній прояв - грижа міжхребцевого диска.
Міжхребцевої грижею страждають в тій чи іншій мірі близько чверті всього населення. Вона зачіпає ті «амортизатори», які забезпечують рухливість хребетного стовпа, його захист від навантажень. Найчастіше хвороба викликається порушенням обміну речовин, спадковими причинами, травмами, інфекціями. Звичайний остеохондроз збільшує ризик появи грижі.
Сам диск, який складається з жорсткої зовнішньої оболонки і драглистоподібного внутрішнього ядра, згодом диск «старіє», стає менш пружним, еластичним, просочується кальцієм. І в якийсь момент під впливом сильного навантаження щільна зовнішня оболонка вибухає в спинномозковий канал (протрузія), а потім лопається, і внутрішній вміст починає через тріщину поступово виходити назовні. Так утворюється грижа.
Проблеми виникають, коли опуклість спрямована в бік спинного мозку або його нервових закінчень. Нервовий корінець і кровоносні судини стискаються грижею, і це викликає гострий біль.
Область поперекового відділу хребта страждає в більшості випадків. Адже на поперек лягає основне навантаження, і рухливість тут найбільша. Болі можуть бути в попереку, по ходу сідничного нерва - по задній поверхні ноги, включаючи п'яту і стопу. Крім того, страждають і інші функції - зникають ахилові і колінні рефлекси, нога слабшає, атрофуються м'язи, людина кульгає і втрачає працездатність.
Вертебробазилярна недостатність часто виникає при грижі шийного відділу. При цьому порушується мозковий кровообіг. Ті відділи мозку, які відповідають за координацію рухів, не отримують достатньої кількості крові. Це призводить до запаморочень, головних болів, порушення пам'яті, хиткості ходи.
При шийно-грудному радикуліті з'являються болі в плечі й руці, спостерігається оніміння пальців, знижується м'язова сила.
Діагноз ставиться на підставі клінічних ознак і результатів магнітно-резонансної томографії та рентгенографії. Зміни диска видно на знімках.
лікування
Зараз існує 2 підходи до лікування міжхребцевих гриж - хірургічний і консервативний.
Оперативне лікування полягає в відсіканні (резекції) тієї ділянки грижі, який здавлює корінець нерва. Хірургічне видалення грижі дає швидке позбавлення від болю, але проводиться в тих випадках, коли інші (не хірургічні) можливості лікування вичерпані.
Консервативне лікування (масаж, лікувальна гімнастика, мануальна терапія, фізіотерапія, грязелікування, медикаментозна терапія) зменшує набряк і напруга навколишніх тканин, зміцнює м'язи, відповідальні за стабілізацію хребта, покращує кровообіг, за рахунок цього усуваючи больовий синдром, але ефект від звичайного консервативного лікування в більшості випадків короткочасний - в середньому 1 - 4 місяці. Крім того, ці способи лікування не зупиняють прогресування дегенеративних змін в міжхребцевих дисках.
Існує ще один неоперативний метод патогенетичного лікування - лікування причини, а не тільки наслідки - лікування КАРІПАЇН. Даний препарат дуже ефективний при хронічному перебіг хвороби, тобто при тривалому здавленні грижею корінця спинного мозку і / або судини.
Лікування міжхребцевих гриж КАРІПАЇН
Методика лікування КАРІПАЇН розроблена доктором медичних наук, професором, завідувачем Відділенням нейрореабілітації НДІ нейрохірургії ім. Н.Н.Бурденко (м.Москва) Найдіна В.Л. і застосовується в медичній практиці понад 5 років.
До складу КАРІПАЇН входять біологічно активні речовини рослинного походження (Папаин, Лизоцим і ін.), Які позитивно впливають на колагенові хрящові тканини. З цих тканин складаються міжхребцеві диски і, відповідно грижа.
В певній концентрації Карипаин, введений методом електрофорезу, впливає на саму грижу. Вона починає поступово зменшуватися, стає м'якою. Цього інколи буває достатньо, щоб звільнити нервове закінчення, яке вона затискає, і болі в хребті поступово проходять.
У меншій мірі ліки діють на весь міжхребцевий диск. Він стає більш еластичним, «пружним», збільшує висоту, як би «омолоджується». Препарат підсилює регенерацію тканин диска, який відновлює свою нормальну форму і свою функцію амортизатора. Введений Карипаин впливає на кілька сусідніх міжхребцевих дисків, відновлюючи цілий відділ хребта.
Лікування курсове - від 1-го до 3-х курсів по 20 - 30 процедур кожен, між курсами інтервал від 1-го до 2-х місяців. Препарат може використовуватися в будь-якому медичному закладі, де є апарат для електрофорезу (наприклад «Поток-1») або фонофорез. Методика спеціально адаптована для зручного застосування в поліклініці, МСЧ, лікарні і навіть вдома. Додатковим компонентом комплексного лікування є спеціальна лікувальна гімнастика, що зміцнює м'язи спини, живота, шиї, кінцівок, що створює «м'язовий корсет» і стабілізуюча хребет, що дозволяє хворому легше переносити фізичні навантаження. Крім того, при необхідності застосовується масаж, м'яке витягування, обережна мануальна терапія, протизапальна медикаментозна терапія. Між курсами хворим рекомендуються заняття в басейні.
Однак є форми захворювання - секвеструвати грижі, з фораменальним утиском нервів, з грубим порушенням кровообігу в цій зоні і нестерпними, найжорстокішими болями, які вимагають безумовного оперативного втручання.
Взагалі ж тактика лікування вибирається виключно лікарями і обов'язково узгоджується з хворим.
Інструкція по застосуванню КАРІПАЇН для физиокабинет
Карипаин - протеолітичний ферментний препарат прямої дії рослинного походження, отриманий з латексу папайї, в медичній практиці використовується розчин його лиофилизированного порошку білого кольору. Одиниці активності виражаються за класифікацією міжнародної федерації фармацевтики (1фл КАРІПАЇН відповідає 350 Fip-ПЕ).
Фармакологічні властивості
Карипаин характеризується протеолотіческой активністю широкого спектра. До складу препарату входять три протеолотіческіх ферменту (Папаин, хімопапаіном, Протеиназа) і муколотіческій фермент - Лізоцин, що містять в своїх активних центрах сульфгідрильні групи.
Оптимальні умови дії КАРІПАЇН pH 5-7, температура 37 ° С.
Показання до застосування
Карипаин - високоефективний препарат, який застосовується в ортопедичній, травматологічної, нейрохірургічної та неврологічної клініках. Особливо ефективний при остеохондрозі хребта в тому числі при різних формах гриж міжхребцевих дисків і дискогенних радикулітах, грижах Шморля, посттравматичних згинальних контрактурах пальців, при келоїдних рубцях різного походження, артрозо-артритах великих суглобів, плече-лопаткової періартриті, церебральному (в тому числі оптохиазмального) і спинальному арахноидитах, невритах лицьового нерва, тунельних синдромах.
Побічні дії і заходи щодо їх запобігання. При застосуванні КАРІПАЇН можливі алергічні реакції. При підвищеній чутливості, що виявляється сверблячкою і підвищенням температури, проводиться антигістамінна терапія (тавегіл, супрастин, діазолін та ін. Місцева обробка гидрокортизоном або маззю «Лінін»).
Між 5-й і 8-й процедурами можливо тимчасове загострення основного захворювання.
Протипоказання
Не застосовувати - внутрішньовенно і внутрішньом'язово, при гострих запальних процесах в тканинах, при секвестрації грижі диска і фораменальном розташуванні секвестру.
Форма випуску
Карипаин випускається у флаконах 1г (10мл) №10 пач.картон.
Умови зберігання
Препарат зберігають в сухому захищеному від світла місці при температурі +0 - + 20 ° С препарат застосовують в стаціонарних та амбулаторних умовах.
Спосіб застосування та дози. Карипаин вводиться методом електрофорезу з позитивного полюса!
Лікування курсове - 1 курс від 20 до 30 процедур. Допускаються перерви в 1-2 дня між процедурами. При необхідності - повторні курси через 30-60 днів.
1 флакон КАРІПАЇН розлучаються в 5-10 мл фізіологічного розчину безпосередньо перед процедурою. У розчин додається 2-3 краплі Димексиду. Розчин наноситься на фільтрувальний папір білого кольору, розміщену на прокладках електрода. Розміри електрода-прокладки 10х15 см.
Варіанти розташування прокладок-електродів:
поздовжньо
- Карипаин на область шиї (+) Еуфілін на ділянку попереку (-)
- Карипаин на область шиї (+) Еуфілін на обидва плеча роздвоєним електродом (-)
- Карипаин на ділянку попереку (+) Еуфілін на ділянку стегон роздвоєним електродом
поперечно
- Карипаин на ділянку попереку (+) Еуфілін на ділянку живота
Температура прокладок - строго 37-39 ° С. Контролюється водяним градусником.
Сила струму до 10-15 мА (на початку кожної процедури збільшується поступово).
Час експозиції від 10 до 20 хвилин також збільшується поступово.
Недотримання цих параметрів призводить до різкого зниження ефективності препарату !!!
Можливий варіант поєднаного введення КАРІПАЇН з хлористим літієм (у вигляді 3% розчину) .Лекарства розміщуються на одній прокладці, але на різних фільтрованих паперах. Умови введення колишні, однак, лікування літієм не повинно поєднуватися з терапією вольтареном.
Електрофорез КАРІПАЇН на область келоїдних рубців:
- Карипаин безпосередньо на рубець (+) Еуфілін або йодистий калій на протилежну поверхню, тобто поперечно (-)
- Карипаин безпосередньо на рубець (+) Еуфілін поздовжньо на відстані 15-20 см від 1-ї прокладки (-)
Електрофорез при деяких формах невриту лицьового нерва:
Сила струму від 1 до 5 мА
Карипаин на обличчя у вигляді напівмаски Берганье (+) Еуфілін на межлопаточную область або на протилежному плечі (-)
Електрофорез КАРІПАЇН при арахноидите головного мозку: (в т.ч. оптохиазмального)
Сила струму від 1 до 2 мА
Карипаин ендоназально (+) Еуфілін на нижньошийних-верхнегрудной відділ хребта (-)
Інструкція по введенню КАРІПАЇН методом фонофорезу
Фонофорез (ультразвукове введення) ферментних препаратів, в тому числі і КАРІПАЇН може проводитися за наступною методикою.
Флакон з КАРІПАЇН розчиняють в 5 або 10 мл 1% розчину новокаїну (в залежності від площі озвучування). Вміст наноситься (шприцом) краплями на уражену область з наступним розтиранням. Потім кладеться невеликий шар вазелінової олії, щоб забезпечити потрібний контакт для передачі тканинам ультразвукових коливань. При лікуванні пошкодженого хребта випромінювачем водять уздовж хребетного стовпа, але не по середині, а відступивши на 1,5-2 см від центральної осі по так званим паравертебральні лініях. Ультразвукова головка пересувається повільно за допомогою кругових і поздовжніх рухів одночасно з пошкоджених областей, де завдано Карипаин, покритий шаром вазелінового масла.
Конкретно, застосовують ультразвук частотою 800 - 1000 кГц на сегментарні зони паравертебрально з двох сторін, інтенсивність 0,3-0,5 Вт / см², режим безперервний, тривалість 8-10 хв на поле, при цьому площа одного поля не повинна перевищувати 150 250 см². На один курс лікування призначається 15-30 процедур, процедури бажано робити щодня. Необхідна кількість процедур визначає лікар. Кількість курсів від 1 до 3, визначає також лікар, перерва між курсами 30-60 днів.
Призначення процедури фонофорез виробляє лікар. Але безпосередньо виконує процедури медична сестра.
