Відновлення після операції з видалення грижі хребта

Багато років намагаєтеся вилікувати суглоби?

Глава Інституту лікування суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби приймаючи щодня засіб за 147 рублів ...

Читати далі "

Міжхребцева грижа - це серйозне захворювання, яке вимагає негайного лікування. Найчастіше для видалення грижі потрібне втручання хірургів. Після операції потрібно тривалий період реабілітації, щоб людина змогла повернутися до нормального існування. Незалежно від того, на якому місці була розташована грижа, пацієнту прописується курс реабілітації під суворим наглядом фахівців.

• Ускладнення після операції
• Завдання реабілітації після операції
• принципи відновлення
• етапи відновлення
• реабілітаційний період
• Обмеження в відновлювальному періоді
• відновлення організму
• Лікувальна гімнастика після операції

Ускладнення після операції

Після операції на міжхребцевої грижі можливі інтраопераційні та післяопераційні ускладнення.

У першому випадку проблеми виникають ще при самій операції. Результат тут буде повністю залежати від навичок хірурга, використовуваного методу, а також інструментів лікаря. Можлива поява наступних проблем:

• Пошкодження нерва. Міжхребетні грижі, як правило, знаходяться поруч з корінцем спинномозкового нерва, тиск на який і викликає проблеми з хребтом. При виконанні операції можливо неакуратне дію, що призводить до пошкодження нерва. У післяопераційний період може знизитися чутливість і з'явитися слабкість м'язів в нижніх кінцівках.
• Порушення твердої мозкової оболонки. Хірург усуває проблему відразу ж. Але якщо розрив був непомічений, то вірогідна поява сильних головних болів в післяопераційний час. Це відбувається через регулярного підтікання рідини з спинномозкового каналу і різкого зменшення внутрішньочерепного тиску. Негативні відчуття триватимуть до тих пір, поки тверда оболонка не заживе.

При ускладненнях після операції можливо два прояви проблем:

Тільки при грамотній реабілітації в період після операції можна знизити ризик виникнення пізніх ускладнень і повністю повернутися до нормального життя.

Завдання реабілітації після операції

Операція з видалення міжхребцевої грижі - це тільки перший етап до повного відновлення організму. Завдання хірургічного втручання полягає тільки в усуненні причини хвороби, т. Е. Безпосереднє видалення грижі хребта. А цілей реабілітації після видалення грижі поперекового відділу хребта значно більше:

1. Усунення всіх больових відчуттів у пацієнта.
2. Контроль здоров'я та стабілізація стану оперованого.
3. Повне відновлення рухливості суглобів, м'язів, кінцівок. Регуляція біомеханічних функцій організму.
4. Підвищення тонусу м'язів.
5. Повернення пацієнта до нормального фізичної активності.

Всі ці цілі досягти можна, але тільки при безпосередній участі самого пацієнта з підтримкою лікарів. Кожній людині, яка пережила операції з видалення грижі, необхідно роз'яснити всі етапи реабілітаційного періоду, завдання та функції. Залежно від складності захворювання і результату операції, відновлення пацієнта може тривати до 12 місяців.

принципи відновлення

Правильно організований період реабілітації після операції повинен відповідати наступним принципам:

• Індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Курс відновлення повинен бути підібраний з урахуванням особливостей конкретної людини, його історії хвороби і загального стану.
• Комплексний підхід. Контроль за станом пацієнта після операції повинен здійснюватися оперують хірургом, реабілітологом і неврологом.

При створенні реабілітаційного курсу повинні враховуватися наступні фактори:

• тяжкість захворювання і його тривалість;
• вік пацієнта і стан його здоров'я;
• вид оперативного втручання.

Закінчивши курс, працездатність пацієнта повністю відновлюється, а освіту гриж буде зведено до мінімуму.

етапи відновлення

Виділяють три періоди реабілітації після операції з видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу:

1. Ранній етап тривалістю від 1 до 2 тижнів. У цей період відбувається усунення больових відчуттів і психологічна підтримка пацієнта.
2. Пізній етап тривалістю до 8 тижнів. Завдання цього періоду полягає в грамотній адаптації хворого до самостійності в побутових умовах.
3. Відстрочений етап, який триває протягом усього життя.

Принципи відновлення і структура лікування після видалення грижі будуть однаковими для всіх типів хірургічного втручання.

реабілітаційний період

Курс реабілітації після видалення грижі хребта складається з цілого ряду лікувальних заходів, фізичних вправ і процедур, які рекомендується виконувати в суворій відповідності з правилами.

У курс реабілітації входять:

Всі ці заходи повинні проводитися тільки в комплексній терапії для досягнення максимального позитивного ефекту від реабілітації.

Обмеження в відновлювальному періоді

На ранньому етапі відновлення після операції слід дотримуватися певних обмежень:

• Будь-яка фізична навантаження повинна здійснюватися в корсеті (не більше 3 годин на добу);
• Обмежений підйом вантажів (не більше 3 кг);
• Відсутність масажу і мануальної терапії;
• Заборона на користування велосипедом і участь в рухливих іграх;
• Заборона на сидяче положення;
• Заборона на виконання різких рухів в бік, скручувань хребта;
• Використання препаратів, що не входять в список дозволених лікарем строго заборонений;
• Контроль харчування, дотримання дієти, відсутність шкідливих звичок.

Для пізнього періоду реабілітації існують такі обмеження:

Обмеження в період відновлення спрямовані в першу чергу на захист травмованої ділянки хребта від навантажень.

відновлення організму

Для усунення больових відчуттів пацієнта виписують такі медикаменти:

• Протизапальні препарати нестероидной природи;
• Ліки для нормалізації кровообігу;
• Комплекс вітамінів і імуностимуляторів для зміцнення власного імунітету.

У програму відновлення також входять фізіопроцедури (ультразвук і лазер), які дозволяють прискорити темпи загоєння шва, а також стимулюють ріст нових здорових клітин. Призначається пацієнтам і електрофорез, який дозволяє лікарських засобів швидше проникнути в організм. Нерідко лікарі рекомендують грязелікування. Така процедура нормалізує кровообіг. Електростимуляція (для поліпшення харчування пошкоджених тканин і нервів) і магнітотерапія також мають важливе значення при відновленні після операції. Вибір конкретних процедур робить безпосередньо оперує лікар.

Сприятливий вплив на організм хворого надає гідротерапія. Для поліпшення кровообігу і зняття симптомів запалення відмінно допомагають скипидарні ванни. Їх дія також позитивно впливає на розсмоктування швів після операції і попереджає поява спайок. Для відновлення рухових функцій в організмі застосовують сульфідні і сірководневі ванни. Вони також сприяють більш швидкій регенерації тканин. Для поліпшення провідності нервових волокон допомагають радонові ванни. Трав'яні збори заспокоюють нервову систему, знімають напругу і розслаблюють.

Після операції з видалення грижі хребта нерідко застосують методики, засновані на впливі температури до оперованого ділянці. За допомогою парафінових аплікацій створюється парниковий ефект на хребет. Це дозволяє поліпшити кровообіг, лимфообращение, відновити провідність нервових волокон, усунути напругу в м'язах. За допомогою льоду створюється холодний компрес на травмовану область хребта. Лід знімає спазм в м'язах, усуває больові відчуття, знижує ризик запалення. Холодні компреси можна застосовувати відразу після операції, але тільки з дозволу лікаря.

Лікувальна гімнастика після операції

Лікар після видалення грижі становить комплекс вправ, виконання яких дозволяє:

• відновити м'язовий тонус;
• підвищити витривалість;
• розтягнути хребетні зв'язки і м'язи;
• поліпшити кровообіг на травмованій ділянці;
• знизити ризик появи спайок.

Відразу після переведення в палату пацієнта рекомендується виконання наступних вправ:

• згинання ніг в колінах;
• рух ніг по колу;
• робота стопами в різних напрямках;
• підняття ніг до живота.

Після цього можна приступити до регулярних занять, виконувати які доведеться протягом усього життя:

Великою популярністю серед пацієнтів з віддаленої міжхребцевої грижею має кінезіотерапія. Комплекс вправ розробляється індивідуально. Для їх виконання можуть знадобитися спеціальні спортивні та ортопедичні тренажери. Методика заснована на тривалому тиску на м'язи, суглоби і хребці.

При перших появи больових відчуттів необхідно відразу припинити заняття. Під час виконання вправ не повинно бути дискомфорту або втоми.

Післяопераційне відновлення при видаленні міжхребцевої грижі - це тривалий і важкий період для кожного пацієнта. Тільки щоденна і систематична робота над собою дозволить досягти хороших результатів. Правильне виконання всіх рекомендацій лікаря, дотримання режиму харчування і правильного способу життя допоможуть позбутися від ускладнень і повернутися до абсолютно повноцінного життя.

Оперативне втручання - не останній крок в лікуванні міжхребцевої грижі поперекового відділу. Після операції настає довгостроковий, але дуже важливий період реабілітації, тривалість якого варіюється від 3 до 12 місяців.

Головні цілі

• полегшення стану хворого шляхом позбавлення його від больових симптомів і різних неврології;
• стабілізація загального самопочуття хворого;
• повернення людини до можливостей обслуговування самого себе;
• повернення рухових здібностей;
• нормалізація функціональності опорно-рухового апарату, нормалізація м'язового тонусу;

етапи реабілітації

Відновлювальний період можна умовно поділити на етапи:

• ранній (тривалість 1,5-2 тижні). У цей проміжок основою реабілітації є позбавлення пацієнта і запобігання больових відчуттів, психологічну підтримку.
• пізній (2-8 тиждень). У цей час здійснюється адаптація хворого до самообслуговування.
• відстрочений стартує після закінчення 8 тижнів після операції і триває до кінця життя пацієнта. На цьому етапі реабілітаційні заходи націлені на повне відновлення хребта, профілактику повторного появи захворювання, вдосконалення опорно-рухової системи.

Під час реабілітації існують заборони до занять будь-якою діяльністю і проведення ряду інших маніпуляцій.

Після операції категорично забороняється:

ранній період

• знаходження в сидячому положенні;
• пересування в транспортних засобах в положенні «сидячи»;
• нахили тулуба вперед, в сторони, ривковие руху;
• заняття будь-якими фізичними вправами без спеціального корсета;
• підняття вантажів вагою більше 3000 г;
• знаходження в післяопераційному корсеті більше 2,5-3 годин на добу;
• будь-які заняття спортом;
• вживання алкоголю, нікотину;
• будь-який механічний вплив на пошкоджену ділянку.

пізній період

• довге перебування в одноманітній, незручній позі, тривале сидіння і стояння;
• фізичні навантаження без попередньої розминки;
• тривалі поїздки;
• стрибки;
• силові навантаження більше 8 кг;
• тривале носіння підтримуючого корсета (загрожує атрофією спинний мускулатури).

Що таке спондильоз поперекового відділу? У чому небезпека і яке лікування?

Від чого може боліти голова, якщо у вас проблеми з хребтом? Читайте тут

У реабілітацію після оперативного усунення грижі входить:

медикаментозна терапія

1. НПЗП та препарати-анальгетики

   Після перенесеної операції пацієнти завжди відчувають біль. Пов'язано це з тим, що через тривале тиску міжхребцевої грижею на спинномозкової нерв відбувається його запалення. Крім того, в ході хірургічного втручання відбувається травматизація м'яких тканин і зв'язок. Для полегшення і усунення болю людині призначаються знеболюючі та нестероїдні протизапальні препарати, до яких можна віднести «Німесил», «Мовалііс», «Аертал», «Ібупрофен» та інші.

2. хондропротектори

   Після того, як пацієнт був виписаний з лікарні, неврологи дають рекомендації з проведення курсу внутрішньом'язових ін'єкцій препаратами-хондропротекторами. Володіючи високим аналгетичну ефектом, хондропротектори так само активно беруть участь в оновленні пошкоджених хрящів. До подібної групи медикаментів можна віднести «Алфлутоп» і «Хондролон», «Пііаскледін», «Структум» та ін.

3. міорелаксанти

   Для купірування сильного напруги м'язів застосовують препарати-міорелаксанти, до яких можна віднести «Мидокалм», «Сірдалуд» та ін.

4. сечогінні препарати

   Іноді пацієнтам в якості доповнення до основних методів призначають прийом сечогінних засобів для зняття набряків. Такі медикаменти виводять з організму зайву рідину і здатні поліпшити мікроциркуляцію в районі попереку. До подібних медпрепаратів можна віднести «Верошпирон».

5. Вітаміни та мінерали

   Такі добавки необхідні для відновлення метаболізму в м'язових волокнах і зміцнення кісткової системи.

6. Стероїди і біостимулятори

   Стероїди застосовуються для зняття запалення в області пошкодження. Препарати цієї категорії вводяться в область між спинномозковим каналом і спинним мозком для більш швидкого і ефективного впливу. Біостимулятори також мають протизапальну дію. Крім того біостимулятори призначають для регенерації зруйнованих тканин і розсмоктування рубців.

7. Препарати психотропної дії

   Такі медикаменти є частиною комплексного лікування. Вони володіють підсилює дію, розслаблюють мускулатуру. Крім цього, психотропні засоби мають седативний ефект. Представниками психотропної групи медичних препаратів вважаються «Галоперидол», «Прозак».

фізіотерапія

Період реабілітації після хірургічного усунення грижі обов'язково повинен включати в себе ряд фізіопроцедур:

• електрофорез (іонофорез)

  Проводиться для найбільш глибокого введення медикаментозних засобів через шкіру. Результат процедур - усунення больового синдрому, швидке одужання пацієнта.

• КВЧ-терапія

  Стабілізує тонус м'язів, тонізує зв'язки, покращує кровотік, знеболює і знімає запалення.

• магнітотерапія

  Завдяки впливу на уражену область низькочастотного магнітного поля відбувається активізація метаболізму, відновлення рухових функцій. Знижуються набряклості, запалення, болю.

• фонофорез

  Таку назву носить процедура, при якій в організм вводяться ліки за допомогою ультразвуку. Вплив фонофорез схоже з масажем, але без доданих механічних зусиль. Допомагають усунути запалення і набряки.

• внутритканевая електростимуляція

  Сприяє відновленню пошкоджених нервів, поліпшення харчування в кістковій і хрящовій тканинах, знеболює.

• ультразвук

  Прискорює відновлювальний процес, бере участь в стимуляції росту і живлення клітин.

• грязелікування

  Лікування грязями знімає запалення, знеболює, впливає на процес розсмоктування.

• ударно-хвильова терапія

  Допомагає прискорити тканинну регенерацію за допомогою акустичної хвилі. Поряд з цим знижується інтенсивність болю, зменшуються набряки, відбувається швидке відновлення зруйнованих клітин.

• лікувальний масаж

  Проведення масажу повинно здійснюватися суворо за приписом лікаря і тільки вмілим фахівцем. Якщо протипоказань немає, то масування проводиться за методикою при попереково-крижовому остеохондрозі.

Лікувальна фізкультура

Про важливість ЛФК в післяопераційний період говорить той факт, що виконувати вправи повинні всі без винятку люди, які перенесли оперативне видалення грижі.

Після проведення операції лікар призначає комплекс певних вправ, метою якого є:

• тонизирование м'язів;
• підвищення витривалості підтримують хребет зв'язок, їх розтягнення;
• поліпшення кровотоку в область пошкодження, що запобігає утворенню спайок.

Варто відзначити важливість контролю фахівця над виконанням вправ, які визначаються індивідуально.

Запобіжні заходи:

• кожну вправу важливо виконувати повільно, без ривків;
• при перших нападах болю важливо негайно знизити навантаження або повністю зупинитися;
• повідомити медпрацівника про будь-якому дискомфорті, відчутному під час занять.

Детальніше про комплексах вправ при міжхребцевої рудо. У текстовому і відео форматі. Відібрано кращі вправи.

Що таке дорсопатія поперекового відділу? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/dorsopatiya/poyasnichno-otdela.html.

механічна розвантаження

• кінезітерапія

  Лікування за допомогою спеціальних рухів, які підбираються і дозуються індивідуально. Такі вправи виконуються за допомогою певних тренажерних пристроїв, які надають тривалий вплив на хребетний стовп, м'язи і суглоби завдяки витягнення. Метою кінезотерапії є усунення тиску на нервові корінці, і, отже, зниження болю. Крім того, завдяки розтягування хребетного стовпа, відбувається повноцінне харчування пошкоджених тканин.

• Тракційна терапія

  За цією назвою ховається така процедура як витягування хребта. Воно буває підводним і «сухим», горизонтальних і вертикальних. Сенс маніпуляції укладений в розтягуванні суглобів і тканин хребта за рахунок маси тіла (або обважнення). Подібні методи терапії надають механічне вплив на кісткову вісь, призводять до м'язовому розслабленню, сприяють збільшенню рухливості.

гідротерапія

• Скипидарні ванни - сприяють поліпшенню мікроциркуляції крові, активізують відновлювальні процеси, беруть участь в регенерації клітин, допомагають позбутися від рубців і спайок. Перешкоджають розвитку запалень.
• Сірководневі і сульфідні ванни - прискорюють метаболічні процеси, поліпшують кровообіг, стимулюють регенеративні процеси, нормалізують скорочення м'язів.
• Радонові ванни - широко застосовуються для стабілізації нервово-м'язової провідності і поліпшення циркуляції крові.
• Трав'яні ванни - допомагають позбавити пацієнта від хворобливих відчуттів і знімають м'язову напругу.

Санаторно-курортне лікування

На пізньому етапі реабілітації рекомендовано лікування в умовах санаторію, яке має набагато більш позитивний ефект, ніж післяопераційне домашнє відновлення. Тут можна отримати набагато більше лікувальних процедур, які до того ж проводяться під контролем медпрацівників.

Реабілітація після операції на хребті поперекового відділу при грижі часто цікавить пацієнтів, які страждають функціональними порушеннями роботи хребта. Всім, хто переніс таке втручання, треба пам'ятати про те, що реабілітація після видалення грижі хребта є дуже трудомісткою і тривалою. Як вона відбувається, які обмеження бувають в житті пацієнтів, що можна і що не можна їм робити?

Принципи и найголовніші цілі РЕАБІЛІТАЦІЇ

Грижа хребта піддається лікуванню консервативними способами только на ранніх стадіях. Однак не всі пацієнти звертаються до лікаря саме тоді, коли від захворювання можна позбутися найбільш легко. Якщо вчасно не зробити операцію, то пацієнта чекає параліч. Сучасні медичні технології мінімізують наслідки операції по видаленню грижі, істотно полегшують ведення відновного періоду.

Людина повинна пам'ятати про те, що хірургічне втручання - тільки початковий крок до відновлення функцій ураженого органу. Далі його чекає тривала реабілітація після видалення міжхребцевої грижі, і багато в ній залежить саме від пацієнта, його терпіння, рішучості, цілеспрямованості. Отже, для чого ж проводиться реабілітація після операції з видалення грижі? Її основні завдання такі:

1. Позбавлення від болю.
2. Усунення залишкових наслідків операції у вигляді неврологічних порушень.
3. Стабілізація роботи хребта і відновлення всіх показників роботи цього органу, функцій опорно-рухового апарату, порушених хворобою і самою операцією. Також важливо повернути рухливість рук і ніг і нормальну роботу суглобів.
4. Зміцнення м'язів.
5. Встановлення необхідних обсягів фізичних навантажень, необхідних для нормальної працездатності опорно-рухового апарату і відсутності неприємних відчуттів.

Всі ці завдання хворий не може вирішити сам. Це означає, що реабілітація після видалення грижі поперекового відділу хребта повинна вестися досвідченими фахівцями.

Що входить в комплекс реабілітаційних заходів?

Щоб процес реабілітації після операції з видалення грижі хребта пройшов успішно, він повинен включати в себе такі обов'язкові заходи:

1. Лікарське спостереження. Всі реабілітаційні дії повинні бути узгоджені лікарями, в першу чергу, реабілітологом, хірургом і невропатологом. При появі ускладнень потрібна буде консультація інших досвідчених фахівців.
2. Прийом ліків. Період відновлення повинен проходити максимально комфортно для пацієнта, тому він повинен приймати знеболюючі препарати, що виключають появу сильних больових симптомів. Необхідний і прийом коштів для швидкого загоєння післяопераційних ран.
3. Фізіотерапевтичні процедури корисні для профілактичного і терапевтичного впливу після видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу.
4. Лікувальна фізкультура проводиться для якнайшвидшого відновлення рухливості і м'язової сили. Кожен комплекс вправ підбирається лікарем-реабілітологом з урахуванням особливостей людського організму.
5. Санаторно-курортне лікування. У цей комплекс входять ванни, грязьові процедури та ін.

Що не можна робити після операції?

Час після операції з видалення міжхребцевої грижі умовно ділиться на 3 частини: ранній (до 2-х тижнів), пізній (до кінця другого місяця) і відстрочений (до кінця життя). У першому періоді життя хворого пов'язана з деякими обмеженнями і заборонами. Зокрема, пацієнтам, які перенесли операцію, забороняється наступне:

1. Сідіті. Причому і під час переїздів. У разі транспортування пацієнта треба перебувати під наглядом фахівців. Скільки можна сидіти після операції, визначає тільки лікар, і пацієнт не може приймати самостійне рішення з цього приводу.
2. Піднімати тяжкості. Найбільшу вагу, який допустимо піднімати пацієнтові - 3 кілограми. Під час підняття вантажу руки треба згинати в ліктях. Не можна допускати різких рухів. Якщо треба щось взяти з підлоги, то тулуб заборонено нахиляти. Необхідно сісти, причому спина повинна бути рівною.
3. Чи не надягати корсет (він обмежує рух хребта і підтримує його).
4. Носити корсет тривалий час (хребет повинен відпочити, і час його носіння має визначатися лікарем).
5. Призначати самому собі будь-які ліки. Це повинен робити тільки фахівець. Більш того, деякі препарати можуть мати несприятливий взаємодія і навіть привести до інфаркту.
6. Призначати собі масаж і інші фізіотерапевтичні процедури. Це робить тільки лікар.
7. У ранній період треба відкоригувати харчування. Цим має зайнятися дієтолог. Необхідно, щоб в організм потрапляло достатню кількість незамінних амінокислот. Вони містяться в продуктах тваринного походження. Повністю виключаються шкідливі звички, а також обмежуються кави, дуже міцний чай і харчування напівфабрикатами.

Що заборонено в пізній період реабілітації?

Пізній реабілітаційний період має інші обмеження. Пацієнт повинен уважно їх дотримуватися, тому що операція з приводу видалення грижі - дуже серйозне втручання в роботу організму. Людині заборонено наступне:

1. Тривалий час перебувати в одній позі. Це створить проблеми дискам, які ще до кінця не сформувалися.
2. Починати навантаження до того, як розігріються м'язи. Тренуватися треба неодмінно з розминки.
3. Їздити в транспорті. Перебування в ньому треба обмежити, тому що прооперованого хребта дуже шкідлива тряска.
4. Піднімати тяжкості більше 5 кг.
5. Носити корсет менше 4-х годин на добу. Але і більш тривалий його носіння теж небажано.
6. Після кожних 4-х годин знаходження в стоячому положенні або роботи треба не менше 20 хвилин полежати. Такий стан допоможе хребту розслабитися.

медикаментозне терапія

Терапія медикаментами - одна з найважливіших складових реабілітаційного періоду. Вона дозволяє швидше відновити функціональність хребта. Зазвичай хворому призначають такі препарати:

• нестероїдні протизапальні засоби (кращий прийом НІМЕСИЛ, Мовалісу);
• ліки для відновлення кровообігу (Пикамилон і таблетки нікотинової кислоти);
• хондропротектори застосовуються для поліпшення руху в суглобах і зменшення больових відчуттів;
• імуностимулятори треба вживати для посилення роботи імунної системи, ослабленої після такого серйозного оперативного втручання;
• полівітаміни необхідні для загального зміцнення організму і активізації його захисних здібностей.

фізіотерапевтичні заходи

Кожному хворому після операції призначається комплекс фізіотерапевтичних процедур. Вони підбираються лікарем-реабілітологом строго індивідуально. Змінювати курс лікування і порядок проходження процедур самостійно заборонено. У комплекс фізіотерапевтичного лікування входять:

• лазеротерапія (прискорює загоєння післяопераційного шва);
• лікування ультразвуком (необхідно для зниження ризику виникнення запального процесу в організмі і якнайшвидшого відновлення роботи хребта);
• електрофорез;
• фонофорез (такі процедури допомагають призначеним лікарських препаратів швидше проникати в тканини хребта);
• застосування лікувальних грязей;
• КВЧ;
• стимуляція прооперованих тканин слабким електричним струмом;
• терапія магнітними полями (вона дозволяє посилити обмінні процеси в організмі і прискорити одужання);
• гідротерапія.

Кожен лікар вибирає своєму пацієнтові тільки ті процедури, які йому потрібні в кожен конкретний момент. Практично кожного пацієнта призначаються ванни. Як правило, вибираються такі різновиди бальнеологічних процедур:

• ванни зі скипидаром (знімають запальний процес і послаблюють біль);
• ванни з сірководнем відновлюють руху в суглобах і допомагають здійснювати активні рухи в суглобах;
• ванни з радоном допомагають підвищити нервову провідність;
• ванни з лікарськими травами заспокоюють, запобігають напругу.

Загальні принципи лікувальної гімнастики

ЛФК призначається лікарем відразу після того, як проведена операція. Завдання лікувальної фізкультури такі:

• швидше відновити тонус м'язів;
• підвищити міцність зв'язок і суглобів, що буде сприяти гарній витривалості хребта;
• прискорити процеси нормального кровотоку в хребті, що допоможе запобігти появі спайок.

Вправи треба виконувати вже в перші дні після оперативного втручання. Звичайно ж, все це робиться тільки під наглядом лікаря і дотриманням наступних принципів:

• всі вправи повинні виконуватися повільно, щоб запобігти зайве навантаження;
• якщо з'явився біль, треба відразу ж зменшувати навантаження або припинити вправу, якщо вона триває;
• якщо під час виконання гімнастичних вправ з'явився дискомфорт, про це треба повідомити лікаря.

Від чого залежатиме програма реабілітації?

Реабілітаційна програма буде залежати від різних факторів. Однозначно, її треба проводити в будь-якому випадку, так як без відновлювальних заходів людина може залишитися інвалідом. Грижа поперекового відділу хребта, операція, наслідки її - це дуже серйозно, і якщо вчасно не вилікувати хворобу, вона загрожує вкрай несприятливим варіантом розвитку, аж до повного знерухомлення.

А ось вибір методик відновлення буде залежати від таких факторів:

• вид операції (тобто відкрита вона або це малоінвазивне втручання за допомогою лазерної хірургії);
• вік людини;
• стан його здоров'я;
• тривалість розвитку даної патології;
• наявність ускладнень грижі.

Протягом перших днів хвороби показаний постільний режим. У цей період забороняється навіть сидіти в ліжку. Однак з моменту ліквідації набряку корінців спинного мозку треба починати рухатися.

Прогноз післяопераційного відновлення набагато погіршується, якщо хворий буде тривалий час перебувати в нерухомому стані (іммобілізації).

Особливості масажу та інших процедур

Зазвичай фізіотерапія призначається через 2 тижні після операції, тобто вже в пізньому постоперационном періоді. Однією з таких процедур вважається масаж. Робити його треба вже в перші дні, коли корінці нервів спинного мозку відновляться. Він повинен бути максимально щадним.

Правильно підібрана техніка масажу знижує ймовірність настання відчуття оніміння, покращує нервову провідність і попереджає слабкість кінцівки.

Голкотерапія призначається ще пізніше - приблизно через місяць після хірургічного втручання. Її не можна рекомендувати абсолютно всім пацієнтам. Процедура виконується тільки кваліфіковані спеціалісти і тільки за призначенням лікаря.

Чи можуть наступити ускладнення після операції?

Будь-яке серйозне втручання має ті чи інші ускладнення. Вони можуть бути такі:

• ускладнення після наркозу (наприклад, алергічні реакції на наркотизирующихся препарати);
• зниженя артеріального тиску;
• зупинка серцевої і дихальної діяльності;
• травма оболонок спинного мозку (можливий розвиток менінгіту, хронічних болів, свищів);
• ураження поворотного нерва (як правило, його функція відновлюється, однак для цього потрібно кілька місяців);
• ушкодження нервового корінця;
• зараження спинномозкової рідини (дуже рідко);
• розвиток епідуральної гематоми;
• рецидив грижі;
• нестабільність хребців (в такому випадку призначається нова операція);
• звуження спинномозкового каналу.

Операція видалення грижі хребців не викликає інвалідність. Однак вкрай важливо дотримуватися післяопераційні заходи по реабілітації. Їх треба виконувати ретельно, і неухильно дотримуватися всіх інструкцій лікаря. Категорично забороняється самолікування. Про всі випадки погіршення здоров'я необхідно повідомляти лікаря. Він підбере інші заходи реабілітації, які поліпшать її результат.