Вартість операції з видалення міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта. Ціна на ендоскопічне видалення грижі на хребті

1. Що таке міжхребцева грижа
2. В яких випадках потрібна операція з видалення хребетної грижі
3. Види операцій, техніка виконання, приблизна вартість кожної
4. ендоскопія
5. ламінектомій
6. лазерне лікування
7. мікродискектомія
8. Деструкція фасеткових нервів
9. Гідропластіка
10. Реабілітація після видалення грижі
11. прогноз одужання
12. висновок

Захворювання хребта нерідко призводять до часткової нерухомості, а в складних випадках - до паралічу.

Причиною захворювань хребетного стовпа найчастіше є надмірні фізичні навантаження, або, навпаки, - нерухомий спосіб життя, при якому людина часто не стежить за поставою і позою, особливо під час тривалого перебування в сидячому положенні.

Деструктивні процеси, які розвиваються в хребцях, призводять до їх руйнування, порушення функціонування хребта.

Порушення часто призводять до больових синдромів, часом дуже сильних. Доводиться вдаватися до операції.

Одним із захворювань, яке можливо усунути за допомогою операції є грижа міжхребцевого диска.

Що таке міжхребцева грижа

Міжхребцева грижа - поширене захворювання хребта, яке характеризується руйнуванням міжхребцевого диска. При цьому може спостерігатися випинання пульпозного ядра, що виходить з фіброзного кільця міжхребцевого диска.

Патологічний розвиток міжхребцевих дисків може відбуватися по ряду причин: посилених фізичних навантажень, тривалим перебуванням в одній позі, викривлення хребетного стовпа та інших.

Найпоширенішим сегментом, в якому може розвиватися міжхребцева грижа є попереково-крижовий ділянку хребта. найменш поширена грижа у шийному відділі і досить рідко буває в грудному . Залежно від ступеня руйнування міжхребцевого диска і відхилення ядра від осі хребта захворювання може мати різні стадії протікання. Важкий перебіг захворювання передбачає проведення операції.

В яких випадках потрібна операція з видалення хребетної грижі

Міжхребцева грижа не завжди вимагає хірургічного втручання. У деяких випадках можна усунути симптоми захворювання і поліпшити стан за допомогою консервативного лікування, яке передбачає прийом лікарських препаратів, масаж , Лікувальну гімнастику. Однак, якщо консервативне лікування не приносить результату, і сильні болі продовжують турбувати, то потрібна операція з видалення грижі.

Крім того, приводом для хірургічного втручання можуть стати такі фактори:

• збільшення слабкості і оніміння в кінцівках, втрата чутливості в стопах, яка не проходить після лікування консервативними способами. Симптом свідчить про наявність парезу, при якому через пошкодження нервових волокон виникає порушення нервової системи;
• порушення функціонування внутрішніх органів малого таза, при якому виникають проблеми з сечовипусканням, дефекацією, порушенням статевої функції. Найчастіше дане явище свідчить про наявність дуже великої грижі;
• стадія секвеструвати грижі , Коли вона піддається деструктивному руйнування і утворює некротичні сегменти. В даному випадку пульпозное ядро ​​повністю випадає, що призводить до здавлення нервових корінців . Виникають гострі болі.

Операція потрібна при секвестрації грижі хребта

Важливо! Якщо лікар призначає операцію, не варто відмовлятися, так як защемлення нервових закінчень може привести до паралічу. Крім того, коли консервативне лікування не допомогло, іншого способу позбавитися від больового синдрому немає.

Види операцій, техніка виконання, приблизна вартість кожної

Метод операції, який може призначити лікар з видалення міжхребцевої грижі, залежить від перебігу захворювання, можливості пацієнта.

В даний час міжхребцева грижа піддається таким видам хірургічного втручання:

• ендоскопія;
• ламінектомій;
• лазерне лікування ;
• мікродискектомія;
• деструкція фасеткових нервів;
• гідропластіка.

Варіант операції найчастіше вибирає лікар, в деяких випадках можливе рішення пацієнта відповідно до фінансових можливостей.

ендоскопія

Сучасний метод видалення хребетної грижі, який дозволяє видаляти невеликі освіти, розташовані в зоні досяжності ендоскопа. Даний спосіб має на увазі виконання проколу в м'яких тканинах, що лежать нижче утворення грижі.

Ендоскопія виконується через прокол в м'яких тканинах спини

Через цей прокол виконується видалення частинок зруйнованого хребетного диска. Робочий тубус контролюється фахівцем через рентгенівський монітор.

Даний метод дозволяє уникнути зіткнення з спинномозковим каналом, що виключає ймовірність його пошкодження. Цілісність навколишніх тканин практично не порушується, що дозволяє віднести метод до найбільш безпечного.

Ендоскопія може проводитися двома способами:

• за допомогою розрідження пульпозного ядра спеціальними препаратами, які вводяться через прокол в голку (хемонуклеоліз);
• методом плавлення пульпозного ядра з допомогою електрода (холодоплазменная нуклеопастіка).

Даний метод видалення грижі, що включає обстеження і перебування в стаціонарі, може коштувати від 70 тисяч рублів і вище в залежності від категорії клініки.

ламінектомій

Даний метод є радикальним, він передбачає висічення кісткової тканини, а також видалення грижі разом зі зруйнованим фрагментом диска або повної його дуги. Найчастіше цей метод застосовується при наявності великих грижових утворень і ускладнень.

Ламінектомій виконується вкрай рідко

Операція проводиться під загальним наркозом. Найчастіше вона не триває понад три години. Якщо потрібно, то віддалену частину диска замінюють медичним имплантом, або кісткового трансплантата, взятого у донора. Такий трансплантат сприяє природному нарощування кісткової тканини в патологічної області.

Вартість ламінектомії може варіюватися від 30 тисяч до 50 тисяч в залежності від необхідності імплантувати імпланти.

Відео: "декомпрессивная-стабілізуюча операція на поперековому відділі хребта"

лазерне лікування

наступний факт

Лазерне видалення міжхребцевої грижі проводиться у разі відсутності відділення частини диска. Метод має на увазі висушування рідини з деструктивно розвивається диска. Лазерна операція проводиться в кілька етапів і триває не більше години.

Проводиться прокол, в який вводять голку в диск. Далі в голку вводять лазерний світловод, який під напрямком енергетичного впливу перетворює рідину в пару.

Лазерне видалення грижі - сучасний метод, який дозволяє випаровувати вологу з диска

Такий метод передбачає випарювання рідини, внаслідок чого грижа поступово всихає. Усувається тиск на нервові закінчення, біль проходить.

Особливістю лазерного випарювання є відсутність рубців і швидке відновлення. Даний метод лікування рекомендується доповнювати класичним лікуванням, яке забезпечує відсутність рецидиву, зміцнює м'язи і перешкоджає дегенеративного розвитку інших відділів хребетного стовпа.

Вартість лазерного випаровування рідини з хребця приблизно дорівнює 70 тисяч рублів. В елітних клініках ціна операції може стартувати від 90 тисяч.

мікродискектомія

Суть мікродискектомії полягає у видаленні міжхребцевого диска або його окремого фрагмента з мінімальною можливістю пошкодити навколишні тканини.

Мікродискектомія має на увазі видалення міжхребцевого диска

Дана операція передбачає використання медичного операційного мікроскопа. Видалення диска проводиться за допомогою легких матеріальних надрізу. При відмінної видимості через мікроскоп хірург за допомогою хірургічних інструментів видаляє деструктивний диск або частина диска. Щоб запобігти появі рубцювання і спайок в розріз вводять спеціальний гелевий розчин.

Мікродискектомію призначають після дослідження деструктивного хребця за допомогою томографії або МРТ .

Вартість мікродискектомії наближена до 55 тисяч рублів.

Відео: "Техніка виконання мікродискектомії"

Деструкція фасеткових нервів

Даний метод хірургічного втручання має на увазі деактивацію больових рецепторів з міжхребцевих (фасеточних) суглобів. Цей спосіб ефективно використовується з метою зняття больового синдрому при міжхребцевої грижі.

Деструкція фасеткових суглобів - усунення больових рецепторів

Перед призначенням операції проводять блокаду нервових закінчень . Якщо блокування знімає больовий синдром, то доцільно провести деструкцію нервів. Метод полягає у введенні зонда через пункцію до нерву, що викликає біль.

Деструкція проводиться через радіочастотне вплив, яке триває не більше двох хвилин. Загальний час маніпуляцій займає не більше півгодини.

Даний метод лікування може коштувати від 20 тисяч рублів і вище.

Гідропластіка

Даний метод лікування має на увазі наявність невеликої грижі і наявність збереженого фіброзного кільця. Часткове видалення пульпозного ядра проводиться шляхом вимивання його з дискового лона за допомогою фізрозчину. Фізіологічний розчин вводиться через прокол голки в центр ядра.

При гідропластіке проводиться часткове видалення пульпозного ядра

Гідропластіку можна виробляти під місцевою анестезією в стаціонарі. Даний спосіб має на увазі відсутність набряку або запалення або пошкодження околопозвоночних тканин.

Вартість гідропластікі варіюється від 60 тисяч рублів.

Хірургічне лікування не є завершальним етапом терапії, вона має на увазі початковий етап одужання, після якого настає період реабілітації .

Дізнайтеся докладніше про видалення гриж і реабілітації:

Реабілітація після видалення грижі

Реабілітація після видалення грижі залежить від методу проведеної операції Найчастіше реабілітаційний період відбувається поетапно:

• післяопераційна реабілітація - не більше двох тижнів;
• два місяці відновлення після операції (пізній етап);
• підтримуючі заходи (можуть призначатися довічно).

У кожному разі відновлення на увазі різні методи повернення до нормального функціонування хребта. Крім того, реабілітація передбачає усунення залишкових больових синдромів та зміцнення м'язового каркаса хребта.

Післяопераційна реабілітація не допускає сидячого положення. Пацієнт повинен перебувати в лежачому положенні, часто призначається підтримує корсет на носіння не більше трьох годин на добу.

Пізній етап має на увазі перебування вдома. Рекомендується кожні чотири години перебувати в лежачому положенні не менше двадцяти хвилин. Не можна носити тяжкості, виконувати різкі рухи, з обережністю перебувати на вулиці, в транспорті. Рекомендується чотирьохгодинне носіння утримує корсета .

Підтримуючі заходи включають в себе комплекс заходів:

Важливо! Слід протягом усього життя стежити за станом хребта, особливо після операції, щоб не допустити рецидиву. Комплекс заходів та післяопераційних заходів призначається лікарем відповідно до клінічною картиною і стану пацієнта.

прогноз одужання

Практично будь-яка операція з видалення хребетної грижі має позитивний результат. При правильному підході до реабілітаційного процесу можна домогтися відсутності больових синдромів та повної рухливості хребта.

висновок

Таким чином, лікування міжхребцевої грижі можна проводити не тільки за допомогою лікарських препаратів і вправ. При необхідності операції можна послухатися порада лікаря і усунути небажані деструктивні процеси в хребцях. При великій грижі можна вдатися до ламінектомії, мікродискектомії або лазерної терапії. Якщо грижа невелика, можна застосувати гідропластіку, ендоскопію або деструкцію нервових закінчень фасеткових суглобів.

Вертебролог, Ортопед

Проводить лікування та діагностику дегенеративно-дистрофічних і інфекційних захворювань хребта таких як: остеохондроз, грижі, протрузії, остеомієліт.