Дефіцитна анемія I ступеня. Прогноз.Для життя - сприятливий. Для одужання - сприятливий. Гидроцеле. Існує три варіанти гідроцеле: сполучається, несообщающейся і реактивне. Сполучається гідроцеле - це наслідок відкритого processus vagi alis, в результаті якого виникає відкритий канал між черевною порожниною і u ica vagi alis. В результаті можливе переміщення рідини між мошонкою і черевною порожниною, при цьому відзначаються ритмічні зміни розмірів мошонки і характерне набухання в паховій області. Несообщающейся (просте) гидроцеле, яке у дітей зустрічається рідко, являє собою облітерований ділянку processus vagi alis, який виглядає як мішечок з рідиною, що оточує яєчко, але без будь-якого зв'язку з черевною порожниною. Розмір гидроцеле цього типу не змінюється. Реактивний гидроцеле є вторинним по відношенню до інфекції, травми або перекруту яєчка. Воно також не пов'язане з черевною порожниною. Природний перебіг гідроцеле у дитини на першому році життя динамічно. Більш ніж у половині випадків гідроцеле зникає через тривалу облітерації processus vagi alis і реабсорбції рідини з несообщающейся гидроцеле. Тому на першому році показано тільки спостереження. Показанням для раннього оперативного втручання є сполучається гідроцеле з вираженими змінами його розмірів. Сполучається гідроцеле є еквівалентом грижі і має бути швидко усунуто для запобігання ущемлення кишки. Реактивний гидроцеле зникає спонтанно і не вимагає особливого лікування. Необхідно лікувати лише причину, що викликала його. В цілому хірургічний доступ до патологічного утворення, що розташовується в мошонці, здійснюється через пахову область. Переважна більшість гидроцеле, які зберігаються у віці старше 1 року - сполучені. Доступ до гідроцеле через пахову область дозволяє ідентифікувати processus vagi alis і перев'язати його. Сама оболонка мішечка з рідиною, що оточує яєчко, видаленню не підлягає, оскільки переривається повідомлення патологічної порожнини з очеревиною. Втручання при водянці оболонок яічка.Прі оперативному втручанні з приводу водянки оболонок яєчка розріз шкіри проводиться так, щоб він з'явився продовженням дистальної частини косого пахового розрізу і проходив над насіннєвим канатиком до верхнього краю мошонки. Розсічена шкіра розлучається гачками, потім розшукується і витягується разом з його оболонками насіннєвий канатик. Потягуючи за елементи канатика, яєчко і водяночной мішок з оболонками яєчка витягають на поверхню. Водяночной мішок має вигляд сильно роздутого кулястого освіти. Ця маніпуляція здійснюється краще, коли знизу мошонка надавливается у напрямку пахового каналу. Вміст водяночного мішка відсмоктується, після чого легко вивести яєчко з його оболонками з мошонки. Потім двома пінцетами захоплюється зверху і поздовжньо розтинають між ними зовнішня оболонка яєчка. Потрібно стежити за тим, щоб при розщепленні оболонок не пошкодити йдуть до верхнього полюса яєчка судини. Зовнішній листок оболонки піхви розтинають ножицями по всій його довжині. Wi kelma. Оболонки, що утворюють мішок водянки, розщеплюють, вивертається назовні і позаду придатка яєчка знову пришивають один з одним вузлуватими швами.
При поверхневій пальпації живіт м'який, безболісний; напруги немає. Симптоми Щоткіна-Блюмберга, Менделя, Ровзінга негативні. При глибокої методичної пальпації по методу Образцова-Стражеско в лівій клубової області виявляється сигмовиднакишка у вигляді гладкого плотноватого тяжа довжиною близько 20см. і діаметром - 1,5 см., дуже мляво і рідко перістальтірующего; в правої клубової області сліпа кишка пальпується у вигляді помірно напруженого кілька розширюється донизу циліндра з заокругленим дном діаметром - 3см. Велика кривизна шлунка визначається методом суккусіі на 3 см над пупком. Інші органи черевної порожнини (печінка, селезінка, тонка кишка) пальпаторно определяются.Граніца абсолютної тупості печінки. Верхня:. по l.paras er alis dexra - верхній край VI ребра. . по l.medioclavicularis dex ra - VI ребро. . по l.axillaris a. dex ra - VII ребро. . по l.scapularis dex ra - IX ребро. . по l.paraver ebralis dex ra - X Нижня:. по l.paras er alis si is ra - край ребрной дуги. . по l.medialis a erior - на кордоні 13 відстані від мечоподібного відростка до пупка. . по l.paras er alis dex ra - на 2 см нижче реберної дуги. . по l.medioclavicularis dex ra - Реброва дуга. . по l.axillaris a erior dex ra - X ребро. Висота печінкової тупості: l.axillaris a erior dex ra --- 10см. l.medioclavicularis dex ra --- 9см. l.paras er alis dex ra --- 8см. За Курлову - 8-9-10. У точці жовчного міхура болючість не визначається. Симптоми Ортнера, Кера, Георгієвського отріцательние.Граніци селезінки: Верхня --- по l.axillaris a erior si is ra - верхній край IX ребра. Нижня --- по l.axillaris a erior si is ra - нижній край XI ребра. Передня --- на 1,5 см. вліво від l.axillaris a erior si is ra X мр. Ширина селезінкової тупості 6см. Сечостатева система. Сечовипускання вільне, безболісне, переважно в денний час доби. Є пухлиноподібнеосвіта в паховій області. Поперекова область без особливостей. Пальпаторно нирки не визначаються, болючість при пальпації відсутня. Симптом поколачивания негативний. Ниркові (реберно-м'язові і реберно-хребетні) і сечоводо (верхні і нижні) крапки безболісні. Нейропсихическое стан і органи чуття. Свідомість ясна, настрій хороший, сон спокійний. Сухожильні і шкірні рефлекси викликаються легко, живі, без особливостей. Патологічних рефлексів не виявлено. Симптоми Керніга, Бабинського негативні. Шкірна чутливість збережена в повному обсязі. Шепітної мова чує на відстані 6м. Зір не знижено. Зрачковая реакція на світ співдружніх, пряма, жива. S a us Localis. Права половина мошонки збільшена в 1,5 рази. Відзначається позитивний симптом диафаноскопии. Шкіра мошонки не змінена. Яєчко не збільшено, конфігурація його не порушена. Пальпація безболісна. Попередній діагноз. На підставі скарг: на пухлиноподібне утворення в правій паховій області; анамнезу: хворий з 6 місяців, коли вперше з'явилося пухлиноподібне утворення; локального статусу: права половина мошонки збільшена в 1,5 рази. Відзначається позитивний симптом диафаноскопии. Шкіра мошонки не змінена. Яєчко не збільшено, конфігурація його не порушена. Пальпація безболісна. Виставляється попередній діагноз: водянка оболонок яєчка.
Пульс - 118 / хв ЧДД -21 в хвилину Температура тіла 36.8 (С АТ -100/70 мм рт. Ст.17.01.03Жалоб хворий не пред'являет.Об'ектівно: стан хворого задовільний. При дослідженні дихальної та серцево-судинної системи негативної динаміки не виявлено . при дослідженні органів черевної порожнини відзначено зменшення хворобливості в області післяопераційної рани при пальпації. Післяопераційний шов без ознак запалення. Стілець, діурез в нормі. Пульс -115 / хв ЧДД 20 в хвилину Температура тіла 36.5 (С АТ - 110/70 мм рт ст виписаний ЕПІКРІЗБольной Абекенов ауренбек надійшов в ХО ОДКБ 9.01.03 року з наступними скаргами: на пухлиноподібне утворення в правій паховій ділянці, слабкість, швидку стомлюваність, головний біль. З анамнезу: хворий з 6 місяців, коли вперше з'явилося пухлиноподібне утворення в правій паховій ділянці. Випинання спочатку мало невеликі розміри і проходило при відпочинку в положенні лежачи, поступово збільшувалася. стало з'являтися відчуття тяжкості. останнім часом (близько 1 місяця) освіта не стало повністю проходити під час відпочинку, почастішали випадки появи тяжкості і в паховій області. На підставі скарг хворого, даних анамнезу, клінічного та інструментального досліджень був поставлений діагноз: Основний: водянка оболонок яєчка справа. Супутнє захворювання: дефіцитна анемія легкого ступеня. Хворому 15.01.03 р була проведена операція - видалення піхвовоговідростка справа.После проведеного лікування стан хворого покращився, при виписці стан удовлетворітельное.Рекомендаціі при виписці: Проведення обстеження в амбулаторних умовах з приводу супутнього захворювання, проведення корекції анемії препаратами заліза в відповідних дозуваннях, дотримання дієти, заняття ЛФК. Література: 1. Ю.Ф. Ісаков «Хірургічні захворювання у дітей» тисяча дев'ятсот дев'яносто три 2. С.Я. Долецкий, Ю.Ф. Ісаков «Керівництво з дитячої хірургії» М 1970 3. Г.А. Баїра «Невідкладна хірургія» Л тисяча дев'ятсот дев'яносто три 4. Рокицкий М.Р. «Невідкладна діагностика найважливіших хірургічних захворювань дитячого віку» 5. Довідник педіатра. 
Хірургія гриж черевної стінки
Цей вид водянок може бути пояснений утиском сальника у вузькій шийці грижового мішка яичковой грижі з подальшим випотом в порожнину грижового мішка. Також необхідно відзначити скупчення випоту в грижових мішках при гострих запальних процесах в черевній порожнині (перитоніти) із залученням до процесу і брюшинного мішка водянки оболонок яєчка шляхом проходження випоту через вузьку щілину при сполучених водянках. Гостро виникають кісти і водянки оболонок яєчка, що супроводжуються болями, слід розглядати як ущемлені грижі і застосовувати відповідну хірургічну тактику. У жінок також спостерігаються поєднання косою пахової грижі з кістами, розташованими на окремих ділянках незарощення очеревинної-пахового відростка, починаючи від глибокого пахового кільця. Ці кісти називаються кістами нуккіева дивертикулу і можуть розташовуватися у дна грижового мішка, безпосередньо прилягаючи до нього, або ж відділятися від нього сполучнотканинним тяжем. Розвиваючись в межах пахового каналу, ці кісти виходять за межі поверхневого пахового кільця
Практичне гомеопатичне лікознавство
Кашель, який з'являється при переході з теплого приміщення в холодніше. Колючих болей в грудях немає, але є постійне відчуття печіння, внутрішньої рани. Головний біль при будь-якому надмірності або порушення режиму. Все здається важким на голові. Болі з'являються, як правило, до вечора і після обіду. Похолодання і слабкість або колапс, що нагадують агонію; асфиксическая задишка; ціаноз внаслідок капілярного застою; здуття живота газами. Інші головні характерні симптоми: пекучі болі, зловонность виділень, кровотеча із слизових оболонок. Дози Найбільш уживані високі розведення 12 і 30. P. Юз знаходить, що 30 розведення особливо добре діє при диспепсії у людей похилого віку. Клод рекомендував 9 розтирання 3 або 4 рази на день порошками по 0,03 г. Резюме Шаржі каже, що CARBO VЕGЕ ABILIS дан нам для того, щоб ми ніколи не приходили у відчай, яким би важким не було становище больного.Історія хвороби СЕРЦЕВО- ниркова недостатність Один мій колега за моєю порадою вирішив вивчити гомеопатію і застосовувати її у своїй практиці.
Чотири тисячі історій
Оперує лікар піддається такій же небезпеці, як і та людина, яку він оперує. - Може бути, - втомлено сказав Максимов. - Але теорія не завжди дружить з практикою. Тут вічні, конфлікти. Раптово відчинились двері. Увійшов ординатор майор Коваленко, поклав папку на стіл і доповів: - Хворий Олексій Кривонос, наїзд автомобіля. - Ось бачиш. - Начальник відділення розкрив нову історію хвороби. Робити було нічого. Замполіт тихо зачинив за собою двері. - Має бути ампутація обох ніг, - сказав Коваленко. - Чий це вирок? - суворо запитав полковник Максимов. - Супроводжуючий сказав. - І хворий знає? - Василь Петрович нахмурився, сів у крісло, затулив долонею втомлені очі. - Мода століття, - промовив він задумливо. - Читали статтю в останньому номері "Литературки"? - Читав, - відповів Коваленко. У статті йшлося про те, що в наш час, час інтелектуалізму, час загальної інформації, деякі світила зізнаються, як у відкритті, що вони взяли за правило повідомляти своїм пацієнтам правду в очі. Наприклад, що у хворого рак і жити йому залишилося не більше місяця. - Що ви думаєте з цього приводу? - запитав Василь Петрович. - По-перше, не вгадаєш, через місяць чи, адже двох однакових випадків ніколи не буває
Хірургічні захворювання новонароджених
Клінічно водянка оболонок яєчок проявляється збільшенням половини, а при двосторонньому захворюванні-всій мошонки внаслідок виникнення пухлиноподібного освіти еластичної консистенції. При ізольованій водянці яєчка освіту має округлу форму, яєчко окремо від цього утворення не пальпується. При водянці сім'яного канатика освіту має овальну форму, верхній край кото-роги доходить до зовнішнього отвору пахового каналу, ускладнюючи його огляд. Яєчко пальпується окремо від цього утворення. Розміри його змінюються протягом доби, при неспокої дитини збільшуються. Якщо водянка носить клапанний характер, мошонка, збільшуючись, стає напруженою. Кіста сім'яного канатика має округлу або реальну форму, чіткі контури, можна визначити верхній і нижній її контури, зміщується при потягуванні за яєчко донизу, звільняючи для огляду зовнішнє пахові кільця. На відміну від грижі не вправляється в черевну порожнину. При неможливості диференціальної діагностики гостро виникла водянки сім'яного канатика і защемленої пахової грижі показана екстрена операція.
Через три океани
Мабуть, це йому було офіційно відомо. О п'ятій годині пополудні на двох пароплавчиках прибутку з Кавіте американські морські лікарі зі своїми санітарами і носилками. З "Аврори" було здано 26 найважчих поранених, в тому числі два офіцера: лейтенант князь Путятін та мічман Яковлєв. Мій обірваний санітарний загін не вдарив обличчям у багнюку перед чепуристого янкі і виносив і спускав поранених сам і на наших ношах, які, як. я помітив з почуттям деякого задоволення, виявилися набагато практичніше американських. Поранені знімали кашкета, хрестилися, говорили: "Прощайте, браття, не згадуйте лихом!" Ох, і не хотілося ж мені віддавати їх в чужі руки після стількох праць, після 11 днів метушні з ними на крейсері! Лихоманить було мало, рани мали прекрасний вид. І я звик до поранених, і вони до мене. Кожного з них я забезпечив історією хвороби, температурним листком, рентгенівським малюнком; нехай американці не думають, що у нас як-небудь. Послав телеграму головному медичному інспектору флоту. Чи скоро скінчиться наше ловлення! 25 травня
Клінічний діагноз: коса пахова грижа зліва
Поступово грижовоговипинання збільшувалася в розмірах, стало турбувати болями, провокують ходьбою, фізичної нагрузкой.A AM ESIS VI AEНестеркін Олексій Олександрович народився 1965 році в місті Барнаулі в робітничій сім'ї. Ріс і розвивався нормально, в розумовому та фізичному розвитку від однолітків не відставав. Закінчив 10 класів середньої школи. Поступив в інститут кооперативної торгівлі міста Новосибірська. Після закінчення першого курсу його забирають служити до лав Радянської армії в механізований ремонтний полк. Внаслідок важкої фізичної праці (піднімав важкі двигуна, верстати) у хворого в армії з'являється випинання в лівій області паху, яке хворого не турбувало. Після армії закінчує інститут і працює директором громадського харчування 5 років. З 1995 року йде в приватне підприємництво, де і працює в наші дні. У 1977 році була проведена операція з приводу водянки правого яєчка. 1980 році - компресійний перелом h5, перелом тазової кістки, правого плеча. Епідемічний анамнез: туберкульоз, хвороба Боткіна, венеричні захворювання заперечує. Шкідливі звички: курив 21 рік по одній пачці в день, не курить протягом останніх 2-х років, алкоголем не зловживає.
Література - Терапія (лекції з кардіології)
У копрограмме - позитивна реакція Грегерсеная на приховану кров. При фиброгастродуоденоскопии виявляють звивистість, потовщення судин підслизової оболонки. Біопсія судини: потовщення стінки, специфічне проростання, некротізірованих стенкі.ТЕМА: деформуючий артроз, ПОДАГРА.Історія хвороби Бабина, 53 років. Поступив зі скаргами на болі в колінних і гомілковостопних суглобах, які посилювалися переважно вночі, у спокої. Також турбував болі у поперековій ділянці частіше вранці тривалістю 1 - 1.5 години, що супроводжуються болючим сечовипусканням, проходили самостійно, або після прийому знеболюючих засобів. Захворів близько 4 років тому. Гостро, раптово, без видимої причини, вночі прокинувся від сильних болів в правому гомілковостопному суглобі з локалізацією більше в зовнішньої щиколотки. До ранку суглоб розпух, почервонів, став гарячим на дотик. При першому відвідуванні терапевта состояіне було розцінено як гострий артрит. Проводилось лікування протизапальними засобами (ібупрофен, індометацин).
Пороки розвитку та захворювання сечостатевої системи
Ізольована водянка - округлої форми, у нижнього полюса визначається яєчко. Водянка проявляється мягкоеластіческой освітою довгастої форми, верхній край якого пальпується у зовнішнього пахового кільця. При напруженні збільшується і стає більш щільним. Безболісно. Діафаноскопія - симптом просвічування. Кіста має округлу форму, чіткі контури, добре визначаються її полюса.Леченіе. Оперативне лікування після 2 - 3 років. При ізольованій і придбаної водянці оболонок яєчка - операція з Вількенману, яка заклчается в расеченіі оболонок водяночной порожнини, і зшиванні їх в вивернутому положенні навколо яєчка і придатка. При водянці - операція Росса - припинення повідомлення з черевної порожнини исоздание відтоку для водяночной рідини. У дітей молодше 2 років вслучае напруженої водянки оболонок яєчка, що викликає занепокоєння показано застосування пункційного способу лікування. Після евакуації рідини накладається суспензорій. 14.2 пахова грижаВсречается переважно обностороняя, частіше справа, спостерігається в основному у хлопчиків, як равіло вроджена.
Пороки розвитку та захворювання сечостатевої системи
При ізольованій і придбаної водянці оболонок яєчка - операція з Вількенману, яка заклчается в расеченіі оболонок водяночной порожнини, і зшиванні їх в вивернутому положенні навколо яєчка і придатка. При водянці - операція Росса - припинення повідомлення з черевної порожнини исоздание відтоку для водяночной рідини. У дітей молодше 2 років вслучае напруженої водянки оболонок яєчка, що викликає занепокоєння показано застосування пункційного способу лікування. Після евакуації рідини накладається суспензорій. 14.2 пахова грижа Всречается переважно обностороняя, частіше справа, спостерігається в основному у хлопчиків, як равіло вроджена. Спускається по паховому каналу, через внутрішнє пахові кільця (косі). Виділяють пахові і паховомошоночних грижі. Серед них виділяють канатіковую (90%) і яічковую грижі. Клініка.Випячіваніе в паховій області, що збільшується при крику, безболісна, округла (пахова) або овальна (пахово - мошоночная) форма Позитивний симптом "поштовху" при кашлі. У дівчаток віпінання при паховій грижі має округлу форму и візначається при зовнішньому пахового кільця. Лікування - оперативне. В будь-якому віці. Мета втручання - видалення грижового мішка.
Профілактика і лікування корів при затриманні посліду
На кожну корову, хвору затриманням посліду, оформляють історію хвороби. Ветеринарний лікар, який проводить терапевтичні процедури без ретельної документації, порушує елементарні правила лікування. При затриманні посліду застосовують такі заходи: швидке повне відділення посліду без порушення цілісності слизової оболонки матки, відновлення скорочувальної функції матки, недопущення забруднення і гниття посліду, профілактика інфікування матки, збереження молочної продуктивності і відтворювальної здатності корови. Розрізняють два методи лікування затримання посліду: консервативний і оперативний. Часто вони доповнюють один одного. ОПЕРАТИВНЕ відділення посліду: Перед початком оперативного відділення посліду необхідно провести повне клінічне обстеження тварини, звернути особливу увагу на стан серцево-судинної системи. Потім тварину прив'язують, хвіст відводять в сторону і підв'язують до шиї. Звисає куксу посліду, корінь хвоста, зовнішні статеві opганах і навколишні ділянки тіла обмивають теплою водою з милом, а потім обробляють слабким дезинфікуючим розчином.
Спадкування за заповітом
Заповіт не було зареєстровано, і другий примірник його не направлявся в нотаріальну контору. На наступний день Лосєв перебуваючи в лікарні, помер. Наявна в справі копія історії хвороби Лосєва, показання свідків: хірурга, який розглядав хворого, медсестри хірургічного відділення свідчить про те, що до заповіту і в період його посвідчення Лосєв за станом здоров'я не міг підписати заповіт власноручно. При таких обставинах суд правильно прийшов до висновку про те, що при посвідченні заповіту Лосєва була з'ясована справжня воля заповідача, не було дотримано встановлений законом порядок посвідчення заповіту, і обґрунтовано визнав його недійсним. Всі докази, зібрані по справі, в тому числі і ті, на які була посилання в скарзі, оцінені судом правильно, відповідно до статті 56 Цивільного процесуального кодексу Української РСР з урахуванням всіх обставин справи в їх совокупності.1 1 Бюлетень Верхової Суду України 1980 № 1. -с.2-3 ГЛАВА 2 Суб'єкти права спадкування за заповітом. 2.1. Особи мають право спадкування за заповітом.
значення логіки
Знаючи логіку, я легко справляюся з тим матеріалом, який дає історія хвороби в якості своїх ознак. Я можу побудувати силогізм в будь-якій формі, я можу зробити індуктивний умовивід і оцінити ступінь достовірності виведення. Будь-яку логічну форму я можу застосувати до тих показників, якими характеризується дана хвороба на своїй першій стадії. Всім цим інші медики скористатися не можуть, бо вони не вчилися логіці. Перевага у мене саме в цьому ". Знання законів і правил нормально протікає мислення використовується в психіатрії як засіб виявлення порушень розумової діяльності в психічних хворих. Тут застосовуються такі логічні прийоми, як аналіз, синтез, узагальнення, класифікація і т.п. Логіка має особливе значення також в діяльності юристів. Ще Цицерон, говорячи про судові справи, радив оратору, які б справи він не взявся вести, "ретельно і ґрунтовно в них розібратися". Він підкреслював, що на судовому форумі - документи, свідоцтва, договори, угоди, зобов'язання, спорідненість, властивість, укази магістратів, висновки правознавців, усе життя, нарешті, тих, чия справа розбирається, і все це повинно бути розібрано.
Історія хвороби по хірургії - рак шлунка
ІСТОРІЯ ХВОРОБИ ПО ХІРУРГІІ.1. Паспортна частина П.І.Б. Чулкин Анатолій Веніамінович Пол чоловіча Вік 51 рік Професія інженер Дата і час надходження в клініки 19 березня 1996 роки 2. Скарги при надходженні: на нудоту яка як правило закінчується блювотою, яка виникає через 1 2 години після прийому гострої, солоної, смаженої їжі та алкоголю . (Блювотні маси без домішки крові та жовчі.) Скарги з боку серцево-судинної і дихальної систем: на задишку, серцебиття, слабкість в ногах при фізичному навантаженні (підйом на другий поверх, ходьба швидким кроком). Задишка і серцебиття в спокої проходять через 10 - 15 хвилин. Також пред'являє скарги на перебої серцебиття в спокої виникають один два рази в день. Скарг з боку нервової та сечостатевої системи нет.3. Історія хвороби. Вважає себе хворим з початку грудня 1995 року, коли вперше відзначив підвищення температури до 38,8 С, загальну слабкість, швидку стомлюваність під час роботи, хворий розцінив цей стан як грип і лікувався самостійно (анальгін 2 таблетки в день, еритроміцин 2 таблетки 2 рази в день, вітамін С по 2-3 драже в день).
Евтаназія - убивство або милосердя
Група буде вимагати надання довідки, підписаної не менше ніж двома лікарями, про те, що жити пацієнту залишилося менше шести місяців, що він відчуває фізичні болі і в змозі приймати самостійні рішення. Співробітники товариства крім емоційної підтримки хворих будуть ретельно вивчати історії хвороби з метою підтвердження або спростування діагнозу невиліковної хвороби, а також повинні будуть переконатися в тому, що рішення покінчити життя самогубством було прийнято абсолютно добровільно і без будь-якого тиску з боку родичів або інших осіб. Пацієнти, що відповідають всім цим попередніми умовами, зможуть отримати докладні консультації, що стосуються того, якими ліками їм краще всього скористатися і які відчуття вони будуть відчувати після прийому цих ліків. Члени товариства "Співчуття у смерті" вважають, що хворі, які страждають невиліковними захворюваннями, повинні мати право покінчити життя самогубством і тим самим припинити свої поневіряння під наглядом професійних лікарів, добровільно надають свої послуги.
Загальна інформацію про лікарні й показники здоров'я населення (республіка Білорусь)
Під санітарно-епідеміологічним режимом мається на увазі: вологе прибирання приміщення; генеральне прибирання за допомогою деззасобів; забезпечення спецодягом і білизною; дотримання правил особистої гігієни; лікарський контроль за здоров'ям персоналу; догляд за хворими; контроль санітарного стану палат; дотримання правил внутрішнього розпорядку. До основних складових профілактики ВЛІ відносяться: виділення діагностичної палати в приймальному відділенні для температурящих хворих (для уточнення діагнозу); виділення ізоляторів або боксів в дитячих та інфекційних лікарнях; проведення санобробки; порядок зберігання речей і видачі лікарняного одягу, організація системи догляду за хворими, система обробки шприців та медичного інструментарію. Регламентує документом є: Закон Республіки Білорусь «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення» від 23.11.1993 г.Форми облікової та звітної документації МДБ СМП: - історія хвороби, - журнал прийомів хворих і відмов у госпіталізації, - журнал для запису оперативних втручань, - листок щоденного обліку хворих і ліжкового фонду в відділенні, - карта вибулого зі стаціонару, - книга патологоанатомічних розтинів, - лист призначень, - температурний лист, -порціонное требованія.Дневной стаціонар ендокринологічного відділі ия МДБ СМП закритий з 2002 року.
Ленін. Замах і останні роки
Зате фраза про обоймі цілком підтверджує свідчення водія Гіля про бачені ним жіночої руці з браунінгом - улюбленим зброєю есерів-терористів. Так непрямі натяки поволі працюють на надзавдання - пов'язати замах на Леніна з лівими есерами. Подібна заданість слідства наводить на думку про інсценування замаху, що має два варіанти: 1. Ленін нічого не знав про замах, що готується і був його жертвою. Мета замаху: залякати Леніна, використовуючи страх вождя для посилення ролі ВЧК. 2. Ленін сам був організатором інсценування, а фактично - грандіозної провокації з метою знищення партії лівих есерів і подальшого розв'язання червоного терору. Є факти на користь другої версії. В історії хвороби Леніна описується куля, витягнута з правого грудинно-ключичного зчленування, так звана куля № 2 типу "дум-дум", що мала глибокі хрестоподібні насічки, які при проникненні в тіло повинні були розвернутися, але, як відзначав академік В.В. Петровскій12, "розриву кулі не сталося". (Це могло статися тільки в разі, якщо куля не брала участі в пострілі, тобто була вилучена з цілого патрона і залучена до справи.) Розривні кулі "дум-дум" з свинцевим сердечником і безоболочечний головною частиною вперше застосовані англійцями в англо-бурської війні.
І хворий знає?
Читали статтю в останньому номері "Литературки"?
Що ви думаєте з цього приводу?
