Рекомендації по правильному догляду за пупкової ранкою у новонароджених

1. Як виникає пупкова грижа?
2. Чи небезпечна пупкова грижа, якщо її не лікувати?
3. Профілактичні заходи проти грижі у новонароджених
4. Догляд за пупком з прищіпкою

Після народження дитини перерізають пуповину, залишається ранка, за якої необхідний правильний догляд. Період загоєння може бути індивідуальним. У деяких малюків вона заживає за 14 днів, іншим же відводиться на це місяць. Проте, поки пупок повністю не відновився і не прийняв правильну форму, слід його берегти і доглядати за ним. Тут важливий виключно правильний догляд за пупкової ранкою.

Якщо нехтувати гігієною, можливе проникнення інфекції через ранку і зараження внутрішніх органів новонародженого. Пупкову ранку в перші дні життя дитини обробляє педіатр в пологовому будинку. Після виписки така доля чекає матері і цього слід віддавати належну увагу. Нерідко виписка з пологового будинку відбувається раніше, ніж пупкова ранка затягнеться.

Лікарська практика показує - виписка матері і дитини з пологового будинку з неотпавшім пуповинним залишком не рахується протипоказанням і не вимагає особливого спостереження. Однак потрібно догляд за пупкової ранкою новонародженого, адже існує ризик зараження.

Пам'ятка для батьків: догляд за пупкової ранкою повинен проводитися ідеально вимитими руками з використанням стерильних засобів.

Існують спеціальні правила, застосування яких дозволить зменшити ризик занесення інфекції і бактерій. Проводити дезінфекцію доведеться спеціальними засобами. Вони обов'язково повинні бути присутніми в аптечці новонародженого в якості найнеобхідніших ліків :

• перекис водню;
• розчин брильянтового зеленого на спирту (зеленка);
• ватяні палички (аптечні);
• паперові серветки.

Спочатку пупкову ранку у немовляти обробляють розчином перекису не менше двох разів на добу. Абсолютно немає необхідності проводити дезінфекцію частіше, можливе виникнення подразнення. Найкраще обробляти ранку новонародженого після вечірнього купання і вранці.

Щоб здійснити правильний догляд за пупкової ранкою новонародженого, подивіться відео доктора Комаровського.

Чим ще обробити пупкову ранку немовляти? Деякі батьки практикують використання настоянки календули, вважається, що вона надає більш оптимальне вплив на рану. Протягом першого місяця життя мама повинна стежити, щоб не утворилася грижа, це негативно вплине на процес загоєння пупка, можливі ускладнення. Про норми розвитку новонародженого докладніше тут .

Рекомендується використовувати мінімум розчину зеленки для обробки пупка, вона погано засвоюється, може приховувати деякі ускладнення, такі як почервоніння і висипання, нерідко обпікає ніжну шкіру малюка. Американські педіаатри взагалі рекомендують використовувати для обробки пупкової ранки лише кип'ячену воду. На наш погляд, цей варіант підійде лише в нежаркоее пору року, при ідеальному стані немовляти і для досить сміливих батьків)

Процес купання немовляти також повинен бути і виконаний з правилами. Перед водної процедурою необхідно знезаражувати воду, для цього доцільно додавати марганцівку. Після чого вода змінить колір і стане блідо-рожевою. Багато хто прагне заклеювати пупок пластиром, щоб не потрапила вода, але це марна дію, часом навіть небезпечне, оскільки обмежує циркуляцію повітря і природне заживання ранки. На питання, скільки обробляти пупкову ранку, педіатр Євген Комаровський відповідає: «Процес оброблення пупка новонародженого повинен тривати до тих пір, поки він повністю не зав'яжеться».

Іноді необхідно пупкову ранку при запаху обробити левометіціновим спиртом, щоб уникнути ускладнень.

Як виникає пупкова грижа?

Наслідком виникнення пуповинної грижі часто вважається крик малюка, якого турбують коліки або новонароджений гіпертонус . Зазвичай з цим справляються лікарські препарати: Інфакол, Еспумізан в краплях. Однак не завжди вдається зберегти пупочок в належному стані, і це затягує процес загоєння ранки. Що з цим робити і наскільки небезпечна виникла грижа, розглянемо далі ....

Що являє собою пуповинна грижа - це вихід петель кишечника через м'язове кільце пупка, яке ще недостатньо еластичне. Помітити симптоми виник здуття в пупку дуже легко, також вони відчутні батькам. Якщо злегка натиснути на пупок немовляти, можна відчути булькання. При підозрі на прогресуючу грижу слід негайно звернутися до фахівця, він дасть рекомендації щодо подальшого догляду.

Зазвичай ніякого лікування не передбачено: пупок ховається під пластир педіатром, його не рекомендується знімати десять днів. За цей час пупкове кільце затягується, і загроза грижі виключається. У деяких випадках використовується спеціальний паперовий пластир, він не подразнює шкіру і дуже добре кріпиться. Для догляду за пуповинної грижею можливі наступні процедури:

• акуратно ховаємо вийшла в пупок петлю кишечника;
• формуємо вертикальну складку зі шкіри навколо пупка і накладаємо пластир, залишаємо в такому положенні на добу;
• знімаємо пластир, аналогічно робимо горизонтальну складку і знову наклеюємо пластир, краще закріпити грижу декількома стрічками, щоб під впливом черевного тиску складка не розпалася.

Чи небезпечна пупкова грижа, якщо її не лікувати?

Основними кандидатами, у яких виникає пупкова грижа, вважаються недоношені новонароджені, іноді така патологія буває вродженою. Якщо дефект тільки проявився, він не тягне за собою особливої ​​небезпеки. Турбуватися можна тільки в разі її защемлення. У домашніх умовах це дуже легко перевірити. Іноді досить розуміти, як правильно обробляти пупкову ранку новонародженому і виконувати ці вимоги, щоб уникнути патологій. Можна натиснути на пупок: якщо грижа не опускається і стає твердою, значить, сталося защемлення. Таке трапляється у 10% дітей. Даний симптом вже говорить про небезпеку.

Защемлення петлі кишечника часто відбувається через тривале кашлю або крику. Пупкове кільце сильно стискається, відбувається спазм і можливий некроз через порушеного кровообігу. Не вправляється грижа - це ясний показник для госпіталізації новонародженого. Всі невдалі спроби вправити петлю кишечника масажним шляхом ведуть до екстреного хірургічного втручання.

Профілактичні заходи проти грижі у новонароджених

Для профілактики виникнення затисненої грижі передбачається масажна техніка:

• круговий масування за годинниковою стрілкою не менше 7 хвилин;
• збірні погладжування до пупка (гірка) не менше 10 разів;
• лупцювання кінчиками пальців пупкової області не менше 3 хвилин.

Вдаючись до регулярного масування, істотно знижується ризик появи затисненої петлі кишечника, в зв'язку з чим виключається оперативне втручання.

Догляд за пупком з прищіпкою

Прищіпка для пуповини являє собою пластиковий інструмент, перетискають канал, по якому раніше в утробі матері до плоду приходило харчування і кровотік. Часто породіллю виписують з малюком ще до того, як залишок відокремився, тому тут важливе дотримання правил догляду за пупочком новонародженого з прищіпкою.

• Для обробки ще не зажила ранки знадобляться перекис, зеленка, ватні тампони, піпетка;
• перед процедурою, добре дезінфікуємо руки;
• поливаємо пупковий залишок перекисом, залишаємо приблизно на півхвилини;
• висушуємо ватним тампоном;
• беремо піпетку і набираємо в неї трохи зеленки, обробляємо пупок, не забувайте стежити, щоб зеленка не потрапила на сусідні ділянки шкіри, це може викликати опік.

Багато батьків переживають, чи можна купати дитину поки пупок не зав'язалося. Страшного нічого в купанні немає. Добре було б проводити водні процедури в кип'яченій воді перші кілька тижнів. Використовувати підгузники потрібно зі спеціальним вирізом або підвертати еластичні кріплення так, щоб вони не стикалися з пластикової кліпсою.

Іноді у молодих матусь виникає питання, як в давнину обробляли пупкову ранку, адже тоді спостерігався явний дефіцит лікарських препаратів? В ті часи користувалися спеціальними замовляннями і молитвами, також робили лікувальні примочки з трав, обробку алкоголем, наявними під рукою, уриной, і взагалі всім, що приходило в голову в кожній окремо взятій місцевості. Ми ж вкрай рекомендуємо дотримуватися алгоритму догляду за пупкової ранкою новонародженого, описаного в нашій статті :))