Пахова грижа - це розширення пахового каналу, що приводить до часткового виходу органів черевної порожнини за його межі. Одне з найпоширеніших захворювань дитячого віку. Як правило, всі грижі у дітей раннього віку вроджені. Існує безліч думок їх виникнення: спадковість, слабкість передньої черевної стінки і особливості будови пахової області, незарощення вагінального відростка очеревини і т. Д.
Приблизно з шостого місяця внутрішньоутробного розвитку хлопчика яєчка опускаються з черевної порожнини в мошонку по паховому каналу, який потім «закривається» і тим самим припиняється сполучення між черевною порожниною і мошонкою.
У разі якщо цього не відбувається, в подальшому в момент підвищення внутрішньочеревного тиску (при підвищеній активності дитини, сильному плачі, крику, кашлі) в незарощення канал виходить вміст черевної порожнини. Це і є пахова грижа.
Навіщо організму напружуватися і розтягувати живіт, коли є можливість скинути зайву напругу в «грижовий мішок». Надалі, у міру розвитку і росту дитини збільшується і грижовоговипинання.
Як проявляється пахова грижа
Зазвичай пахова грижа проявляється у вигляді припухлості в паховій або пахово-мошоночной області при підвищеній активності і неспокої дитини. При натисканні на освіту припухлість зникає - грижа «вправляється».
У більшості випадків пахову грижу виявляють батьки і їхні побоювання, часто, підтверджуються на прийомі у хірурга. Наявність періодично з'являється припухлості в паховій області практично в 100% випадків є пахової грижі.
Як терміново потрібна операція
Як правило, операція призначається найближчим часом після встановлення діагнозу. При защемленої пахової грижі необхідна екстрена операція.
Що таке обмеження пахової грижі
Часто при появі припухлості в паховій області в грижової мішок потрапляє петля кишки, яка може порушуватися в паховій каналі. В цьому випадку в кишкової петлі порушується кровопостачання, що досить швидко призводить до некрозу кишкової стінки і перитоніту. У дівчаток грижового вмістом при обмеженні часто виявляється яєчник з матковою трубою, що може привести до омертвіння частини або всього яєчника і маткової труби.
Методика лапароскопічного лікування пахової грижі
В даний час єдиним видом лікування пахової грижі є операція. Способів хірургічного втручання існує безліч, але в цілому їх можна розділити на дві окремі групи: лапароскопічні операції та відкриті.
В поліклініці «ДОКТОР АЛЕКС» лапароскопічне лікування пахової грижі виконується у дітей будь-якого віку. Операція проводиться під загальним наркозом. Пацієнт виписується з клініки на наступний день, після огляду і консультації дитячого хірурга .
На відміну від традиційної порожнинної операції при лапароскопическом втручанні доступ в черевну порожнину здійснюється за допомогою одного проколу діаметром в 5 мм. Через пупкове кільце в черевну порожнину вводиться лапароскоп з световодом і відеокамерою. Візуалізується внутрішнє пахові кільця і під відеоконтролем через шкіру спеціальною голкою вшиваються грижової мішок у внутрішнього пахового кільця.
Тривалість операції - 15-20 хвилин. Післяопераційний період становить 3-4 дні. Перші дні після операції пацієнтові слід уникати фізичних навантажень.
Переваги лапароскопічного лікування пахової грижі
- Прекрасний косметичний ефект (слідів після операції не залишається);
- Мінімізація післяопераційних болів;
- Можливість проведення видаленням грижі відразу з двох сторін;
- Мінімальний ризик післяопераційних ускладнень;
- Короткий післяопераційний період.
