Основні симптоми грижі шийного відділу

1. Причини розвитку грижі в шийному відділі
2. симптоми грижі
3. Наслідки і ускладнення
4. Діагностика та основні принципи лікування

Грижа шийного відділу хребта за частотою виникнення стоїть на другому місці після поперекової грижі і без відповідного лікування може призвести до розвитку серйозних патологій. Вона виникає при порушенні структури диска, що знаходиться між хребцями. Симптоми залежать від ступеня пошкодження диска і від його негативного впливу на поруч розташовані нерви і спинний мозок.

Причини розвитку грижі в шийному відділі

Шийний відділ хребта складається з 7 хребців, їх прийнято позначати в медичній літературі буквою С і відповідає розташуванню хребця цифрою. Між двома поруч знаходяться хребцями знаходиться диск, що складається з фіброзного, пружного кільця і ​​знаходиться в його центі студенистой маси - ядра. Основна функція диска амортизація рухів, що надходять в хребці ззовні. При нормальній структурі дисків людина не відчуває дискомфорту і болів при виконанні нахилів голови, згинання та розгинання шиї, скоєнні обертальних рухів.

Пульпозне ядро ​​диска отримує харчування і рідина з навколишніх його тканин, при нормальному стані студенистая частина завжди повинна бути пружною і насиченою водою. Саме ця умова і забезпечує достатню амортизацію при будь-яких рухах, що здійснюються за допомогою шийних хребців. Харчування диска порушується при розвитку дегенеративних процесів в хребті, викликати подібні зміни можуть безліч патологічних станів:

• Остеохондрози шийного відділу.
• Гіподинамія.
• Травми.
• Неправильна постава.

Дегенеративні процеси в дисках і хребцях прискорюються при генетичної схильності, вроджені аномалії розвитку шийного відділу і всього хребта, у міру старіння організму, в зв'язку з професійними умовами праці. Грижа в шийному відділі частіше виникає у віці від 30 до 45-50 років, тобто в самому розквіті сил, частіше така неприємність трапляється у людей, зайнятих постійною роботою в офісі за комп'ютером.

Патологічні зміни, що відбуваються в дисках, викликають його витончення і крихкість фіброзного кільця. При надмірному тиску внутрішнє пульпозное ядро ​​тисне на витончення стінки фіброзного кільця і ​​тим самим викликає його патологічне випинання, в важких випадках відбувається повний розрив зовнішньої оболонки і рідка частина диска повністю виходить зі свого каркаса.

Вихід диска в спинномозковий канал викликає защемлення і здавлення нерва, при цьому виникає біль і інші ознаки шийної грижі. Найнебезпечнішим станом вважається повний відрив одного з елементів диска, що загрожує перекриттям спинного мозку і появою серйозних ускладнень. Без лікування міжхребцева грижа рідко проходить самостійно, прийом знеболюючих препаратів тільки ускладнює подальше лікування.

симптоми грижі

Міжхребцева шийна грижа найчастіше проявляється раптово різким болем в плечах і шиї, голові, реєструється оніміння верхніх кінцівок, обмеження рухливості. Біль посилюється при спробах повернути або нахилити голову. Здавлення грижею поруч розташованих нервових закінчень порушує іннервацію відносяться до нього областей тіла і провокує появу кисневого голодування мозку.

Проявляється це запамороченням, шумом у вухах, потемніння в очах, можливий короткочасний непритомність, порушення координації рухів. Зазвичай міжхребцева грижа шийного відділу хребта локалізується між п'ятим і сьомим хребцем, в залежності від області здавлення формуються і ознаки захворювання.

• При розвитку грижі між п'ятим і четвертим хребцем (С4-С5) реєструються болю і слабкість в м'язах передпліччя, оніміння кінцівок немає. Біль посилюється при піднятті рук вище плечей.

• Здавлення 7-го шийного нерва (С6-С7) проявляється болем і ослабленням м'язи в великому пальці руки і трицепсе. Виникає оніміння передпліччя, з'являються «мурашки».

• Грижа на рівні 7-го шийного і першого грудного проявляється слабкістю в руці, онімінням і болем в мізинці, по всій кисті.

Виражений процес розвитку грижі супроводжується корінцевим синдромом, при цьому стані виникають інтенсивні болі, що віддають в голову, плечі, лопатки. Знижується чутливість шкіри, розташованої над областю патології. Тривалий корінцевий синдром призводить до атрофії м'язів шийного відділу, що ще більше ускладнює перебіг і терапію захворювання. Перераховані симптоми є найбільш можливими при грижі шийних хребців.

Але також необхідно знати і враховувати і те, що організм кожної людини суто індивідуальний і клінічні ознаки хвороби залежать від сукупності багатьох факторів, в тому числі і від супутніх соматичних недуг. Симптоми грижі в шийному відділі залежать і від того в якому напрямку спостерігається випинання диска - бічному, задньому або передньому.

На ранніх стадіях грижа у шийному відділі хребта може супроводжуватися мінімальними змінами в самопочутті. Хворі відчувають ниючий, періодично виникає біль в шиї, головні болі, запаморочення, виникають швидко проходять оніміння кистей рук і пальців. Першіння в горлі і непостійний кашель також можуть свідчити про розвиток патології диска. Довгі роки людина може безуспішно лікуватися від гіпертонії, неврологічних розладів, нападів головного болю, не підозрюючи, що винуватець усіх цих порушень грижа.

Одна з різновидів - грижа Шморля, докладніше ..

Наслідки і ускладнення

Довго не лікований грижа шийного відділу впливає не тільки на появу болю, але і може стати причиною інших патологій. В результаті зменшення відстані між хребцями відбувається розростання їх кісткової тканини, що ще більше збільшує ймовірність появи корінцевого синдрому. Найбільш ймовірними ускладненнями грижі шийного відділу хребта вважаються:

• Розлад основних рухів виражається в слабкості рук, неможливості виконати деякі рухи. Знижується нормальна рухливість м'язів верхньої кінцівки і плечового пояса. Самим грізним ускладненням може стати парез або параліч.
• Розлад чутливості шкіри. На перших етапах розвитку грижі визначається підвищена чутливість шкіри, в подальшому вона навпаки знижується. Особливістю міжхребцевої грижі є порушення чутливості спочатку з кінчиків пальців, потім симптоматика поширюється на кисті, передпліччя і вище.
• Обмеження вмісту хребетного стовпа, тобто спинного мозку. Даний стан вважається серйозним ускладненням і вимагає надання негайної медичної допомоги. Защемлення спинного мозку вище 4-го хребця може призвести до дихального паралічу. Патологія, що розвивається на рівні 4 і 5 хребців, провокує виникнення млявого паралічу в руках. Обмеження грижі між 6 і 7 хребців призводить до паралічу нижніх і верхніх кінцівок, відмінною рисою є збереження рухливості ліктьового суглоба.
• Постійне вимушене положення шиї, зменшує больовий синдром, призводить до ослаблення м'язів з одного боку і до їх напрузі з іншого. Все це викликає неправильне анатомічне положення шийного відділу і впливає на виникнення його викривлень, що при тривалому перебігу хвороби видно неозброєним оком.

В результаті патологічного впливу на хребетні артерії виникають судинні порушення, які проявляються наступними ознаками:

• Різкими перепадами тиску.
• Запамороченням, шумом у вухах, періодичної головним болем, погано знімається анальгетиками. Пацієнти відзначають посилення болю в голові після вимушеного, незручного положення шиї.
• Порушення зорової функції - перед очима визначається туман і мушки, звужується поле зору, зображення видимого об'єкта розпливається. Можуть хаотично сіпатися очні яблука.
• Виникають проблеми зі слухом.
• Нудота, блювота також є ознаками судинних порушень.
• Шкіра набуває неприродну забарвлення - обличчя і руки можуть періодично бліднути або червоніти.
• Спостерігаються проблеми з координацією рухів, хворий погано орієнтується в просторі, знижується працездатність.
• Виражене порушення мозкового кровообігу нерідко призводить до розвитку інсультів, причому це стосується не тільки пацієнтів у віці, а й молодих людей.

Поява серйозних наслідків для організму при грижі міжхребцевих диском шиї збільшується в міру її випинання в хребетний стовп. Чим довше протікає недуга без відповідної терапії, тим більша ймовірність порушення всього функціонування організму. Тому своєчасна діагностика і терапія дозволяють пацієнтові повернутися до нормального життя за мінімальний відрізок часу, а профілактичні заходи не приведуть до повторного утворення грижі.

Крім випинання можливо навіть відділення частини диска - секвестрация .

Діагностика та основні принципи лікування

Симптоми грижі в шийному відділі можуть відповідати і іншим патологій, тому завдання лікаря правильно визначити діагноз і виключити вплив на недугу інших захворювань. Диференціальна діагностика грижі проводиться з такими захворюваннями, як діабетична поліневропатія, пухлини шийного відділу. Не виключається вплив і метастазів злоякісних новоутворень, що знаходяться в інших органах. При обстеженні звертають увагу на інші хронічні захворювання основних органів і кістково - м'язової системи, з'ясовують наявність травм в минулому. До утворення грижі можуть привести і найменші пошкодження, тому пацієнту радять згадати вплив будь-яких несприятливих факторів.

Діагноз виставляється на основі проведення рентгенографії шийного відділу, комп'ютерної томографії, скарг пацієнта і визначення змін в області міжхребцевої грижі. Лікування грижі грунтується на призначенні протизапальної терапії, масажу, фізіопроцедур, грязелікування. При всіх грижах хребта в відновлювальний період необхідно для поліпшення гнучкості шийного відділу і роботи м'язів проводити лікувальну гімнастику. Фізичні вправи, що виконуються протягом усього подальшого життя, зводять до мінімуму ризик загострення хвороби.

Позитивний ефект від лікування залежить не тільки від компетентності лікуючого невролога, а й від того в яку стадію патологічного процесу пацієнт звернеться за кваліфікованою допомогою. Тому будь-які головні болі, запаморочення, порушення чутливості і рухів в руках, дискомфорт в шиї є приводом для всебічного обстеження організму.

Читайте також: Симптоми грижи поперекового відділу