- Ознаки та симптоми водянки яєчка
- Коли рекомендується звернутися до лікаря
- Причини розвитку гидроцеле
- Фактори ризику гидроцеле
- Ускладнення водянки яєчка
- Огляд і діагностика
- Алгоритм проведення операції гидроцеле
Водянка яєчка (гідроцеле) - це щільний тканинний мішечок з рідиною, який утворюється навколо яєчка і в результаті призводить до зміни розмірів мошонки в односторонньому або двосторонньому порядку. Гидроцеле часто можна візуалізувати у новонароджених, і в більшості випадків водянка зникає без необхідності стороннього втручання до однорічного віку малюка. У більш пізньому віці водянка яєчка може утворитися за допомогою травм або запальних процесів мошонки.
Захворювання може розвиватися без супутніх больових синдромів. Часто лікарський або хірургічне втручання при виявленні водянки не потрібно, так як вона повністю безпечна для організму людини. Але в разі, якщо утворюється набряк і мошонка істотно збільшилася в розмірах, необхідно звернутися до уролога або хірурга, для того щоб визначити причину її утворення і намітити подальші дії.
Ознаки та симптоми водянки яєчка
В основному показником розвитку гидроцеле є безболісне скупчення навколо одного або обох яєчок рідини, як наслідок спостерігається зміна розмірів мошонки і з'являється дискомфорт. Часом вираженість водянки змінюється протягом дня: вранці - невеликих розмірів, до вечора - збільшується.
Коли рекомендується звернутися до лікаря
Дорослі повинні відвідати уролога або хірурга в разі, якщо візуалізується збільшення яєчка або мошонки. У період огляду доктор виключить можливість присутності інших причин появи подібних симптомів. У ряді випадків «відкрите» гидроцеле є наслідком наявності і збільшення пахової грижі. В даному випадку проблема екстрено виправляється за допомогою хірургічного втручання.
Якщо у дитини відзначається набряклість або збільшення мошонки, необхідно негайно показати його педіатра, уролога або дитячого хірурга. У разі, якщо визначається наявність невеликої водянки яєчка до однорічного віку дитини - її не чіпають. Якщо ж вона не проходить в більш старшому віці і збільшується в розмірах, проводиться додаткове обстеження, після чого доктор видає направлення на операцію з видалення водянки яєчка.
Причини розвитку гидроцеле
Є ймовірність утворення водянки яєчка у хлопчиків ще в період внутрішньоутробного розвитку. Зазвичай в період розвитку дитини з черевної порожнини яєчка опускаються в мошонку. Варто відзначити, що вагінальний відросток очеревини є у кожного яєчка, що, в свою чергу, і дозволяє накопичуватися рідини навколо них.
Найчастіше цей мішечок закривається, і рідина не може з черевної порожнини потрапляти в мошонку. Але якщо все ж навколо яєчка візуалізується невелике скупчення рідини після закриття мішечка, діагностують такий стан як «закрите» гидроцеле. Мішечок в закритому стані, і рідина не може повернутися в черевну порожнину назад. В основному оболонки яєчка протягом перших 12 місяців життя вбирають цю рідину.
Трапляються ситуації, коли мішечок так і залишається у відкритому стані, що загрожує збільшенням в ньому рідини і візуалізації збільшення мошонки. Зменшення розмірів водянки вранці обумовлюється тим, що рідина періодично повертається в черевну порожнину, а потім знову стікає в мошонку.
У дорослому віці освіту водянки яєчка може спровокувати:
- запальне захворювання - орхо-епідидиміт, орхіт, епідидиміт;
- травму мошонки;
- ускладнення після операції щодо варикоцеле.
Фактори ризику гидроцеле
Найчастіше у дітей водянка яєчка носить вроджений характер. У недоношених діток великий відсоток ймовірності виникнення гідроцеле. З факторів ризику варто відзначити: інфекції, серед яких і передаються статевим шляхом; травми мошонки і області паху.
Ускладнення водянки яєчка
Освіта зазвичай безпечне для організму і не впливає на репродуктивну функцію. Але все ж зустрічаються і випадки з проявом серйозних ускладнень.
Пахова грижа - небезпечне для життя людини стан, коли петля тонкої кишки через ослаблене місце черевної порожнини потрапляє в мошонку і затискається.
Інфіковане гидроцеле - наявність запального процесу в мошонці. Інфікування може розвиватися після пункції, рідина в водянці починає загнивати. Даний стан виправляється за допомогою хірургічного втручання, в деяких випадках потрібне видалення і самого яєчка. Найчастіше функціональність яєчка після інфікування в рази знижується.
Бувають випадки, коли водянка яєчка маскує розвиток онкологічного освіти.
Огляд і діагностика
У період візуального огляду лікар натискає на низ живота пацієнта. Якщо мошонка збільшується в розмірі - можлива наявність сполучається гідроцеле або наявність пахової грижі.
Для діагностики може використовуватися діафаноскопія - так як рідина в водянці прозора, на просвіті доктор може розглянути яєчко. Якщо яєчко не візуалізується чітко - це показник наявності інфекції або іншого захворювання.
Паралельно у пацієнта береться аналіз крові і урини для визначення наявності запального процесу в організмі.
Іноді лікарі для більш точної діагностики призначають проходження УЗД. За допомогою даного дослідження можна виключити або підтвердити наявність пухлини, грижі та інших патологічних захворювань, які провокують збільшення мошонки.
Алгоритм проведення операції гидроцеле
Найчастіше хірургічного втручання піддаються чоловіки в зрілому віці, коли спостерігається збільшення розмірів мошонки і інші патологічні зміни.
Гідроцелектомія - це висічення водянки яєчка, проводиться в амбулаторних умовах під місцевою (спінальної або загальної) анестезією. Розріз робиться або внизу живота, або на мошонці. Якщо водянка виявляється в період виконання операції по усуненню пахової грижі, хірург попутно прибирає і її, навіть якщо вона візуально не несе ніякої небезпеки. Після проведення операції пацієнтові необхідно регулярно носити спеціальну щільну пов'язку або компресійну білизну. Відразу після операції на місце розрізу накладається пакет з льодом, щоб зменшити прояв отечностей. Хірургічне втручання може спровокувати утворення в області мошонки згустків крові, інфікування рани і пошкодження самого яєчка.
Більш безпечний варіант - це пункція. Використовуючи довгу голку, мошонка акуратно проколюється, самопливом через голку і силіконову трубку вся рідина виводиться. Даний метод ідеально підходить чоловікам із захворюванням серцево-судинної системи і з наявністю проблем зі згортанням крові. Серед ризиків - це можливість інфікування органів мошонки.
Серед сучасних методик варто відзначити застосування лазера в період операції. Лазерне висічення - це безпечна процедура без кровотечі і можливості занести в мошонку або рану інфекції.
Водянка може рецидивувати після лікування, важливо своєчасно її діагностувати і звернутися за консультацією до лікаря.
Більше свіжої і актуальної інформації про здоров'я на нашому каналі в Telegram. підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru
