- Причини виникнення міжхребцевої грижі.
- Симптоми прояви міжхребцевої грижі. Фото.
- Міжхребцева грижа - як краще лікувати?
- Вплив фізіотерапії на організм людини
- Показання та протипоказання для проведення фізіотерапії
- Фізіотерапія при дисплазії у дітей
- Фізіотерапія при болях у відділі спини
- Лазеротерапія та інше лікування при остеохондрозі поперекового відділу
- Лазеротерапія в разі грижі хребта
- Магнітотерапія в разі артрозу і подагри
- Фізіотерапія в області стоматології
- Що таке секвеструвати грижа і основні ознаки захворювання
- Ефективність консервативної терапії
- Зменшення проявів клінічної симптоматики
- Сечогінні, ноотропні, протисудомні та інші засоби в терапії патології
- Фізіотерапевтичні методи лікування

Багато років намагаєтеся вилікувати суглоби?
Глава Інституту лікування суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби приймаючи щодня засіб за 147 рублів ...
Читати далі "

Міжхребцева грижа відноситься до розряду серйозних захворювань опорно-рухової системи, може виникати як важке ускладнення остеохондрозу і характеризується спочатку випинанням фіброзного кільця, а в подальшому його розривом, при якому відбувається потрапляння внутрішнього вмісту міжхребцевого диска в канал хребта.
Причини виникнення міжхребцевої грижі.
За своїми причин виникнення міжхребцевих грижа ділиться на первинну і вторинну.
Первинна грижа міжхребцевих дисків може з'явитися в результаті сильної травми хребта, при надмірних інтенсивних навантаженнях, різкого нахилу, повороту, вигину або невдалого падіння (посттравматична грижа).
Іншими факторами виникнення первинної грижі міжхребцевих дисків можуть бути:
- неправильна постава;
- порушення обміну речовин в організмі і генетична спадковість;
- зайва вага, ожиріння;
- недорозвиненість м'язового корсету.
Вторинна міжхребцева грижа в основному розвивається на тлі вже наявних захворювань хребта. Однією з найпоширеніших причин виникнення грижі хребта є патологічні зміни внаслідок проявів ускладнення остеохондрозу.
Основна причина появи міжхребцевої грижі пов'язана з фізіологією людського організму. Харчування міжхребцевих дисків відбувається за рахунок використання глибоких м'язів, які здійснюють активну дифузію і виступають в якості своєрідних «мікронасосів». Якщо глибокі м'язи не використовуються тривалий час, відбувається виникнення в них спазмів і як наслідок відчуття больового синдрому. Обумовлено це в основному відсутністю регулярних навантажень. Після цієї фази захворювання настає дистрофічна стадія, в результаті якої відбувається атрофування м'язів і дегенерація міжхребцевих дисків.
Як правило, грижа міжхребцевих дисків виникає внаслідок висихання диска (дегідратації), через нездатність власних, оточуючих міжхребцевий диск, глибоких м'язів заповнювати в ньому воду.
Виникнути такий процес в м'язах може з двох причин:
- в результаті низької рухової активності (гіпокінезії);
- в результаті сильно інтенсивної рухової активності (гиперкинезии).
Обидві ці причини призводять до застою, ішемії, відповідно запалення, набряку та виникнення сильного болю.
Розрізняють такі види міжхребцевої грижі:
- грижа міжхребцевих дисків шийного відділу (зустрічається не часто);
- грижа міжхребцевих дисків грудного відділу (рідко зустрічається);
- грижа міжхребцевих дисків поперекового відділу (досить поширена форма захворювання).
Симптоми прояви міжхребцевої грижі. Фото.

Одним з головних симптомів даного захворювання є інтенсивні больові відчуття. При цьому область, в якій виникає біль, залежить від виду міжхребцевої грижі.
Якщо вражений шийний відділ - виникає біль в області голови, шиї і плечей, у зв'язку з цим може спостерігатися підвищення артеріального тиску і запаморочення, пов'язаного з порушенням кровообігу голови.
При ураженні грудного відділу - больові відчуття характерні для плечового суглоба, лопаток і грудної клітини.
До симптомів грижі поперекового відділу можна віднести біль в попереку, що віддає в ногу або сідниці. У деяких випадках можливе відчуття оніміння в нижніх кінцівках.
Способи лікування міжхребцевої грижі і її профілактика.
Міжхребцева грижа - як краще лікувати?
Розрізняють консервативний спосіб лікування, хірургічний і альтернативний.
При консервативному лікуванні призначається медикаментозна терапія, спрямована на зняття запального процесу і блокування больового синдрому. Основний напрямок даного способу лікування полягає в знятті симптомів захворювання, проте процес дегідратації міжхребцевих дисків і оточуючих його тканин при цьому триває і з часом може посилитися, погіршуючи клінічну картину хвороби.
При хірургічному способі впливу (наприклад, операція з видалення міжхребцевої грижі а так само лікування грижі лазером - лазерна термопастіка) також спостерігається ряд особливостей:
- знижується гнучкість і еластичність хребта;
- існує ймовірність появи вторинних гриж міжхребцевих дисків;
- полегшення, після оперативного втручання, має нетривалий характер, який може змінитися в наступному рецидивом і прогресуванням хвороби.
До альтернативних видів лікування можна віднести комплексну терапію, яка включає в себе:
- мануальну терапію (кінезітерапію);
- голковколювання;
- фітотерапію;
- моксітерапію;
- точковий масаж.
Перевагою альтернативних методів лікування міжхребцевої грижі є можливість проведення процедур в домашніх умовах, і відсутність ризиків і наслідків для пацієнта.
Для пацієнтів які з тих чи інших причин хочуть обійтися при лікуванні без операції, поєднання консервативного і альтернативного лікування буде хорошим вибором.
У будь-якому випадку, всі ці методи і процедури в комплексі допомагають зняти м'язовий спазм, відповідно значно зменшують больові відчуття, відновлюють втрачену еластичність м'язів, звільняють здавлені нервові закінчення, нормалізують процеси кровообігу, усувають застій в хребті і повертають рухливість суглобів. Це сприяє вправляння міжхребцевого диска і усунення основної причини захворювання. Таким чином сучасна медицина цілком ефективно дозволяє вилікувати міжхребцеву грижу зберігши колишнє якість життя хворого.
В якості профілактики міжхребцевої грижі необхідно дотримуватися правильного збалансованого харчування, вести активний спосіб життя і виконувати помірні фізичні навантаження, відповідно до свого віку і можливостям.
Фізіотерапія - це такий напрямок в медицині, яке націлене на профілактику і реабілітацію патологій в області опорно - рухового апарату, нервової системи і внутрішніх органів.
Вплив фізіотерапії на організм людини
Фізіотерапія включає різні види процедур і складається з водолікування, електролікування, термотерапії, магнітотерапії, лазеротерапії, ультразвуку, лікувальної фізкультури.

Останній вид лікування сприяє відновленню ослабленого організму, це стосується інвалідів, людей з травмами. Також фізкультура спрямована на лікування м'язових патологій, суглобових хвороб, захворювань нервової, серцево - судинної, дихальної систем.
Таке лікування і вплив на організм сприяє прискоренню природного процесу відновлення після перенесених травм і патологій. Фізіотерапію проводять як в стаціонарі, так і амбулаторно.
Лікування фізіотерапією має відмінність у порівнянні зі звичайними фізичними навантаженнями. Воно виражається в тому, що процедури призначає фізіотерапевт і проводяться вони в його присутності. Але це не єдиний метод, який допоможе відновити організм. Більш ефективним впливом вважається фізіотерапія в комплексі з іншими методами лікування (медикаментами і народними засобами).
Показання та протипоказання для проведення фізіотерапії
Найбільш поширене лікування фізіотерапією - магнітотерапія і лазеротерапія. Загальні показання для призначення фізіотерапії:
- Показання з метою профілактики: застосування аеротерапії, спелеотерапії, гідротерапії, масажу, ЛФК.
- Показання для лікування таких станів, як загальне запалення, інтоксикаційний і больовий синдром, дихальна, судинна, серцева, печінкова і ниркова недостатність, жовтяниця, порушення стільця, печінкові та ниркові коліки. Також існують свідчення при деформаціях хребта, алергічних реакціях, ожирінні, невропатических патологіях.
- Показання для проведення фізіотерапевтичних процедур в разі травматичних пошкоджень, при запальних патологіях, обмінно - дистрофічних патологіях, функціональних порушеннях ЦНС, моторних розладах шлунково-кишкового тракту.

Показання для магнітотерапії наступні:
- Ішемічна хвороба серця.
- Венозна недостатність.
- Хронічна артеріальна недостатність.
- Туберкульоз легень.
- Бронхіальна астма та гостра пневмонія.
- Хвороби шлунково-кишкового тракту.
- Переломи, стоматологічні захворювання.
Крім того, є протипоказання для проведення магнітотерапії:
- Якщо порушена згортання крові і є проблеми з кроветворением.
- При гострій стадії тромбозу.
- Протипоказання, пов'язані з важким ступенем захворювання серця.
- При використанні людиною кардіостимулятора.
- Порушене функціонування ЦНС.
- Якщо спостерігається підвищена збудливість, психічні порушення.
- Такі види патологій, як злоякісні пухлини, туберкульоз, інфекційні хвороби.
- При високій температурі, ослаблення імунітету, низький артеріальний тиск.
- Протипоказання при вагітності.
- Дітям до 1,6 років.
Показання для лазеротерапії наступні:
- Уретрит, простатит, безпліддя, цистит.
- Кольпіт, патології шийки матки, статеві інфекції.
- Остеохондроз, аденоїди.

Протипоказання для лазеротерапії наступні:
- Порушений процес кровотворення і зміна складу крові.
- Схильність до рясного кровотечі.
- Протипоказання при поганій згортання крові.
- Серцеві патології, судинні патології.
- Гострі збої в мозковому кровотоці.
- Протипоказання при церебральному склерозі.
- Порушене функціонування системи дихання.
- Наявність печінкової і ниркової недостатності.
- Вагітність.
- Наявність туберкульозу та онкологічних захворювань.
Фізіотерапія при дисплазії у дітей
У разі дисплазії кульшових суглобів у дітей призначають таке лікування і види проведення фізіотерапії:
Застосування електрофорезу при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей з використанням кальцію, фосфору, йоду.
Здійснюють введення речовини через покрив шкіри шляхом впливу слабкого електроструму. Завдяки кальцію і фосфору, відбувається зміцнення і правильне формування суглоба. Процедура для дітей проводиться в стаціонарних або амбулаторних умовах. Курс лікування - 15 сеансів.
Проведення аплікацій з озокеритом при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей.
До складу озокериту входять: парафін, смола, сірководень, вуглекислий газ, масла. Аплікації при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей сприяють поліпшенню кровообігу і харчування тканин, прискоренню відновлення. 
Ухвалення теплих ванн з прісною водою при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей.
Вплив теплої води на організм дитини сприяє поліпшенню кровообігу при дисплазії, прискоренню відновлення.
Проведення УФО - терапії при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей.
Спостерігається проникнення ультрафіолетових променів через покрив шкіри, при цьому здійснюючи стимуляцію захисних сил, регенеративних процесів, поліпшення кровообігу. УФО - терапію при дисплазії тазостегнових суглобів у дітей підбирає лікар строго з особливостями організму, загальним станом, супутніми патологіями.
При дисплазії тазостегнових суглобів у дітей не менш ефективно лікування фізкультурою, масажем і гімнастикою. Якщо ж дисплазія спостерігається у дитини старшого віку, лікар призначає носіння ортопедичних пристосувань. У деяких випадках дисплазія тазостегнових суглобів вимагає втручання хірурга.
Фізіотерапія при болях у відділі спини
Майже кожна людина стикався з болями в спині. Найпростіша біль в спині може обмежувати людину в рухах. У лікарні лікар запропонує таке лікування, як фізіотерапія.
Лікування фізіотерапією при болях в спині допоможе усунути синдром болю і полегшити стан людини.
До позитивних моментів від фізіотерапії при болях в спині відносять:
- Усунення болю не тільки в відділі спини, але і вплив на організм в цілому.
- Відновлюється тонус м'язів спини і пошкоджені тканини.
- Таке лікування допомагає зняти напругу в спині.
- Лікування є нешкідливим і без побічних ефектів.
- Лікування електрофорезом, ультразвуком допомагає усунути всі види болю в спині (колючий, пронизливий, ниючий).
Лазеротерапія та інше лікування при остеохондрозі поперекового відділу
Фізіотерапія при остеохондрозі поперекового відділу хребта, а точніше, лазеротерапія, застосовується часто. Лазеротерапія при остеохондрозі поперекового відділу хребта сприяє поліпшенню кровообігу, надання протизапального, протинабряклого, знеболювальної дії. Всього цього можна досягти, якщо відзначається помірний синдром болю.
Коли спостерігається неповна, повна ремісія в разі остеохондрозу поперекового відділу хребта, лазеротерапія - один з найефективніших методів лікування. Впливати на організм можна декількома методами:
- Напрямок променів на вогнище ураження.
- Напрямок променів на всю зону хребта.
- Напрямок променів на судини, нерви, які залучені в поразку.
- Напрямок променів на рефлекторні точки.
Лазеротерапія при остеохондрозі поперекового відділу хребта проводиться в 3 етапи:
1 етап - процедура передбачає 8-10 сеансів, в ході яких проводять усунення ознак остеохондрозу поперекового відділу хребта, а також його загострення. 
2 етап - процедура передбачає 13-15 сеансів, при цьому здійснюється стабілізація дегенеративних процесів.
3 етап - процедура проводиться в 5-10 сеансів, під час яких відбувається лікування з відновлення хрящової тканини.
Не проводиться фізіотерапія при остеохондрозі (лазеротерапія) поперекового відділу хребта, якщо є пухлини в зоні дії лазера, активна форма туберкульозу, цукровий діабет, патології крові, легенева недостатність.
Крім лазеротерапії, існують інші методи фізіотерапії в разі остеохондрозу: застосування магнітотерапії, ударно-хвильової терапії, бальнеотерапії.
Лазеротерапія в разі грижі хребта
Лазеротерапія при грижі хребта передбачає вплив на організм поляризованого пучка світла. Лазеротерапія при грижі хребта робить такий вплив на організм:
- Покращує кровообіг.
- Знеболює.
- Розсмоктує набряк.
- Усуває запалення.
- Стимулює імунітет.
Лазеротерапія при грижі хребта означає вплив червоного і інфрачервоного випромінювання. Кожен випадок вимагає індивідуального підбору лікування.
Лікування цим методом при грижі хребта можна проводити в таких зонах, як вогнище ураження, область болю, пучки нервів.
Процедура при грижі триває не більше однієї хвилини. Максимальна тривалість процедури - 10 хвилин. Курс лікування лазеротерапией при грижі - 15 сеансів, які проводяться через день.
Після лікування лазеротерапией при грижі дотримуються реабілітаційний період, який полягає в наступному:
- Прийом в перший час після лікування протизапальних засобів.
- Відмова від масажу протягом місяця.
- Заборонені після лікування лазеротерапией при грижі активні вправи.
Магнітотерапія в разі артрозу і подагри
Коли в організмі діагностовано артроз колінного суглоба, призначають як терапевтичне лікування, так і лікування в домашніх умовах. Останнє можна здійснювати за допомогою фізіотерапії, а точніше, з застосуванням апарату магнітотерапії АЛМАГ.
Фізіотерапія при артрозі колінного суглоба із застосуванням АЛМАГ сприяє знеболюючого, протизапальну, протинабрякову дії. Фізіотерапія при артрозі виробляє стимуляцію, а також поліпшення процесів обміну.
Іншим серйозним захворюванням виступає подагра. У цьому випадку також проводять магнітотерапію. Фізіотерапія при подагрі надає болезаспокійливу, заспокійливу дію, сприяє зниженню згортання крові, усунення набряку. 
Фізіотерапія в області стоматології
Коли є стоматологічні патології, лікар може призначати лікування такими видами фізіотерапії, як фітотерапія, ультразвук, кріотерапія, грязелікування, гідротерапіея, масаж, електрофорез, лазеротерапія.
У кожному разі стоматологічного захворювання необхідний індивідуальний підхід, різні методи лікування фізіотерапією. Як приклад, можна розглянути тако патологію в стоматології, як кіста. У цій ситуації набрякають тканини, виникає синдром болю. Лікар призначає проведення електрофорезу, вплив інфрачервоним випромінюванням.
Будь-яке лікування має бути погоджено з лікарем. В іншому випадку можна викликати небажані наслідки!
2016-10-12
При виникненні секвеструвати грижі диска l5 s1 лікування без операції направлено в першу чергу на зняття клінічної симптоматики та поліпшення стану пацієнта. Повне позбавлення від проблеми неможливо, оскільки відбуваються незворотні зміни, і навіть оперативне втручання не завжди буває успішним.

Що таке секвеструвати грижа і основні ознаки захворювання
Що таке секвеструвати грижа хребта? Це патологія є найважчим видом грижі. Її виникнення обумовлено руйнуванням хрящової тканини і розривом фіброзного кільця. Основна відмінність секвеструвати грижі полягає в тому, що пульпозное ядро випадає в спинномозковий канал, що призводить до сильного здавлення нервів. Даний факт і обумовлює клінічні прояви недуги.
Основні симптоми захворювання включають виникнення болю в області випинання - попереку. Характерною рисою є різке посилення неприємних відчуттів під час рухів. Секвестрація грижі диска на рівні поперекового відділу характеризується різноплановими проявами. Біль може не тільки локалізуватися в області поразки, але і поширюватися на сідниці або навіть всю ногу.
При обмеженні спинномозкових нервів розвивається порушення чутливості в ділянці іннервації. Результатом цього стану є оніміння стопи, погіршення і навіть зникнення рефлексів.
Секвеструвати грижа диска l5 s1 в силу особливостей розташування спинномозкових нервів і області іннервації характеризується в першу чергу зміною чутливості великого пальця ноги і сідниць. Пацієнт відзначає виникнення бігають мурашок, поколювання. У разі тривалого перебування в одному положенні можливо повне оніміння пальців.
Секвеструвати грижа диска здатна спровокувати появу болю як в одному місці, так і в декількох одночасно:
- коліні;
- стегні;
- стопі.

До основних ознак секвеструвати грижі диска l5 s1 відносяться постійні болі в області попереку і крижово-клубової відділі. Неприємні відчуття переслідують людину, не дають йому можливості повноцінно розслабитися і відпочити. Їх інтенсивність різко збільшується при фізичних навантаженнях, переохолодженні і дії інших факторів.
Одним із специфічних проявів секвеструвати грижі є позитивний «кашльовий поштовх». Характерна його особливість - раптові болі в нозі при кашлі або чханні.
Ефективність консервативної терапії
Лікування секвеструвати грижі хребта необхідно починати якомога швидше, при виникненні перших ознак недуги. Це пов'язано з тим, що тільки на ранніх стадіях розвитку патології, коли випинання невеликого розміру, є можливість домогтися позитивного результату. В іншому випадку вдається досягти поліпшення самопочуття пацієнта і зниження інтенсивності клінічної симптоматики, однак повністю прибрати грижу не вийде.
Складність терапії полягає у важкому доступі до патологічного утворення. Тому застосування медикаментозних препаратів не завжди дає бажані результати.
Лікування захворювання має призначати фахівець після ретельного огляду пацієнта і проходження необхідних лабораторних та інструментальних методів дослідження. Грамотно розроблена терапевтична схема допоможе:
- зняти вираженість клінічної симптоматики;
- зміцнити м'язовий корсет;
- не допустити прогресування випинання.
Головне правило - дотримуватися всіх рекомендація лікаря стосовно не тільки прийому медикаментозних препаратів, а й способу життя. Потрібно прибрати всі фактори, здатні привести до прогресування недуги.
Лікування захворювання має бути комплексним і включати застосування медикаментозних препаратів і фізіотерапевтерапіі.
Зменшення проявів клінічної симптоматики
Лікування при секвеструвати грижах хребців направлено на те, щоб домогтися поліпшення самопочуття пацієнта.
Для цього слід прибрати запальний процес. З цією метою використовують препарати:

- з групи НПЗЗ;
- ненаркотичних анальгетиків;
- глюкокортикостероїди.
Дані кошти мають протизапальні, знеболюючі та жарознижувальні властивості. У лікуванні патології використовуються в різних лікарських формах:

- мазі;
- гелі;
- таблетки;
- внутрішньом'язові або внутрішньовенні ін'єкції.
В першу чергу призначають препарати з групи НПЗЗ, які потрібно використовувати дуже обережно. Це обумовлено їх властивостями чинити негативний вплив на стан слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Тривале застосування здатне спровокувати розвиток виразкової хвороби. Основні представники:
- диклофенак;
- ібупрофен;
- мовилося;
- Вольтарен та ін.
У разі наявності протипоказань до їх застосування використовують ненаркотичні анальгетики - анальгін та ін. Однак найчастіше вони не роблять бажаний терапевтичний ефект.
При відсутності позитивного результату від проведеного лікування доцільним є застосування глюкокортикостероїдів. Вони володіють потужними протизапальними, протинабряковими, знеболюючі властивості. При цьому характеризуються великою кількістю обмежень до застосування і солідним списком побічних реакцій. Гормональні засоби використовують короткими курсами і тільки під наглядом лікаря, щоб не допустити розвитку ускладнень. У лікуванні секвеструвати грижі поперекового відділу хребта в основному застосовують преднізолон та ін.
Найчастіше домогтися знеболюючого ефекту дуже важко в зв'язку з сильним спазмом м'язів. У цьому випадку доцільним є застосування міорелаксантів - Сирдалуда, Мидокалма і ін. З їх допомогою можна прибрати спазм, щоб хворий зміг розслабитися і відпочити. Ці препарати застосовуються протягом 2-3 днів і тільки за призначенням лікаря.

Ліквідувати біль, зняти набряк і м'язовий спазм допоможе новокаїнова блокада. Її здатний провести тільки фахівець, оскільки це тонка маніпуляція, яка потребує професійних навичок і вмінь. Недоліком цього методу лікування є те, що новокаїнові блокади здатні тільки тимчасово прибрати клінічну симптоматику. Їх не можна робити часто - кожна процедура несе певний ризик.
У важких випадках полегшити сильний біль і поліпшити самопочуття пацієнта можуть тільки наркотичні анальгетики. Це дуже серйозні препарати, що застосовуються у важких ситуаціях. Вони відносяться до ліків суворої звітності і використовуються тільки в умовах стаціонару.
Сечогінні, ноотропні, протисудомні та інші засоби в терапії патології
До інших препаратів, рекомендованих для включення в комплексне лікування секвеструвати гриж, відносяться діуретики. З їх допомогою можна прибрати набряк тканин, в результаті зменшиться тиск на спинномозкові нерви. Для цього найчастіше використовують Гипотиазид або Фуросемид. Їх застосування бажано проводити коротким курсом, всього лише в 1-3 дня.

Забезпечити тканини потрібними поживними речовинами і активізувати мікроциркуляцію допоможуть ноотропні засоби (Актовегін, Трентал і ін.).
У разі виникнення судом та інших ознак нейропатичного болю доцільним є застосування антиконвульсантів (финлепсин і ін.).
Не роблять швидкого ефекту, але вкрай необхідні для запобігання подальшого руйнування кісткової тканини хондропротектори і вітаміни групи В. Їх потрібно приймати тривалим курсом, не менше 2-3 місяців.
Фізіотерапевтичні методи лікування
Фізіотерапія показана до застосування виключно поза періодом загострення. Її можна проводити тільки за узгодженням з лікарем, особливо масаж і лікувальну фізкультуру.
Мануальна терапія є досить ефективним терапевтичним методом, однак при цьому вона дуже небезпечна. Найменше невірний рух загрожує важкими ускладненнями. Дану процедуру повинен проводити тільки висококваліфікований фахівець.
З метою зміцнення м'язового каркаса рекомендована лікувальна фізкультура. Однак не можна займатися самостійно. Розробити комплекс рухів, необхідних в кожному випадку, повинен лікар по ЛФК. Перші вправи проходять під його наглядом, а подальші заняття пацієнт може проводити вдома.
З фізіотерапевтичних методів лікування хворому з секвеструвати грижею поперекового відділу показано застосування:
- ультразвуку;
- магнітотерапії;
- диадинамических струмів на точки Вале;
- витягування і ін.
Вибір необхідного лікарського засобу, спосіб введення, дозування, кратність застосування та тривалість лікування повинен визначати лікар. Секвеструвати грижа хребта - важка патологія, яка потребує спеціалізованого підходу. Тому ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, щоб не погіршити стан і не спровокувати розвиток ускладнень.
Міжхребцева грижа - як краще лікувати?Міжхребцева грижа - як краще лікувати?