Лікування пупкової грижі: чи можна обійтися без операції?

1. необхідність лікування
2. Як її виявити?
3. Необхідні діагностичні дослідження
4. Чи можливо уникнути операції?
5. Безопераційні способи лікування
6. лікування дітей
7. Як лікувати підлітків
8. лікування дорослих
9. Грижа при вагітності
10. Що радить народна медицина

пупкової грижі називається патологічний стан, при якому частини внутрішніх органів виходять в області пупкового кільця через стінку очеревини. Вона може з'явитися в будь-якому віці, але є певні категорії, найбільш схильні до появи патологічного випинання:

• Недоношені або хворіють малюки , Особливо зі слабким розвитком черевної стінки. Частий плач і крик сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску і появи грижі.
• страждаючі на рахіт діти . Хвороба призводить до ослаблення м'язового тонусу, включаючи м'язи преса.
• Вагітні та жінки, які народжували: як виношування дитини, так і значне фізичне навантаження протягом пологів сприяють значному підвищенню тиску всередині черевної порожнини.
• Особи з ожирінням і захворюваннями ендокринної системи, що призводять до порушення обмінних процесів і зайвої ваги.
• Хворі печінковими, онкологічними та деякими іншими патологіями, що провокують розвиток асциту (скупчення в животі рідини).
• Професійні спортсмени і люди, що займаються важкою фізичною працею. Ризик особливо зростає в разі раніше перенесеної операції, при якій розріз проходив в околопупочной області.

необхідність лікування

Затягувати небезпечно:

1. На ранніх стадіях хвороби вхід і вихід кишкових петель через пупкове кільце здійснюється вільно. Пізніше вони проростають спайками, в результаті чого формується невправляемих випинання і зростає ризик ущемлення . До того ж таке освіти являє собою значний косметичний дефект.

2. Обмеження - нерідко є результатом впливу певних провокуючих чинників:

• плачу або крику;
• фізичного навантаження;
• переїдання з переважним споживанням важкої їжі.

У разі обмеження петлі кишечника або частини інших опинилися в грижовому мішку органів виявляються у своєрідній пастці, з якої самостійно не зможуть вийти. потрібно негайна кваліфікована допомога . Спроби самостійно вправити ображене випинання можуть привести до тяжких наслідків - аж до летального результату.

3. Кишкова непрохідність є наслідком розвитку передаються статевим шляхом в зоні грижових воріт або значних розмірів грижі. Вона також представляє реальну загрозу життю хворого.

4. Розвиток запального процесу відбувається в результаті запалення знаходиться в грижовому мішку органу.

Якщо боїтеся «лягати під ніж» - почитайте відгуки

Як її виявити?

Дуже часто визначити наявність пупкової грижі можна самостійно. Але в окремих випадках патологія протікає в нетиповою формі або з ускладненнями. При такому розвитку сценарію нерідко діагностика виявляється досить скрутній навіть для лікаря.

В даний час розроблені певні методики, що дозволяють вже на початкових стадіях виявити пупова грижу і її ускладнення.

В основному вона видна при звичайному візуальному огляді пацієнта. Грижа являє собою м'яке випинання в пупкової області. У деяких випадках воно з легкістю вправляється, в інших - не вправляється зовсім.

• У вертикальній позі грижа видно майже завжди, в горизонтальній - тільки при великих розмірах і тяжкому перебігу. Легкі форми випинань в лежачому положенні зникають.
• Припупкову кільце розширене.
• При кашлі або фізичному навантаженні з'являються больові відчуття в області живота, а розміри випинання збільшуються.
• Випинання виявляє тенденцію до збільшення. Іноді воно може досягати величезних розмірів і містити в собі майже всі органи черевної порожнини. Відбувається формування так званої "другої брюшно порожнини", що призводить до істотного зниження якості життя пацієнта і неможливості вилікувати пупкову грижу хірургічним способом без попереднього проведення спеціально розроблений заходів передопераційної підготовки.
• Грижі можуть бути також вродженими. Їх можна визначити в перші ж дні після появи дитини на світ. Таке випинання нагадує з'єднаний з пупковим канатиком кулька невеликих розмірів з широкою основою. Під час плачу або напруги животика випинання збільшується буквально на очах.

У дорослих візуальна діагностика може бути утруднена при незначних розмірах випинання і наявності у пацієнта зайвої ваги. Невправімие грижі великого розміру помітні відразу: вони нерідко створюють перешкоди для просування вмісту кишечника і стають причиною хронічних закрепів.

Для правильної постановки діагнозу огляду недостатньо. Спеціаліст повинен детально розпитати хворого, намагаючись визначити наступні моменти:

• як часто і після яких дій з'являється грижа;
• чи можливо її вправляти або це пов'язано з труднощами;
• які ще є скарги у хворого: запори, ускладненість відходження газів, болі в животі, нерідко иррадиирующие в спину, відчуття тяжкості в околопупочной області і т.д.

На підставі досконального опитування визначається наявність пупова грижі, тривалість і тяжкість її перебігу, вправляемость, чи становить вона загрозу для пацієнта і що треба робити.

Незважаючи на досить характерну клініку, самостійна постановка діагнозу, тим більше призначення лікування категорично заборонені.

В окремих випадках симптоматика пупкової грижі може бути схожою з симптомами інших захворювань:

• пухлин підшкірної клітковини доброякісного характеру (дерматом, ліпом, дерматофібром);
• аномалій розвитку пупкового кільця;
• появи в області пупка метастаз пухлин інших органів або систем.

Тому при розвитку будь-якого виду випинання в околопупочной області необхідно негайно звернутися до фахівця.

Необхідні діагностичні дослідження

Часом ситуація виявляється дещо заплутаною або ускладненою.

1. Для точного визначення наявності пупкової грижі призначається УЗД. За допомогою ультразвукової діагностики уточнюється характер випинання.
2. Якщо є необхідність, проводять рентгенівське дослідження вмісту грижового мішка після введення в черевну порожнину особливого контрастної речовини. За допомогою цього методу визначається, частина якого органу розташована в грижового випинання.
3. Проводиться також дослідження органів шлунково-кишкового тракту, що дозволяє виявити супутні захворювання і можливі ускладнення. Все це допоможе також диференціювати пупова грижу від пухлин.

проводяться:

• гастродуоденоскопія;
• рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту
• обов'язковим є і аналіз крові, за допомогою якого можливо виявити наявність запального процесу.

На підставі отриманого комплексу даних вирішується питання про способи лікування.

Чи можливо уникнути операції?

Є деякі ситуації, при яких операція необхідна, причому термінова:

• раптова поява постійно наростаючих інтенсивних болів;
• нудота, часто супроводжувана блювотою;
• головні болі;
• наявність крові в калових масах;
• відсутність стільця і ​​ускладненість відходження газів;
• неможливість вправити грижу в горизонтальному положенні.

Всі ці ознаки можуть вказувати на обмеження випинання , При якому без операції вже не обійтися. Зволікання може навіть стати причиною смерті хворого.

Безопераційні способи лікування

При невеликих розмірах випинання, порівняно легкому перебігу, відсутності ускладнень, ознак обмеження лікування пупкової грижі може проводитися без операції.

лікування дітей

Малюків до досягнення 5-річного віку оперують у виняткових випадках, оскільки в більшості випадків дитячі грижі зникають мимовільно або в результаті консервативної терапії:

1. Грудничка укладають на спину і легким натисканням вправляють грижу, потім формують шкірні складочки - спочатку зверху і знизу, потім з лівого та правого боків, після чого їх фіксують лейкопластирем;
2. Батькам рекомендують особливу дієту для малюка з метою попередження запорів і кишкових кольок.
3. При кольках призначають Еспумізан, Інфакол, Боботік, Ріабал.
4. Кожен день необхідно проводити масаж області живота:
   • радіальні погладжування: від області підребер'ї до пупка: спочатку від правого, потім від лівого;
   • після цього масажується область навколо пупка (за годинниковою стрілкою);
   • третій рух - від пахових складочок у напрямку до пупка;
   • масаж завершується круговим погладжуванням навколо випинання.
5. Прекрасним доповненням до масажу стане дитяча гімнастика:
   • лежачого на спинці малюка обережно піднімають в сидяче положення;
   • дитини повертають спочатку на лівий, потім на правий бік;
   • укладають його животиком на м'який гімнастичний м'яч і злегка похитують.

Як лікувати підлітків

Що робити, якщо пупкова грижа з'явилася в підлітковому віці?

Є досить легкий і ефективний спосіб:

• за допомогою вказівного пальця випинання вправляється в черевну порожнину;
• шкіра навколо пупка стягується з використанням великого і вказівного пальців;
• вийшла щілину заклеюється пластиром.

Пластир слід тримати протягом п'яти днів, потім видалити його, зробити дводенну перерву і знову повторити процедуру.

В основному після десяти процедур від пупкової грижі вдається позбутися.

лікування дорослих

1. При протипоказання до операції одним з основних способів лікування дорослих є носіння особливого бандажа .
2. Їм також можна проводити масаж області живота. Метою процедури є підвищення м'язового тонусу. рекомендовані:
   • погладжування живота (проводяться за годинниковою стрілкою);
   • легкі пощипування навколопупковій області;
   • розтирання м'язів черевного преса;
   • легкі розслаблюючі погладжування.
3. Показані особливі лікувальні вправи - їх, як і масаж, можна виконувати при відсутності таких протипоказань, як:
   • серцеві патології;
   • вагітність;
   • підвищена температура.

   Фізичне навантаження повинна бути помірною - перевантаження можуть призвести до погіршення стану хворого. Метою гімнастики є зміцнення м'язів преса і спини. Можна виконувати нахили, присідання, віджимання від підлоги.

4. Для вправлення випинання можна скористатися наступним прийомом: на жорсткій поверхні розстелити плед або ковдру, покласти на нього клубок вовняних ниток і укласти хворого на живіт таким чином, щоб клубок ниток виявився безпосередньо під пупком.

Спочатку може спостерігатися незначна больові відчуття, які проходять відразу після того, як грижа занурюється назад в черевну порожнину. Щоб оцінити ефективність проведеної процедури, треба злегка натиснути пальцем на пупкову ямку. Якщо ямка не впадає всередину, то позитивний результат досягнутий.

Грижа при вагітності

Протягом вагітності небажані не тільки хірургічне втручання, але і прийом будь-яких медикаментів. Масаж також не показаний майбутнім мамам. Для профілактики підвищеного навантаження на передню черевну стінку їм рекомендують носити особливу підтримує і компресійну білизну і бандажі .

Що радить народна медицина

Перш ніж проводити лікування пупкової грижі самостійно, подумайте ще раз - захворювання може бути дуже небезпечним і завжди необхідно консультуватися з лікарем! Відвідайте найближчу лікарню перш ніж використовувати народні засоби.

1. Для першого способу потрібні йод і натуральний травневий мед.

• Перед сном треба накласти на припупкову область столову ложку меду і прикрити зверху чистим аркушем паперу. Паперова смужка повинна повністю закривати грижовоговипинання. Зверху слід покласти складену в чотири шари лляну або бавовняну тканину і зафіксувати пов'язку.
• Такий компрес тримають до ранку. Після його видалення тіло обмивають теплою водою.
• Через годину навколо пупка треба накреслити йодове коло 10-міліметрової ширини діаметром від 7 до 10 см.
• Увечері знову накласти компрес. Процедура повторюється до повного позбавлення від грижі.

2. Для другого рецепта потрібні вершкове масло і настоянка прополісу. Її можна придбати в готовому вигляді або приготувати самостійно: подрібнити прополіс, засипати його в темну пляшку (1 ст. Ложку), додати склянку медичного спирту.

Наполягати 7-8 днів. Склад необхідно час від часу збовтувати.

• 200 грам масла слід розтопити на водяній бані, додати до нього готову настоянку прополісу (2 ст. Ложки) і гарненько перемішати.
• Отриманим складом треба змащувати припупкову область, намагаючись уникати потрапляння в пупок.
• Прикрити зверху чистою серветкою, харчовою плівкою і натуральною тканиною і тримати до повного вбирання прополісно-масляної суміші.
• Залишки змити теплою водою.

В основному для отримання результату десяти процедур виявляється досить.

Самолікування може закінчитися летальним результатом. Інформація наведена виключно в освітніх цілях.

3. Народна медицина рекомендує лікувати пупкову грижу за допомогою насіння подорожника. Їх треба подрібнити до порошкоподібного стану і є по одній щіпці до 12 разів протягом доби. Цілителі стверджують, що такий засіб сприяє зміцненню сполучної тканини. Його можна використовувати і після проведеної операції.

4. Ефект наступного рецепта заснований на поживних і відновлюють властивості глини.

Дві ложки глини (рудої) розводять невеликою кількістю теплої води, з отриманої маси роблять корж, нагрівають приблизно до 39 градусів, загортають у чисту марлю і прикладають до Грижовоговипинання. Під час процедури містяться в глині ​​мікроелементи проникають в тканини і сприяють їх зміцненню і харчуванню. Як тільки корж починає підсихати, її слід прибрати. Приблизно через 20 днів випинання зникне.

5. Відмінним засобом вважаються живиця і камфорна олія.

Грижу необхідно змастити маслом, покласти зверху приготовану з соснової живиці корж і зафіксувати пластиром.

6. Можна також зробити компрес на основі листя молодої кропиви і сметани. Розтерті листя змішують зі сметаною до отримання однорідної маси. Нею змащують пупок, закривають капустяним листом і залишають на ніч.

7. Прекрасного тонізуючого ефекту можна домогтися за допомогою холодних обливань області пупка.

У воду треба додати оцет - приблизно одну ложку на літр. Тривалість обливань - 3-5 секунд, час проведення - ранок і вечір (перед сном).

8. Ще один старовинний рецепт: лікування грижі відваром миня. Секрет його ефективності полягає в особливих властивостях м'яса цієї риби, що сприяють зміцненню м'язових волокон і сполучної тканини. Кожен день треба готувати нову порцію бульйону (вона становить 500 мл). Варити бульйон слід близько трьох годин на повільному вогні. Застосовуючи такий засіб, потрібно добре харчуватися, оскільки воно стимулює вироблення ферментів і шлункового соку.

9. Для лікування малюків рекомендується прикладати до дитячого пупка велику мідну монету. Її необхідно попередньо ретельно очистити за допомогою спирту та оцту. Монетку кладуть на пупок і фіксують пластиром. Можна також приготувати для малюка спеціальну пов'язку і вшити в неї монетку. За 30-45 днів випинання зникає, а грижові ворота закриваються. Корисно також викладати немовляти на животик двічі або тричі на день по 5-10 хвилин.