Лікування лазером міжхребцевої грижі

1. Причини міжхребцевої грижі
2. Етапи утворення грижі
3. лікування
4. лазеротерапія
5. Лазеротерапія має низку лікувальних ефектів:
6. характеристики процедури
7. час процедури
8. лазерна вапоризация
9. хід операції
10. плюси методу

Грижа міжхребцевого диска - дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта, що є наслідком деяких патологічних процесів.

Хребет виконує опорну функцію. Внаслідок прямоходіння людини, його хребет відчуває гравітаційну, статичну і динамічну навантаження. Амортизаторами, які приглушують ударне навантаження і вібрацію, є міжхребцеві диски, які забезпечують гнучкість і рухливість хребта. Міжхребцевий диск складається з драглистого ядра, фіброзного кільця і ​​гиалинового хряща, що розділяє між собою диск і хребець.

Причини міжхребцевої грижі

До причин, що викликають розвиток грижі міжхребцевого диска відносяться:

1. травми;
2. дегенеративні захворювання хребта - найбільш часта причина виникнення больового синдрому в області шиї і спини;
3. надмірні фізичні навантаження;
4. зайва вага;
5. слабо розвинений м'язовий корсет;
6. спадкова схильність;
7. інші фактори.

Етапи утворення грижі

При підвищенні тиску всередині желеобразного диска або шкідливу дію на нього цілісність фіброзного кільця порушується. Якщо травматичний компонент був усунутий, кільце може відновити свою цілісність через освіту шраму. Але це призводить до зниження міцності і еластичності тканини.

Якщо фіброзне кільце не заростає, то відбувається випинання пульпозного ядра в області розриву волокон колаген. Через це порушується місцевий кровообіг, утворюються набряк тканин і гіпоксія корінця нерва, виникає больовий синдром, м'язовий спазм і фіксація області випинання диска - наслідком цих процесів є викривлення хребта. Далі відбувається механічне здавлення навколишніми тканинами корінця нерва, порушення його кровопостачання і набряк. При цьому больовий синдром змінює свою локалізацію з області поразки міжхребцевого диска в місце іннервації защемленного нерва.

З віком ядро ​​диска втрачає свою драглисту структуру за рахунок зменшення рідини, що призводить до зниження амортизаційних властивостей, а це є наслідком додаткової травматизації фіброзного кільця. До того ж міжхребцеві диски стають більш щільними, і відстань між хребцями зменшується. Це є причиною травмування фасеткових суглобів, що з'єднують дужки хребців, і проявляється в появі хворобливих відчуттів в ураженому відділі хребта.

Крім іншого, зменшення відстані між хребцями є причиною вільного переміщення хребців один щодо одного в передньо-задній площині. Ця нестабільності, в свою чергу, додатково травмує зв'язки, м'язи, фіброзне кільце, фасеточні суглоби і формує хронічний больовий синдром. Згодом організм, намагаючись компенсувати нестабільність хребців, стимулює утворення між ними остеофитов, кісткових виростів, які можуть викликати компресію корінців нервів або спинного мозку з розвитком додаткових захворювань.

лікування

Виявивши грижу міжхребцевого диска, лікар призначить необхідне лікування.

Організм людини володіє потужним регенеративним резервом, що дозволяє уникнути медичного втручання.

1. При дотриманні фізичного спокою, постільного режиму тривалістю в 1 - 1,5 місяця, відмову від підняття будь-яких важких предметів і занять спортом через кілька місяців відбувається одужання (в середньому - через півроку). Для купірування больового синдрому застосовують протизапальні та знеболюючі засоби.

2. Фізіотерапія:

3. ЛФК і масаж.

4. Мануальна терапія і голкорефлексотерапія.

5. Хірургічне втручання при неефективності інших методів лікування: відсікання грижі або її зворотне втягнення.

лазеротерапія

Дуже ефективна для лікування дегенеративних захворювань хребта лазеротерапія, т. Е. Вплив на тканини поляризованим пучком світла.

Лазеротерапія має низку лікувальних ефектів:

• Поліпшення кровообігу;
• знеболювання;
• Розсмоктування набряку;
• Усунення запалення;
• Стимуляція процесів репарації і регенерації тканин;
• Стимуляція імунітету;
• Антиалергенне дію.

Для лікування грижі міжхребцевих дисків застосовують червоне і інфрачервоне випромінювання лазера в імпульсному або постійному режимі. Для кожного конкретного пацієнта підбирають максимально ефективну методику.

Лікування може проводитися безпосередньо над вогнищем ураження, в сегментарних зонах, в області больового синдрому і на проекцію судинно-нервових пучків і надниркових залоз (для стимуляції продукції глюкокортикоїдів, які мають протинабрякову і протизапальну дію), а також на акупунктурні точки.

характеристики процедури

Залежно від площі лікування пучок світла може бути сфокусованим або расфокусированним, методика процедури буває стабільна і лабільна. За віддаленості випромінювача від шкіри процедуру проводять з проміжком, контактно або з компресією.

час процедури

Вплив на одну акупунктурную точку повинно тривати не більше 60 сек, максимальний час на один сеанс становить 5 - 10 хв.

Час впливу на одне поле залежить від відділу хребта: в шийному - 1 хв, в грудному - 2 хв, в поперековому - не більше 4-х хв. Сумарний час лікування не може перевищувати 30 хвилин за один сеанс.

Курсове вплив включає в себе 10 - 15 процедур, що проводяться через день.

лазерна вапоризация

Даний метод лікування грижі міжхребцевих дисків є хірургічною операцією, що проводиться під місцевою анестезією.

хід операції

Під контролем рентгена на рівні поразки через шкіру, жировий прошарок і м'язи між хребцями в пульпозное ядро ​​вводять голку, а через неї - лазерний світловод. Лікування проводять в імпульсному режимі: світловий пучок нагріває ядро ​​міжхребцевого диска до його закипання і випаровування частини рідини (вапоризация), а що утворюється при цій маніпуляції пар виводять за допомогою спеціального газоотвода. Всі характеристики лазерного випромінювання - частота, інтенсивність, час впливу - підбирають індивідуально в залежності від багатьох факторів. В результаті даних маніпуляцій скорочується компресія і тиск усередині диска. За рахунок зменшення в розмірах ядра диск втягується на своє місце, а здавлений корінець нерва вивільняється.

плюси методу

1. Час дії - близько 10 хвилин;
2. безболісність;
3. малотравматичної;
4. Збереження цілісності тканин;
5. Відсутність післяопераційних рубців і шрамів;
6. Швидкий ефект;
7. Проводити процедуру можна на будь-якому відділі хребта;
8. Короткий реабілітаційний період;
9. Висока надійність і ефективність.

мінуси

1. Лікування малоефективно при віці понад 45 років;
2. При «старих» грижах за рахунок зниження вмісту рідини в дисках ефект слабкий;
3. При інших станах, пов'язаних зі зниженням змісту в диску води немає точки прикладання для лазера.

Після купірування гострого стану рекомендовано продовжити фізіотерапевтичне лікування: для зміцнення м'язового корсету необхідно виконувати комплекси вправ лікувальної фізкультури, оберігати себе від носіння важких предметів.

Сучасна медицина пропонує широкий вибір методів лікування захворювань, в тому числі і грижі міжхребцевих дисків. Важливо знати, що чим раніше прийняті лікувальні заходи, тим менш травматичні пропоновані методи, тим легше і швидше проведене лікування і реабілітація.