Дитячий хірург - фахівець, який займається діагностикою та лікуванням хірургічних захворювань, вад і аномалій розвитку дитини з використанням оперативного втручання.
Організм дитини розвивається дуже швидко. Деякі патологічні стани, що вимагають хірургічної корекції, є вродженими і діагностуються ще в пологовому будинку, інші - з'являються в міру росту дитини і часто розвиваються непомітно для його батьків. Тому кращі дитячі хірурги обов'язково проводять планові огляди малюка з метою своєчасного виявлення та усунення дефектів розвитку.
Дитячого хірурга в процесі роботи часто доводиться стикатися із захворюваннями різного походження, схожими за симптомами з хірургічними. Лікарі клініки мають великий досвід роботи з дітьми і зможуть знайти потрібний підхід до дитини і допомогти йому подолати страх перед операцією.
У своїй практиці кращий дитячий хірург застосовує різні методи і способи діагностики і лікування дітей, яким необхідне оперативне втручання. Дитячий лікар-хірург в нашій клініці тісно співпрацює з іншими фахівцями, що дозволяє забезпечити максимальну ефективність лікування. Слід зазначити, що дитячі операції вимагають особливої, ретельної підготовки.
Дитяча хірургія має ряд відмінних рис, пов'язаних з віком пацієнтів: особливий вибір анестезії (м'якшою), необхідність попередження зневоднення дитячого організму, мінімізація пошкодження тканин. Дитяча хірургія в наші дні розвивається стрімкими темпами: значно зріс рівень якості анестезіологічного забезпечення, широко впроваджуються малоінвазивні методи лікування, стали застосовуватися лазер і ультразвук, використовуватися можливості низьких температур - криохирургия. Хірургічне відділення клініки оснащено всім необхідним високотехнологічним обладнанням. До області екстреної дитячої хірургії відноситься лікування важких, швидко прогресуючих захворювань і наслідків травм, що загрожують життю дитини або здатних привести до різкого погіршення його стану:
- обмеження пахової грижі,
- розтин абсцесів,
- купірування наслідків травм;
- видалення сторонніх предметів;
- стану «гострого живота» (запалення апендикса, перитоніт, спайкова непрохідність кишечника і т. п.);
- перекрут гідатіди і ін.
Дитячі операції в основному проводяться лапароскопічним або торакоскопічних методом, який передбачає мінімальні розрізи (1-2 см) і мінімальне пошкодження тканин. Дана технологія дозволяє значно зменшити больові відчуття і тривалість відновного періоду після хірургічного втручання .. Після проведення операції для найбільш сприятливого проходження відновного періоду дитячий хірург може направити на масаж, лікувально-профілактичні фізіотерапевтичні процедури, лікувальну гімнастику.
У клініці дитина може перебувати в палаті разом з мамою. Харчування надається у зручний для нього час, а саме меню розроблено з урахуванням смаків дітей.
Коли дитину необхідно показати дитячого хірурга?
Огляд дитини проводиться відразу після народження малюка лікарем - неонатологом в пологовому будинку. При цьому виявляються великі вади розвитку і, якщо вони є, дитину консультує хірург, вирішуючи питання про оперативне втручання. Здорові діти оглядаються хірургом в 3, 6 і 12 місяців на предмет виявлення таких захворювань, як пупкова і пахова грижі, крипторхізм, водянка яєчка, дисплазія тазостегнових суглобів. Три огляду хірурга необхідні тому, що при першому, а іноді і при другому візиті до лікаря буває неможливо розпізнати хворобу через її недостатньо виражених клінічних ознак.
Розглянемо деякі найбільш часто зустрічаються хірургічні захворювання:
1. Пупкова грижа виявляється після загоєння пупкової ранки і являє собою випинання в області пупка різних розмірів. При неспокої дитини це утворення збільшується. Багато батьків помиляються, вважаючи, що дитина турбується через пупкової грижі. На підставі даних багаторічних спостережень в даний час можна з повною впевненістю сказати, що пупкова грижа у дітей (до дорослих це не відноситься) не болить і не обмежується. Більш того, це єдиний вид грижі, при якому 99% пацієнтів видужують самостійно. Для досягнення лікувального ефекту найчастіше буває досить проводити масаж передньої черевної стінки і викладати дитину на живіт. Оперативне лікування необхідно в тому випадку, якщо грижа не зникла до 7 років. У більш ранньому віці операцію роблять тільки при наявності грижового кільця великих розмірів.
2. Пахова грижа може бути виявлена в будь-якому віці як лікарем, так і батьками. Дане захворювання дуже підступно. При огляді грижовоговипинання визначається не завжди з огляду на те, що воно здатне самостійно вправитися в черевну порожнину. Небезпека також полягає в тому, що пахова грижа може ущемити. У цьому випадку порушується кровообіг в утиску органі і, якщо не вжити екстрених заходів, він може загинути. Вмістом грижового мішка найчастіше є петлі кишечника, у дівчаток - яєчник.
До симптомів обмеження відносяться наступні ознаки: виражене занепокоєння дитини, наявність в паховій області щільного хворобливого освіти. Ні в якому разі, ні за яких обставин не можна самостійно намагатися вправити грижу. У разі обмеження необхідно терміново доставити дитину до дитячого хірурга, особливо це стосується дівчаток, так як защемлений яєчник може загинути протягом 2 годин.
Пахова грижа завжди підлягає оперативному лікуванню з огляду на те, що вона ніколи не виліковується самостійно. Операція виконується в плановому порядку, починаючи з 1,5 років життя. Найбільш оптимальний вік для проведення оперативного лікування 3-4 роки. У більш ранні терміни дітей оперують в разі запущеного обмеження, при наявності грижі великих розмірів, в зв'язку з частими утисками (більше 2 разів за місяць) або на наполегливе прохання батьків. 3. Водянка яєчка і сім'яного канатика являє собою збільшення однієї або двох половин мошонки, що виявляється лікарем в перші місяці життя. Така освіта абсолютно безболісно при пальпації, може повідомлятися і не єднатися з черевною порожниною. У першому випадку водянка збільшується в розмірах у другій половині дня через скупчення внутрішньочеревної рідини, у другому розміри її постійні. До 2,5 років переважна більшість хлопчиків видужує самостійно.
Коли дитину необхідно показати дитячого хірурга?
