- Основні причини виникнення грижі
- Фактори, що впливають на патогенез хвороби
- симптоми
- діагностика
- Консервативне і хірургічні лікування
- ускладнення
- Профілактика грижі у новонароджених
Часто у молодих батьків виникає паніка, коли з'являється грижа у немовляти. Патологія розвивається у 25% дітей. У недоношених діток відсоток виникнення пупкової грижі вище. На питання, як зрозуміти, що у новонародженого грижа, легко знайти відповідь, головне - спостереження, адже чітко грижа у новонароджених видно під час плачу. 
Не варто піднімати паніку при виявленні симптомів грижі у немовляти, при своєчасному лікуванні вона повністю йде. Звичайно, це лікування займе чимало часу, але результат обов'язково буде.
Основні причини виникнення грижі
Помилково вважається, що симптоми грижі у новонародженого з'являються через неправильне обрізання пуповини або накладення на неї затиску на пуповину - але це ніяк не впливає на розвиток патології. Головне, зрозуміти чому у новонародженого грижа.
Грижа у новонародженого може розвинутися на тлі певних факторів як у внутрішньоутробному періоді, так і після народження:
- ускладнена вагітність;
- недоношеність плода;
- маленький вага при народженні;
- генетична схильність до слабкості м'язів преса;
- вроджена аномалія сполучної тканини;
- рахіт ;
- метеоризм;
- запори ;
- частий і протяжний плач немовляти;
- сильний і частий кашель;
- патологія передньої черевної стінки.
Фактори, що впливають на патогенез хвороби
Багато що залежить від внутрішньоутробного розвитку плода, на яке може вплинути харчування матері. Адже тканини плоду формуються за рахунок правильного харчування, а вживання міцної кави, великої кількості гострої та копченої їжі, алкоголю, а також куріння призводять до формування тканин дитини м'якими, і без тонусу. Це згодом призводить до формування пупкової грижі у малюків.
симптоми
Як визначити ознаки грижі у новонародженого? Її може помітити не тільки лікар, а й самі батьки малюка. На животику можна побачити випинання пупка під час плачу, крику або потужіванія чада. Пупкова грижа зовні проявляється як овальна або округла опуклість. Це випинання нескладно вправляється і не доставляє дитині зайвого занепокоєння. Межі випинання залежать від розміру пупкового кільця.
Після появи грижі в перші місяці її розміри можуть непомітно збільшитися. При великій величині грижі в районі пупка постійно є припухлість, яка при напрузі м'язів живота збільшується в розмірах.
Згодом розмір грижі може стати більше. При натисканні пальцем на область пупка - палець проникає в черевну порожнину, що свідчить про наявність пупкової грижі.
Найчастіше цю патологію розпізнає дитячий лікар і дитячий хірург під час планового проходження комісії. Паралельно з пупкової грижі через слабкі м'язів передньої черевної стінки розпізнається розбіжність прямих м'язів живота.
Кал при грижі у немовляти не змінюється, колір може змінюватися від прийнятої їжі.
Буває грижа білої лінії живота у новонароджених, яка у малюків вважається вродженою патологією. Діти з такою грижею плаксиві, а її тривале розвиток може привести до ущемлення, що небезпечно не тільки для здоров'я дитини, а й для його життя.
До вроджених патологій відносяться: спинно-мозкова і мозкова грижа у новонароджених, грижа яєчок у грудничка, черепно-мозкова грижа у новонародженого.
Особливу увагу і спостереження вимагає грижа в яєчках у немовляти. Детальніше про пахової грижі у новонароджених →
діагностика
Щоб правильно був поставлений діагноз, необхідно звернутися до педіатра, який при пальпації живота зможе визначити чи є пупкова грижа. При підозрі наявності защемленої грижі необхідно провести УЗД, яке можна проводити навіть грудним діткам.
Також необхідний збір анамнезу зі слів мами дитини, який допоможе визначити чинники формування пупкової грижі.
Якщо причиною є запори і коліки - то необхідно зробити ОАК, аналіз калу, капрограмму, посів на дисбактеріоз.
Консервативне і хірургічні лікування
Грижі в деяких випадках здатні спонтанно закриватися. Але якщо симптоми грижі у немовлят зберігаються більше 5 місяців, навіть після консервативного лікування, необхідно з хірургом обговорити ймовірність хірургічного втручання.
До консервативним методам лікування відносять:
- масаж загальний ;
- масаж області живота;
- часте викладання малюка на живіт;
- лікувальна фізична культура.
Лікувальну фізкультуру і загальний масаж роблять масажист або лікар по ЛФК.
Масаж животика представлений як погладжування за годинниковою стрілкою, яке батьки повинні виконувати для малюка перед кожним прийомом їжі, а потім потрібно хвилин на 10 викладати його на животик.
Викладання повинно бути на твердій поверхні (пеленальний столик), але не варто дитини залишати одного, так як він може впасти. При такому викладенні дуже зробити легкий масаж, погладжуючи спинку, ручки і ніжки. Цей метод може допомогти при невеликому розмірі грижі.
Можна використовувати пластир від грижі для новонароджених. Така пов'язка смужкою в 4 см накладається на 10 днів навколо живота. Якщо після закінчення цього терміну грижа не зникла, пов'язку дозволено накласти ще на 10 днів.
Якщо три рази по 10 днів використовувати таку пов'язку - з'являється можливість позбутися від грижі. Але не всім цей метод підходить, так як через пластиру може бути роздратування чутливої шкіри новонародженого.
У питанні, як лікувати грижу у новонародженої дитини, вдаються до використання народних методів.
Народне лікування грижі новонароджених проводиться:
- За допомогою глини. З глини створюється коржик, яка загортається в бинт і нагрівається до температури тіла, потім її необхідно розташувати в області грижі і зафіксувати пластиром. Як тільки глина почне підсихати - корж прибирають. На наступний день процедуру необхідно повторити. За позитивного результату після дворазової процедури грижа світлішає, а через три тижні - йде.
- За допомогою часнику. Тертий часник укладають на область грижі і через кілька годин грижа зникає. Але цей метод може призвести до опіку чутливої шкіри дитини. І потім доведеться лікувати сам опік.
- За допомогою старого мідного п'ятака. Монету протирають і загортають в тканину, потім укладають на грижу і фіксують пластиром. Або монету гріють в руках, а потім за допомогою її водять по животику, іноді зупиняючись на ділянці грижі.
Деякі батьки кажуть, що сірка від грижі для новонароджених - ефективний засіб. Вона замовляється в аптеці і приймається всередину.
ускладнення
Найнеприємніше і небезпечне ускладнення - утиск пупкової грижі. У новонароджених це ускладнення з'являється дуже рідко, але про нього необхідно знати. Молодих батьків має насторожити поява таких ознак:
- занепокоєння малюка;
- сильний плач;
- відмова від їжі;
- почервоніння або блідість покривів в області грижі;
- ущільнення випинання;
- поява блювоти у немовляти.
При появі защемленої грижі негайно потрібне оперативне лікування. Не можна зволікати, бо може статися некроз (омертвіння) тканин, що призводить до незворотних важких наслідків.
Профілактика грижі у новонароджених
В першу чергу необхідно уникати надмірного напруження дитини, а для цього потрібно попереджати появу запорів і здуття живота.
При надмірному газообразованііпомогут малюкові Еспумізан, Бебі-калм, Боботік, Плантекс, Саб-СІМПЕКС, кропова водичка. При частих запорах використовують Дюфалак, Гліцеринові свічки, Мікролакс (мікроклізми).
Також потрібно постійно зміцнювати м'язи живота у новонародженого - викладати його частіше на животик.
Краще попередити недугу, ніж лікувати. А для цього потрібно постійно з дитиною займатися гімнастикою, викладати на животик. Якщо все-таки не вдалося попередити появу патології - необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не займатися самолікуванням. Знаючи, як визначити грижу у грудничка, батьки зможуть вчасно вжити заходів.
Всі описані ознаки грижі актуальні для новонароджених хлопчиків і дівчаток - симптоми не залежать від статі дитини.
