- 1.4.5. пупок Саме пупкова ранка принципово відрізняє новонародженого від дітей постарше. Через...
- 1.4.7. купання
- 1.4.8. гуляння
- 1.4.9. Маніпуляції з немовлям
- 1.5. годування
- 1.5.1. природне вигодовування
- 1.5.1.1. Харчування годуючої матері
1.4.5. пупок
Саме пупкова ранка принципово відрізняє новонародженого від дітей постарше. Через ризик інфікування до її загоєння небажана загальна ванна, взагалі небажано, щоб в незагоєні пупок потрапляла вода. [41] При виписці з пологового будинку в звичайні терміни (п'ятий - сьомий день) пупкова ранка повністю зажити не встигає. Традиційно прийнято обробляти пупок розчином брильянтового зеленого (зеленкою). І робити це треба щодня до тих пір, поки ранка не стане повністю сухою. Ніколи не копирсатися в дитячому пупку сірником, обмотаним ватою. Візьміть піпетку і капніть в пупок 1-2 краплі зеленки, після чого почекайте, поки висохне. Якщо є невеликі кров'янисті виділення, прикладіть на пару хвилин ватяний тампон, змочений перекисом водню (перед тим, як капати зеленку).
Пупок новонародженого може стати причиною деяких хвороб, які, на щастя, досить рідкісні. Проте батьки повинні знати ситуації, при яких тільки лікар здатний до прийняття адекватних рішень: кровотеча або виділення гною з пупкової ранки, почервоніння шкіри навколо пупка, пупок, мокнучий більше трьох тижнів після народження. У дуже багатьох дітей першого року життя є пупкова грижа (випинання в області пупка, що з'являється, найчастіше, при крику). У переважній більшості випадків вона не представляє ніякої небезпеки, не вимагає ніякого лікування і проходить сама по мірі росту дитини і зміцнення м'язів черевного преса.
1.4.6. шкіра
Дитяча шкіра дуже ніжна і дуже схильна до виникнення всіляких болячок.
Головна і найбільш часта причина пошкодження шкіри у маленьких дітей - порушення температурного режиму (перегрів).
Тому допомога та профілактика зводяться до досить простих дій, які полягають в:
• оптимізації температурного режиму і запобігання перегріву;
• підтримці оптимальної вологості повітря в приміщенні;
• обробці пошкоджених ділянок шкіри;
• купанні.
Зміни на шкірі, з медичних позицій, дуже різноманітні і мають величезну кількість всіляких назв.
Батькам треба знати, що пошкоджену ділянку шкіри може бути або мокрим (виділення тканинної рідини), або сухим (тріщини).
Основний принцип обробки - сушити мокре (присипки) та зволожувати сухе (масла).
Будь-яка (!) Одяг перешкоджає відновленню цілісності шкіри, тому необхідно максимально використовувати будь-яку можливість потримати малюка голеньким.
Не варто обробляти зеленкою (йодом, марганцівкою, синькою і т. П.) Перший же ліпший вам дитячий прищ. Після того, як ви задовольните свої малярські нахили, жоден професор не розбереться, що там було насправді.
Обов'язково стежте за нігтями - і дитячими, і своїми. Виділіть для дитини спеціальні ножиці. Не треба особливо переживати, що ви йому не так і не те відріже. Але якщо вже дуже страшно, то, хоча б в перший раз, попросіть старших, більш досвідчених і менш нервових товаришів (прекрасний привід для бабусі проявити себе). Пам'ятайте два правила:
1 краще стригти частіше, але не дуже коротко;
2 на ручках - по колу, на ніжках - рівно.
Всі процедури, які стосуються догляду за здоровою шкірою, необхідні один раз в день - після купання.
1.4.7. купання
У цьому процесі можна виділити два напрямки - епізодична обробка дитини після того, як він задовольнить свої природні потреби, і гігієнічна ванна.
Загальні ванни можливі тільки після повного загоєння пупка.
Кип'ячена вода при здоровій шкірі не потрібна. [42] Для обробки дитини, який забруднив себе і пелюшки, завжди оптимальна проточна вода температурою 34-37 ºС, [43] цілком допустимо прямо з крана, особливо якщо у вашій квартирі є такий кран, а в ньому є вода. Ще раз підкреслюю: стежте, щоб вода не потрапляла в якому ще не зажив пупок. Прекрасна альтернатива воді - вологі гігієнічні серветки.
При нормальних умовах існування новонародженого - чисте прохолодне вологе повітря, недопущення перегріву, обумовленого надлишком одягу, - пупкова ранка при належному догляді повністю заживає на 10-14 день життя. До цього моменту загальні ванни дитині не потрібні. Гігієна тіла підтримується обробкою шкіри дитини м'якою губкою, змоченою теплою водою або гігієнічними серветками. При відсутності перегріву виділення шкіри незначні, і перші два тижні життя без мила взагалі можна обійтися. Якщо ж така необхідність виникла [44] - тільки «Дитяче» і ретельно змивати.
Після миття - не витирати, а промокати!
Необхідно відзначити, що правильно організоване купання є один з найбільш дієвих способів збереження здоров'я дитини.
Саме тому ми виділимо купання і комплекс пов'язаних з ним питань в окремий розділ.
1.4.8. гуляння
Який би чудовою не була дитяча кімната, малюкові все-таки необхідний свіже повітря, і чим більше, тим краще, тому що це для нього абсолютно природно.
Завжди слід прагнути до того, щоб дитині було виділено (знайдено) місце, де він буде гуляти. В принципі ідеальний балкон, якщо ви живете в місті, або певне місце у дворі, якщо ви маєте свій будинок. Найбільш складна ситуація, коли немає ні того ні іншого: будь-яка прогулянка вимагає постійної присутності біля дитини дорослих, які мають і інші справи (прання, прибирання, сон, приготування їжі і т. П.).
Для початку давайте розглянемо найбільш стандартну, а значить, найбільш часто зустрічається ситуацію. [45]
Отже, дитина живе з батьками в звичайній квартирі багатоповерхового житлового будинку. Ще до приходу з пологового будинку балкон повинен бути підготовлений до гулянню - очищений від мотлоху, непогано, якщо засклений, але це зовсім не обов'язково. На балконі ми поставимо коляску, в ній дитя і буде спати. [46]
Зовсім не раціональна ситуація, коли при наявності балкона здійснюються героїчні зусилля з витягування коляски на вулицю, а потім затягування її назад.
Прогулянки мами, які полягають в перекочування коляски з однієї вулиці на іншу, дитині не потрібні. Я прекрасно розумію, що вам дуже хочеться продемонструвати сусідкам і подругам новомодний будиночок на коліщатках, але немовляті цього не зрозуміти. У мами завжди є купа справ, і не буде нічого хорошого в тому, що ви вдосталь нагулятися, а прийшов з роботи тато буде нишпорити по кухні в пошуках їстівного. До того ж зовсім не обов'язково, щоб на дитину чхали перехожі і летіла бруд з-під коліс.
Будь-яке катання по вулицях має бути обумовлено необхідністю: немає помічників, а треба відвідати магазин або молочну кухню, прийшов час побувати в поліклініці, ввечері хочеться погуляти разом з чоловіком і відпочити від домашньої суєти, немає балкона, в кінці кінців.
Чим раніше ви почнете привчати дитину до перебування на свіжому повітрі, тим краще. Вже на десятий день життя можна посидіти з ним на балконі хвилин 15-20. На наступний день - два рази по півгодини і, поступово збільшуючи частоту і тривалість гулянь, до місячного віку зробити так, щоб дитина проводила на балконі весь день.
Прокинувся, погодували - гуляти. Занесли, погодували - гуляти, і так далі. На балконі дитина завжди краще спить і їсть після цього з великим апетитом. І зовсім незрозуміло, чому гуляти треба один або два рази на день.
Особливе питання - погодні умови. При нормальній одязі і захисту дитини від вітру здоровий малюк цілком пристойно себе почуває і при мінусовій температурі. Ось правило, зручне для запам'ятовування: на кожен місяць життя - мінус 5 ° С, але не нижче 15 ° С. Перекладаю: у віці 1-2 місяці температура не повинна бути нижче мінус 5 ° С, в 2-3 місяці - нижче мінус 10 ºС і т. Д.
Всі наведені цифри і терміни дуже і дуже умовні. При адекватної одязі діапазон температур надзвичайно широкий, а час просто не обмежена.
За великим рахунком, холод створює помітно меншу кількість проблем з гулянням, в порівнянні з теплом (пам'ятаєте, ми ще в розділі «Вагітність» ратували за те, щоб дитина народилася восени). Влітку, у спеку, особливо якщо балкон на сонячній стороні, гуляти взагалі неможливо і слід шукати найбільш прохолодне місце в будинку або у дворі.
Батьків завжди хвилює, як одягати малюка, який збирається на прогулянку. Відповісти на це питання можна тільки після того, як ви повернетеся. Якщо дитина спітнілий і червоний, обов'язково зменшите в наступний раз кількість одягу. Кожне дитя по-своєму реагує на гуляння, і дати універсальні рекомендації практично неможливо. Буде цілком зрозуміло, якщо в перший раз ви переусердствуете з одягом. Головне, щоб потім ви зробили правильні висновки. Зазвичай, якщо дитині жарко, він вередує, і його швидко доводиться заносити в будинок. Холодно буває виключно рідко - дорослі холодом настільки залякані, що не допускають цього ніколи. Я, принаймні, жодного разу не стикався з замерзлим дитиною. Але дітей, дивно нагадували варених раків, бачив багато разів.
На балконі дитина, як правило, спить на боці. Важливо при цьому так розташувати коляску, щоб ви бачили його обличчя через віконне скло, що не вискакуючи на балкон.
В описаному режимі гуляння зацікавлений не тільки дитина, але і його батьки. Ніколи більше такого «золотого» часу у вас не буде. Перші 3-4 місяці життя немовля спокійно спить на балконі більшу частину дня, дозволяючи матері нормально відпочити і привести в порядок дитячі речі, квартиру і себе.
Само собою зрозуміло, що в міру зростання дитини гуляння представлятиме все більшу проблему, вимагаючи часу і уваги.
Але головні принципи гуляння залишаться довічними:
• відповідність одягу і температури;
• дитині легше зігрітися рухаючись, а не одягаючись!
• якщо говорить, що жарко, - повірте і допоможіть.
1.4.9. Маніпуляції з немовлям
У більшості випадків поводження з дитиною (особливо новонародженим) нагадує поводження з порцеляновою чашкою древнекитайского виробництва. Боязнь чогось там поламати, вивихнути, розтягнути (варіанти - скалічити, розбити, пошкодити) настільки сильна, що багато чоловіків до дітям не торкаються взагалі, а матері, особливо молоді, відчувають підколінну тремтіння при необхідності перенести дитину з ліжечка на пеленальний столик.
В цілому, єдине, чого з дитиною робити не можна категорично, так це його упускати. Майже всі інші маніпуляції він витримує цілком спокійно. Але займатися цими маніпуляціями необхідно починаючи з періоду новонародженості, а не перед школою.
Батьки повинні чітко усвідомлювати той факт, що падіння і удари зустрічаються в дитячій житті не рідше, ніж простудні захворювання. І руки, і ноги, і шия, і ... все інше потребують тренуванні.
Точніше, не стільки в тренуванні, скільки в небездействіі. Природа (знову вона, рідна) цілком підготувала ваше дитя до того, щоб ви скакали по деревах, а воно при цьому трималося за вашу шкуру. Ми вже згадували, що з моменту народження у дитини прекрасно виражений так званий хапальний рефлекс: вкладіть в долоньку малюка ваш палець, і він схопиться за нього. Нерідко можна підняти руки, і дитя буде саме висіти. Зовсім не тримати ви, зрозуміло, боїтеся, тому використовуйте вказівний і великий пальці (спочатку великий в обидві ручки, а коли схопиться, притримуйте вказівним). Це не «фокуси» і не «знущання». Саме так можна і потрібно переносити дитину, спочатку, бажано, на невеликі відстані, а потім самі побачите, як це йому подобається. Заплакав. Необхідно переповити. Приготуйте все на столику, роздягніть дитини в ліжечку, дайте йому схопити ваші руки і спокійно перенесіть. Новонародженого можна взяти за ніжки і перевернути догори дригом - теж нічого страшного. Деякі варіанти дій показані на малюнках.
Повірте доктору, будь ласка!
Нерозумно недооцінювати дитини, а ось з власним страхом боротися треба. Боротися зі страхом, щоб потім боятися менше, хоча приводів, швидше за все, буде більше.
1.5. годування
Людина живе не тим, що він з'їдає, а тим, що перетравлює. Положення це однаково справедливо відноситься до розуму, як і до тіла.
Бенжамін Франклін
Актуальність цієї глави цілком очевидна і не потребує, по-видимому, докладної аргументації. Годівлі надається настільки велике значення, що немає в житті дитини процесу, навіть приблизно можна порівняти з їжею за кількістю рекомендацій, забобонів і, зрозуміло, помилок.
З точки зору законів Природи, їжа повинна забезпечити організм необхідними поживними речовинами. Якщо дорослому поживні речовини потрібні для того, щоб підтримувати нормальне існування, то дитині нормального існування мало. Вона (дитина) повинен зростати і розвиватися, а отже, правильне харчування для нього помітно важливіше, в порівнянні, наприклад, з харчуванням його батьків. Абсолютно всі дорослі це розуміють. І реалізують в своїх сім'ях принцип «все найкраще - дітям», але ... Те, що люблячі батьки вважають за краще, дуже часто виявляється не тільки не потрібне, але і шкідливим.
Тому давайте дотримуватися здорового глузду, щоб не шкодити і розібратися з термінами «краще», «гірше», «добре», «погано», «корисно», «шкідливо» і т. П.
Дитина повинна харчуватися тими продуктами, які є для нього найбільш природними у відповідному віці.
І напевно відсутня потреба доводити кому-небудь, що немає і не може бути для новонародженої дитини продукту ціннішого (природного), ніж материнське молоко. Не дивно, що вигодовування немовляти молоком матері так і називається - природним.
Слід зауважити, що сотні сторінок, присвячених перевагам природного вигодовування, в цілому не призводять до яких-небудь істотних результатів і деяким чином нагадують боротьбу з курінням - все знають про шкоду куріння, але курять мільйони. Проте, наведемо найголовніші аргументи, які доводять, що природне вигодовування - це добре.
1 Молоко матері завжди:
• оптимальна температура їжі;
• ідеальна чистота їжі;
• додаткові речовини, що допомагають дитині перетравлювати їжу;
• речовини, що допомагають дитині боротися з інфекціями і захищають його від них.
2 Материнське молоко - це значна економія фінансових ресурсів сім'ї: молочні суміші, особливо хороші, обходяться зовсім недешево.
3 Природне вигодовування - економія часу. Погодувати груддю легше і швидше, ніж купити, прокип'ятити, насипати, нагріти, перемішати, остудити, помити, прокип'ятити, насипати і т. Д. По замкнутому колу майже до безкінечності. [47]
4 При годуванні материнським молоком практично неможливо захворіти на кишкову інфекцію (дитині, зрозуміло). А ось забезпечити ідеальну чистоту під час приготування і зберігання молочних сумішей, особливо в жарку пору року, не завжди вдається. Про принади інфекційної лікарні чи треба розповідати?
5 Їжа для дитини завжди з собою, де б ви не були.
6 Склад молока змінюється з плином часу, ідеально задовольняючи потреби немовляти в відповідному віці.
7 Скептично ставлячись до переваг природного вигодовування, ви навіть приблизно не уявляєте собі, яка кількість проблем може виникнути, якщо у дитини буде непереносимість коров'ячого молока. Про те, скільки коштує виростити таке дитя (грошей, перш за все, про нервах я вже й не кажу), просто страшно подумати.
8 Дитина, якого ви годуєте грудьми, дуже швидко доведе вам, що ви справжня жінка. Жоден чоловік, яким би Казановою він не був, цього зробити не в змозі.
Відсутність у матері молока давно вже перестало бути трагедією. Мільйони дітей благополучно виросли і дізналися, що таке жіночі груди, будучи вже дорослими. З одного боку, це добре, з іншого - дуже погано. Погано тому, що молода мама не сприймає відсутність або нестачу молока як нещастя, зовсім цього не боїться і не докладає серйозних зусиль для того, щоб молоко зберегти. Знову-таки тому, що знає - мільйони благополучно виросли ...
Необхідно, проте, пам'ятати і розуміти: зберегти дитині здоров'я при природному вигодовуванні набагато легше. З цього, звичайно, не випливає, що без материнського молока малюк неодмінно буде хворіти. Але додаткові складнощі виникнуть обов'язково.
1.5.1. природне вигодовування
Питання про те, чи буде у мами молоко або не буде, як правило, не варто. Молоко є завжди і у всіх, але ось його кількість не всіх дітей влаштовує.
На жаль, існує фактор, який визначає кількість молока і абсолютно не піддається впливу ліків, дієт і способу життя, - генетична схильність. Т. е. Кількість які виникають в організмі матері гормонів, [48] стимулюючих продукцію молока, залежить від спадковості. Але якщо ваша мама вигодувала вас грудьми, то ви просто зобов'язані свою дитину годувати, оскільки виправдати власну лінь посиланнями на погану спадковість в цьому випадку вам не вдасться.
На кількість молока, крім генетичної схильності, впливають: власне дитина, точніше, роздратування соска в процесі смоктання, стан нервової системи матері, точніше, кількість негативних емоцій, образ життя (сон, рухова активність, втома від домашніх справ) і характер харчування.
Чи не нервувати матері, з цілком зрозумілих причин, дуже важко. Але способом життя цілком можна управляти. Він повинен бути організований так, щоб звести до мінімуму кількість непотрібних і неприємних дій - чим менше часу ви будете проводити на кухні, за пранням і біля прасувальної дошки, тим краще буде вам, а значить, вашій дитині.
Жінка не може нормально годувати грудьми, якщо не має можливості висипатися, відпочивати і займатися ще якимись справами, безпосередньо з дитиною не пов'язаними (татом [49] , Наприклад).
В цілому, вміст попереднього абзацу є ключовим для розуміння основного принципу адекватного виховання:
дитина з моменту народження - член сім'ї. І ні в якому разі не можна увагу, турботу і любов до дитини доводити до такої міри, щоб від цього іншим членам сім'ї було погано.
Необхідно шукати золоту середину. Тому що скочивши ночами до улюбленого і довгоочікуваного малюкові кожні п'ять хвилин, ви, врешті-решт, позбавите його молока. А менш улюблений і менш довгоочікуваний (на перший погляд) буде ще довго отримувати задоволення від найбільш природною близькості коханої матусі - адже саме такою і є годування грудьми.
Надалі ми спробуємо більш детально розповісти про те, як зробити режим сім'ї оптимальним, щоб усім було добре. А зараз зупинимося на питаннях, безпосередньо пов'язаних з природним вигодовуванням.
1.5.1.1. Харчування годуючої матері
Перш за все порадимо уважно перечитати рекомендації по харчуванню в розділі, присвяченому вагітності. Повірте, кількість об'єктів їжі, абсолютно безпечних і для матері і для дитини, досить велике. Тому щиро закликаю вас поменше експериментувати. Чим менше ви скористаєтесь цитрусових, какао (шоколаду), кава, полуниці та інших продуктів, принципово небезпечних в плані алергії, тим краще буде дитині. Ви ж самі потім і пошкодуєте, коли після з'їденої в дворічному віці шоколадки дитина покриється висипом і буде всю ніч свербіти.
Ви повинні знати: практично всі, що їсть мама, в тому чи іншому вигляді присутня в молоці. Слід уникати продуктів, які можуть погіршити смакові якості молока (солоне, кисле, гостре) і його запах (часник). Деякі з'їдені мамою продукти, наприклад, бобові та білокачанна капуста, погано діють на кишечник дитини - підвищують газоутворення, іноді викликають пронос.
Чим вище жирність молока, тим більших зусиль зажадає його перетравлення, тим важче буде дитині смоктати, а матері зціджувати. Тому свідомо підвищувати жирність молока, поглинаючи в великих кількостях жири (сметану, свинину, масляні креми і т. П.), Не треба. Рослинні жири (соняшникова, оливкова і кукурудзяна олія) краще в порівнянні з тваринами. [50]
Якщо у вас немає істотних проблем з власною вагою, то дуже добре з'їсти ввечері тарілку манної каші. Потрібні овочі та фрукти (не менше 500 г на добу), різноманітні і, бажано, в свіжому, а не в консервованому вигляді. Взагалі, чим менше консервів з'їсть грудної дитини, тим краще.
Завжди стежте за реакціями дитини. Якщо сумніваєтеся - можна з'їсти або не можна, - з'їжте трішки. З дитиною все в порядку - чи не з'явилася висипка, не змінилися сон і стілець - їжте на здоров'я.
Питання про те, чи треба багато пити годувальниці, до теперішнього часу залишається спірним. Величезна кількість вчених стверджує, що збільшення обсягу випитої рідини не збільшує кількість молока, але не менш величезна кількість матерів наполягає на зворотному.
Зрештою, якщо молока вистачає або воно залишається, то ви нічого не повинні пити спеціально, всупереч бажанню. Але в ситуації, коли кількість молока дитини не задовольняє, кожне годування повинно закінчуватися тим, що ви, уклавши малюка спати, відправляєтеся на кухню, де вас чекає «сирітське» гуртка обсягом десь в 0,3-0,5 л. До речі, нічне годування не повинно становити виняток, тому бажано приготувати заздалегідь чай (компот) в термосі, щоб спросоння не метушитися даремно.
Оптимальні напої:
• чай (зелений краще чорного) з молоком, досить солодкий;
• компот із сухофруктів (курага, яблука, родзинки);
• соки (яблучний, виноградний, морквяний), але в міру;
• коров'яче молоко і кисломолочні продукти. Молоко обов'язково кип'ячене або топлене; оптимально, щоб його жирність не перевищувала 2,5%.
Існує безліч рекомендацій щодо продуктів, що збільшують кількість молока (горіхи, дріжджі, відвар кропиви, пиво і т. Д.), А також лікарських препаратів, що володіють аналогічним ефектом (нікотинова і глутамінова кислоти, апілак, пирроксан). Але ви ні в якому разі не повинні переоцінювати їх значимості.
Повірте, здорова дитина і спляча вночі мама, яка нервує і не смикається по дрібницях, сприяють виробленню достатньої кількості молока в помітно більшою мірою, ніж всі продукти харчування і медикаменти разом узяті.
