- Ознаки та особливості остеохондрозу
- симптоми
- причини
- Які методи лікування використовуються
- Коли служба в армії допустима
Грижа міжхребцевих дисків (абревіатура: ГМД) - серйозне захворювання хребта, яке характеризується зміщенням драглистого ядра і розривом фіброзного кільця. У статті ми розберемо, чи беруть в армію з грижею хребта. 
ГМД
Увага! У міжнародній класифікації хвороб 10 перегляду (МКБ-10) грижа хребта позначається кодом М51.2.
Ознаки та особливості остеохондрозу
Початкові симптоми ГМД - біль, яка відчувається в спині, нозі, часто супроводжується кашлем і чханням. Дуже рідко виникають болі, які іррадіюють в обидві ноги або поперек. Біль виникає не у всій нозі, а в області, в якій спостерігається защемлення нервового корінця. Іноді можуть виникати виражені парестезії (печіння, поколювання, мурашки) або оніміння кінцівок. Болі в ногах здатні стати настільки серйозними, що це змушують пацієнта кульгати. Сильне защемлення нервових волокон може вплинути на відчуття і силу ноги. У виняткових випадках порушується спорожнення сечового міхура і кишечника.
Міжхребетні диски розташовані між тілами хребців. Вони складаються з еластичної волокнистої оболонки і гелеобразного ядра (драглистого ядра). При грижі тканини диска видавлюються, розтягуючи і навіть розриваючи оболонку. Деформована тканину здавлює нервові корінці і дратує їх.
ГМД нерідко призводить до сильного болю. Однак симптоми зазвичай зникають протягом шести тижнів у більшості людей. Не кожна міжхребцева грижа призводить до вираженого дискомфорту, тільки якщо розвивається компресія нервових волокон. Призов до армії не відміняється при МГ.
симптоми
Грижа міжхребцевого диска іноді викликає раптовий сильний «простріл» в спині і стає головною причиною ішіасу (запалення сідничного нерва). Ішіас характеризується болем, що іррадіює від стегна до стопи. На додаток до цього грижа може відчуватися у вигляді болів в нижній частині спини.
У рідкісних випадках, крім болю і обмеження рухливості, виникають неврологічні розлади в області сідниць або симптоми паралічу. Вони вказують на серйозну проблему, наприклад, на пошкодження нервів. Якщо функція сечового міхура порушена, необхідна негайна операція. «Синдром кінського хвоста вимагає невідкладної медичної допомоги».
дорсалгия
Не кожна грижа викликає дискомфорт. Це показано в дослідженнях, в яких дорослі без болю в спині були досліджені методом МРТ. Виявилося, що понад 50 відсотків з 100 обстежених мали випинання міжхребцевого диска. У 20 з 100 випробовуваних ядро вже прорвало кілька шарів оболонки або навіть проникло в навколишні тканини, не викликаючи дискомфорту.
причини
У більшості людей ГМД стає результатом зносу диска. Протягом багатьох років еластичність міжхребцевих дисків зменшується: вони втрачають рідину, стають крихкими і тріскаються. Такі зміни є частиною нормального процесу старіння, який починається в підлітковому віці. Однак він протікає у різних людей з різною швидкістю. Дуже рідко аварія або серйозна травма пошкоджує диск і згодом стає причиною грижі.
МД діють як амортизатори між окремими хребцями. Якщо диск не може витримувати навантаження, виникає випинання. Біль, ймовірно, пов'язана з тим, що дискова тканину натискає на нерв в області спинного мозку.
Якщо видавлені або просочилася тканину дратує нервовий корінь в області поперекового відділу хребта, це часто призводить до типової болю в сідничної області. Нерви, які проходять в хребетному каналі (спинномозкові нерви), з'єднуються в тазі з сідничного нерва, який іннервує ноги. Роздратований сідничний нерв може викликати поколювання й оніміння, а також біль.
стадії:
- Протрузія диска (виступ): диск випирає між тілами хребців, але зовнішня оболонка ще не пошкоджена;
- Екструзія: при екструзії зовнішня оболонка диска розривається, тому тканина може витікати в навколишній простір;
- Секвеструвати грижа: тканина диска, яка просочилася в хребетний канал, відокремилася і більше не має прямого контакту з диском, називається секвестром.
У цій класифікації мало говориться про те, які симптоми виникають, і наскільки вони серйозні. Тип ГМД важливий при виборі лікування та прогнозуванні перебігу захворювання.
протрузія
За оцінками, від 1 до 5% всіх людей в кінцевому рахунку страждають від дорсалгии, викликаної ГМД. У віці старше 30 років проблеми з диском зустрічаються частіше. У чоловіків - приблизно в два рази частіше, ніж у жінок.
Які методи лікування використовуються
Навіть сильний біль зникає з плином часу. Знеболюючі медикаменти допомагають впоратися з болем до тих пір, поки грижа не пройде. Однак поки не доведено, що деякі методи лікування значно прискорюють відновлення. Як правило, тіло саме виконує головну роботу.
Якщо серйозна біль зберігається більше шести тижнів, і в діагнозі чітко виявлена грижа в якості причини, хірургічне втручання може бути варіантом для звільнення ураженого нерва. Операція також виконується, коли нерви настільки сильно пошкоджені, що сечовий міхур або кишечник більше не функціонують належним чином, або деякі м'язи дуже ослаблені. Однак таке трапляється вкрай рідко.
Мета реабілітації - зменшити дискомфорт і порушення, пов'язані з грижею МД, посилити м'язи тулуба і тим самим поліпшити стійкість хребта.
Реабілітація може включати вправи на м'язи спини, розтяжку, релаксацію, зниження маси тіла і ін. Вона підходить для людей, які серйозно страждають від болю і не можуть працювати або виконувати інші зобов'язання.
Коли служба в армії допустима
З протрузією і грижею дисків хребта в армію закликають. В обмежених випадках протипоказанням стає грижа Шморля, однак при відсутності серйозних клінічних симптомів у армію з таким діагнозом беруть.
Чи не дозволяється служити тільки при множинних і активних формах грижі. Однак подібне зустрічаються вкрай рідко. У більшості випадків ГМД - не протипоказання до служіння батьківщині.
армія
Порада! Остаточне рішення про тяжкість стану (при багаторівневої шийної, крижової або інший грижі) приймає медико-соціальна експертиза. Якщо потрібне видалення випинання, служба може бути відстрочена на невизначений термін.
