Болі в кишечнику при остеохондрозі: причини, лікування

1. Яким чином поява болю в кишечнику пов'язане з остеохондрозом?
2. Як проявляються болі в кишечнику при остеохондрозі?
3. Як зрозуміти, через що з'являються болі в кишечнику?
4. Чи можна позбутися від дискомфорту в кишечнику, що виник на тлі остеохондрозу?
5. Профілактика виникнення болю в кишечнику при остеохондрозі

Болі в кишечнику - частий симптом остеохондрозу поперекового або грудного відділу хребта. Як правило біль тягне, ниючий, викликає дискомфорт при ходьбі, сидінні, в положенні лежачи.

Нерідко винуватцем болі в кишечнику виявляються остеохондроз, проте викликати болі можуть і інші захворювання. Хвороби шлунково-кишкового тракту мають схожі симптоми, тому розрізнити причину, без проведення спеціальної діагностики, практично неможливо.

зміст Згорнути

Яким чином поява болю в кишечнику пов'язане з остеохондрозом?

Однією з ознак ускладненого грудного остеохондрозу є біль в кишечнику. Сколіоз, сильні навантаження на спину, сидячий спосіб життя - основні чинники, що провокують розвиток дегенеративно-дистрофічних процесів в найменш рухомому відділі хребта. Руйнування міжхребцевих дисків призводить до патологічної рухливості хребців. Під час руху вони дратують розташовані поблизу них спинномозкові корінці: вони запалюються (в місці ураження хребта з'являється набряклість і біль). Якщо захворювання прогресує, утворюються: остеофіти, протрузія диска, а потім грижа.

Протрузія міжхребцевого диска

При грудної формі остеохондрозу болю в кишечнику виникають при затисканні корінців в області 8-9 хребців (порушується іннервація травного тракту). Патологічні імпульси, що надходять від нервових закінчень спинного мозку до кишечнику, посилюють його перистальтику. Людину турбує здуття живота, больові спазми в області дванадцятипалої кишки.

Біль в кишечнику може з'явитися і при руйнівних процесах в поперековому відділі хребта (якщо ущемлені корінці, що відповідають за іннервацію органів малого таза). Але в більшості випадків такий симптом вказує на грудної остеохондроз.

Сильні спазми в кишечнику при патології хребта - часта причина постанови помилкового діагнозу і оперативного втручання. Тому хворому потрібно звернути увагу на особливості прояву больових відчуттів, відзначити, якщо є інші ознаки остеохондрозу.

Як проявляються болі в кишечнику при остеохондрозі?

Клінічний прояв больових відчуттів в області кишечника при патологічних процесах в грудному відділі хребта може бути різним: все залежить від ступеня защемлення корінця, порушень в роботі органу (огляд. Табл.)

Критерій Характеристика болю в кишечнику при остеохондрозі Інтенсивність помірна сильна гостра прострілює Фактор, що провокує виникнення болю рух в нижнегрудном відділі хребта чхання кашель тривале перебування в положенні лежачи на спині або сидячи

Крім болю в кишечнику, у людини можуть бути присутніми такі симптоми:

• важкість у животі;
• надмірне газоутворення в кишечнику;
• гикавка, відрижка;
• відсутність апетиту;
• діарея, запор;
• неприємний запах з рота.

Небезпека грудного остеохондрозу в тому, що клінічний прояв болю в кишечнику при руйнуванні міжхребцевих дисків в цьому відділі хребта нагадує хвороби шлунково-кишкового тракту (огляд. Табл.).

Захворювання кишечника Ознаки Хвороба Крона здуття живота; втрата апетиту; нудота, змінюються блювотою; зниження працездатності; слабкість; інтенсивні болі в животі (нагадують симптоми апендициту) Пухлина кишкова непрохідність: наростаючі запори, напади гострого болю (при локалізації патології праворуч) підвищена температура тіла, рідкий стул з домішками крові, загальна слабкість організму (в разі, якщо пухлина розташована зліва) Синдром роздратованого кишечника ниючі, тягнуть, що свердлять або гострі болі в животі, локалізовані нечітко здуття, гучне бурчання, розлад шлунку (найчастіше - запори) серцеві болі, різкі болі в суглобах і спині. Дивертикулез на ранніх стадіях хвороби симптоми відсутні. При ускладненому перебігу захворювання підвищується температура тіла, мучать сильні болі в животі, проноси. У калі спостерігаються домішки слизу з прожилками крові Мегаколон виражені запори (від 3 днів до декількох днів і місяців) гострі болі, здуття живота відчуття розпирання в кишечнику Ентерит біль при пальпації в епігастральній ділянці підвищена температура тіла блювота пронос Непереносимість вуглеводів здуття, діарея після вживання в їжу молока, молочних продуктів Хвороба Уиппла переймоподібні болі в животі втрата ваги (через виснажливої ​​діареї) набряклість і почервоніння суглобів збільшення лімфовузлів Дисбактеріоз бурчання, силь е здуття живота головні болі, блідість шкіри різка втрата апетиту Ішемія, інфаркт кишечника хворобливість живота при тому, що промацує нудота підвищене газоутворення домішки крові у випорожненнях

Між хворобами кишечника і хребта є тісний взаємозв'язок. Остеохондроз може ховатися під захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Але точно також справжні недуги органів черевної порожнини можуть імітувати патологію опорно-рухового апарату, викликаючи болі в грудному або поперековому відділі хребта. Самостійно визначити причину дискомфорту в кишечнику неможливо: потрібна допомога лікаря.

Як зрозуміти, через що з'являються болі в кишечнику?

З'ясувати, що є причиною неприємних відчуттів в кишечнику можна лише в тому випадку, якщо хворий пройде комплексне обстеження. Він повинен відвідати: терапевта, гастроентеролога та невролога. Щоб виключити хвороби травного тракту призначають:

• загальний аналіз крові і калу;
• дослідження на приховану кров в калі;
• рентгенографію кишечника;
• огляд слизової кишечника за допомогою колоноскопа.

Якщо в ході обстеження патології кишечника не виявлено, досліджують хребет, використовуючи такі методи діагностики:

Рентгенологічне дослідження опорно-рухового апарату. З його допомогою можна:

• оцінити стан кісткової тканини;
• побачити ступінь зміщення хребців;
• підтвердити (спростувати) освіту остеофитов.

Мієлографія. Її проводять для того, щоб:

• виявити локалізацію патології;
• досліджувати спинномозкові корінці;
• визначити ступінь здавлювання спинного мозку (якщо є підозра на компресійну миелопатию).

Комп'ютерна, магнітно-резонансна томографія - найбільш інформативні методи дослідження тканин хребта. Їх застосування актуально, коли необхідно точно визначити стадію остеохондрозу. Що показують КТ і МРТ:

• чи є в ураженому відділі хребта патології судин;
• ступінь поширення руйнівних процесів;
• місце ущемлення корінців.

МРТ дозволяє детально розглянути необхідні структури людського організму. При остеохондрозі доктор може зробити висновки про стан хребта або його окремої частини.

При необхідності лікар може призначити додаткове дослідження хребетного стовпа (контрастна дискографія, електроспонділографія). На основі результатів комплексної діагностики фахівець робить висновок про механізм походження болю в кишечнику. Якщо вона - наслідок патологічних процесів в хребті, дані обстеження показують:

• зниження висоти міжхребцевих дисків, наявність на них тріщин;
• нестабільність хребців (їх зміщення в сторону околопозвоночних структур);
• протрузию диска, міжхребцевих грижу;
• компресію нервових корінців в нижнегрудном відділі хребта (область 8-12 хребців);
• супутні патології хребетного стовпа: сколіоз, кіфоз, лордоз.

Після обстеження (підтвердження взаємозв'язку між патологією хребта і болями в кишечнику) все, що залишається робити хворому - дотримуватися рекомендацій лікаря.

Чи можна позбутися від дискомфорту в кишечнику, що виник на тлі остеохондрозу?

Зменшити або повністю позбутися від болю в кишечнику при грудної формі остеохондрозу можна, якщо усунути фактор, що провокує її виникнення - компресію корінців. Терапія захворювання повинна бути комплексною. Методику лікування вибирає лікар виходячи із загальної картини недуги, самопочуття пацієнта (огляд. Табл.).

Метод лікування хребта Показання до застосування Медикаментозна терапія Загострення грудного остеохондрозу, період ремісії Допоміжні методи лікування Період стихання симптомів остеохондрозу Хірургічне втручання Неефективність консервативного лікування, розвиток ускладнень остеохондрозу

Медикаментозне лікування грудного остеохондрозу, що супроводжується болями в кишечнику, має на увазі прийом таблеток, внутрішньом'язове введення препаратів, використання ректальних супозиторіїв і застосування мазей. Основні його завдання:

• купірувати больовий синдром;
• зменшити компресію спинномозкових корінців і судин;
• нормалізувати обмінні процеси в тканинах грудного відділу хребта.

Щоб поліпшити самопочуття хворого призначають препарати таких груп:

• знеболюючі та судинорозширювальні;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• хондропротектори;
• міорелаксанти;
• седативні препарати.

Невід'ємною частиною комплексного лікування хребта є застосування допоміжних лікувальних процедур. До таких належить:

• фізіотерапія;
• масаж ;
• мануальна терапія;
• лікувальна фізкультура;
• санаторно-курортне лікування.

Дотримуючись рекомендації з лікування грудного остеохондрозу, можна не тільки усунути болі в кишечнику, але і поліпшити функції всього організму (огляд. Табл.).

Спосіб лікування остеохондрозу Результат Застосування медикаментів Знеболюючі, судинорозширювальні засоби Стихають болі, поліпшується потік крові в уражених тканинах хребта, прискорюється обмін речовин Препарати групи НПЗЗ Зникає больовий синдром, зменшується набряклість і запалення в місці руйнування міжхребцевих дисків і защемлення спинномозкових корінців Хондропротектори Відновлюється хрящова тканина Міорелаксанти Нормалізуються нейронні процеси (поновлюються функції кишечника), скорочується частота м'язових спазмів Седативні препарати Расслабляются м'язи, покращується якість сну і самопочуття хворого в цілому Допоміжне лікування Лікувальна фізкультура Зміцнюється м'язовий корсет, вивільняються заблоковані хребці, зникають застої в кишечнику Мануальна терапія, масаж Зменшується компресія нервових корінців і артерій, зникають патологічні рефлекси і гіпертонус м'язів Електрофорез, терапія лазером, магнітотерапія, голковколювання Прискорюється кровообіг, засвоєння поживних речовин в кісткових і хрящових тканинах

Якщо методика лікування патології підібрана правильно, вилікувати остеохондроз можна без хірургічного втручання. Операцію на хребті проводять в крайніх випадках: при сильній компресії корінців, низьку ефективність консервативної терапії, затисканні спинного мозку.

Профілактика виникнення болю в кишечнику при остеохондрозі

Однією з причин, що сприяють розвитку дегенеративно-дистрофічних процесів в хребті, є малорухливий спосіб життя. При грудному остеохондрозі (коли і так порушена робота органів шлунково-кишкового тракту) аналогічний фактор призводить до утворення застійних явищ в кишечнику, в результаті чого з'являються болі. Щоб попередити виникнення дискомфорту, нормалізувати функції травного тракту необхідно:

1. Відвідувати басейн 2 рази в тиждень. Плавання на спині, животі сприятливо позначається на роботі шлунково-кишкового тракту. Крім цього, водні процедури зміцнюють спинні м'язи, серцево-судинну і нервову систему, розвивають дихання.
2. Розминати ноги, спину через кожні 40 хвилин роботи в одному положенні (зробити кілька присідань, нахилів тулуба в сторони, вперед і назад).
3. Проводити вранці розминку. Якщо часу немає, можна не встаючи з ліжка помасажувати живіт круговими рухами: 30 разів за годинниковою стрілкою і стільки ж у зворотному напрямку. Такого роду масаж сприяє «пробудженню кишечника».

Профілактика виникнення болю в кишечнику також включає корекцію харчування, відмова від шкідливих звичок.

Якщо причина порушень роботи кишечника - патологія хребта, відсутність лікування загрожує розвитком справжніх патологій внутрішніх органів. Тому при підозрі на грудної остеохондроз, виникненні болю в животі потрібно негайно звернутися до лікаря: він поставить діагноз і призначить відповідне лікування.