- Пластична і естетична хірургія: нові тренди і статистика
- Пластична хірургія: що думають пацієнти через 10 років після операції
- Пластична хірургія: дивний тренд 2017 року
Анапластична крупноклеточная лімфома (anaplastic large cell lymphoma, ALCL) - досить рідкісне захворювання, яке представляє однак серйозну небезпеку. Цей вид раку пов'язаний з збільшенням грудей за допомогою силіконових імплантатів.
«Про лімфомі, пов'язаної з імплантацією, лікар повинен попереджати пацієнта на етапі консультування», - підкреслює доктор Марк Клеменс (Mark W. Clemens) і його колеги з Онкологічного центру ім. Андерсона Техаського університету, Х'юстон.
Анапластична крупноклеточная лімфома - це вид раку, який називають неходжкинской лімфомою (захворювання лімфатичної системи). Вона може з'являтися в рубцевої тканини або рідини навколо грудних імплантатів. Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA) в 2011 році випустило попередження, яке поновило в 2016 році, про те, що існує «дуже невеликий, але зростаючий» ризик ALCL у жінок з грудними імплантами.
За даними Американського товариства пластичних хірургів (ASPS), ризик розвитку цього виду раку у жінок після операції по збільшенню грудей виростає в 18 разів у порівнянні з тими, хто імпланти не ставив.
Пластична і естетична хірургія: нові тренди і статистика
Онкологів турбує той факт, що найчастіше лікарі не повідомляють пацієнткам про нехай і невеликому, але ризик такого серйозного захворювання. І хоча проведене дослідження показало, що з 585 жінок, яких попередили про ризик розвитку рідкісного виду раку, жодна з них не відмовилася від планів по збільшенню грудей, лікарі зобов'язані інформувати пацієнтів і описувати симптоми можливого захворювання.
Більшість випадків ALCL діагностувалося, коли пацієнтки скаржилися на пов'язані з імплантатами симптоми: біль, ущільнення, набряки або різницю в розмірах грудей - в середньому в період від восьми до дев'яти років після операції. Тому доктор Клеменс закликає ні в якому разі не ігнорувати подібні симптоми і звертатися до лікаря.
Тим часом в Австралії за станом на квітень 2017 року було підтверджено 51 випадок анапластичної крупноклеточной лімфоми у жінок після операції по збільшенню грудей. Троє з них померли. Протягом останніх п'яти випадків були зафіксовані протягом чотирьох місяців.
Австралійська адміністрація лікарських засобів відстежує зв'язок між грудними імплантами і ALCL починаючи з 2011 року, коли американська FDA попередила про такі ризики. У 2016 році Всесвітня організація охорони здоров'я визнала ALCL рідкісною формою лімфоми, яка може розвиватися після установки грудних імплантів. З тих пір уповноважені органи Австралії і США спільно з групою експертів працюють над оцінкою переваг і ризиків різних типів імплантів.
Пластична хірургія: що думають пацієнти через 10 років після операції
До цього ж часу (квітень 2017 року) в США було зафіксовано 359 випадків анапластичної крупноклеточной лімфоми, дев'ять з них з летальним результатом, повідомила FDA.
Однак цей тип раку досі вважається дуже рідкісним, тому фахівці не рекомендують без появи симптомів видаляти імплантати або проходити регулярний скринінг. «Але якщо ви помітили збільшення або набряк однієї або обох грудей, а також ущільнення, ви повинні якомога швидше звернутися за медичною допомогою», - радить Австралійська адміністрація лікарських засобів.
За даними австралійської експертної групи, що складається з хірургів, аналітиків даних і дослідників раку, ризик розвитку ALCL варіюється від однієї на 1000 пацієнток до однієї на 10 000. Всього в світі більше 10 млн жінок встановили імпланти, за інформацією ASPS.
Після установки грудних імплантів пацієнтам рекомендується особливо ретельно стежити за появою таких симптомів, як набряки або грудочки в грудях і під пахвами . У більшості випадків захворювання піддається лікуванню шляхом видалення імплантатів, але іноді рак виявляється більш агресивним.
Доктор Газі Хуссейн (Gazi Hussain), віце-президент Австралійського товариства пластичних хірургів, зазначає, що точні масштаби захворюваності та причини ALCL поки не встановлені, але у хірургів є робоча теорія: «Ми вважаємо, що захворювання може з'являтися в результаті проблем з технікою установки імплантів, якщо в організм пацієнта потрапляють бактерії. Це викликає запалення низької інтенсивності, яке згодом призводить до розвитку лімфоми. Але це тільки теорія ».
Пластична хірургія: дивний тренд 2017 року
Австралійське суспільство естетичних пластичних хірургів і Новозеландська асоціація пластичних хірургів виступили із заявою про необхідність реєструвати всіх жінок, які встановили імпланти. Такий реєстр ведеться з 2015 року, реєстрація не є обов'язковою, однак лікарі настійно радять жінкам після операції вносити туди свої дані.
«Проблема ALCL дійсно підкреслює важливість моніторингу довгострокових результатів для грудних імплантатів, - говорить доктор Інгрід Хоппер (Ingrid Hopper), глава Австралійського реєстру грудних імплантів. - Якщо ми хочемо знайти відповідь, то це саме те, що допоможе. Нам потрібно спостерігати за цими жінками ».
Переклад: Людмила КРИЛОВА
Джерела: https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/patients-considering-breast-implants-need-information-on-risk-of-very-rare-cancer
http://www.canberratimes.com.au/national/health/increase-in-australian-cancer-cases-linked-to-breast-implants-20170420-gvol76.html
Читайте також
