- Як відбувається, коли дитина відригує
- Як часто дитина відригує (норма по частоті і кількості)
- В якому віці дитина відригує
- вміст відрижки
- Чому дитина відригує
- Патологічні причини того, що дитина відригує
- Як відрізнити зригування від блювоти
- Як можна вплинути на те, що дитина відригує
- Коли можна не турбуватися
- Коли слід турбуватися і звернутися до лікаря
- Коли потрібно негайно викликати швидку допомогу
Всі малюки відригують, хтось частіше, хтось рідше. Наскільки безпечний процес відрижки, які причини цього явища, як зменшити частоту зригування, - про це в даній статті.
Як відбувається, коли дитина відригує
Коли дитина відригує, зі шлунка викидається невелика кількість перевареної або не до кінця перевареної їжі. «Вміст» відрижки може включати слину, іноді невелика кількість шлункового соку. Може виглядати як просто молоко, або бути схожим на рідкий сир.
Як часто дитина відригує (норма по частоті і кількості)
Зрозуміло, що діти відригують все, просто у всіх це відбувається з різною частотою і з різним об'ємом. Батьки часто цікавляться, що ж можна вважати «нормальним», які показники обсягу і частоти, і коли «починати турбуватися». Ясно, що чітких норм в цьому питанні бути не може. Але, тим не менше, «загальноприйняті цифри» можна привести.
Якщо дитина на грудному вигодовуванні , То більш-менш нормальним показником є частота сригіваній 5-7 разів за добу. При цьому обсяг приблизно 1 / 5-1 / 4 з'їденого.
Відрізнятися може також сам процес відрижки: звичайне зригування і зригування «фонтаном». Уважно відстежуйте зригування «фонтаном», в рамках норми таке не повинно відбуватися частіше ніж 1 раз на добу.
Примітка. Що стосується обсягу. Молоді батьки часто лякаються великих плям від відрижки, їм здається, що дитина відригнув майже все, що з'їв. Перевірте самі, яке пляма залишається на пелюшці від столової ложки рідини, - досить велике. Тому, якщо ви дійсно переживаєте, то краще користуватися не візуальними «вимірами» а зважувати дитини до їжі, після їжі і після відрижки. Це будуть точні цифри.
Крім того, найважливішим, все таки, є не частота і обсяг відрижки, а то, як при цьому дитина себе почуває, як набирає вагу і тд.
Якщо дитина отримує суміш, то цифри «відносної норми» такі: частота 3-5 разів на добу, а обсяг до 1 / 5-1 / 6 з'їденого.
Різниця в нормах обумовлена тим, що суміш важче, її, при правильній кількості (коли дитину не перегодовують) відригують рідше.
В якому віці дитина відригує
Можна виділити деякі «етапи» інтенсивності відрижки у дітей.
- Як правило, діти відригують практично всі (близько 80% дітей), у віці до 3 місяців.
- Після 3 місяців і до 6 місяців, як правило відрижки стають рідкісними (теж у 80% дітей).
- Після 6 місяців, у більшості дітей зригування проходять зовсім.
- Після року сригивает близько 3-5% дітей.
вміст відрижки
- Просто молоко, зі слиною.
- Трохи «створоженного молоко».
- Повністю створоженного молоко.
Варіанти вище, три, - це варіанти норми.
- Вміст нагадує кисле молоко і має неприємний різкий запах.
Про це варіанті потрібно розповісти лікареві.
- У складі відригнути є жовч.
- У складі відригнути є зелень.
- У складі відригнути є коричневі маси.
Ці варіанти вимагають негайного звернення до лікаря (викликати швидку допомогу і їхати).
Чому дитина відригує
фізіологічні причини
- Маленький обсяг шлунка, через це часто потрібно «викидати» зайве.
- Короткий стравохід.
- Ще не розвинені повністю ті відділи головного мозку, які відповідають за насичення. Як результат, дитина з'їдає більше ніж потрібно.
- Слабкість НСС (відповідає за проходження їжі із стравоходу в шлунок). Слабкість його призводить до своєрідного «викидання» їжі назад, в стравохід.
- Слабка перистальтика стравоходу. Дитина починає смоктати молоко, в стравоході починається хвилеподібний рух, у відповідь на це різко скорочується дно шлунка. І це скорочення призводить до викиду їжі назад в стравохід.
- При годуванні новонароджений захоплює разом з їжею певну кількість повітря, і проковтує його. Потім бульбашки повітря піднімаються назад, і разом з ними і частина ковтнув їжі.
- Новонароджена дитина багато лежить горизонтально, через це частина вмісту шлунка просто «виливається» назад.
- Якщо дитину мучать «гази», то це теж може стати причиною зригування, так як зайве повітря може прагнути вийти.
- Причиною нормального відрижки також може стати туге сповивання (або, наприклад, туга «примотки» в слінгу ). А також активні дії з дитиною після їжі. Різко підняли, підкинули, переодягли і тд. Шлунок, - як маленька ємність, якщо її трясти і нахиляти з боку в бік, то більше шансів що з неї щось витече
.
Патологічні причини того, що дитина відригує
Є кілька груп таких причин, розглянемо основні.
- Прояви, пов'язані з аномальним розвитком органів травлення. Органи малюка можуть бути більше або менше, ніж потрібно, або може бути утруднений перехід з одного в інший. Потрібна консультація дитячого хірурга, щоб поставити діагноз. Ускладнення, пов'язані з цією групою факторів, можуть привести до планової операції.
- Непереносимість лактози, і прояви з цим пов'язані. Молко містить лактозу, і в шлунку повинен вироблятися особливий фермент для її переробки. Якщо ферменту недостатньо, то «молоко повертається назад». Коригується це стан, як правило, підбором безлактозної суміші.
- Наявність інфекційного захворювання. Про це може свідчити наявність в відригнути їжі зелених або жовтих мас. На початкових стадіях досить звернутися просто до педіатра, а якщо стан усубляется, то знадобиться лікар-інфекціоніст (і можливо госпіталізація в інфекційну лікарню).
- Патології, пов'язані з розвитком ЦНС. Таких патологій багато, і, як правило, про наявність їх відомо з самого народження малюка. Для коригування станів потрібна консультація дитячого невролога.
- Спадкові патології (наприклад, спадкове порушення обміну речовин). Залежно від виду патології можуть знадобиться консультації невролога, ендокринолога, або інших фахівців.
Як відрізнити зригування від блювоти
Теоретично, і зригування і блювота, - це викид вмісту шлунка. Проте, дуже важливо розрізняти зригування (яке, в більшості випадків, таки варіант норми) і блювоту. Блювота може бути небезпечною ознакою, так як може означати наявність кишкової інфекції, або непрохідності.
- Основна відмінність блювоти від відрижки, - це все-таки стан дитини. Відрижка, як правило взагалі не викликає у дитини негативних емоцій. Дитина при цьому може навіть не припиняти посміхатися. При відрижці він не відчуває неприємних симптомів нудоти. А при блювоті його може спочатку нудити, дитина «дасть зрозуміти» своєю поведінкою, що щось з ним не так.
- Звертайте увагу на температуру тіла дитини. Якщо при відрижці вона не піднімається, то при блювоті - це часта ознака.
- Звертайте увагу на вміст відригнути. Якщо це «звичайне» молоко, або створоженного молоко, - то це, швидше за все відрижка. Якщо вміст має різкий неприємний запах, включає в себе жовч, або зелені або коричневі маси, - то це вже не відрижка, а блювота.
- Періодичність відрижки. Як правило, відрижки пов'язані з годуванням. А блювота, найчастіше, починається незалежно від годування. При блювоті дитини може знудити кілька разів. А сригивает дитина, як правило один раз (після їжі).
Як можна вплинути на те, що дитина відригує
Звичайно ж, будемо розглядати, як можна вплинути на «нормальне» відрижка, яке не несе небезпеки для дитини. Вплинути на небезпечні випадки відрижки самостійно не можна, потрібно звернутися до лікаря і усунути виявлені проблеми.
- Намагайтеся не перегодовувати малюка, і стежте за тим, щоб під час годування він не ковтала повітря. Це стосується більшою мірою діток, які отримують суміш. Потрібно стежити за тим, щоб соска з сумішшю не містила повітря, застосовувати спеціальні соски. Що стосується грудного вигодовування, то, найчастіше воно відбувається «на вимогу», або (як показує досвід) закінчується таки сумішшю. «На вимогу», здавалося б, дитину можна перегодувати, ви ж не контролюєте чітко кількість з'їденого. Але за вас цей контроль здійснює природа. Молока прибуває стільки, скільки дитина їсть зазвичай (якщо Ви не зціджувати). Більше шансів перегодувати дитину, якщо ГВ відбувається «по-розкладом». Тоді годування рідше, а порції - більше.
- Коли годуєте (і грудьми, і з соски), стежте за тим, щоб у дитини головка була піднята відносно тулуба. Щоб він лежав ніби «під ухилом».
- Міняйте положення дитини (дотримуючись попередній пункт) при годуванні. Пам'ятаємо про те, що шлунок таки маленький, і якщо в одному положенні його наповнити, то після зміни положення (після їжі) дитина може відригнути просто від «перевертання і перетікання» їжі в шлунку.
- Видаліть зайве повітря з животика дитини до їжі. Викладіть малюка на животик, нехай трохи полежить. Можна, можливо помассажіровать йому животик, злегка натискаючи. Можна поносити на плечі, так щоб на животик чинився тиск. Так більше шансів, що зайве повітря вийде зараз, а не після їжі разом з їжею.
- Не годуйте дитину, якщо він плаче. Спочатку заспокойте. Під час плачу і схлипування, дитина заковтує зайве повітря, це призводить до відрижки.
- Простежте за тим, щоб дитина не тільки їв «під ухилом» (голова вище тулуба), а й спав так само. Дно дитячого ліжечка краще підняти приблизно на 15-20 градусів. Тоді їжа буде краще затримуватися в шлунку (під дією сили тяжіння).
- Ну і звичайно ж «потримати стовпчиком»
. Після їжі, а можна навіть і в процесі. Трохи поїв (одну грудь, наприклад), - потримали, почули бажану відрижку, і далі продовжили годувати.
На просторах інтернету є безліч рекомендацій, як зменшити відрижки за допомогою різних добавок (в суміш або в грудне молоко). Ми абсолютно свідомо не наводимо подібних рекомендацій, так як без відома лікаря цього робити все одно не можна.
Коли можна не турбуватися
Підіб'ємо підсумки, як виглядають нормальні відрижки дитини, при яких батьки можуть не турбуватися.
- У дитини гарний настрій і самопочуття.
- У дитини нормальна температура тіла.
- Малюк нормально набирає вагу і розвивається.
- Відрижки «прив'язані» до годування (не виникають «просто так»).
- Частота і обсяг зригування знаходяться в межах норми (описано в даній статті, вище).
- Зміст відрижки знаходиться в нормі (описано в даній статті, вище).
- Дитина нормально ходить і «по-великому», і «по-маленькому».
При цьому дитина може зригувати після кожного годування.
Наведу приклад з власного досвіду. Свою другу дитину я годувала на вимогу грудьми. Він відригують часто. Як на мене - навіть дуже. У мене на підлозі ковролін, і після його 5 місяців цей ковролін був натуральної леопардового забарвлення. Спочатку, я говорила лікаря про це. Але так як все абсолютно інші ознаки були в нормі: вага, температура, кал , Дитина була абсолютно бадьорий і веселий, у нього не було навіть «традиційних» кольок - то мене переконали не переживати. Всі прояви «зійшли нанівець» приблизно до 5-го місяця. Я думаю, що просто він любив поїсти (і зараз любить), і просто «скидав надлишок».
Коли слід турбуватися і звернутися до лікаря
- Дитина млявий, сонний весь час.
- Відмовляється від їжі.
- Дитина не набирає вагу.
- Видно, що при відрижці (або до нього, або після) дитині боляче, він плаче, вигинається дугою.
- дитину мучать запори , Гази.
- Якщо піднялася температура, або якщо знизилася температура.
- Якщо за симптомами це вже схоже не на відрижки, а на блювоту (описано в даній статті, вище).
- Якщо помітні ознаки зневоднення: пересохли губи, рідкісне сечовипускання, або навпаки, частіше ніж 10 разів на добу.
- Частота і обсяг зригування перевищує норму (описано в даній статті, вище).
- Якщо дитині 6 місяців і більше, і до цього він не відригують, а тепер почав.
- Якщо дитина відригує часто, і це не припиняється після досягнення дитиною 6-7 місяців.
Коли потрібно негайно викликати швидку допомогу
Є ситуації, коли до лікаря потрібно не просто звертатися, а робити це негайно.
- Якщо після відрижки дитина перестала дихати, втратив свідомість або синіє. Потрібні будуть лікарі реаніматологи.
- Якщо у вмісті міститься зелені або коричневі маси. Це може означати непрохідність кишечника, і потрібно швидко реагувати.
Велика увага приділіть підбору першого прикорму або штучних сумішей. У Маміном Магазині купите:
Примітка. Повернення продуктів харчування і косметичних засобів можливий тільки при непошкодженій упаковці.
Ми надаємо великого значення якості наших товарів і приємне обслуговування
.
Сподіваємося, що Ваш малюк "демонструє" Вам абсолютно нормальне відрижка, і велика частина інформації цієї статті залишиться для Вас чисто теоретичної.