- Метод лактаційної аменореї
- Місячні при ГВ
- Контрацептиви для годуючих мам
- Сперміциди (свічки)
- Вагітність і грудне вигодовування
- Як визначити вагітність під час лактації:
Існує думка, що при грудному вигодовуванні не можна завагітніти. Однак це не так. Імовірність вагітності під час лактації при відсутності місячних хоч невелика, але є.
Є такий термін - лактаційної аменореї. Він позначає придушення овуляції без настання менструації. Це природний контрацептив, який захищає від небажаної вагітності. Такий метод вважають надійним, адже він дає гарантію 98-99%. Але ефективним він може бути тільки при виконанні конкретних умов, при недотриманні яких годує жінка легко може знову завагітніти.
Давайте розглянемо докладніше, чи можна завагітніти при грудному вигодовуванні і як убезпечити себе годує мамі.

Метод лактаційної аменореї
Лактаційна аменорея - стан жіночого організму після пологів, при якому пригнічується овуляція і відсутня менструація. Дієвий природний спосіб попередження вагітності грунтується на фізіологічні властивості процесу лактації. Ймовірність завагітніти в цей час знижена до 1-2%!
Відзначимо, що метод діє в перші шість місяців після народження малюка. У цей час дитина знаходиться на повному або практично повному грудному вигодовуванні. При цьому малюка часто прикладають до грудей, вироблення молока проходить активно, а додаткові джерела живлення (догодовування і допоювання) відсутній. Ці принципи підвищують ефективність методу і віддаляють термін відновлення менструації.
Таким чином, для надійного захисту від небажаної вагітності під час лактації годувальниці необхідно виконувати ряд умов:
- Часті прикладання малюка до грудей. Годуєте дитину не рідше ніж один раз на дві години, мінімум чотири рази на нічний час;
- Годуєте немовля на вимогу, а не по режиму;
- Не обмежуйте час прикладання. Важливо, щоб немовля наїдався. Ситий малюк сам відпускає груди;
- Уникайте тривалого переривання лактації;
- Чи не допаювати грудничка. У перші півроку грудничка можна поїти водою тільки в рідкісних випадках. При грудному вигодовуванні цілком достатньо молока мами, так як воно на 90% складається з води. Допоювання призводить до втрати ваги, погіршення апетиту і самопочуття дитини !;
- Менше догодовуйте дитини або відмовтеся від догодовування зовсім. Дієтологи і педіатри радять вводити перший прикорм грудничка в 6-8 місяців;
- Найчастіше тримайте малюка на руках, спите разом.
Перераховані умови не тільки покращують ефективність лактаційної аменореї, а й стимулюють вироблення молока. Ці принципи допомагають налагодити правильне грудне годування і підтримують необхідний рівень лактації.
Метод лактаційної аменореї підходить тільки для перших шести місяців після пологів і за умови, що дитина повністю на грудному вигодовуванні.
В інших випадках ймовірність завагітніти під час лактації різко підвищується. Тому гінекологи настійно рекомендують використовувати інші способи контрацепції. Крім того, будьте готові до швидкого відновлення менструального циклу.

Місячні при ГВ
Якщо грудне годування організовано правильно, то менструальний цикл відновлюється в період 1-1,5 року після народження малюка. Часто місячні можуть не приходити до закінчення лактації.
Відновлення менструального циклу після пологів відбувається індивідуально для кожної жінки. Немає нічого страшного, якщо місячні прийшли в перший рік грудного годування. У деяких годуючих мам менструальні виділення починаються вже на другий-третій місяць після народження малюка. Причин такого ранньому відновленню циклу кілька:
- Введення прикорму і допоювання;
- Рідкісні прикладання малюка до грудей;
- Порушення вироблення пролактину. Цей гормон сприяє виробленню грудного молока і збільшує секрецію молочних залоз;
- Відсутність нічних годувань;
- Прийом медикаментів, особливо гормональних засобів.
У 80% жінок місячні наступають після закінчення лактації. При цьому врахуйте, що виділення не починаються відразу на наступний день після того, як ви перестали годувати грудьми. Менструація настає через один-два місяці після завершення лактації і налагоджується протягом двох-трьох циклів.
Але якщо за два три місяці після закінчення грудного вигодовування цикл не налагодився або місячні не почалися зовсім, зверніться до лікаря!
Детальніше про відновлення менструального циклу читайте в статті " Коли починаються місячні при грудному вигодовуванні ".

Контрацептиви для годуючих мам
Оральні контрацептиви (таблетки)
При лактації вибирайте не комбіновані препарати, а таблетки з вмістом тільки одного гормону прогестина. Такий засіб ще називають міні-пили. Воно не впливає на склад і кількість грудного молока, безпечні для мами і новонародженого. Однак приймати без консультації лікаря такий препарат не можна!
Починають прийом через два місяці після пологів. Якщо приймати міні-пили правильно і регулярно, ефективність становить 98%. Важливо дотримуватися інструкції і вчасно приймати таблетки!
Комбіновані засоби при грудному годуванні можна пити через півроку після народження малюка. Вони більш підходять для жіночого організму, проте незначно скорочують вироблення молока. Тому комбіновані таблетки не призначають в перші півроку лактації. Ефективність такого препарат збільшується до 99-100%.
Легкий і доступний спосіб, який не впливає на лактацію і здоров'я. Однак більшу роль відіграє якість виробу, так як воно впливає на ефективність методу, яка становить 86-97%. Крім того при неправильному використанні, презерватив може порватися або зісковзнути.

Сперміциди (свічки)
Безпечний засіб при лактації з ефективністю понад 90% при правильному застосуванні. Крім свічок також є таблетки, креми та мазі місцевого використання. Речовини в складі цього препарату руйнують клітинну мембрану сперматозоїдів, що порушує рухливість або призводить до загибелі.
Використовувати сперміциди, як і презервативи, можна відразу після пологів. Ефект досягається моментально після прийому і триває до шести годин в залежності від типу засобу.
Спіраль вводиться тільки лікарем. При нормальних пологах застосування даного засіб можливо вже через шість тижнів. Дія триває 5-7 років залежно від виду. При цьому лікар може прибрати спіраль в будь-який час.
Надійність препарату становить 98-100%. Поєднується з грудним вигодовуванням, однак має протипоказання.

Вагітність і грудне вигодовування
Вагітність під час грудного годування - можливе явище. В даному випадку годуючих мам цікавить, чи потрібно припиняти годування, якщо настала нова вагітність.
При нормальному перебігу вагітності в лактації не помічаються порушення. А гормон, який виробляється при годуванні, не впливає на функціонування матки і не викликає передчасні сутички. Тому ви спокійно можете продовжувати годувати малюка грудним молоком, особливо якщо грудничку не виповнилося року.
Однак після року лікарі рекомендують закінчити годування груддю при новій вагітності. Як правильно завершити лактацію і відучити дитину від грудей в рік, читайте тут. Якщо грудничку ще немає року, то припинити годування необхідно за два місяці до пологів.
Але знайте всі ваші вітаміни і мікроелементи отримує малюк, який їсть молочко, а не який перебуває в утробі матері. Тому краще проконсультуватися з вашим акушером-гінекологом.

Як визначити вагітність під час лактації:
- Зміна складу і якості грудного молока, що помітно по поведінці малюка;
- Скорочення вироблення молока без видимих причин;
- Болі в грудях. Однак будьте обережні, так як хворобливість може означати лактостаз або початкову стадію маститу! Уважно обмацайте молочні залози. Ущільнення і грудочки в грудях свідчать про застій молока;
- Затримка циклу;
- Прояв токсикозу.
Якщо ви виявили, що вагітні, зверніться до лікаря. Він складе відповідний план дій, який допоможе поєднати грудне годування і вагітність. Однак пам'ятайте, що таке суміщення важке і потребує багато сил. Тому з другою дитиною краще почекати. Фахівці радять робити перерву між пологами мінімум один-два роки, але краще всього 4 роки. За цей час організм мами відновлюється.
data-matched-content-rows-num = "9, 3" data-matched-content-columns-num = "1, 2" data-matched-content-ui-type = "image_stacked"