Це залоза, що виділяє молоко, характерна ознака тварин, що відносяться до класу ссавців. Молочні залози (mamma; синонім грудна залоза) - парний залозистий орган, який продукує у жінок після пологів молоко, у чоловіків залишається недорозвиненим і не функціонує. Її секрет - грудне молоко - природна їжа дитинчат ссавців в початковому післяпологовому періоді розвитку. Захворювання молочної залози в даний час "помолодшали", що робить проблему ранньої та соевременной діагностики ще більш актуальною в практиці лікарів маммологов і гінекологів.
Поза періодом лактації має в поперечнику в середньому 10-12 см, в товщину 2-3 см. Вага залози у дівчат коливається в межах 150-200 г, в період лактації 300-900 м У більшості молодих здорових жінок вона є пружною і має форму півкулі.
БУДОВА молочної залози
Молочна залоза являє собою складний альвеолярно-трубчастий орган, що складається з 15-20 часток. Частка складається з безлічі часточок (що утворюють залізисту тканину), від кожної з яких відходить вивідний молочний проток. Ці термінальні протоки, зливаючись в більші, утворюють часткові протоки. Кожна частка має конусоподібну форму з вершиною у соска, де відкривається її головний вивідний проток. Перед соском протоки розширюються і формують молочні синуси. Частки відокремлені один від одного жирової сполучною тканиною і розташовані радіально щодо соска. "Додаткові частки" - їх поява в нетиповому розташуванні - можуть перебувати перед грудиною, в пахвових і ключичних областях.
Пігментний ділянку навколо соска носить назву ареоли або навколососкового гуртка, а численні височини (горбки) на ній є потовими залозами. В області соска і ареоли шкірні покриви особливо тонкі. Тут відсутній шар підшкірної жирової клітковини.
Тіло молочної залози знаходиться в сполучнотканинному футлярі, що формується з поверхневої фасції, яка розщеплюється на дві пластинки, що оточують залозу. Від її передній поверхні до глибоких шарів шкіри спрямовується велика кількість щільних сполучнотканинних тяжів (Куперові зв'язки), які підтримують форму і анатомічну структуру молочної залози. Між задньою поверхнею фасциального футляра і власне фасцією великого грудного м'яза розташований шар пухкої жирової клітковини, яка щільно охоплює тіло залози.
Шкіра жіночих грудей тонка і рухома. Вона легко ковзає і збирається в складки. Тканина добре забезпечена кровоносними, лімфатичними судинами і нервами, які знаходяться під постійним регулюючим впливом центральної нервової системи і гормонів.
ФІЗІОЛОГІЯ І ФУНКЦІЯ
Основна функція молочних залоз - утворення і виділення молока. Будівлі і функції жіночих грудей істотно змінюються в різних фазах менструального циклу, в періоди вагітності та лактації. Ці зміни визначаються функцією ендокринних залоз.
Молочні залози є класичним органом-мішенню, що зазнають на собі дію безлічі гормонів. Існує чітка залежність її будови від віку, загального гормонального статусу і фази менструального циклу. Вона починає інтенсивно розвиватися у віці 12-16 років, коли посилюється активність кори надниркових і статевих залоз. На тлі менструального циклу, вагітності, лактації та менопаузи молочні залози підпадають під вплив 15 гормонів і зазнають змін з урахуванням змін в секреції цих гормонів. І якщо хоча б один з них виробляється в неправильному кількості, починаються проблеми.
Розмір і форма грудей індивідуальні. Власне сама залоза має набагато менші розміри, ніж вся груди. Індивідуальні відмінності у величині жіночих грудей обумовлені товщиною підшкірного жирового шару. Форма грудей (стояча або відвисла) залежить від міцності і пружності капсули із сполучної тканини, в яку укладена ця залоза. Таким чином ні розмір, ні форма грудей не впливають на здатність жінки до грудного вигодовування.
Безперечно, що жіночі груди є найбільш очевидним символом жіночності. Це одна з сприйнятливих ерогенних зон. Соски і околососковие кола у жінок є областю, що володіє значною сприйнятливістю до стимуляції. Молочна залоза пов'язана зі статевими органами жінки, і, при впливі на неї, імпульс через головний мозок передається і до них. Причому подібна реакція грудних залоз зазвичай не залежить від їх розміру, хоча за деякими спостереженнями, груди невеликого розміру більш чутлива і чуйна ...
Таким чином, груди потрібна жінці не тільки для лактації і отримання сексуальних задоволень, а й для будь-якого роду соціально значущих справ і звершень, про яких ще великий російський поет і поет Некрасов чудово висловився: "Чи винесе все, і широку, ясну грудьми дорогу прокладе собі ".
Однак, незважаючи на те, що більшу частину життя жінки молочні залози мають відносний «спокої», але, як гормонозалежний орган, вони зазнають періодичні циклічні і складні зміни, зумовлені фізіологією жіночого організму. І виникнення більшості захворювань молочної залози пов'язано саме з порушеннями гормонального фону.
ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ 
Порушення вироблення гормонів можуть виникати при різних ендокринних проблемах, порушення менструального циклу, різкому коливанні маси тіла, інфекційних захворюваннях, емоційних перевантаженнях (стрес, депресія, невроз), свідому відмову від грудного вигодовування без медичних на те свідчень, штучне переривання вагітності, зловживанні алкоголем, палінні і т.д., що може супроводжуватися болями і виділеннями з молочних залоз. Надмірний засмага також може порушити нормальне життя гормональної сфери і викликати у жінок різні проблеми з грудьми.
До захворювань молочної залози відносяться гострі і хронічні запалення (мастити), масталгія (біль), кістозна мастопатія та новоутворення, доброякісні та злоякісні. Безумовно, велике значення має і стан її рецепторного апарату, що особливо інтенсивно вивчається останніми роками.
У клінічній практиці маммологи виділяють 4 групи захворювань молочних залоз:
1. Запальні захворювання: мастит, специфічна інфекція (туберкульоз, ехінококоз і ін.).
2. Дисгормональна гіперплазія: мастопатіяігінекомастія.
3. Доброякісні освіти: аденома, фіброаденома, ліпома, ангіома та інші.
4. Злокачественниеобразованіямолочнойжелези (рак, саркома та інші види пухлин).
Слід зазначити, що вирішальна роль в їх розвитку в даний час відводиться прогестерон-дефіцитним станам, при яких надлишок естрогенів викликає проліферацію тканин грудної залози і порушення рецепторного апарату. Багато в чому на це впливає і вік. Виходячи з цього, пацієнток з різними захворюваннями молочних залоз поділяють за такими віковими групами:
- з 18 до 27 років: ювенільний вік,
- з 28 до 34 років: ранній фертильний вік,
- з 35 до 47 років: пізній фертильний вік,
- з 48 до 54 років: околоклимактерический,
- старше 55 років: клімактеричний вік.
ОСНОВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЖІНОЧОЇ ГРУДЕЙ:
- Абсцес молочної залози,
- аденоз,
- Фіброаденома молочної залози,
- Актиномікоз молочних залоз,
- Внутрішньопротоковий папилломатоз,
- Запалення соска,
- Галактоцеле,
- Жировий некроз молочної залози,
- Інвазивна протоковая карцинома,
- Кіста молочної залози,
- лактостаз,
- Листоподібна пухлина грудей,
- Містить,
- мастопатія,
- Пороки розвитку,
- Рак молочної залози,
- Рак Педжета,
- Саркома грудей.
Симптоми захворювань молочної залози
Клінічний симптом Ймовірна причина Біль, хворобливість Зміни гормонального фону, розширення проток, інфекції, травма Ознаки запалення (біль, почервоніння) Травма, інфекція, злоякісна пухлина Набряк або припухлість Розширення проток молочної залози, кіста, інфекції Вузол Кіста, фіброаденома, жировий некроз, ліпома , травма Збільшення пахвових лімфовузлів Інфекції, злоякісна пухлина Зміни на шкірі (шорсткість, поява виразок) Інфекції, злоякісна пухлина Виділення з проток (прозорі, жовтуваті або зеленуваті) Зміни гормонального фону, внутрішньопротокова папілома, свищ протоки Втягнуті соски Вроджена аномалія розвитку, злоякісна пухлина
Медична практика підтверджує те, що більшість хворих з гінекологічними, а особливо в поєднанні з ендокринними порушеннями, страждають тими чи іншими захворюваннями молочних залоз. При цьому найбільш високу групу ризику їх важкої патології становлять жінки з гіперпластичними захворюваннями статевих органів. Залежно від передбачуваної причини патології грудей, використовуються ті чи інші методи обстеження та діагностики .
