Ребро (по-латнскі costae) є однією з парних плоских кісток дугоподібної форми, які утворюють грудну клітку хребетних тварин і людей, починаючись від хребта і продовжуючись до грудної кістки. Всього в скелеті людини налічується дванадцять пар ребер, що примикають до хребців за допомогою виростка. Десять пар ребер з'єднані з грудною кісткою хрящем. Перші сім ребер називають "справжніми", а решта 5 - "помилковими", при цьому 11 і 12 пари є вільними, це означає, що вони приєднані до хребта, але не приєднані до грудної клітки. Для деяких людей характерна відсутність 11-ої або 12-ої пари ребер, або, навпаки, наявність 13-ої пари. Буває, що нижні ребра спеціально видаляються за допомогою хірургічного втручання, яке має на меті отримати терапевтичний або косметичний ефект (наприклад, ребра можуть віддалятися для того, щоб зробити талію вужчою).
Які захворювання можуть викликати біль в ребрах:
Травми, а також переломи ребер. Переломом ребра називається порушення цілісності хрящової, або кісткової тканини одного або декількох ребер. Зазвичай переломи одного або декількох ребер, за умови, що вони не супроводжуються якими-небудь іншими ускладненнями і пошкодженнями, що не вимагають серйозного лікування та іммобілізації, а зростаються самостійно.
Для самостійного заживання зламаних ребер достатньо кількох тижнів. Проте, якщо у Вас є підозра на перелом ребра - потрібно звернутися за допомогою до фахівця, щоб він підтвердив діагноз і переконався у відсутності пошкоджень легенів.
Синдром Титце. Даний синдром характеризується запаленням хрящових частин ребер (найчастіше це зустрічається в хрящах, які прикріплені до грудини). Біль, що виникає при цьому захворюванні, зазвичай з'являється раптово і є дуже інтенсивною, її легко сплутати з нападом стенокардії. Але локалізація болю при синдромі Титце і при стенокардії - різна. Для синдрому Титце характерно посилення болю в результаті натискання на грудину або ребра біля грудини. При інфаркті міокарда і стенокардії болю не залежать від натискань на грудину і ребра.
Межребренная невралгія . М'язовий біль (звана невралгією ) Стає сильнішою під час глибоких вдихів і видихів, може змінювати інтенсивність при зміні положення, а також змінюватися при рухах в грудній клітці. Зазвичай можна намацати місце, де локалізується біль.
Причиною роздратування або здавлювання нервів, розташованих між ребрами, є деформація міжреберних просторів. До даних деформацій призводять удари в область грудної клітини (навіть перенесені давно), викривлення хребта, перенапруження внутрішніх і зовнішніх м'язів, а також зв'язок, розташованих в грудній клітці, грижі міжхребцевих дисків у грудному відділі хребта.
М'язовий біль в грудній клітці. Біль, локалізована в області ребер, може викликатися не тільки роздратуванням або здавленням нервів між ребрами, а й підвищеним тонусом м'язів (однієї або декількох). Найчастіше, причиною больових відчуттів стають м'язи лопатки, плеча, або м'язи, що розгинають спину. Для болю, спричиненої підвищеним тонусом м'язів, характерне посилення болю при розтягуванні м'язи, що викликає больовий синдром (рух лопаткою або плечем, нахили вперед).
Зустрічаються випадки, коли біль в області ребер виявляється симптомом депресивного або тривожного стану. Напруга в м'язах-разгибателях є одним із симптомів даних станів. У таких ситуаціях гімнастика, мануальна терапія і блокади лише на час дають полегшення.
Остеосаркома ребер.
Фіброміалгія. Больові відчуття в області ребер, що виникають із-за захворювань м'язів, проявляються при піднятті рук, поворотах тулуба.
Мезотеліома (злоякісні пухлини плеври), рак бронхогенний, що поширився на плевру. Ці захворювання викликають болі, що локалізуються в області ребер і посилюються при вдиху-видихах.
остеохондроз , Локалізований в грудному відділі хребта.
Плеврит. Плевритом називається запалення плеври (легеневого мішка). Характер болю: тупий біль, що обмежує рухливість в грудній клітці.
Ішемія міокарда. При цій хворобі відчувається тиск і біль в ребрах, біль віддає також в ліву руку. Це відбувається при сильних фізичних навантаженнях, після переїдання, стресу.
Гострий інфаркт міокарда. Відчуття схожі на ішемію міокарда, але триваліше і сильніше, близько 30 хвилин. У цьому випадку потрібна термінова медична допомога.
Аневризма аорти. Дуже гостра пульсуючий біль в ребрах, яка віддає в спину. Дуже слабкий пульс.
Типові скарги пацієнтів при болю в області ребер
- Почалися сильні болі в області ребер. При цьому дотик пальцями і натиснення викликало дуже сильний біль. Спочатку мені ставили знеболювальне і болю вщухали. Потім стало спокійніше саме по собі;
- Відчула спочатку тяжкість в області шлунка, потім з наростанням почалася задушлива оперізуючий біль в області ребер, біль не відпускала 2,5 години, навіть дихати важко, ніяка позиція лежання, стояння не полегшує біль;
- Десь місяць тому з'явилася гостра сильний біль в області ребер під правою груддю, ближче до боку: дуже боляче зітхнути, відкашлятися. Останнім часом майже постійно ниючий біль в лівій стороні майже відразу під ребрами, таке відчуття, що в області серця;
- Болить те місце, куди був удар, і саме в області ребер;
- Жахлива біль в області ребер, дуже боляче рухатися, дихати;
- Десь місяць тому з'явилася гостра сильний біль в області ребер під правою груддю, ближче до боку: дуже боляче зітхнути, відкашлятися, боляче доторкнутися - болить в цьому місці і тіло і кістка ребер, боляче повернутися, боляче сидіти, лежати на боці;
- З'явилася тупий біль при вході з лівого боку ребер ближче до спини. Я 3 дні сидів під кондиціонером на роботі;
- Останні місяці мучить важкість, дискомфорт, а то і біль в області ребер з обох сторін. Буває, це виникає вночі або вранці. При глибокому вдиху симптоми ті ж. Останні дні стала помічати, що почуття здавленості в грудній клітці виникає після прийому їжі (як-ніби обручем здавлює). Такий стан може тривати кілька годин.
