АКЕВ - Сайт Асоціації консультантів по природному вигодовуванню - Годування на вимогу. Що це таке?

Часто можна чути від мами, що годує: "Я годую на вимогу, мій малюк вимагає груди кожні 3,5 години." Або: "Я завжди годувала на вимогу. У рік у нас було вже 1 годування ввечері, і моя дитина спокійно відмовився від грудей. "

Перш ніж говорити про вимогу дитини треба з'ясувати, що мається на увазі у сучасних жінок, коли вони говорять - "я годую грудьми". Сучасні мами вважають прикладання до грудей необхідним для годування дитини. Саме для годування. Грудне молоко - їжа, мама постачає дитині поживні речовини, необхідні для росту і розвитку. Коли дитина смокче груди, він їсть. У грудне вигодовування вкладається сенс тільки як до процесу поставки білків, жирів, вуглеводів вітамінів і мікроелементів.

Дитина під час смоктання, з материнським молоком отримує необхідні йому поживні речовини. Це безумовна істина. Є ще одна безумовна істина, якої в сучасному суспільстві не надається ніякого значення, вона не враховується і не розглядається. Смоктання грудей для дитини - це спілкування з матір'ю.

Треба розібратися, а як дитина розуміє годування на вимогу? Чи може він взагалі що-небудь розуміти? Чи є для нього різниця, як його годують, по 15-20 хвилин через 3,5 години або якось по-іншому?

Годування на вимогу новонародженої дитини означає прикладання його до грудей на кожен писк або пошукові рухи. Писк і пошукові рухи у новонароджених навіть вже друге - третьої доби життя починають проявлятися набагато частіше, ніж через 3,5 або 2,5 години. Потреба в прикладаннях швидко збільшується і до 10-12 дня життя потреба прикластися у дитини може виникати 15-16 і більше разів на добу. Прикладання різні за тривалістю. Малюк може заснути і спати, посмоктуючи протягом, наприклад, 1,5-2 годин. Може відпустити груди через 1-2 хвилини. І тут же попросити її знову. Навіщо ж дитині такі часті контакти з маминими грудьми?

Ось навіщо. Перебуваючи в животі у матері, в спокійній, звичній обстановці, слухаючи шуми маминого організму, перебуваючи в теплому, тісному, замкнутому просторі, малюк смоктав кулачок, пальчики, петлі пуповини, ковтав навколоплідні води. Навчався смоктати і ковтати. Після народження, відчуваючи дискомфорт з будь-якого, самого незначного приводу, малюк намагається від нього позбутися. Позбутися від дискомфорту можна, потрапивши в звичні умови комфортного перебування. Єдине місце, де малюк після народження може відчути звичні для нього відчуття, знаходиться на руках у матері. Єдине знайоме дію - смоктання. Єдиний знайомий смак і запах - смак і запах молока і мастила навколососкового гуртка. Молоко і мастило мають запах і смак схожі на смак і запах навколоплідних вод. Тому, відчуваючи дискомфорт, малюк пищить, або починає шукати ротом предмет для смоктання. В ідеальному варіанті його тут же прикладають до грудей. Малюкові стає тепло, тісно, ​​він чує стукіт маминого серця, дихання, бурчання в кишечнику, він смокче і відчуває знайомий смак і запах. Якщо така дія трапляється постійно, малюк набуває впевненості, що б не сталося, він вирішить у мами всі свої проблеми. Місце розради тепер знаходиться під грудьми, а смоктати можна груди.

Весь цей процес виправданий з біологічної точки зору. Новонароджена дитина не відчуває почуття голоду, це почуття у нього не сформовано. Воно почне формуватися приблизно з двомісячного віку. Як же нагодувати істота, яка не відчуває голоду ?! Як спонукати його робити якісь дії для отримання їжі? Це можна зробити, тільки за рахунок якихось інших стимулів. Цим стимулом для новонародженого є постійний тілесний дискомфорт, завдяки якому він весь час хоче смоктати! Найінтенсивніше, часте і тривале смоктання у немовлят спостерігається в перші два, три місяці життя. Саме в ці перші місяці відбувається основна надбавка у вазі немовляти.

Як же виглядає годування малюка на вимогу у віці один місяць?

Малюк засинає з грудьми в роті, якийсь час спить посмоктуючи. Заснувши глибоко, відпускає груди. Проспавши деякий час, він прокидається, і прикладається при пробудженні. Після сну він може деякий час не спати, наприклад, годину - півтори. Під час неспання він може відчути 2-3 рази дискомфорт, наприклад, від цілком природного бажання пописати, і закликавши маму на допомогу, приклавшись на пару хвилин, зробить свої справи. Потім він захоче спати, відчує дискомфорт і, приклавшись до грудей, знову засне посмоктуючи. Через якийсь час він прокинеться і додасться знову. Потім знову трошки "погуляє". І через якийсь час знову засне біля грудей. Денні сни місячної дитини, що годується на вимогу, різні за тривалістю і за кількістю. Снов може бути 4-6 протягом дня, і тривати вони можуть від 5-15 хвилин до 2-2,5 іноді 3х годин. "Навколо" кожного сну малюк прикладається до грудей, і прикладається між снами кілька разів. На ніч дитина засинає біля грудей. Зазвичай в під ранкові години починає возитися і прикладатися. Під ранок він майже ніколи повністю не прокидається. Малюк спить, час від часу, посмоктуючи мамині груди. Прокидаючись вранці, малюк знову прикладається до грудей. Якщо порахувати всі трапилися прикладання у малюка місячного віку, то виходить приблизно 16-20 прикладань. Так поводиться новонароджений людський дитинча, якщо йому дається можливість вести себе відповідно до фізіологічних і психологічних потреб, закладеними, до речі сказати, генетично. Дитина перших місяців життя не відокремлює свою особистість від особистості матері та від її грудей. Мама і її груди, і все що з ними пов'язано, є всесвіту малюка і їм самим.

У більшості випадків, сучасна жінка, боячись "привчити дитину до рук" прагнути обмежувати його прохання в ссанні. На допомогу в цій справі їй приходять пустушка і пляшка з чайком або водичкою. Їх теж можна смоктати ... Потреба в ссанні начебто задоволена. Але тільки не задоволена потреба в спілкуванні з матір'ю під час смоктання, зруйнована своєрідна ланцюжок взаємодопомоги і співробітництва між мамою і малюком, порушується формування материнської прихильності і зосередженості. Помітна для читача різниця в двох діях: дитина заплакала, мама взяла його, приклала до грудей і почала похитувати або дала йому пустушку і почала похитувати коляску, нехай навіть і зі словами "Ну що ти плачеш, моє сонечко?"

Сучасна жінка, яка дає пустушку і качає коляску, не є поганою людиною, свідомо заподіює шкоду дитині. Вона просто знаходиться в полоні забобонів, що стосуються відносин між матір'ю і малюком. Вона не знає, як поводитися правильно, не знає, що потрібно робити відповідно до природних потреб дитини. Якщо їй розповісти, що дитині потрібно насправді, вона в жаху вигукне: "Це що ж, з рук його не зводити ?! "Дійсно, дитину перших місяців життя необхідно не спускати з рук. Для жінки, що не вміє зручно носити дитину, і не вміє годувати його в різних позах (сидячи, лежачи, стоячи і навіть рухаючись) це може виявитися дуже важко. Особливо, якщо вона не впевнена в правильності своїх дій.

Дія, яка повинна стати автоматичним для мами новонародженого: при плачі дитини або іншому вираженні занепокоєння - прикласти малюка грудей.

Малюк росте. У нього починає формуватися досить стійкий ритм денних снів і малюк 3-4 місяців поводиться вже зовсім не так, як новонароджений. Годування на вимогу в цьому віці виглядають приблизно так:

У три місяці у малюка 10-12 годувань протягом дня і 2-4 вночі. Залишаються часті прикладання на нетривалий час, але їх число скорочується. Може з'явитися тривалий нічна перерва в годівлях, приблизно 5 годин, але це буває дуже рідко. Набагато частіше нічна перерва становить 2,5-3,5 години. У такому віці тіло немовляти помітно округляється.

У чотири місяці малюк починає помітно рідше прикладатися до грудей. Основні годування пов'язані зі сном: дитина смокче перед сном, під час пробудження і під час сну, як денного, так і нічного. У зв'язку з цим у нього з'являється досить точний режим годувань. А багато малюків перестають прикладатися до грудей при пробудженні після денних снів іноді вже з 2,5-3 місяців.

У п'ять місяців у малюка буває 8-10 денних годувань і 2-3 нічних, прикладання також як і на четвертому місяці життя, організовуються близько снів - малюк їсть, лягаючи спати і деякі малюки смокчуть під час пробудження.

У шість місяців змінюється режим годувань. Найбільш активне смоктання зміщується на останні 2-3 години перед пробудженням після нічного сну. Період денного пильнування можна умовно розділити на два періоди: ранковий, коли насосала за ніч малюк рідко прикладається до грудей, і вечір, коли прикладання стають дуже частими. В цілому може бути 7-10 денних прикладань і 3-4 нічних. У цьому віці у малюка починається період знайомства з новою їжею - педагогічний прикорм. Іноді з'являються прикладання, пов'язані з введенням прикорму, малюк "запиває" маминим молочком проби нової їжі. Але багато дітей не хочуть запивати прикорм. Коли дитині, годується на вимогу, починають вводити прикорм, ніколи не мається на увазі заміщення годувань прикорму. Це неможливо практично, тому що основні годування у малюка пов'язані зі сном, а мамині сніданки, обіди та вечері, під час яких малюк знайомиться з новою їжею, розташовуються між снами малюка, під час його неспання.

У сім місяців частота прикладань приблизно така ж.

У вісім місяців змінюється режим годувань. Оскільки малюк проявляє високу рухову активність і дуже зайнятий освоєнням навколишнього простору, в денний час він забуває прикластися до грудей. У зв'язку з цим число денних годувань може скоротитися до 6-8 разів. Скорочення денних годувань малюк компенсує за рахунок збільшення частоти і тривалості нічних годувань до 6 разів.

У другому півріччі малюки, які переставали прикладатися до грудей при пробудженні після денних снів, знову згадують цю звичку. Денний сон малюка на другому півріччі життя, а також в районі року і старше виглядає приблизно так: малюк засинає посмоктуючи, спокійно спить деякий час, наприклад 1-1,5 години, потім починає крутитися, возитися, турбуватися, в цей момент мама лягати поруч , дає йому груди і малюк може досипати 10-15-30 хвилин посмоктуючи. Мама цілком може використовувати цей час для власного відпочинку - полежати, почитати, поки малюк досипає посмоктуючи. Знайома з мамою, любителькою вишивати, яка використала цей час саме для вишивки J ...

У дев'ять-десять місяців частішають прикладання до грудей. У денний час це 4-6 повноцінних годувань і приблизно стільки ж прикладань з різних приводів. У малюка з'являються нові приводи для прикладання. Якщо під час активних дій з освоєння світу малюк набиває шишку або лякається, він заспокоюється з маминими грудьми. Можуть бути ситуації, коли втішити малюка можна присівши поруч з ним, і обнявши. У нічний час зберігається 4-6 годувань, більш активно маля починає смоктати груди під ранок в період між 3 і 8 годинами.

В одинадцять місяців у малюка вже може бути 2-3 повноцінних прикорму. Залучення до їжі дорослих у свідомості дитини не пов'язано з грудним вигодовуванням: прикладання до грудей матері це щось інше, ніж прагнення насититися вподобаним продуктом. Як правило, після того, як малюк поїв, він відчуває необхідність прикластися до грудей. Число денних годувань зберігається у дитини колишнім, але збільшується число короткочасних прикладань. Зберігаються активні подутренніе годування між 4 і 8 годинами ранку.

У десять-дванадцять місяців малюк, якщо він вже ходить, іноді може прикладатися до грудей кожного разу, коли підходить до мами, тобто приблизно кожні 15-30 хвилин. Зберігаються прикладання навколо снів і нічне смоктання. Тому, якщо мама каже, що в рік дитина смокче один-два рази на добу, це означає, що годування на вимогу дитини там немає. Там є введені з боку мами обмеження, з якими малюк змирився. Він відноситься до смоктання грудей, як до їжі, для засипання або заспокоєння смокче пустушку або пальчик, або засинає просто так, нічим не заспокоюючись.

У дванадцять місяців малюк прикладається приблизно також.

У віці півтора років може залишатися вже один денний сон, тому прикладань, пов'язаних зі сном стає менше. Зберігається під ранкове смоктання. Малюк дуже вільно звертається з маминими грудьми. Іноді буває, що він підходить посмоктати просто із задоволення. Наприклад, так: підходить, лізе на коліна, заглядає мамі в обличчя, посміхається, починає порпатися в сорочці, отримує груди, посміхається грудей, присмоктується секунд на 30 і йде.

Що стосується числа годувань в добу при годуванні дитини на вимогу, то їх число практично ніколи не буває менше 12. У новонародженого прикладань 12 і більше, в основному вони всі пов'язані зі снами. А у дитини, скажімо 1,5-2 років прикладань може бути теж приблизно 12, тільки зі сном пов'язано 3-4, а решта - короткочасні прикладання по різних приводів.

Пропоную всім мамам, які читають цей текст, - не майте прикладання, що не помічайте їх тривалості. Прикладайте дитину, так часто, як він просить, тоді, коли Ви відчуваєте в цьому необхідність.

У мам, які не становлять грудне вигодовування без оглядки на годинник, може створиться враження, що при годуванні на вимогу мама нічим не може займатися, а тільки годує дитину. Це не так. У мами після народження немовляти починається інше життя, вона називається життя з немовлям. От і все. Дитина знаходиться при мамі, а не мама при дитині! Відчуйте різницю J! Треба вміти організувати свій побут по-іншому, в перші місяці, звичайно ж, дуже потрібна допомога близьких. В традиції багатьох народів був звичай перші 40 днів після пологів відстороняти жінку від будь-яких робіт по дому та господарству, вона займалася тільки дитиною. У деяких народів предмети, до яких торкалася мама новонародженого, вважалися "нечистими", тому маму воліли захищати від решти господарства, виділяючи їй окремий "кут" вдома, де їй ніхто не заважав і вона нікому не заважала. У слов'ян такий обмежувальний звичай називався шестінеделькой. До 1,5-2 місяців починає формуватися ритм денних снів, і у малюка з'являється якась подоба "режиму", мама стає більш вільною.

Для мами, що не представляє годувань без оглядки на годинник, і впевненою в тому, що "правильний" дитина, це дитина весь час тихенько лежить в своєму ліжечку, годування на вимогу виявиться суцільний нервуванням. На багато легше такий мамі стане, якщо вона перестане дивитися на годинник і прив'яже до себе немовля великою хусткою або скористається клаптевим власником (слінгом). Їй стане легше в тому випадку, якщо вона перестане бігати між дитячою і кухнею, а візьме малюка з собою на кухню і носитиме його разом з собою по дому, займаючись господарством, в коробці, колисці, спеціальному кріслі, якщо буде намагатися не відкласти його частіше, а взяти на руки при першій нагоді, відкладаючи малюка тільки в разі крайньої необхідності і не на довго.

Грудне вигодовування не рівносильно домашнього арешту. В умовах сучасного суспільства можна організувати вихід мами, що годує на роботу приблизно з 6-ти місячного віку малюка. У разі необхідності можна почати працювати з 4хмесячного віку, але, звичайно ж, краще не кожен день в тиждень і не повний робочий день. Допомогти мамі організувати вихід на роботу входить в обов'язки консультанта з грудного вигодовування.

Іноді, консультуючи мам з питань грудного вигодовування, я пропоную їм забути на секундочку, що живуть вони в 21 вже столітті. Пропоную повернутися, наприклад, до печери і питаю, що вони будуть робити, якщо дитина вночі прокинувся, як його заспокоїти? Якщо ви йдете через ліс і намагаєтеся не привертати до себе увагу хижаків, як зробити, що б малюк мовчав? Якщо дитина хоче пити, що ви йому дасте? До чого звик немовля, за тисячі років свого існування? До того, що він спить на мамі, поки вона бреде по лісі з палкой- копалкою в пошуках корінців, і прокидається тоді, коли мама зупиняється. Раз мама зупинилася, значить, є час прокинутися і посмоктати. Тому і зараз дитина добре спить, прив'язаний до мами клаптевим держателем, прокидається, коли мама, зробивши кілька справ по дому, сідає в крісло, що б зайнятися малюком.

Якась мама, прочитавши про печеру, разобідітся, скаже, что вона цивілізована істота. Альо подумайте, будь ласка. Чоловічка, Материнські груди и Материнська молоко створювала еволюція в течение миллионов років. Смороду створені Одне для одного. Дитяче харчування Створив прогрес и зовсім недавно. Навички материнства и грудного вигодовування Втрачені нашим суспільством теж зовсім недавно. Людина до штучного вигодовування и пустушки НЕ прістосованій фізіологічно. Материнська грудей не буде утворюваті достатні кількості молока при 6-7 докладу немовляти на добу. Природа не знала, створюючи людини, як ссавець істота, що настане час, коли потреба в прикладаннях до грудей буде задовольнятися за рахунок якихось пустушок і сосок.

Зміни, що відбуваються при формуванні особистості дитини, який не мав повноцінного контакту з матір'ю в процесі тривалого грудного вигодовування, відзначаються сучасними дослідженнями психологів і соціологів. Це зміни зі знаком мінус. Краще б їх не було, цих змін.

Грудне вигодовування важливо не тільки для дитини, воно важливе і для матері. Під час годування дитини за вимогою, змінюються почуття жінки, формується більш стійка прихильність до малюка, жінка стає більш чутливою до потреб малюка. Більш глибока прихильність і розуміння зберігаються не тільки в дитинстві. Вони зберігаються на все життя. Для наочності, уявіть, що відбувається з почуттями жінки, якщо вона намагається "витримувати" дитини, терпить його плач, неспокій. Що стає з жінкою, якщо вона використовує рекомендацію з однієї дуже популярної книжки для батьків: "Підійдіть до дитини, якщо він плаче більше 15 хвилин"?

Якщо говорити абстрактними формулюваннями, то людство зацікавлено у відродженні практики природного вигодовування. Відродження цієї практики неможливо без усвідомлення мамами справжніх причин потреби дитини в прикладанні до грудей.

Лілія Казакова , Педіатр, консультант з грудного вигодовування АКЕВ

Опублікована в журналі "Ліза. Моя дитина. "Восени 2001 р

"Шановні читачки! Якщо у вас виникли питання по даній статті, або у вас схожа ситуація, ласкаво просимо в форум АКЕВ "Відповіді на запитання" , Розділ " Організація ГВ (Початок годування, годування на вимогу, зціджування, чергування грудей, використання накладок, пустушок і т.д.) " .

Навіть якщо ви не зареєстровані на форумі, ви можете задати своє питання в темі "Питання по ГВ" або створити свою окрему тему в розділі "Організація ГВ (Початок годування, годування на вимогу, зціджування, чергування грудей, використання накладок, пустушок і т.д.)" , І вам дадуть відповідь консультанти АКЕВ і учасниці групи підтримки грудного вигодовування при АКЕВ. "

Коментарі: