- Види раку молочної залози у чоловіків
- Причини і фактори ризику
- Симптоми раку молочної залози у чоловіків
- Лікування раку молочної залози у чоловіків
- Хірургічна операція
- Радіотерапія при раку молочної залози у чоловіків
- хіміотерапія
- гормональна терапія
Рак молочної залози у чоловіків - досить рідкісна патологія, і передбачається, що в розвитку захворювання грають істотну роль генетичні мутації. Лікування раку молочної залози у чоловіків в Ізраїлі багато в чому схоже зі стратегією лікування раку грудей у жінок , В приватній клініці Герцлія Медікал Центр для цієї мети використовуються найбільш прогресивні хірургічні та терапевтичні методики. У їх числі - гормональна терапія, висока результативність цього методу при лікуванні раку молочної залози у чоловіків підтверджена численними клінічними дослідженнями.
Молочні залози присутні не тільки у жінок, але і у чоловіків. У період статевого дозрівання жіночі молочні залози збільшуються в обсязі, чоловічі - не зазнають жодних змін. Однак чоловічі молочні залози так само містять систему молочних проток, з'єднану з соском, в них так само присутній жирова тканина і - точно так само, як і в жіночих молочних залозах - в них можуть формуватися ракові пухлини.
Види раку молочної залози у чоловіків
- Протоковая карцинома - пухлина, яка розвивається на базі епітелію проток молочної залози. Найбільш часта форма раку грудей у чоловіків.
- Часточкової (лобулярная) карцинома - пухлина, що формується в молочних частках залози. У чоловіків ця форма раку зустрічається рідко.
- Хвороба Педжета - рак молочної залози , Що поширюється на область соска.
Причини і фактори ризику
Точна причина раку молочної залози у чоловіків в даний час не встановлена. Доведено, що в ряді випадків розвиток злоякісної пухлини обумовлене генетичною мутацією, зокрема - мутацією в гені BRCA2. Цей ген кодує синтез білка, що бере участь в процесі регуляції клітинного росту. Мутація в гені BRCA2 і, як наслідок, порушення фізіологічних процесів в клітині призводять до її злоякісної трансформації.
Лікування раку в Ізраїлі часто включає в себе процедуру генетичного тестування з метою встановлення спадкової природи раку. Генетичне тестування доцільно при раку грудей у чоловіків, оскільки носії мутантного гена можуть передати його своїм нащадкам, які, в свою чергу, будуть автоматично зараховуватися до групи високого ризику. Крім того, у носіїв мутації в гені BRCA2 також підвищений ризик раку передміхурової залози, тому вони потребують регулярних діагностичних перевірках.
До інших чинників, що збільшує ймовірність раку молочної залози у чоловіків, відносяться:
- Вік старше 60 років;
- Прийом гормональних препаратів, що містять естроген;
- Наявність синдрому Клайнфельтера;
- ожиріння;
- Вплив іонізуючого випромінювання;
- Цироз печінки.
Симптоми раку молочної залози у чоловіків
- Безболісне ущільнення в молочній залозі;
- Почервоніння шкіри в області грудей, поява лунок, бугристости, висипу;
- Інверсія (втягування) соска або поява виділень.
Діагностика раку грудей
Своєчасна діагностика та оперативне початок лікування раку грудей у чоловіків істотно поліпшують прогноз захворювання. Тому при появі підозрілих ознак необхідно негайно звернутися до лікаря. Програма діагностики включає в себе наступні перевірки:
- Огляд і обстеження молочної залози у хірурга;
- Мамографія - рентгенографія молочної залози;
- УЗД молочної залози;
- Біопсія - пункція новоутворення у молочній залозі і забір біологічного матеріалу для гістопатологічного дослідження.
Лікування раку молочної залози у чоловіків
Лікування раку молочної залози у чоловіків не відрізняється принципово від лікування аналогічного захворювання у жінок, але в той же час має ряд особливостей.
Хірургічна операція
У більшості пацієнтів виконується модифікована радикальна мастектомія. Поряд з резекцією всіх тканин і структур молочної залози проводиться видалення частини пахвових лімфатичних вузлів, якщо існує висока ймовірність того, що в них присутні ракові клітини.
Лікування онкології в Ізраїлі в ряді випадків включає в себе процедуру біопсії сигнального лімфовузла. Сигнальним називається лімфатичний вузол, який займає першу позицію по відношенню до пухлини на шляху лимфооттока. Відсутність ракових клітин в сигнальному лімфовузлі є сприятливим прогностичним ознакою, що свідчить про те, що ракова пухлина не поширилася за межі молочної залози.
Радіотерапія при раку молочної залози у чоловіків
При раку молочної залози у чоловіків радіотерапія призначається у формі дистанційної променевої терапії та використовується для знищення злоякісних клітин, які, ймовірно, присутні в організмі після видалення пухлини. Джерело випромінювання фокусують таким чином, щоб впливати на м'язи грудної клітки, а також пахвові лімфатичні вузли.
хіміотерапія
хіміотерапія - одна із стандартних методик лікування онкології в Ізраїлі. При раку молочної залози у чоловіків хіміотерапію використовують з метою знищення залишкових ракових клітин або метастазів.
гормональна терапія
У частини пацієнтів з онкологічними захворюваннями злоякісні пухлини є гормонозалежні. Це означає, що для підтримки життєдіяльності ракових клітин необхідне надходження гормонів, і до складу мембрани таких клітин входять гормональні рецептори - білки, що зв'язують гормони і транспортують їх в клітинну цитоплазму.
Гормональна терапія успішно застосовується для лікування гормонозалежних пухлин. Препарати гормональної терапії блокують рецептори ракових клітин і таким чином пригнічують клітинний ріст. Оскільки близько 90% злоякісних пухлин грудей у чоловіків є гормонозалежні, гормональна терапія - зокрема, прийом тамоксифену - являє собою вкрай ефективний засіб.
Незважаючи на те, що рак молочної залози у чоловіків відноситься до категорії рідкісних онкологічних захворювань, хірурги і онкологи приватної клініки Герцлія Медікал Центр володіють великим практичним досвідом в його лікуванні. Рання діагностика і застосування прогресивних методик сучасної онкології є запорукою успішного лікування раку грудей у чоловіків.