Чому у дитини може бути кал чорного кольору?

1. Причини появи чорного калу у дитини
2. До якого лікаря звертатися при чорному калі у дитини?
3. Які дослідження може призначити лікар при чорному калі у дитини?
4. УВАГА!

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Причини появи чорного калу у дитини

Чорний кал у дитини може бути варіантом фізіологічної норми або ознакою серйозного розладу здоров'я. Так, якщо у дитини не відзначається погіршення самопочуття, він активний, веселий, чи не апатичний і не млявий, то чорний кал , Швидше за все, є наслідком їжі, спожитої напередодні. Якщо ж чорний кал поєднується з погіршенням самопочуття і підйомом температури, то причиною цього може бути серйозний розлад здоров'я. У такій ситуації слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Розглянемо, які варіанти чорного калу бувають у дітей різного віку:

1. У новонародженого малюка на 2 - 4 день життя може виходити чорний кал, який не є ознакою патології. Даний тип чорного калу називається меконій. Меконій є кашку з слущенних клітин епітелію кишечника, волосся, жовчі, слизу і навколоплідних вод, яка утворилася, поки дитина перебувала в утробі матері, оскільки він їх ковтала. Таким чином, дитина апробував свою травну систему, готуючи її до життя поза маткою. Крім того, чорний кал у дитини може бути наслідок заковтування крові під час пологів. Меконій є нормою і буває у всіх новонароджених. Коли з кишечника дитини будуть видалені всі слущенние клітини, волосся, слиз і жовч, що накопичилися за період його життя в матці, стілець придбає нормальний вигляд і забарвлення.


2. У дитини у віці 1 року або трохи раніше, коли малюк переводиться на змішане харчування, також може з'явитися чорний кал. В такому випадку чорне забарвлення екскрементів обумовлена ​​вживанням в їжу продуктів, багатих на залізо. Оскільки раніше дитина харчувався молоком матері, його кишечник не зовсім пристосований до засвоєння заліза з звичайних для дорослої людини продуктів. Через деякий час процес травлення налагодиться, і стілець придбає звичайний колір. До продуктів з високим вмістом заліза, здатним забарвити стілець дитини в чорний колір, відносяться яблука , Банани, чорниця , ожина , чорна смородина , Вишня, черешня, червона буряк , виноград , Печінку і т.д. Також фарбувати кал можуть соки, приготовані з багатих залізом фруктів і овочів. Однак не варто виключати з меню дитини дані фрукти тільки на підставі появи чорного калу, оскільки це не є патологією.


3. При введенні в раціон дитини нової суміші, збагаченої залізом, кал також може змінити колір в чорний колір. Однак це не є приводом для занепокоєння або для скасування суміші.


4. Коли дитині дають банани перші кілька разів в житті, у нього можуть з'явитися невеликі чорні смужки в калі або видовжені вкраплення. Цей стан є нормальним. У міру звикання травного тракту до бананів стілець знову стане однорідним без чорних подовжених включень.


5. Також забарвити стілець дитини в чорний колір можуть вітаміни , Що містять залізо, або активоване вугілля . Цей стан є фізіологічною нормою. Після припинення застосування активованого вугілля або залізовмісних вітамінів стілець дитини знову стане звичайного коричневого кольору.


6. Єдина патологічна причина появи чорного калу у дитини - це кровотеча в органах шлунково-кишкового тракту. Однак в такому випадку у дитини спостерігається не тільки чорний кал, але і значне погіршення самопочуття, розвивається блювота , нудота , запори , болю в животі , Підйом температури, слабкість, запаморочення і непритомність . У такій ситуації слід терміново звернутися до лікаря, описати всі симптоми і вказати на наявність чорного калу. Причиною кровотечі в травному тракті у дітей можуть бути не тільки захворювання цих органів, а й проковтування гострих предметів, рибних кісток, надмірна їжа всухом'ятку і т.д.

До якого лікаря звертатися при чорному калі у дитини?

Якщо у дитини з'явився чорний кал, то слід оцінити його загальний стан і, в залежності від цього, діяти. Так, якщо самопочуття дитини нормальне і, найголовніше, він не став раптом тупим (не може відповісти на звичайні і звичні питання, не орієнтується в просторі і часі, не може принести улюблену іграшку, якщо його попросити про це і т.д.) , то при чорному калі слід в плановому порядку в найближчі дні звернутися до лікаря-педіатра ( записатися ). Перед прийомом бажано згадати або записати всю їжу, яку їв дитина, які вітаміни і лікарські препарати приймав, так як це допоможе педіатра зрозуміти причину фарбування калу в чорний колір.
Якщо ж чорний кал поєднується з поганим самопочуттям дитини, можливо з блювотою, нудотою, болями в животі, слабкістю, непритомністю, підвищеною температурою тіла, то слід в терміновому порядку викликати "Швидку допомогу", повідомивши диспетчеру, що підозрюється внутрішнє кровотеча . Якщо "Швидку допомогу" з яких-небудь причин викликати не можна, то слід в найкоротші терміни самостійно звернутися в найближчу лікарню до дитячого хірурга ( записатися ).
Батьки повинні знати, що дуже часто першою ознакою внутрішньої кровотечі, крім чорного калу, є не слабкість, непритомність і інші симптоми , А раптова тупість дитини, коли він не може зробити звичні дії, наприклад, малюк дошкільного віку не може принести улюблену іграшку, так як він не в змозі її вибрати і згадати, яка ж вона, а дитина шкільного віку раптом забуває звичну і добре відому дорогу до школи. Якщо з'являється така раптова тупість в поєднанні з чорним калом, потрібно терміново викликати "Швидку допомогу" або самостійно їхати в лікарню в дитяче хірургічне відділення.

Які дослідження може призначити лікар при чорному калі у дитини?

При чорному калі у дитини лікар може призначити наступні аналізи та обстеження для з'ясування причин такого явища:

• Загальний аналіз крові . Найважливіше значення мають показники гемоглобіну , еритроцитів , ШОЕ і гематокриту. Так, якщо у дитини є внутрішня кровотеча, то кількість еритроцитів нижче норми, концентрація гемоглобіну також знижена, ШОЕ, навпаки, підвищений, а гематокрит знижений.
• Біохімічний аналіз крові (при кровотечі рівень сечовини підвищений).
• коагулограма для визначення ступеня порушень згортання крові.
• Визначення об'єму циркулюючої крові прискореним методом із застосуванням міченого альбуміну для виявлення того, чи має місце внутрішня кровотеча (дослідження призначається тільки при наявності технічної можливості).
• Рентген органів черевної порожнини з контрастом ( записатися ) Для виявлення джерела кровотечі.
• Комп'ютерна томографія . Застосовується для виявлення джерела кровотечі в органах травного тракту.
• Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) ( записатися ). Застосовується для виявлення можливого джерела кровотечі в стравоході, шлунку і дванадцятипалій кишці.
• Селективна мезентериальная артериография.
• бронхоскопія ( записатися ).

На практиці при чорному калі у дитини і підозрі на внутрішню кровотечу в першу чергу призначають загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, а з інструментальних методів діагностики - або рентген в поєднанні з ЕГДС, або комп'ютерну томографію, так як цих методів цілком достатньо для виявлення джерела кровотечі в переважній більшості випадків. Селективна мезентериальная артериография призначається тільки у разі неможливості проведення езофагогастродуоденоскопія через сильну кровотечу.
Якщо все проведені дослідження не виявили джерела крововтрати, то призначається бронхоскопія, так як чорний стілець може бути пов'язаний з кровотечею в бронхах або легких , Коли кров проковтує дитиною і виявляється в шлунку, що в подальшому імітує кровотеча з органів травного тракту.

Автор: Наседкина А.К. Спеціаліст з проведення досліджень медико-біологічних проблем.

УВАГА!

Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається тільки медичним фахівцям для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.