- Кров і її складові
- Загальний аналіз крові
- Перший загальний аналіз крові
- Загальний клінічний аналіз крові: що ми можемо дізнатися
Всі ми знаємо про те, що більшість захворювань вдається діагностувати завдяки аналізам. Найпродуктивнішим і найбільш показовим є загальний аналіз крові. Але далеко не всі батьки розуміють, навіщо у їх новонароджених дітей беруть аналіз крові мало ні відразу після появи на світ. І тим більше не кожна мама розуміє, яким повинен бути у дитини аналіз крові в нормі, які показники вказують на наявність захворювань у дітей, і з чого взагалі складається кров. Саме на ці питання ми і відповімо в даній статті.
Кров і її складові
Кров'ю називається рідка тканину нашого організму, яка складається з плазми (рідка частина) і розчинених в ній формених елементів (тромбоцити, лейкоцити і еритроцити). 90% плазми становить вода, і лише 10% припадає сухий залишок (солі, вуглеводи, білки, гормони, жири та ін.).
Тромбоцити - є кров'яними пластинками, які є фрагментами клітин, що мають своєрідну форму. Зазвичай тромбоцити позбавлені ядра, а головною їх функцією є вплив на згортання крові. Якщо говорити простіше, то тромбоцити утворюють згусток, який при необхідності (пошкодженні судини) закупорює даний отвір.
Лейкоцити - це білі тільця, які мають ядро. В їх завдання входить імунний захист нашого організму. Лейкоцити здатні поглинати токсини і різні чужорідні бактерії, які потрапляють в кров. Існує кілька типів лейкоцитів - лімфоцити (лімфоцити діляться на В-лімфоцити, Т-лімфоцити і NK-лімфоцити), базофіли, сегментоядерні нейтрофіли, моноцити, еозинофіли.
Еритроцити - кольорові (червоні) клітини без ядра, які є основною частиною крові, і саме вони визначають її забарвлення. Еритроцити мають пори на своїй поверхні, в яких знаходиться гемоглобін, що переносить по організму вуглекислий газ і кисень.
У здорової людини клітинний склад крові досить постійний. Саме тому будь-які зміни в ньому, які наступають при виникненні захворювань, мають важливе значення в діагностиці.
Загальний аналіз крові
Найчастішим, інформативним, і в той же час простим способом дослідження крові можна назвати саме загальний аналіз крові (ОАК). Він допоможе виявити, як захворювання самої крові, так і алергічні та запальні захворювання. Причому з його допомогою можна діагностувати деякі хвороби на ранніх стадіях. Тому ми в першу чергу здаємо саме кров, і цей же загальний аналіз крові показує надалі, наскільки ефективною була терапія. 
Загальний аналіз крові буває декількох видів. Скорочений покаже рівень гемоглобіну, швидкість осідання еритроцитів і рівень лейкоцитів. Розгорнутий аналіз крові дозволяє побачити всі елементи крові, а також форми і розміри еритроцитів, загальне число лейкоцитів і тромбоцитів, відношення обсягу плазми до кількості клітин крові і багато іншого.
Перший загальний аналіз крові
У віці 3-х місяців всіх малюків чекає здача загального аналізу крові. Оскільки саме в цьому віці з'являється ризик розвитку залізодефіцитної анемії. Також в 3 місяці малюкам починають робити щеплення, внесені в Національний календар обов'язкових щеплень . І щоб вакцинація протекла успішно, потрібно точно знати, чи здоровий малюк. Також загальний аналіз крові дозволяє дізнатися, чи все показники крові знаходяться в межах вікової норми.
Щоб батьки могли зрозуміти, які основні показники крові (ОАК) у дітей в нормі, ми наводимо таблицю (формулу) з даними значеннями.
вікТромбоцитих109Еритроцити
х1012Гемоглобін Гемоглобін
HB, г / лЛейкоцити
х109Швидкість
осідання
еритроцитів (ШОЕ),
мм / год
Новонароджені 273-309 5,0-5,8-6,0 215-180 30-12 2,5-2,8 1-12 місяців 280-290 4,6-4,7 178-119 10- 10,5 4-7 2-3 роки 280-290 4,6-4,7 117-126 10,5-11 7-8 4-5 років 280-290 4,6-4,7 126-130 10- 11 7-8 6-8 років 280-290 4,7-4,8 127-130 8,2-9,7 7-8
Загальний клінічний аналіз крові: що ми можемо дізнатися
З усього вищевикладеного, можна зробити висновок про те, що загальний аналіз крові може показати безліч проблем зі здоров'ям малюка. Але кожна мама хоче знати, які відхилення від норми існують, і що вони позначають. Тому зупинимося на цьому питанні більш детально.
Виявлено зниження гемоглобіну. Даний показник може свідчити про розвиток анемії (в більшості випадків), про кровотечі, злоякісні утворення нирок, кісткового мозку та ін. - Виявлено підвищення числа еритроцитів. Це зазвичай пов'язано з зневодненням організму, а також з вродженими порушеннями в будові гемоглобіну. Рідше еритроцитоз ставати результатом патологічного кровотворення, при якому діагностується хвороба Вакеза (пухлинне захворювання кровотворної системи).
- Виявлено зниження еритроцитів. Цей показник також може свідчити про крововтрату, анемії і перебігу хронічних запальних процесів.
- При підвищених показниках тромбоцитів у дитини можна вести мову про злоякісні утворення у дітей, туберкульозі та інших хронічних запальних захворювань, а також про деякі види анемій.
- При нестачі тромбоцитів можна говорити про порушення згортання крові і кровотечах. Дефіцит тромбоцитів спостерігається і при бактеріальних і вірусних інфекційних захворюваннях, при злоякісних захворюваннях і деяких видах анемії, а також при прийомі знеболюючих, антигістамінних препаратів і антибіотиків.
- Підвищення лейкоцитів і лімфоцитів в загальному аналізі крові свідчить про наявність бактеріальної інфекції, запаленні, отруєнні, хвороби нирок, алергії, захворювання крові. Також збільшення числа лейкоцитів може спостерігатися при м'язової активності, тривалому прийомі медикаментів і навіть після прийняття їжі дитиною.
- А ось знижений рівень лейкоцитів у крові у дітей свідчить про перебіг ряду вірусних інфекційних захворювань. У рідкісних випадках знижена кількість лейкоцитів є наслідком підвищення радіоактивного фону і навіть променевої хвороби у дитини.
- При виявленні збільшеного числа еозинофілів можна говорити про паразитарних і алергічних захворюваннях у грудничка, про наявність дитячої інфекції - скарлатини, про вплив на організм таких препаратів, як сульфаніламіди і антибіотики.
- Знижений рівень базофілів може проявитися при стресах, гострих інфекційних захворюваннях, а також при проходженні дитиною курсу лікування гормонами.
- При підвищених значеннях рівня базофілів у дітей найчастіше йдеться про наявність хронічного запального процесу або алергії у малюка. У рідкісних випадках підвищення базофілів може свідчити про гострий лейкоз.
- Знижений кількість лімфоцитів у дітей в клінічному аналізі може вказувати на вплив на організм радіації, на недавній прийом гормональних препаратів, на імунодефіцитний стан, а також на можливість розвитку злоякісних новоутворень.
- Лімфоцити в крові можуть підвищитися при вірусної інфекції, прийом знеболюючих препаратів, а також при туберкульозі.
- При підвищенні моноцитів у грудничка може йтися, як про те, що організм відновлюється після гострої інфекції, так і про наявність туберкульозу та хвороби крові.
- Знижений рівень моноцитів свідчить про вірусні інфекції або вказує на прийом гормональних препаратів.
- Уповільнена швидкість осідання еритроцитів у дітей спостерігається при вірусних гепатитах, блювота і пронос, коли організм втрачає рідину у великій кількості.
- ШОЕ (прискорена швидкість осідання еритроцитів) також свідчить про ряд проблем зі здоров'ям. Це може бути алергічний стан, анемія, поява запалення, отруєння, наявність гострої і хронічної інфекції і кровотечі.
Показники моноцитів, сегментоядерних нейтрофілів, лімфоцитів, еозинофілів і базофілів у дітей в процентах
ВікМоноцитиСегментоядерние нейтрофілиЛімфоцитиЕозинофілиБазофіли
Новонароджений 9 65 24 2 0 1 добу 9,4 64 24 2 0,25 2 добу 10,5 62 24,4 3 0 3 добу 11 55 30,5 3 0 4 добу 11 48,5 36,5 3,5 0 5 добу 11 44,5 40,5 3 0 6 добу 11 37 48,5 3 0,5 Тиждень 11 31 49 3,5 0,5 1 місяць 10 25 61,5 2,5 0 , 5 3 місяці 10 27,5 59 2,5 0,5 8 місяців 11 26,5 60 2 0,5 1 рік 11,5 32 54,5 1,5 0,5 2 роки 10 36,5 51 1, 5 0,5 4 роки 9 45,5 44 1 0,5 Від 5 до 6 років 9,5 16,8 42 1 0,5 8 років 8,5 50 39,5 2 0,5
Якщо у дитини при розшифровці ОАК будуть виявлені різні зміни в клітинному складі крові, то лікар в обов'язковому порядку призначить проведення додаткового обстеження. У деяких випадках вам буде рекомендована консультація інших фахівців. Встановивши точний діагноз, завдяки зібраної інформації, лікар зможе призначити вашій дитині адекватне лікування.
Виходячи з усього вище викладеного, можна з упевненістю сказати, що загальний аналіз крові життєво необхідний для кожної людини, тим більше для дитини, який поки не в змозі поскаржитися на погане самопочуття, розповісти мамі про те, що його турбує і в якому місці болить. Тому мами повинні розуміти, що аналіз крові - це не спосіб замучити вашої дитини, а прагнення дізнатися про те, наскільки вона здорова, і чи не потрібна йому допомога фахівців.