Щитовидна залоза відноситься до секреторних органам. Вона розташована в області шиї, спереду. Формою схожа на метелика. В її складі є дві частки. Клітини щитовидної залози виробляють гормони, життєво важливі для обміну речовин в організмі: тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3). Під час виношування дитини настає перебудова гормонального фону жіночого тіла. Щитовидна залоза в цей час працює з подвійним зусиллям.
Роль щитовидної залози при вагітності
Гормони, які виробляє щитовидка, - тиреоїдні - містять в собі мікроелемент йод. Він життєво важливий для здорового внутрішньоутробного розвитку всіх органів і систем майбутнього малюка. Особлива потреба в йоді спостерігається при розвитку нервової системи і головного мозку плода. Тому щитовидна залоза під час вагітності відчуває подвійне навантаження, адже необхідно забезпечити потреби матері і формується дитини. Вченими було визначено, що в перші тижні вагітності в кров викидається майже на 30-40% тиреоїдних гормонів більше, ніж зазвичай.
Через зрослої вироблення гормонів щитовидка під час вагітності трохи збільшується в розмірі. Відомий цікавий факт з історії Стародавнього Єгипту: в ті часи заміжні дами носили на шиї найтоншу ниточку з шовку, і коли вона розривалася, це вважали ознакою вагітності.
Щитовидна залоза закладається у плода на 4-5 тижні ембріонального розвитку, а після 12-го тижня заліза може вже накопичувати йод і синтезувати гормони. Вже до 16-17 тижня щитовидка остаточно сформована і з цього терміну починає працювати.
З вищесказаного можна зробити висновок, що:
- Під час вагітності дуже важливо забезпечити надходження в організм жінки йоду в потрібній кількості для здоров'я її самої і майбутньої дитини. Тому потрібно приймати призначені лікарем препарати йоду, так як продукти харчування не завжди можуть належним чином забезпечити зростаючі потреби в цьому мікроелементі.
- Біля будь-якого числа вагітних відбувається зайве посилення роботи щитовидки. Цей стан називається у лікарів тиреотоксикозом вагітних.
Можливі порушення функції щитовидної залози
- Гормони щитовидної залози при вагітності можуть знаходиться в одному з станів:
- еутіероз - нормальна кількість гормонів щітовіжной залози;
- гіпотиреоз - недостатня кількість;
- гіпертиреоз - надмірна кількість.
гіпотиреоз
Це нездорова робота щитовидної залози, коли вона виробляє мало тиреоїдних гормонів. Дуже часто подібний стан призводить до проблемам із зачаттям . При поєднанні гіпотиреозу з періодом виношування малюка зростає ризик вроджених патологій і внутрішньоутробної загибелі плоду. На пізніх термінах може виникнути серйозне ускладнення - еклампсія вагітних. Також дефіцит йоду під час вагітності може негативно вплинути на розумові здібності дитини.
Тому обов'язково майбутню маму з гіпотиреозом веде додатково ще лікар-ендокринолог, який призначить адекватне лікування левотироксином (препарати Еутірокс, L-Тироксин) для корекції і запобігання невиправних і небезпечних для життя дитини наслідків гіпотиреозу.
Тому, плануючи вагітність, потрібно уважно поставитися до свого здоров'я, особливо, якщо ви помічали такі ознаки:
- постійну слабкість, високу стомлюваність і сонливість;
- пригнічений настрій і неуважність, неможливість концентрації уваги;
- випадання і ламкість волосся, сухість та лущення шкіри;
- зниження звичного артеріального тиску;
- запори;
- нерегулярність місячних, труднощі із зачаттям.
Заходи профілактики та лікування гіпотиреозу
Перед тим, як почати пробувати зачати малюка, жінці крім стандартного обстеження бажано ще здати аналіз крові для визначення рівня тиреоїдних гормонів. У разі зниження рівня гормону Т4 ендокринолог повинен виписати лікування препаратами L-тироксину для компенсації цього стану. Іншим дівчатам з нормальною роботою ендокринних органів корисно для профілактики кожен день приймати при вагітності препарати йоду , Наприклад, Йодомарин 200 або Йодбаланс. Ці препарати приймаються строго за призначенням лікаря. Також важливо повноцінно харчуватися, споживати продукти, насичені йодом, до таких відносяться:
- майже всі сорти морської риби,
- йодована сіль,
- салати з морської капусти.
гіпертиреоз
Гіпертиреоз (тиреотоксикоз) - стан, коли з яких-небудь причин відбувається зайве висока активність щитовидної залози. Це супроводжується частим серцебиттям (тахікардією), стомлюваністю і запальністю, пітливістю і тремтінням рук, поганим апетитом і нічним сном, невеликою температурою близько 37 градусів. При гіпертиреозі відзначається високий ризик викидня на ранньому терміні, так як надлишок тиреоїдних гормонів може погано вплинути на імплантацію ембріона в ендометрій і розвиток зародка. Також часто зустрічається ранній токсикоз у вагітних , В поєднанні з тиреотоксикозом він погано лікується і протікає набагато важче. Рідше виникають пізні токсикози, які проявляються в основному високим тиском. А після пологів можуть виникати кровотечі.
Вплив тиреотоксикозу під час вагітності на дитину
У новонароджених малюків спостерігається сухість і набряклість шкірних покривів, постійно відкритий рот з потовщеним мовою, видиме зниження тонусу м'язів і мляві рефлекси. Часто таких діток турбують запори. Практично всім новонародженим показано лікування для відновлення фізіологічного балансу гормонів в їх маленькому організмі.
лікування гіпертиреозу
У легких випадках гіпертиреоз є транзиторним, що не вимагає лікування, він проходить самостійно до 16-ї тижня. Але коли гіпертиреоз виражений і супроводжується переліченими раніше симптомами, тоді необхідно лікування. Зазвичай лікар призначає протівощітовідние (тиреостатические) лікарські препарати в маленькій дозуванні, наприклад метимазол. Завдяки низькій дозі, таке лікування не робить негативного впливу на розвиток плода, оскільки ліки практично не проникає крізь плацентарний бар'єр, або проникає в мінімальній кількості.
Щитовидна залоза сильно впливає на можливість жінки зачати, від нормальної роботи залози залежить і благополучний розвиток дитинки. Тому повинна здійснюватися профілактика станів гіпо- та гіпертиреозу, а при розвитку хвороби потрібно сумлінне лікування.