Причини і наслідок підвищеного тестостерону у жінок

1. Норма тестостерону для жінок
2. Аналіз на рівень тестостерону
3. Причини і симптоми підвищеного тестостерону у жінок
4. планування вагітності
5. Причини зниження тестостерону
6. Як знизити рівень тестостерону
7. Фармацевтична допомога

Тестостерон - це статевий гормон-андроген. У жіночому організмі він виконує функцію розподілу жирової тканини, регулює статевий потяг і сексуальне здоров'я, відповідає за дозрівання фолікула під час овуляції. Бере участь у формуванні кісток і м'язової тканини, підвищує настрій, сприяє концентрації уваги. У жінки тестостерон виробляється яєчниками і в меншій мірі - надниркові залози.

Норма тестостерону для жінок

Рівень вмісту гормону в крові залежить від віку. З настанням підліткового періоду, концентрація андрогену починає поступово підвищуватися, а після приходу менопаузи спостерігається зниження показників. Різкий стрибок тестостерону може спостерігатися у вагітних дівчат, після активних фізичних навантажень, в період овуляції.

Концентрація тестостерону коливається і в залежності від часу доби. Пік припадає на ранкові години, а ввечері зміст чоловічого гормону в крові значно знижується.

Норма тестостерону у жінок:

Найменування дослідження і вік пацієнта Нормальні показники, нмоль / л Дівчата 10-12 років не вище 0,98 Загальний тестостерон у жінок на 5 день менструального циклу

0,24-3,8 Вільний тестостерон на 5 день менструального циклу 0,45-3,75 постменструального період 0,1 1,7

Результати аналізу можуть відрізнятися, в залежності від лабораторії, де проводили тест. Це пов'язано з різними методами досліджень. Референсні значення вказують на бланку-напрямку.

Аналіз на рівень тестостерону

Як визначити рівень чоловічого гормону в крові? Лікуючий лікар призначає загальний аналіз на тестостерон або тест на вільний гормон. Вільний андроген не пов'язаний з транспортними білками крові і надає велику активність в організмі, а загальний є комплексним з'єднанням, завдяки якому він переноситься до віддалених органам.

Аналіз здають вранці натщесерце. Підготовку починають за 12 годин до відвідування лабораторії: необхідно утриматися від прийому їжі, вживання алкоголю, активних фізичних навантажень. Жінкам дослідження проводять на 5-7 добу менструального циклу, тому що рівень тестостерону в крові залежить від фази. Найбільша концентрація спостерігається в період дозрівання фолікула.

На 5 день після початку місячних припиняється відторгнення ендометрія в матці, тканини повністю оновлюються, і відновлюється баланс гормонів. Через 5-7 доби відбувається овуляція. Якщо немає можливості здати аналіз на п'ятий день циклу, краще відкласти процедуру на наступний місяць, інакше відповідь буде неінформативний. Винятки становлять особливі показання лікаря.

Вплинути на результат аналізу може:

• прийом оральних контрацептивів;
• лікування гормональними препаратами;
• дієта з низьким вмістом жирів;
• тепловий удар;
• куріння;
• статевий контакт напередодні дослідження;
• фізичні навантаження.

А також необхідно попередньо обговорити з лікарем можливість скасування лікарських препаратів, які можуть підвищувати рівень тестостерону.

Причини і симптоми підвищеного тестостерону у жінок

За що відповідає чоловічий гормон і чому він підвищується? Впливати на концентрацію гормону в крові можуть злоякісні утворення яєчників або наднирників, полікістоз яєчників , Тривалий прийом стероїдних препаратів, вагітність. До причин відноситься і адреногенітальний синдром, хвороба Іценко-Кушинга - це вроджені генетичні захворювання, при яких відбувається надмірне вироблення тестостерону.

Симптоми патології проявляються в зовнішньому зміні фігури. Відкладається жир в області живота, талії і молочних залоз. Статура набуває чоловічі обриси.

Перші ознаки підвищеного тестостерону у жінок:

• вугрі на обличчі й тілі, яка не піддається лікуванню;
• себорея;
• поява стрий (розтяжок на шкірі);
• гіперсексуальність;
• безсоння, нічні кошмари;
• агресивність, дратівливість;
• підвищений апетит, весь час хочеться їсти;
• надмірна вага за чоловічим типом.

Які причини і наслідки підвищеного тестостерону у жінок? Надлишок тестостерону у жінок сприяє пригніченню функції яєчників і призводить до появи вторинних статевих ознак за чоловічим типом (вирилизм). У дівчат грубіє голос, посилюється ріст волосся на обличчі, грудях, ногах і руках, підвищується потовиділення зі зміною запаху, випадає волосся на голові, частково атрофуються молочні залози, матка і яєчники. Тривалий прийом стероїдних препаратів також викликає вирилизм, причому симптоми зберігаються довічно.

Високий тестостерон в крові викликає збільшення і деформацію зовнішніх статевих органів. Клітор і статеві губи стають більше і опускаються, при цьому нагадують чоловічу мошонку (кліторомегаліі). Порушення роботи яєчників призводить до проблем під час виношування дитини, припинення місячних, відсутності овуляції і безпліддя.

планування вагітності

Через надлишок тестостерону порушується репродуктивна функція організму. Яєчник, що виробляє чоловічий гормон, не справляється зі своєю роботою, виникають проблеми з овуляцією. Жінка не може зачати дитину. Тому в період планування вагітності проводять дослідження на рівень статевих гормонів. При виявленні відхилень від норми призначають прийом дексаметазону, Преднізолону.

Вагітність може збільшувати рівень тестостерону в 3-4 рази, цей симптом викликаний утворенням плаценти. Дуже велика концентрація андрогену на ранніх термінах (4-8 і 13-23 тижні) призводить до мимовільного аборту, так як припиняється ріст матки. У жінок з високим рівнем андрогену важче протікають пологи, швидко пропадає грудне молоко. Патологія може негативно відбитися і на внутрішньоутробний розвиток дитини.

Причини зниження тестостерону

Негативно впливає на жіночий організм і дефіцит чоловічих гормонів. Сповільнюється спалювання жирів, втрачається здатність нарощувати м'язові тканини.

Причини зниження концентрації тестостерону:

• зайва вага;
• клімакс;
• ниркова недостатність;
• запальні захворювання яєчників;
• незбалансоване харчування;
• шкідливі звички;
• синдром Дауна.

Такий стан викликає депресію, хронічну втому, відсутній сексуальний потяг, підвищується пітливість, відбувається стрімка втрата ваги, знижується артеріальний тиск.

Відновити гормональний фон допомагає замісна терапія тестостероном, лікування зменшує вікової дефіцит андрогену, стимулюючи яєчники виробляти тестостерон. Гормон буває в таблетках або ампулах для ін'єкцій. У формі капсул призначають Андриол, Метилтестостерон. Лікування тривале, може займати більше 1 року. В результаті нормалізується артеріальний тиск, загальне самопочуття пацієнтки, робота нервової системи, метаболічні процеси.

Як знизити рівень тестостерону

Що робити, якщо концентрація чоловічого гормону в крові підвищена? Важливо дотримуватися особливої ​​збалансованої дієти. У раціон додають продукти, багаті білками і вуглеводами, але це не повинні бути швидко розщеплюються цукру. Перевагу необхідно віддавати такій їжі, що впливає на тестостерон у жінок:

• цільнозернові каші;
• молочні продукти;
• свіжі овочі;
• фрукти;
• яйця;
• морепродукти;
• бобові;
• горіхи;
• нежирні сорти м'яса і риби;
• соя.

Молочні продукти для зниження тестостерону

На частку білків має припадати близько 40% денної норми калорій.

Лікувати підвищений тестостерон допомагають помірні заняття фізкультурою, активний відпочинок, рефлексотерапія. Важливо дотримуватися режиму дня, забезпечити повноцінний нічний сон. В якості додаткової терапії можна пити чай з відварів цілющих трав, корисними властивостями володіє меліса, корінь солодки, дягель.

Фармацевтична допомога

Відновити нормальний рівень тестостерону при дуже високих показниках можна за допомогою медикаментозної терапії. Ендокринолог призначає певний курс лікування з урахуванням ступеня тяжкості і причин, що викликали порушення гормонального фону. Зазвичай використовують:

• дексаметазон;
• діетілстілбестрол;
• Ципротерон;
• кортикостероїди.

Знижувати гормон здатна глюкоза, яка викликає секрецію інсуліну .

Лікування Дексаметазоном при підвищеному тестостероне впливає на вуглеводний і білковий обмін. Але ліки можуть викликати побічні дії у вигляді аритмії, зниження імунітету. Тому терапія проводиться тільки за призначенням лікаря. При нормалізації рівня тестостерону необхідно постійно контролювати гормональний фон, тому що після скасування медикаментозних препаратів, андроген може знову підвищуватися.

Норма у жінок статевого гормону тестостерону залежить від стану статевої системи. Тривале порушення концентрації андрогену в крові призводить до зниження репродуктивної функції, невиношування дитини і зміни фігури за чоловічим типом.

1. Вейнберг Е. Г, Макарова О. С., Сабахгарашвілі М. Я. та ін. Про клініку первинної гіперпролактинемії у жінок
2. Секрети ендокринології: навч. посібник: пер. з англ. - 2-е изд., Испр. і доп. - М.: БИНОМ; СПб. : Невський діалект, 2001. - 464 с. : Ил.
3. Керівництво з дитячої ендокринології / Іван Іванович Дідів, Валентина Олександрівна Петеркова. - М.: Універсум Паблішинг, 2006. - 595 с. : Ил.
4. Михайлов В.С. Культура харчування. - М .: Профиздат, 2000..
5. Кольман Я., Рем К. - Г., Наочна біохімія // Гормони. Гормональна система. - 2000. - с.358-359, 368-375.

⚕️Меліхова Ольга Олександрівна - лікар ендокринолог, стаж 2 роки.

Займається питаннями профілактики, діагностики та лікування захворювань органів ендокринної системи: щитовидної залози, підшлункової залози, наднирників, гіпофіза, статевих залоз, паращитовидних залоз, вилочкової залози і т.д.