- етап підготовки
- Невидимий працю гормонів
- труднощі процесу
- Допомога і профілактика гормональних порушень під час пологів
загрузка ...
Процес народження малюка контролюється багатьма гормонами, причому кожен з них повинен вчасно виконувати строго свою «партію», щоб пологи пройшли благополучно.
Гормонами називають природні речовини, які виробляються організмом і контролюють всі внутрішні процеси на біохімічному рівні, безпосередньо впливаючи на функцію певних органів. Щоб робота органів і систем була правильною важливо строго певну кількість гормонів: недолік або надлишок цих речовин негативно відбивається на нормальній функції. Все викладене безпосередньо відноситься і до пологів , Адже цей процес також управляється безпосередньо гормонами.
етап підготовки
Організм матері і малюка починає готуватися до пологів заздалегідь, приблизно за 2 тижні до цієї важливої події. Залозами крихти виробляються спеціальні гормони, за допомогою яких організм матері отримує сигнал, що малюк вже готовий до появи на світ. Плацента починає все менше виробляти прогестерону, який є основним гормоном вагітності. До моменту пологів концентрація прогестерону в крові знижується приблизно в 100 разів! А ось яєчники матері синтезують все більше естрогенів. Саме естрогени готують шийку матки до пологів - під їх впливом вона стає м'якше, коротшає і починає поступово розкриватися. Також естрогени роблять чутливими м'язи матки у дії спеціального гормону окситоцину і тканинних простагландинів, які викликають скоротливу діяльність матки і безпосередньо запускають процес пологів. Саме тому з наближенням пологів жінка все частіше відчуває легкі скорочення м'язів матки і її напругу.
Невидимий працю гормонів
Процес пологів надзвичайно складний і регулюється не тільки точною кількістю гормонів, але і їх послідовним взаємодією. Так, простогландини вивільняються під дією гормону окситоцину, а в наслідок саме вони призводять до посилення дії окситоцину.
Поштовх до початку родової діяльності безпосередньо дають тканинні простогландини. Їх назва є похідним від «простата» - чоловічої статевої залози, в якій вони і були вперше виявлені вченими. Простогландин здатні викликати скорочення матки. Тому досвідчені лікарі іноді дають рекомендації жінкам при наближенні попередньої дати пологів займатися сексом, щоб простогландини, що містяться в чоловічій спермі допомогли запустити процес і таким чином, запобігти переношування вагітності . Звичайно, цей варіант підходить тільки за умови нормального перебігу вагітності і правильного розташування плаценти.
загрузка ...
Якщо простогландини відповідальні за початок процесу пологів, то подальший його розвиток відбувається під дією окситоцину. Окситоцин називають головним гормоном родової діяльності, під його впливом м'язи матки починають ритмічно скорочуватися все частіше і активніше.
Крім усього, в процесі пологів дуже важливо емоційний стан породіллі. При позитивному настрої «гормони щастя» ендорфіни допомагають організму вивільняти окситоцин. Вони ж змушують мам плакати від щастя, побачивши своїх новонароджених. І навпаки, якщо жінка нервує і напружена, то в кров надходять гормони стресу (адреналін), які уповільнюють процес пологів.
труднощі процесу
Пологи буде проходити по благополучному сценарієм тільки за умови, що всі гормони будуть вироблятися в необхідній кількості і в певній послідовності. Будь-який збій у цій складній системі призведе до порушення нормального перебігу родового процесу. При недостатності естрогенів (до вагітності цей гормональний збій може проявлятися нерегулярним менструальним циклом) процес підготовки до пологів може затягнутися (дозрівання шийки матки також затягується). Все це призведе до переношування вагітності. Відомо, що пологи після 41 тижнів можуть негативно відбитися на стані малюка, так як плацента старіє і гірше постачає плід киснем і живильними речовинами. І малюк може набрати до цього часу вага більше 4 кг. Шви на його голівці стають щільними, що ускладнить просування головки під час пологів крізь тазове кільце мами.
Недолік простагландинів може безпосередньо впливати на тривалість підготовчого (преламінарной) етапу, а також на темпи дозрівання шийки матки. Тривалість підготовчого етапу зазвичай складає близько 6 годин, під час цього часу жінка відчуває легкі малопомітні нерегулярні сутички. Однак при нестачі гормонів цей процес може значно сповільниться (до доби), випробовуючи терпіння жінки. Іноді для кращого дозрівання шийки матки фахівці вводять в неї гель з простогландин або палички з морської водорості ламінарії, які розбухають і розширюють просвіт шийки матки. Однак в складних випадках (менше 10%) фахівці змушені завершувати такі пологи операцією кесаревого розтину .
Дефіцит гормону окситоцину безпосередньо впливає на перебіг процесу пологів. Тривале розкриття шийки матки, слабкі скорочення м'язів матки - є ознаками слабкість родової діяльності. Така ситуація зустрічається приблизно в 5-9% випадків у жінок зі зниженою функцією яєчників (до вагітності на це можуть вказувати пізній початок менструацій, порушення циклу, запальні захворювання яєчників). Фахівці змушені починати активізувати родову діяльність за допомогою епідуральної анестезії , Лікувального сну і розкриття плодового міхура (амніотомія). Якщо ці заходи не призводять до бажаного ефекту, то пологи стимулюють крапельним введенням окситоцину або простагландинів. За станом малюка лікарі стежать за допомогою кардіомонітор, при різкому погіршенні самопочуття крихти, показано термінове кесарів розтин.
Існує і зворотний бік перерахованих проблем. При надлишку окситоцину у жінки відзначається бурхлива родова діяльність, так звані «стрімкі пологи», які тривають всього 1-3 години замість належних 8-10. Такі пологи вважаються досить травматичними, так як тканини жінки не встигають розтягуватися і великий шанс розривів, а малюк в свою чергу ризикує отримати травми. Процес можливо уповільнити введенням токолитики або бета-миметиков. Ризик повторення стрімких пологів у жінки досить великий, тому в наступні пологи необхідно планувати заздалегідь лягти в пологовий будинок для здійснення контролю за початком процесу пологів.
Також рівень гормонів важливий і на заключному етапі пологів, якщо недостатньо кількості окситоцину, або матка його не сприймає, то не відбувається необхідного скорочення м'язів матки і виникає гіпотонічна кровотеча, лікування якого потребує спеціальних заходів.
Допомога і профілактика гормональних порушень під час пологів
Нерідко призначення гормонів викликає необґрунтовану паніку серед майбутніх мам. Але ж призначення природних для організму речовин ніяк не зашкодить малюкові. Проблема гормональних порушень легко вирішується за допомогою спеціальних препаратів у вигляді таблеток, ін'єкцій або крапельниць. У багатьох ситуаціях альтернативою застосуванню гормонів є лише операція кесаревого розтину. І тут вибір стає очевидний.
Для того, щоб горомнальний збій не завадив малюкові вчасно і благополучно з'явиться на світло слід ще до настання вагітності пройти обстеження у гінеколога. Перш за все, це стосується жінок з порушеннями менструального циклу і перенесли запальні захворювання жіночих статевих органів. Якщо ще до зачаття необхідні гормони будуть додані, то і вагітність буде протікати без ускладнень, а пологи пройдуть благополучно.
загрузка ...
