Норма ТТГ у жінок: таблиці, значення, аналіз крові на ТТГ

1. Тиреотропного гормону: поняття та значення в організмі
2. ТТГ: норма у жінок
3. Норма гормону ТТГ жінок при вагітності
4. Аналіз крові на ТТГ: показання, особливості підготовки і проведення
5. Антитіла до рецепторів ТТГ
6. Підвищено ТТГ: причини
7. Знижений ТТГ: причини

Гормони - це найважливіші біологічно активні речовини в організмі людини, які контролює роботу всіх органів і систем. Навіть самі незначні коливання змісту гормонів в крові можуть привести до серйозних наслідків.

Таким речовиною є і тиреотропний гормон (ТТГ), що виробляється гіпофізом і призначений для контролю балансу гормонів щитовидної залози, - Т3 і Т3.

У чоловіків рівень ТТГ практично стабільний протягом усього життя. У той же час, норма ТТГ у жінок може змінюватися в залежності від віку, фізіологічного стану організму. Найчастіше відзначаються зміни норми ТТГ в крові у жінок під час вагітності, а також протягом менструального періоду.

Пропонуємо подібно розібрати, що ж являє собою гормон ТТГ, його роль в організмі, яка норма даного показника для жінок і про що свідчать його зміни.

Тиреотропного гормону: поняття та значення в організмі

Тиреотропного гормону синтезується клітинами передньої частини гіпофіза - невеликий залози, яка знаходиться в головному мозку. Оскільки процес вироблення даного гормону досить складний і його буде важко зрозуміти людині без медичної освіти, то ми не будемо в це заглиблюватися, а розповімо докладно про функції ТТГ.

Головна роль ТТГ в організмі - регуляція роботи щитовидної залози, яка є органом, що синтезує такі гормони, як тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3).

У свою чергу, Т3 і Т4 відповідає за наступне:

Основне значення Т3 і Т4 у жінок полягає в регуляції статевої і репродуктивної функції. Недолік вироблення ТТГ і, відповідно, гормонів щитовидної залози загрожує безпліддям і тяжким перебігом вагітності. Також рівень ТТГ є маркером ряду захворювань.

При нестачі вироблення Т3 і Т4 ТТГ активізується, виконуючи компенсацію йоду в організмі, а після того як гормони щитовидної залози нормалізуються, активність клітин передньої частини гіпофіза знижується, і синтез тиреотропного гормону сповільнюється.

У разі, коли тироксин перевищує норму, в мозок надходять відповідні сигнали, і ТТГ блокує активність щитовидної залози, нормалізує таким чином рівень Т4 в крові.

Крім вищеописаних напрямків діяльності, ТТГ контролює кількість кисню в крові і поглинання внутрішніми органами поживних речовин, в тому числі щитовидної залози йодом.

Таким чином, нормальна життєдіяльність людського організму без тиреотропного гормону просто неможлива.

ТТГ: норма у жінок

Як ми вже говорили раніше, норма гормону ТТГ у жінок, на відміну від чоловіків, може змінюватися в залежності від віку і фізіологічних особливостей.

Норма для жінок визначається тільки фахівцем після поведінки аналізу крові з урахуванням віку, фізіологічного стану (вагітність, годування грудьми) і часу доби, коли забирався матеріал для дослідження. Тому розшифровка аналізу повинно проводитися тільки досвідченим лікарем-ендокринологом.

ТТГ: норма у жінок за віком, таблиця

від народження до 1 місяця 1.1-17.0 від 1 до 2.5 місяців 0.6-10.0 від 2.5 до 1 місяців 0.4-7.0 від 1 року до 5 років 0.4-6.0 від 5 до 14 років 0.4 -5.0 від 15 до 49 років 0.4-4.0 50 років і старше 0.27-4.2

Як бачите, в таблиці чітко відстежується залежність рівня ТТГ від віку жінки, причому чим старше пацієнтка, тим нижче вміст гормону в крові. Найвищий цифри гормону у немовлят, після чого його кількість поступово падає до періоду статевого дозрівання, який у дівчат припадає на вік 11-14 років.

У жінок в 40 років, а у деяких і в 35 років, починається період пременопаузи, який готує жіночий організм до менопаузи. В цьому періоді зменшується кількість фолікулів в яєчниках, а також вироблення прогестерону і естрогену. Оскільки всі гормони в організмі взаємопов'язані, то підвищується вироблення Т3 і Т4 внаслідок гіпертрофії щитовидної залози. Тому після 40 років необхідно контролювати рівень гормонів щитовидки і ТТГ, щоб виключити тиреотоксикоз.

У жінок після 50 років, коли вже відсутні місячні, щитовидна залоза зменшується в розмірах, знижується рівень тироксину, трийодтироніну і тиреотропного гормону, що є нормою. Але якщо ж у жінок після 50 років ТТГ підвищений на тлі знижених гормонів щитовидної залози, то це свідчить про патологію і потребує консультації фахівця і проведення спеціального обстеження.

Якщо говорити про добовому коливанні рівня ТТГ, то мінімальна кількість гормону синтезується днем ​​в період з 17 до 18 годин, а максимальне - з 2 до 4 години ночі.

Норма гормону ТТГ жінок при вагітності

У вагітних жінок в організмі відбувається колосальна перебудова роботи ендокринних органів, в тому числі гіпофіза і щитовидної залози, оскільки це необхідно для нормального розвитку плода і протікання вагітності. Причому норма гормонів залежить від триместру вагітності.

триместр вагітності

Кількість ТТГ в крові (мед / л)

перший від 0.1 до 0.4 другий від 0.3 до 2.8 третій від 0.4 до 3.5

Також рівень тиреотропного гормону залежить від того, скільки плодів знаходиться в матці. Наприклад, практично завжди при виношуванні близнюків ТТГ нижче норми, і лікування в такому випадку не показано.

Найбільш небезпечні коливання ТТГ в перші 12 тижнів вагітності, тому в цьому триместрі обов'язково всім вагітним проводиться аналіз на ТТГ.

Аналіз крові на ТТГ: показання, особливості підготовки і проведення

Аналіз крові на ТТГ проводиться з метою діагностики ендокринної функції щитовидної залози. Як правило, щоб отримати повну картину стану організму, визначають ТТГ і Т4 вільний, а також вивчають антитіла до рецепторів ТТГ (АТ до рецепторів ТТГ), оскільки ці речовини впливають на роботу щитовидної залози.

Показання до призначення даного тесту можуть бути наступні:

Також аналіз крові на ТТГ може бути призначений в таких ситуаціях, як:

• планування вагітності з метою виключення вродженої патології у дитини;
• діагностика вродженого гіпо- або гіпертиреозу у новонароджених;
• планування медикаментозної корекції гіпо- та гіпертиреозу у новонароджених;
• моніторинг і контроль ефективності лікування інших захворювань;
• моніторинг стану гормонального фону у пацієнтів із захворюваннями щитовидної залози.

Аналіз крові на ТТГ найчастіше призначають такі фахівці, як:

Доктор на консультації повинен обов'язково проінструктувати вас, як правильно підготуватися до здачі аналізу, оскільки від цього залежить результат дослідження.

Підготовка до дослідження проводиться в такий спосіб:

• за 1-4 тижні необхідно припинити прийом гормональних препаратів (термін визначається лікуючим лікарем в залежності від препарату, який приймає пацієнт);
• за 24-48 годин до процедури не вживати спиртні напої;
• за одну годину до процедури не курити;
• за 1-2 дня до проведення аналізу обмежити фізичні та розумові навантаження, виключити стреси;
• останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за вісім годин до процедури.

Забір крові для дослідження на ТТГ проводиться вранці натщесерце, оскільки в цей час доби в крові міститься максимальна кількість гормону.

Розшифровка аналізу на ТТГ проводиться фахівцем, який направив на дослідження, спільно з лікарем-ендокринологом з урахуванням віку і фізіологічних особливостей організму пацієнтки.

Результати аналізу на гормони щитовидної залози і ТТГ практично у всіх лабораторіях нашої країни видаються на наступний день.

Антитіла до рецепторів ТТГ

Антитіла до рецепторів ТТГ - це речовини, що синтезуються в людському організмі і чутливі до рецепторів тиреотропного гормону, які розташовані на мембранах клітин щитовидної залози.

Існує два види антитіл до ТТГ - стимулюючі та блокуючі. Найбільш значущий перший вид антитіл.

Стимулюючі антитіла до рецепторів ТТГ - це найважливіший діагностичний маркер розвитку дифузного токсичного зобу.

Антитіла зазвичай руйнують клітини, до яких вони чутливі, але в даному випадку стимулюючі антитіла до ТТГ активізують синтез гормонів щитовидної залози, внаслідок чого розвивається тиреотоксикоз. Антитіла до рецепторів ТТГ грають найважливішу роль в патогенезі дифузного токсичного зобу.

Результат даного дослідження оцінюється наступним чином:

• до 1.5 МО / л - негативний;
• від 1.5 до 1.75 МО / л - проміжний;
• більше 1.75 МО / л - позитивний.

Позитивний аналіз на антитіла до рецепторів ТТГ може бути ознакою таких захворювань:

• дифузного токсичного зобу, який також називають хворобою Грейвса;
• зоба Хашимото;
• підгострого тиреоїдиту;
• інших форм тиреоїдитів.

Підвищено ТТГ: причини

ТТГ може змінюватися з двох причин, а саме:

• порушення взаємозв'язку в системі гіпоталамус-гіпофіз-щитовидна залоза;
• захворювання щитовидної залози.

Але найчастіше підвищення даного гормону спостерігаються при захворюваннях щитовидної залози, до яких можна зарахувати такі:

Також до підвищення рівня тиреотропного гормону можуть призвести патологічні стани, які не пов'язані зі щитовидною залозою, а саме:

• психоемоційний потрясіння;
• важкі ГРЗ;
• гострі інфекційні процеси в організмі;
• надмірні фізичні навантаження;
• прийом протисудомних, нейролептичних, протиблювотних, гормональних, антиаритмічних, сечогінних, протимікробних та інших ліків.

Знижений ТТГ: причини

Низький рівень тиреотропного гормону зустрічається вкрай рідко і є ознакою гіперфункції щитовидної залози, що характерно для гіпертиреозу і тиреотоксикозу.

Причинами зниження ТТГ можуть бути наступні захворювання:

Також пригнічувати вироблення ТТГ можуть деякі лікарські засоби, такі як бета-адреноміметики, анаболічні гормони, глюкокортикоїди, протисудомні, що знижують артеріальний тиск та інші. Але найчастіше до зниження рівня ТТГ в організмі призводить прийом препаратів щитовидної залози, а саме трийодтиронина, L-тироксину і ліотіроніна, трийодтироніну, які застосовуються при терапії гіпофункції органа.

Незалежно від того, підвищений або знижений вміст ТТГ в організмі, обов'язково потрібно звернутися до лікаря-ендокринолога і ні в якому разі не займатися самодіагностикою або самолікуванням, оскільки це може завдати шкоди здоров'ю.

У підсумку можна зробити висновок, що ТТГ - це один з найважливіших гормонів в людському організмі, який відображає роботу щитовидної залози. Навіть самі незначні зміни даного показника можуть свідчити про порушення здоров'я, тому не повинні залишатися без уваги.

ТТГ особливо важливий для жінок, оскільки він спільно з гормонами щитовидної залози відповідає за жіноче здоров'я, а зокрема - за статеву і репродуктивну функції.