У сучасній медичній практиці тиреотропний гормон (тиреотропин) вважається найбільш інформативним критерієм гормонального фону в організмі вагітних жінок. Він виробляється в гіпофізі і безпосередньо впливає на функціональний стан щитовидної залози і гормонів, які регулюють функціонування основних систем жіночого організму.
ТТГ активізує вироблення і тироксину, які впливають на обмінні процеси в організмі, роботу сечостатевої і серцево-судинної систем, нормалізує їх функції.
Після зачаття зародком починає продукуватися хоріонічний гонадотропін (специфічний гормон), який надає величезний вплив на материнський організм в цілому, а особливо на щитовидку. Він активізує вироблення тиреотропіну.
Плід самостійно не виробляє такі гормони, вони забираються з материнської крові. Тому в її організмі звільняється багато тироксину, а показник тиреотропина різко знижується.
Коли у ембріона формується власна щитовидна залоза, рівень тиреотропіну у матері знову підвищується (практично до звичайних показників).
Норма ТТГ змінюється в залежності від терміну вагітності. Контролює стан вагітної лікар гінеколог.
Існують певні норми, вихід за межі яких може свідчити про порушення в організмі вагітної і потенційний ризик для дитини.
Нормальним значенням тиреотропина прийнято вважати його концентрацію в рамках від 0,4 до 4,0 мед / л. У вагітних ця норма трохи менше. Залежно від тижня строку значення має бути в наступних діапазонах:
Триместри вагітності Рівень ТВТ (мед / л) І (з 1 по 13 тиждень) 0,1-0,4 ІІ (з 14 по 25 тиждень) 0,3-2,8 ІІІ (з 25 по 42 тиждень) 0,3 -2,8
Для постачання майбутнього немовляти необхідною кількістю гормонів щитовидною залозою вагітних повинно продукуватися в 1,5 або в 2 рази більше тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4), ніж зазвичай. Активізація вироблення тиреотропіну в даній ситуації виражається в більшій / меншій мірі.
Щоб виключити потенційний ризик для здоров'я матері і плоду, важливо знати, які симптоми безпосередньо свідчать про підвищення або зниження тиреотропина в крові.
Про підвищення свідчать такі чинники:
- загальна слабкість, знижена активність, втома;
- шия стає значно товщі свого звичайного стану;
- шкіра блідне і набрякає;
- порушення сну (днем сонливість, а вночі безсоння);
- зниження температури тіла;
- відсутність апетиту, запори , Нудота;
- апатія, дратівливість, неуважність;
- наявність ожиріння (практично не піддається корекції).
Високий рівень ТТГ у вагітної може свідчити про порушення в роботі надниркових залоз, про наявність пухлини в гіпофізі або важкій формі гестозу.
Проведення його корекції є необхідним, оскільки отримання плодом недостатньої кількості материнських гормонів щитовидної залози може спровокувати викидень (в першому триместрі) або наявність у новонародженого патології головного мозку, проблем у розвитку.
Занадто велике перевищення норми в 1 триместрі (в 2,5-3 рази) є дуже небезпечним сигналом для лікарів і обов'язково потребує лікування.
Зниження показника супроводжується такими симптомами:
- регулярно виникають розладами шлунка ;
- підвищенням апетиту;
- постійними головними болями (про інших прічн головного болю читайте тут);
- почастішанням серцебиття;
- підвищенням артеріального тиску (артеріального тиску) і температури тіла;
- емоційною нестабільністю, тремором рук.
Більшість з цих ознак іноді виникають і при звичайному перебігу вагітності, тому краще перестрахуватися і здати аналіз.
При нестачі в організмі ТТГ розвивається гіпотиреоз . Показник вважається зниженим, якщо він менше 0,01 мкМЕ / мл.
Якщо рівень просто менше норми, прописаної в таблиці, то причин для паніки немає. Наприклад, зниження в разі протікання багатоплідної вагітності спостерігається практично завжди.
Значення, що наближається до нуля, може свідчити про нервових перевантаженнях, доброякісних утвореннях на щитовидці, порушеннях функцій гіпофіза.
Занадто низьке значення істотно погіршує самопочуття жінки і негативно відбивається на формуванні нервової системи дитини. У таких випадках обов'язково призначаються препарати, що пригнічують вироблення тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4).
Ні в якому разі не можна самостійно призначати гормональні препарати. Правильне лікування повинен підбирати досвідчений ендокринолог після проведення обстежень.
Якщо рівень тиреотропіну стає критичним - 7 мед / л і вище, такий стан називається гіпертиреоз. У таких випадках терапія проводиться синтетичним аналогом тироксину (Т4).
Дозування препарату підвищують поступово, поки не стабілізується нормальний рівень Т4 в крові, і кількість ТТГ ненормалізується. Для лікування кожного пацієнта препарат підбирається лікарем індивідуально.
Щоб уникнути гормональних порушень, при плануванні вагітності рекомендується здати аналізи на гормони. При виявленні невідповідностей можна до її настання нормалізувати гормональний фон майбутньої матері.
Краще не нехтувати рекомендаціями лікарів щодо прийому йодовмісних препаратів, наприклад, «Йодомарин» . Вони є відмінним засобом профілактики порушень в роботі щитовидки.
У період виношування дитини ретельне спостереження за гормональним фоном і станом ендокринної системи майбутньої матері є необхідною умовою народження здорового малюка.
Особливо важливо це робити в першому триместрі (до 10-го тижня), поки щитовидка у дитини ще не функціонує самостійно, і він безпосередньо залежить від гормонального фону матері.
Про функціонування щитовидної залози і вироблення тиреотропного гормону під час вагітності дивіться у відеоролику:
Залишилися питання?
Задайте питання лікарю та отримаєте консультацію ендокринолога онлайн по хвилюючою Вас проблеми в безкоштовному або платному режимі.
На нашому сайті СпросіВрача працюють і чекають Ваших питань більше 2000 досвідчених лікарів, які щодня допомагають користувачам вирішити їхні проблеми зі здоров'ям. Будьте здорові!
Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!
Залишилися питання?Сподобалася стаття?
