- Естрадіол: основні завдання в жіночому організмі
- Естрадіол і менструальний цикл: взаємозв'язок
- Фактори, що впливають на рівень естрадіолу в організмі
- Аналіз крові на естрадіол
- Естрадіол: норма у жінок
- Естрадіол і тестостерон: співвідношення
- Естрадіол при вагітності
- Естрадіол при клімаксі
- Причини, симптоми і лікування зниженого естрадіолу
- Причини, симптоми і лікування підвищеного естрадіолу
Естрадіол (Е2) являє собою гормон, що виробляється яєчниками і корою наднирників, а також плодовим місцем під час вагітності. Основна роль естрадіолу полягає в підтримці стабільності менструальної та статевої функцій. Оскільки норма естрадіолу у жінок є непостійною величиною, в даній темі нам хочеться докладно розповісти, який же все-таки рівень цього гормону вважається нормальним і що на нього впливає.
Естрадіол: основні завдання в жіночому організмі
Естрадіол вкрай необхідний жінкам для нормальної роботи як статевої системи, так і всього організму. Наприклад, естрадіол сприяє активізації функції міокарда, зміцненню судинних стінок і зниження рівня холестерину в крові.
Також цей гормон підвищує тонус гладких м'язових волокон кишкової стінки і сечового міхура, ніж покращує роботу зазначених органів.
Крім гладкої мускулатури, естрадіол позитивно впливає на активність скелетних м'язів, сприяючи їх регулярному скорочення і розслаблення. Таким чином, підвищується витривалість і стійкість до стресів людського організму, а тіло стає пружним.
Естрадіол по праву називають гормоном гарного настрою, оскільки завдяки йому у нас виникають позитивні емоції. У осіб з естрадіолом нижче норми часто спостерігаються депресивні стани.
Крім гарного настрою, естрадіол допомагає жінкам бути красивими і сексуальними. Це пояснюється тим, що цей гормон дозволяє проявитися вторинних статевих ознак, таким як округла груди, круті стегна, тонка талія, гладка шкіра, м'який голос і т. Д. Також відзначається вагоме значення естрадіолу в формуванні лібідо.
У процесі численних медичних досліджень було доведено, що естрадіол допомагає підтримувати підтягнуту форму тіла і масу тіла. Наприклад, у дам клімактеричного віку, в результаті зниження в крові рівня естрадіолу, часто виникає проблема надмірної ваги і крихкості кісток.
Важливу роль естрадіол грає роль в створенні сприятливих умови для запліднення, щоб розм'якшити ендометрій, щоб відбулася успішна імплантація зиготи.
Естрадіол і менструальний цикл: взаємозв'язок
Естрадіол синтезується і виділяється в кров протягом усього місячного циклу, тільки в різних кількостях. Його синтез відбувається в яєчниках, кірковій речовині наднирників і жирової тканини, в період вагітності - в плодовому місці.
Під час фолікулярної фази місячного циклу естрадіол продукується в мінімальній кількості, під впливом фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів. Перед овуляторной фазою кількість гормону зростає в три рази, після чого воно зменшується, досягаючи перед місячними мінімального рівня.
Естрадіол протягом місячного циклу може перетворюватися в естрон і естріол.
Також рівень естрадіолу у жінок змінюється з кожною годиною доби. Найбільша кількість гормону синтезується між 15 і 18 годинами доби, а найменше - між 24 і 2 годинами ночі.
Фактори, що впливають на рівень естрадіолу в організмі
Ще раз хочеться сказати, що норми гормону естрадіол у жінок можуть змінюватися під впливом різних факторів, а саме:
- фаза менструального циклу;
- вік;
- вагітність;
- зміна кліматичних умов;
- коливання маси тіла;
- шкідливі фактори зовнішнього середовища
- психоемоційний потрясіння;
- шкідливі звички (Зловживання спиртними напоями, куріння);
- прийом медикаментозних препаратів.
Кожен із зазначених фактів, як правило, викликає коливання рівня естрадіолу в крові в межах допустимої норми.
Аналіз крові на естрадіол
В аналізі крові рівень даного гормону, як правило, відображається в пікограм на мілілітр (пк / мл), але також даний показник може виражатися в пікомоль на літр (пмоль / л).
Аналіз крові на естрадіол призначається фахівцями в таких випадках, як:
- гормональний збій в організмі, внаслідок чого порушився місячний цикл;
- відсутність овуляції;
- безпліддя;
- порушення роботи статевих залоз;
- періодичні маткові кровотечі не пов'язані з менструальним циклом;
- виражені прояви передменструального синдрому;
- збій в роботі гіпофіза;
- полікістоз яєчників;
- крихкість кісткової тканини;
- новоутворення яєчників;
- новоутворення надниркових залоз;
- підготовка до екстракорпорального запліднення.
Кров для дослідження на естрадіол забирають строго в період з 4 по 6 день менструального циклу. Контрольний аналіз проводять в період з 20 по 21 день циклу.
Щоб результат аналізу крові на естрадіол був найбільш об'єктивним, при підготовці до дослідження необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- за 2-3 дні до дослідження не рекомендується передати;
- за 24 години до забору крові обмежити фізичні та розумові навантаження;
- за 24 години виключити заняття сексом;
- за 24 години до забору крові забороняється палити і вживати спиртні напої;
- якщо ви приймаєте будь-які ліки, попередьте про це лікаря, який призначив дослідження. В такому випадку може розглядатися питання про тимчасову відміну препаратів, оскільки вони можуть спотворювати результати дослідження на естрадіол;
- останній прийом їжі повинен бути не пізніше 12 годин до забору крові. Аналіз проводиться суворо натщесерце.
Оптимальний час забору крові для дослідження - 8-11 годин ранку. Кров беруть з кубітальної вени в кількості 5-10 мл.
Очікування результату аналізу крові на естрадіол може зайняти від трьох до семи днів. В екстрених випадках результат може бути готовий через п'ять годин після забору крові.
Естрадіол: норма у жінок
Таблиця норм естрадіолу у жінок за віком.
Вік жінки Норма естрадіолу, пг / мл з народження до 1 року 0 від 2 до 3 років від 0 до 22 від 4 до 6 років 22 від 7 до 12-14 років від 22 до 30 від 12-14 до 55 років від 57 до 480 старше 55 років від 18 до 85
Крім віку, на естрадіол в крові впливають фази менструального циклу і вагітність.
Норми естрадіолу по фазах менструального циклу такі.
- Фолікулярна фаза - від 68 до 1265 пмоль / л.
- Овуляторная фаза - від 130 до 1657 пмоль / л.
- Фаза жовтого тіла - від 90 до 860 пмоль / л.
При клімаксі кількість естрадіолу в крові знижений і складає в середньому 50 пк / мл.
Норма естрадіолу при вагітності залежить від триместру, а саме:
- в першому - від 210 до 6300 пк / мл;
- у другому - від 800 до 19000 пк / мл;
- в третьому - від 11800 до 37000 пк / мл.
Естрадіол і тестостерон: співвідношення
При оцінці результатів дослідження на статеву гормональну панель фахівці оцінюють не тільки абсолютні значення показника естрадіолу, а й його співвідношення з іншими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).
Найбільш значущим при оцінці жіночого здоров'я є співвідношення естрадіолу і тестостерону, яке в нормі повинно бути 10: 1, але також допустимий коефіцієнт 7: 1. Тобто про нормальну діяльність жіночого організму свідчить результат на гормони, в якому рівень естрадіолу вище тестостерону в 7-10 разів.
У випадках коли рівень естрадіолу вище тестостерону всього лише в п'ять разів або менше, то подібний стан в медицині називають гіперандрогенемії.
Симптомами гіперандрогенемії можуть бути наступні:
- порушення менструального циклу;
- акне;
- безпричинний набір ваги ;
- зміна тембру голосу від високого до нижчого.
Також виділяють такий стан, як гіпоандрогенемія, коли рівень естрадіолу набагато вище тестостерону (в 12 разів і більше). Для гіпоадрогенеміі характерні такі ознаки:
Найнебезпечнішим наслідком гіперандрогенемії є цукровий діабет, а гіпоандрогенеміі - пухлини яєчників і матки.
Естрадіол при вагітності
Ще раз зауважимо, що рівень естрадіолу при вагітності вище, ніж у невагітних жінок.
На ранніх рядках вагітності кількість естрадіолу в крові у майбутньої матусі відповідає нормальним показникам, але в процесі збільшення матки поступово зростає.
Найвищий показник даного гормону спостерігається в третьому триместрі вагітності. Через 5-6 днів після пологів рівень естрадіолу поступово приходить в норму.
Роль естрадіолу під час вагітності полягає в тому, що він сприяє нормальному розвитку плода і запобігає викидень або передчасні пологи. Також цей гормон зміцнює стінки судин родових шляхів, щоб уникнути розривів під час пологів.
Естрадіол при клімаксі
Клімакс у жінок припадає на вік 45-55 років, хоча буває і раніше.
При клімаксі у жінок спостерігається згасання репродуктивної функції і зниження рівня естрогенів, зокрема естрадіолу, що проявляється порушеннями статевої сфери і роботи всіх систем організму.
Серед клімактеричних ознак найчастіше зустрічаються такі, як:
- порушення менструального циклу з наступним припиненням місячних;
- припливи;
- нетримання сечі;
- зниження статевого потягу;
- сухість слизової піхви;
- емоційна лабільність;
- крихкість кісток.
Також при клімаксі можлива поява гіпертонії, атеросклеротичного ураження судин і інших захворювань серцево-судинної системи.
При оцінці результату аналізу крові на естрадіол у жінки, яка знаходиться в клімаксі, фахівець враховує такі фактори:
- скільки років жінці;
- яка тривалість клімаксу;
- наявність скарг на здоров'я;
- наявність захворювань серцево-судинної, нервової, травної, ендокринної та інших систем.
При клімаксі у всіх жінок відзначаються низькі показники естрадіолу в крові.
Причини, симптоми і лікування зниженого естрадіолу
Найпоширенішою причиною зниження рівня естрадіолу є прийом ліків, серед яких оральні гормональні протизаплідні і хіміотерапевтичні препарати. Найчастіше подібна побічна реакція відзначається у наступних препаратів:
- дексаметазон;
- правастатин;
- Міфепрестон;
- Циметедин;
- даназол;
- Нафарелін.
Також зниження кількості естрадіолу в крові може бути викликано високоуглеводной або безжировой дієтою, вегетаріанством, зловживанням спиртних напоїв і менопаузою. Серед захворювань, які найчастіше призводять до зниження даного показника, потрібно виділити полікістоз яєчників і хронічні запальні захворювання органів репродуктивної системи.
Симптомами низького естрадіолу в крові є наступні:
- прищі на шкірі обличчя;
- сухість шкіри;
- постійне відчуття втоми;
- відчуття холоду в верхніх і нижніх кінцівках;
- набряки;
- облисіння;
- поява волосся на обличчі, грудях, животі та сідницях;
- збій менструального циклу;
- Ановуляторний цикл;
- безпліддя;
- схильність до проносів;
- хворобливість молочних залоз;
- безсоння або сонливість;
- дратівливість;
- зниження статевого потягу.
Діагностикою та лікуванням недостатності естрадіолу у жінок займається лікар-гінеколог спільно з лікарем-ендокринологом.
Лікування низького естрадіолу в крові у жінок дітородного віку полягає в замісної гормональної терапії. Високу ефективність в даному випадку мають Естрофем, Прогінова, Естрадіол і Естрадерм ТТС 25.
Категорично забороняється самолікування, оскільки неадекватна доза або тривалість лікування препаратами, які містять естрадіол, загрожує незворотними наслідками, як наприклад, повне припинення синтезу даного гормону в організмі.
Крім медикаментозної терапії, фахівці рекомендують дотримуватися дієти з переважанням білкової їжі і активізувати своє сексуальне життя.
Причини, симптоми і лікування підвищеного естрадіолу
Естрадіол вище норми спостерігається під час вагітності. Але також високі показники даного гормону можуть бути наслідком різних хвороб, а саме:
- доброякісні та злоякісні новоутворення яєчників;
- полікістоз яєчників;
- гіпертиреоз;
- ожиріння;
- печінкова недостатність;
- хронічний алкоголізм;
- новоутворення молочних залоз.
Крім того, підвищений рівень естрадіолу часто спостерігається в якості побічного ефекту деяких ліків, серед яких гормональні оральні протизаплідні, протисудомні та фунгіцидні засоби.
Запідозрити підвищення естрадіолу в крові можна за такими ознаками:
- занадто короткі або тривалі місячні;
- хворобливі місячні;
- вугровий хвороба;
- підвищена чутливість і болючість молочних залоз;
- порушення сну;
- головні болі;
- випадання волосся;
- емоційна лабільність;
- порушення роботи кишечника.
Лікування в першу чергу спрямоване на усунення причини, але якщо це не наведено в норму показник естрадіолу, то призначаються гормональні препарати. Також важливо нормалізувати режим дня, досить відпочивати, захистити себе від стресів і правильно харчуватися.
Подивіться відео про естрадіолу.