Немає місячних рік 
Немає місячних рік, що робити якщо рік не йдуть місячні, які потрібно здати аналізи перед відвідуванням лікаря? У жінки можуть в нормі відсутні менструації в деякі періоди життя. Так, нормально якщо немає місячних рік після пологів, при цьому жінка продовжує активно годувати грудьми. Не буває менструацій при вагітності, в період лактації та менопаузи. Але іноді тривало відсутні менструації і з інших причин. Найбільш поширені причини чому немає місячних рік і більше, ми опишемо далі.
Якщо вже вирішите попередньо здати аналізи, то нехай це буде аналіз крові на ТТГ (для перевірки стану щитовидної залози), ФСГ (щоб виключити виснаження яєчників) і пролактин (для виключення ролі цього гормону в відсутності менструації).
Приготуйтеся відповісти на запитання лікаря про те, чи вживаєте алкоголь, наркотики, токсичні речовини, чи приймаєте будь-які лікарські засоби, які у вас є хронічні захворювання, чи були діагностичні вишкрібання порожнини матки , Аборти. Все це дуже важливо для постановки діагнозу. А тепер можливі причини аменореї. Вторинної аменореї - якщо бути точніше.
низький вага
Затримка місячних рік може бути через занадто низької маси тіла. Якщо індекс маси тіла (ІМТ) не перевищує 18-ти. ІМТ обчислюється таким чином: маса тіла в кілограмах ділиться на зріст у метрах, зведені в квадрат. Якщо жінка має ІМТ менше, то їй рекомендують спочатку набрати вагу. Калорійність харчування може бути збільшена до 3000 ккал на добу. Після того як вага буде в нормі, менструації також стануть регулярніше.
Слід зазначити, що в даному випадку комбіновані оральні контрацептиви і замісна гормональна терапія - це не вихід. Вони можуть тільки служити в якості профілактики раку ендометрія, кіст яєчників, остеопорозу. Але менструальноподобниє кровотечі, що з'являються при їх скасування - це не справжні менструації. Щоб цикл відновився, потрібен нормальний ІМТ. Якщо вийде набрати вагу за час прийому гормональних таблеток, то на їх скасування, протягом перших двох місяців, вийде легко завагітніти. Організму потрібен лептин, який утворюється в жировій тканині. Без нього яєчнику будуть виробляти гормони як слід. При цьому потрібно враховувати те, що аналізи на гормони можуть бути ідеальними або наближеними до норми. Хоча на ділі менструації будуть відсутні.
А що робити, якщо набрати вагу не виходить? Потрібно знайти причину цього. Можливо, допоможе розібратися психіатр. І не потрібно побоюватися візиту до нього. Також варто відвідати гастроентеролога, щоб виключити целіакію. Вона є у багатьох людей і протікає стерто. В сучасних медичних рекомендаціях є інформація про те, що потрібно перевіряти на целіакію жінок з аменореєю і низьким ІМТ.
внутрішньоматкові синехії
Якщо рік немає місячних після вискоблювання, то лікарі зазвичай підозрюють саме цей діагноз. При внутріматковому втручанні, особливо виконаному грубо, виникають спайки в порожнині матки, ендометрій атрофується. Точний діагноз може бути встановлений в ході гістероскопії, при візуальному огляді порожнини матки за допомогою особливого приладу. І відразу ж можливо буде ці спайки прибрати. Менструальної функції після цього відновлюється.
Щоб уникнути синдрому Ашермана, така офіційна назва носить дана патологія, потрібно якомога рідше, тільки при особливої необхідності проводити чистку матки. Природно, особливо уникати абортів. Якщо ж чистка повинна бути виконана з медичних причин, наприклад, через поліпа ендометрія, нехай це буде гістероскопія. Тоді лікар зможе дуже дбайливо прибрати саме поліп, не поранити порожнину матки. І не виникнуть внутрішньоматкові синехії.
менопауза
якщо відсутні місячні рік і почалися припливи - слід здати аналізи, щоб перевірити стан яєчників. Можливо, почалося їх виснаження, настала менопауза. Зазвичай менопауза настає приблизно в 50 років, але трапляється і раніше 40 років. Вік настання менопаузи найбільше залежить від генетики. Найімовірніше, у жінки настане менопауза в тому ж віці, як у її матері і бабусі. Але сприяти більш ранньому настанню клімаксу можуть деякі лікарські засоби проти онкологічних захворювань, видалення яєчників, матки та інші гінекологічні втручання. Пізніше менопауза при рівних умовах настає у жінок, зайнятих фізичною або розумовою працею, соціально активних. Крім того, пізній клімакс частіше спостерігається у жінок з південних широт.
Крім припливів і порушення менструальної функції, жінки при клімаксі помічають порушення у себе терморегуляції, зниження лібідо, пітливість, періодичне підвищення артеріального тиску, задишка, сухість слизової статевих органів. Якщо у вас немає місячних більше року або взагалі ще довше, тоді потрібно здати аналіз крові на ФСГ. Якщо його рівень буде високим - це означає менопаузу. Перед останньою менструацією буває період, приблизно 1-2 роки, коли жінки відзначають часті затримки менструації. Це називається перименопауза. Поліпшити своє самопочуття, якість життя, в тому числі і статевої, можна, якщо почати приймати препарат замісної гормональної терапії (ЗГТ). Але тільки після консультації з лікарем. Є пероральні та вагінальні форми. Деякі протипоказання до ЗГТ:
- рак молочної залози, матки, яєчників;
- важка форма гіпертонії та інших серцево-судинних захворювань;
- гіперплазія ендометрію;
- печінкова недостатність.
Чи можна завагітніти при клімаксі якщо місячних немає вже рік - це питання турбує багатьох жінок. Чи потрібно продовжувати оберігатися від небажаної вагітності? Це необхідно робити до підтвердження настання менопаузи. Для цього лікар призначає аналізи крові на гормони, УЗД матки. Якщо менструації ще приходять, хоч і з великими затримками, тобто яєчники хоч і погано, але продовжують функціонувати, невелика ймовірність настання вагітності є. Але якщо менопауза вже настала, то репродуктивні функції вже не відновляться, вагітність неможлива.
гиперпролактинемия
Це патологія, при якій в крові фіксується підвищений рівень гормону пролактин. Може бути фізіологічної і патологічної. У нормі пролактин підвищений при вагітності, годуванні груддю, стресі, відразу після пробудження, після статевого акту, просто статевого збудження. У разі патології може бути наслідком синдрому полікістозних яєчників, цирозу печінки, деяких онкологічних захворювань.
Жінок з підвищеним пролактіном направляють на МРТ, так як підвищений пролактин буває при мікроаденоме гіпофіза - доброякісної пухлини, яка може рости і підвищувати рівень пролактину. А підвищений рівень пролактину призводить до аменореї (відсутності менструації), безпліддя. Але є препарати, які знижують рівень пролактину і призводять до зменшення мікроаденоми гіпофіза. За допомогою цих препаратів багатьом жінкам вдається уникнути операції на головному мозку і завагітніти.
На закінчення слід сказати, що для визначення причини тривалої аменореї не потрібно здавати десятки аналізів, які нічим не допоможуть в діагностиці. Лікар при прийомі, провівши огляд і дізнавшись ваш анамнез, повинен припустити діагноз і для підтвердження нього призначити конкретні, нечисленні аналізи.
Підписуйтесь на наш канал в Яндекс.Дзен
24.07.2019 18:09:00
Чи потрібно снідати?
Часто кажуть «Снідай як король, обідай як принц, вечеряй як жебрак», але чи так це? Ми вирішили дізнатися, чи дійсно необхідно снідати і як краще це робити. 
Чому товсті ноги краще, ніж товстий живіт?
На жаль, неможливо вплинути на вибір місця, в якому активно відкладається жир. Це місце дуже важливо, оскільки, згідно з новим дослідженням, воно може навіть зробити істотний вплив на здоров'я. 
8 принципів правильного схуднення
Успішна і правильна втрата ваги - завдання не таке складне, як здається на перший погляд. Переконатися в цьому ви зможете, прочитавши нашу статтю! 
Надмірна вага: причини, наслідки, способи позбавлення
Надмірна вага може бути джерелом різних захворювань і є наслідком неправильного харчування і відсутність фізичного навантаження. Однак це не вирок і не привід опускати руки - позбутися від зайвих кілограмів реально! 
Як збільшити м'язи і схуднути одночасно?
Ви хочете схуднути і наростити м'язову масу за допомогою вправ і корекції харчування? Але чи можливо це одночасно? На жаль, немає, але якщо діяти по порядку, то все вийде! 
Заощаджуйте до 700 калорій, змінивши ці звички
Ви думаєте, економія калорій - це величезне зусилля? Це не зовсім так. Іноді достатньо змінити свої уявлення і звички, щоб схуднути без голоду і жорстких тренувань. Ми розповімо вам, як легко заощадити до 700 калорій щодня! Всі новини
Чи потрібно продовжувати оберігатися від небажаної вагітності?
Чи потрібно снідати?
Часто кажуть «Снідай як король, обідай як принц, вечеряй як жебрак», але чи так це?
Чому товсті ноги краще, ніж товстий живіт?
Як збільшити м'язи і схуднути одночасно?
Ви хочете схуднути і наростити м'язову масу за допомогою вправ і корекції харчування?
Але чи можливо це одночасно?
