Лютеїнізуючого гормону підвищений може бути в різних ситуаціях. Так, у жінок цей гормон різко (в кілька разів) підвищується в момент овуляції і це вважається нормою. Підвищення його в інші дні менструального циклу вимагає додаткового обстеження. У чоловіків показники цього гормону бувають постійними, а підвищення найчастіше є ознакою патології. 
Функції лютеїнізуючого гормону і норма його вмісту в крові
Лютеїнізуючого гормону (ЛГ) - це один з гонадотропних гормонів гіпофіза. У жінок ЛГ стимулює наступ овуляції (вихід яйцеклітини з яєчника) і секрецію жіночого статевого гормону другої половини менструального циклу (МЦ) прогестерону. При цьому існує і зворотний зв'язок: якщо яєчники виробляють багато прогестерону, секреція ЛГ знижується, а при нестачі прогестерону зміст ЛГ в крові підвищується.
У нормі у жінок в першій половині МЦ (до настання овуляції) міститься 2-14 мед / л. У момент настання овуляції (приблизно на 14 -16 день при 28-денному МЦ) і добу після неї показники ЛГ збільшуються до 24-150 мед / л, а в другій половині МЦ знову знижуються до 2-17 мед / л.
Кількість ЛГ в крові у жінок залежить також від віку. У дівчинки 10 років нормою буде 0,7-2,3 мед / л ЛГ в крові, 12 років - 0,5-9,8 мед / л, в 16 - 18 років показники ЛГ порівнюються з показниками дорослих жінок. Рівень ЛГ у жінок в менопаузі дорівнює 14,2-52,3 мед / л.
Для визначення найбільш ймовірного моменту зачаття (моменту виходу яйцеклітини з яєчника) проводяться тести на овуляцію, які засновані на визначенні змісту ЛГ в сечі. Визначення ЛГ в крові проводиться також в рамках підготовки до екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) і в якості контролю ефективності гормонотерапії при різних захворюваннях.
У чоловіків ЛГ стимулює секрецію чоловічого статевого гормону тестостерону і дозрівання сперматозоїдів. Норма змісту ЛГ в крові у чоловіків 0,5-10 мед / л, показники ці протягом місяця не змінюються.
Про що говорить підвищення лютеїнізуючого гормону
Порушення гормонального фону у жінок може відбуватися при різних захворюваннях і виявлятися також по-різному. Для визначення ЛГ в крові у жінок необхідно взяти кров на 3-8-й або на 19-21-й день МЦ. Якщо лютеїнізуючого гормону підвищений, це може проявитися, як у відсутності або дуже мізерних коротких місячних, так і у вигляді маткових кровотеч. Підвищено ЛГ може бути при безплідді, звичних викиднів, ендометріозі , Затримки росту, порушення статевого розвитку (затримки або занадто інтенсивному статевому розвитку), гірсутизмі (надмірному оволосіння), пухлини гіпофіза, синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ), синдромі виснажених яєчників (СЯ), синдромі резистентних яєчників (СРЯ).
Підвищення ЛГ в крові може бути не пов'язане з роботою репродуктивної системи. Так, ЛГ підвищується при порушенні функції нирок, тривалих стресах, важких фізичних навантаженнях, голодуванні або нестачі в добовому раціоні тих чи інших необхідних організму компонентів (наприклад, при монодієта).
ЛГ у чоловіків буває підвищений у віці 60-65 років, а молодому віці підвищення ЛГ може проявлятися у вигляді зниження статевого потягу і безпліддя, що говорить про гормональні порушення і необхідності додаткового обстеження.
Механізм підвищення вмісту в крові гонадотропних гормонів (ГТГ) гіпофіза
Підвищення змісту ГТГ в крові частіше за все пов'язане з падінням функції яєчників, коли в клітинах яєчників виробляється все менше естрогену в першу половину менструального циклу і прогестерону у другу половину. Недолік жіночих статевих гормонів викликає відповідну стимуляцію його діяльності з боку гіпофіза - останній починає посилено, у великій кількості секретировать ГТГ - фолікулостимулюючий і лютеїнізуючого гормону (ФСГ і ЛГ).
Але стимуляція яєчників гонадотропними гормонами не дає потрібного ефекту, так як резерви яєчників закінчилися. Недолік естрогену в першу половину менструального циклу не дозволяє розростатися слизовій оболонці порожнини матки (ендометрію), а недолік прогестерону - повноцінно секретировать, щоб підготувати ендометрій до впровадження заплідненої яйцеклітини. Це призводить до порушення МЦ, зникнення місячних (аменореї). При цьому можуть з'являтися ациклічні кровотечі, пов'язані з безладним відторгненням ділянок ендометрія.
Причини зниження функції яєчників можуть бути різними. Це можуть бути різна вроджена патологія (наприклад, дисгенезия гонад - в цьому випадку настає первинна аменорея), синдром виснаження яєчників (яєчники припиняють функціонувати після встановленого менструального циклу), синдром резистентних яєчників (яєчники мають нормальну будову, але з якоїсь причини є нечутливими до стимулюючого впливу гонадотропних гормонів гіпофіза) і звичайний клімактеричний період.
Коли лютеїнізуючого гормону підвищений, розібратися в ситуації, що склалася допоможе тільки гінеколог.
Галина Романенко
Статті по темі
