Лекція №23. Препарати гормонів і їх синтетичні аналоги До групи гормональних препаратів відносяться речовини, отримані з ендок рінних залоз різних тварин, їх синтетичні аналоги, а також різні сполуки, які діють на організм ідентично гормонів. За хімічною будовою гормони ділять на 3 групи:
1. Білкової природи - гормони гіпофіза, підшлункової залози, паращитовидних
залоз;
2. Похідні амінокислот - гормони щитовидної залози;
3. стероїдних структури - гормони кори надниркових і статевих залоз; Гіпофіз - це ендокринна залоза величиною з горошину, розташована в Поглиблення лении турецького сідла. Розрізняють передню, середню і задню частки гіпофіза.
Передня частка гіпофіза виробляє соматотропний гормон (гормон росту), адренокортикотропний гормон (АКТГ), тиреотропний і гонадотропні гормони: фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий і лактотропного.
Середня частка гіпофіза синтезує меланінстімулірующій гормон. Задня частка гіпофіза продукує окситоцин і вазопресин (антидіуретичний гормон).
Передня і середня частки об'єднуються під назвою аденогіпофіз. Задня частка називається нейрогипофиз.
В організмі існує гіпоталамо - гипофизарная зв'язок, тобто гіпоталамус впливає своїми гормонами на гіпофіз, а гіпофіз виділяє гормони, дійства- ющие на організм. 
стимулює
лактацію
Гормони передньої долі гіпофіза
Гормон росту (соматотропін) - стимулює ріст організму. При його нестачі в дитинстві та підлітковому віці розвивається карликовість, при надлишку - розвивається гігантизм. У дорослих при надлишку цього гормону настає збільшення окремими них частин тіла: кистей, стоп, носа, мови.
Захворювання називається «акромегалія». У лікувальній практиці використовуються сомато тропин і соматотрем - препарати гормону росту. Застосовуються при затримці росту. Вводяться в / м.
Соматостатін - гормон гіпоталамуса. Пригнічує гормон росту.
Октреотід - синтетичний аналог соматостатину. дія як у соматостатина . Ланреотід - дія як у соматостатина, але більш тривалий.
Бромокриптин - дофаминомиметик. Пригнічує надлишкову продукцію гормону росту. випускається в таблетках для прийому всередину.
Адренокортикотропний гормон (АКТГ) - стимулює продукцію кори надниркових ков - глюкокортикоїди.
Препарати АКТГ кортикотропин Corticotropinum - використовується при функціональних ної недостатності кори надниркових залоз. показання як у глюкокортикоїдів , Але викликає утворення антитіл. Протипоказаний при цукровому діабеті (підвищує цукор), ГБ, виразковій хворобі шлунка і 12 палої кишки.
Тетракозактрін - синтетичний аналог кортикотропіну, майже не викликає утворення антитіл. Протипоказання ті ж.
Тиреотропного гормону - стимулює продукцію гормонів щитовидної залози.
Для практичного застосування випускається препарат тіротропін - його застосовують при недостатній функції щитовидної залози і для діагностики.
Протірелін - гормон гіпоталамуса, стимулює вивільнення тиреотропного
гормону гіпофізом.
Ріфатіроіна - синтетичний аналог протіреліна. стимулює вивільнення
тиреотропного гормону гіпофізом. використовують з діагностичною метою .
Гонадотропні гормони / Фолликулостимулирующий, лютеїнізуючий - стимулюють функції чоловічих і жіночих статевих залоз.
Лютеінотропний (лактотропного) - стимулює секрецію молока, розвиток молоч- них залоз.
Препарати: гонадотропін менопаузальний, гонадотропін хоріонічний виділені
з сечі вагітних жінок . Застосовуються при гормональної патології у чоловіків і жінок.
Лактин - препарат лактотропного гормону. Призначають для підвищення лактації в післяпологовому періоді . З гіпоталамуса синтезований гормон гонадорелін. Він стимулює вивільнення гонадотропних гормонів гіпофізом.
Даназол (данол) - синтетичний препарат, пригнічує секрецію гонадотропних
гормонів, отже, пригнічує функцію яєчників і сперматогенезу Застосовують при ендометріозі, маткових кровотечах, гінекомастії.
Гормони середньої частки гіпофіза
Меланофорний гормон - покращує гостроту зору, адаптацію в темряві.
Гормони задньої частки гіпофіза
Вазопресин - звужує судини, підвищує артеріальний тиск, значно посилює зворотне всмоктування води в канальцях нирок. При його недоліку різко зростає діурез. Таке захворювання називається нецукровий діабет.
Препарати окситоцину: окситоцин, Дезаміноокситоцин, пітуїтрин (див. Лекцію 22)
Похідні вазопресину:
Десмопрессин Desmopressinum краплі в ніс 0,01% розчин
фелипрессин
Окситоцин - стимулює ритмічні скорочення мускулатури матки під час пологів і сприяє вигнанню плода .
При нецукровому діабеті призначають сухий питуитрин (адиурекрин) у вигляді порошку интраназально, як антидиуретическое засіб.
Препарати гормонів щитовидної залози
Щитовидна залоза виробляє три гормони: тироксин, трийодтиронін і
кальцитонін. Недолік тироксину і трийодтироніну в дитячому віці призводить
до порушення розумового і фізичного розвитку дитини (кретинізм), у дорослих
до різкого уповільнення обміну речовин, набряку тканин (мікседема).
Замісні гормональні препарати, які використовуються при недостатньою функції щитовидної залози :
Тиреоидин - порошок висушеної щитовидної залози забійної худоби. призначають
всередину.
Трийодтиронин (синтетичний препарат) відрізняється від тиреоидина швидшим
і сильною дією.
Льовотіроксин-натрій Levothyroxinum - natrium (L - тироксин) таблетки всередину.
Протипоказані при цукровому діабеті, гіперфункції щитовидної залози.
З профілактичною метою призначають «Йодомарин», йодовану сіль.
Кальцитонін (тирокальцитонін) гормон щитовидної залози. сприяє
відкладенню Са з крові в кісткову тканину . Застосовується при остеопорозі.
Синтетичні аналоги кальцитонина: цібакальцін і міакальцін, діють більш
активно і триваліше.
антитиреоїдні препарати
Використовують при гіперфункції щитовидної залози. Мерказолил - гальмує синтез гормонів щитовидної залози. Калію йодид і натрію йодид дію слабкіше, ніж у мерказоліла.
Препарати гормоновпаращітовідних залоз
Паращитовидні залози виробляють гормон паратіреоідін, який регу- лирует кальцієвий і фосфорний обмін в організмі . При його порушенні появляют- ся судоми і спазми гладком'язових органів, ослаблення серцевих сокраще -ний.
Паратіреоідін - витяжка з паращитовидних залоз забійної худоби. Вводять п / к і в / м.
Допомога при судомах:
Кальцію хлорид 10% розчин в / в або Са глюконат.
Кальцітоіін - дія, як у паратіреоідін, тільки більш виражене п / к, в / м.
Поділіться з Вашими друзями:
